卡维地洛治疗舒张期血压升高为主的轻中度高血压的临床疗效观察

目的 评价卡维地洛治疗舒张期血压升高为主的轻中度高血压的临床疗效.方法 以倍他乐克作为对照,对60例舒张压升高为主的高血压患者进行8周的服药观察.治疗组给予卡维地洛10 mg服药2周末血压下降未达有效标准者增加至20 mg,2次/d,疗程共8周.对照组给予倍他乐克25 mg,2次/d,服药2周末血压下降未达有效标准者增加至50 mg,2次/d,疗程共8周.结果 与用药前相比,两组用药后8周的血压均较用药前明显下降(P<0.05);用药后卡维地洛与对照组血压无显著性差异(P>0.05),但卡维地洛组较倍他乐克组有下降趋势.卡维地洛降压总有效率89.6%,显效率73%;对照组总有效率86%,显效率66%,两组疗效比较,总有效率差异无显著性意义(P>0.05),显效率卡维地洛组较倍他乐克组明显提高(P<0.05).结论 卡维地洛治疗舒张期血压升高为主的轻中度高血压效果良好.     

卡维地洛治疗原发性高血压疗效分析

目的评价卡维地洛对原发性高血压的临床疗效及安全性。方法60例原发性高血压患者，经过2周安慰剂洗脱期后随即分为治疗组和对照组，对照组30例给予美托洛尔25mg，2次／d，口服2周末血压下降未达到有效标准者增至50mg，2次／d，疗程8周；治疗组30例给予卡维地洛10mg，2次／d，服药2周末血压标准未达到有效标准者增至20mg，2次／d，疗程共8周。结果治疗组降压总有效率80.0％，显效率56，7％，对照组总有效率73．3％，显效率53．3％；2组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05），不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。2组不良反应程度均较轻，可耐受。结论卡维地洛是治疗原发性高血压安全有效的药物。     

依那普利、硝苯地平缓释片单用及联用治疗原发性高血压临床观察

目的：观察依那普利、硝苯地平缓释片单用及联用治疗原发性高血压临床疗效及安全性。方法：选择本院心内科门诊及住院确诊原发性高血压病人90例为研究对象,男性60例,女性30例,平均年龄（53.28±10.20）岁。经知情同意、排除禁忌症,随机分为依那普利单药组（A组）、硝苯地平缓释片单药组（B组）、依那普利硝苯地平缓释片联用组（C组）各30人,三组年龄、性别、体重、吸烟、饮酒、高血压病程、基础疾病构成等基线具有可比性。经两周药物洗脱期后,A组给予依那普利5～20mg/qd;B组给予硝苯地平缓释片10～20mg/bid;C组给予依那普利5～10mg/qd。硝苯地平缓释片10～20mg/bid,总疗程8周。以坐位舒张压为主要疗效评价指标,治疗前后全面体检,做胸部X线、心电图、化验肝肾功能、血电解质、血脂血糖等,观察记录药物不良反应。结果：治疗8周末,A组：显效14例,有效12例,总有效率86.7%;B组：显效13例,有效13例,总有效率为86.7%。C组：显效19例,有效9例,总有效率93.3%。血压下降值：治疗4周末A、B、C三组分别为（7.1±6.6）mmHg、（7.±6.3）mmHg、（11.6±6.1）mmHg;治疗8周末A、B、C三组血压下降值分别是（14.0±12.9）mmHg、（13.9±13.1）mmHg、（18.2±12.2）mmHg;临床疗效及血压下降值,A、B组间比较无统计学差异,但与C组比较均有有显著差异（P〈0.05）。治疗中未见严重药物不良反应。结论：依那普利联用硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效明显优于依那普利及硝苯地平缓释片单药治疗,安全性良好。     

非洛地平与硝苯地平临床治疗原发性高血压的疗效比较

目的 对比非洛地平与硝苯地平治疗原发生性高血压的临床疗效及副作用.方法 选取原发性高血压患者60例,随机分为治疗组（A组30例）,治疗组给予非洛地平5 mg,每天1次,治疗2周,如血压未达显效,增至10 mg.每天1次;对照组（B组30例）口服硝苯地平10mg,每天3次,治疗2周,如显效未达增至30mg,每天3次,观察两组对血压的控制和副作用.结果 A组显效24例（80%）,有效3例（10%）,无效3例（10%）,总有效率90%;B组显效15例（50%）,有效3例（10%）,无效12例（40%）,总有效率60%.两组总有效率比较,差异有显著性（P〈0.05）.两组治疗后4周SBP与DBP的变化,治疗组SBP（17.3 ±1.7）mmHg,DBP（1 1.6 ±0.9）mmHg;对照组SBP（19.2 ±2.4）mmHg,DBP（12.3±0.7）mmHg,两组比较差异有显著性（P〈0.05）.结论 非洛地平治疗原发性高血压,具不良反应少,安全性高,值得临床推广.     

雷米普利联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压72例

目的 探讨雷米普利联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压的临床疗效.方法 对72例老年患者给予雷米普利联合吲达帕胺各2.5 mg口服.1:g/d,连服8周.观察血压变化、降压疗效和不良反应,结果服药后偶测血压、24 h平均血压与服药前比较有明显改善,差异有统计学意义(均P<0.05);疗程结束后收缩压与舒张压的谷峰比值(T/P ratio) 79.1%和76.9%;72例患者中显效51例,有效15例,无效6例,总有效率为91.67%;不良反应发生率为4.17%(3/72).结论 雷米普利联合吲达帕胺降压疗效确切且平稳持久,不良反应少,适宜治疗老年原发性高血压.     

托特罗定治疗顽固性膀胱痉挛34例

目的:观察托特罗定治疗顽固性频繁发作膀胱痉挛的临床疗效和安全性.方法:采用随机、双盲的方法将68例膀胱痉挛频繁发作患者分为治疗组和对照组各34例,治疗组给托特罗定2 mg,对照组给予维拉帕米80 mg,服药方法均为bid,po,疗程1周.观察两组显效例数、起效时间、维持时间及不良反应.结果:治疗组显效33例(97.1%),对照组显效28例(82.4%);起效时间两组差异无显著性(P＞0.05);但维持时间治疗组长于对照组,差异有极显著性(P＜0.01).治疗组不良反应发生率29.4%,而对照组发生率为100.0%,两组间差异有极显著性(P＜0.01).结论:托特罗定是治疗顽固性频繁发作膀胱痉挛的有效药物,疗效好,不良反应发生率低于维拉帕米.     

小剂量氢氯噻嗪联合依那普利治疗高血压疗效观察

目的:探讨小剂量氢氯噻嗪与依那普利单用及联合应用治疗高血压患者的临床疗效.方法:96例高血压患者随机分为小剂量氢氯噻嗪组、依那普利组、氢氯噻嗪联合依那普利组,每组32例,疗程4周,比较3组治疗前后降压疗效及达标率.结果:3组血压下降显著(P<0.05),氢氯噻嗪组与依那普利组血压下降比较差异无显著性(P>0.05),联合用药组较单独用药组血压下降更显著(P<0.05).联合用药组降压有效率75%,达标率71.89%,分别与单独用药组比较P<0.05.结论:小剂量氢氯噻嗪和依那普利单用或联用治疗原发性高血压有效,但两药联用显著提高降压疗效及达标率,联用不良反应减少.     

坎地沙坦联合卡维地洛治疗高血压合并左心室肥厚的临床观察

目的:观察坎地沙坦联合卡维地洛治疗高血压合并左心室肥厚的临床效果。方法:选择我院2009年5月-2011年5月收治的80例高血压合并左心室肥厚的患者,其中对照组40例采用卡维地洛联合氨氯地平治疗(最初3d给予卡维地洛5mg,bid,若无异常反应,后增至10mg,bid;同时给予坎地沙坦8mg,qd,若血压未得到理想控制,可增至12mg,qd),观察组40例采用卡维地洛联合坎地沙坦治疗(卡维地洛的用法同观察组;同时给予苯磺酸氨氯地平5mg,qd,若血压未理想控制,可增至10mg,qd)。观察2组24h平均心率(HR)和24h平均收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及各项心脏结构指标,并观察2组不良反应。结果:与治疗前比较,2组HR和SBP、DBP均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,观察组舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室重量指数(LVMI)、舒张末期左心室内径(LVEDD)显著减小,差异均有统计学意义(P<0.05),且LVPWT和LVMI减小幅度显著大于对照组(P<0.05);而对照组各指标治疗前、后比较无显著性差异(P>0.05)。2组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:高血压合并左心室肥厚的患者采用坎地沙坦联合卡维地洛治疗有显著降压作用,能逆转左心室肥厚,并能有效保护高血压靶器官功能,且安全性较好。     

雷贝拉唑治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效

目的:探讨雷贝拉唑加阿莫西林及替硝唑治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法:将145例幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二指肠球部溃疡患者按确诊时间随机分为两组,治疗组(n=75)口服雷贝拉唑10 mg,bid,1周后10 mg,qd,疗程3周;阿莫西林1.0 g,bid,疗程1周;替硝唑0.5 g,bid,疗程1周.对照组(n=70)口服法莫替丁20mg,bid,疗程5周;枸橼酸铋钾110 mg,tid,疗程5周;阿莫西林1.0 g,bid,疗程2周;替硝唑0.5 g,bid,疗程2周.疗程结束后复查胃镜来判断其溃疡愈合率、Hp根除率和临床症状的改善情况.结果:治疗组和对照组镜下溃疡痊愈分别为72例和57例(96%和81.4%,P<0.01);Hp根除率分别为90.7%和71.4%(P<0.01).治疗组显效73例(97.3%),有效2例(2.7%),总有效率为100%;对照组显效45例(64.2%),有效19例(27.1%),总有效率91.3%,治疗组显效率和总有效率显著高于对照组(P <0.01).两组均无明显的不良反应.结论:雷贝拉唑能有效促进溃疡愈合,快速缓解疼痛,与抗生素联合应用能提高Hp的根除率.     

非洛地平治疗原发性高血压49例

目的 :观察非洛地平对原发性高血压的疗效。方法 :原发性高血压者 49例 ,给予非洛地平 5mg ,qd ,或 5mg ,bid ,po。结果 :本组显效 40例 ,有效 7例 ,无效 2例 ,总有效率 95 .9%。结论 :非洛地平治疗原发性高血压具有良好的疗效及耐受性。     

卡维地洛治疗轻、中度高血压病72例

目的 :观察国产卡维地洛治疗轻、中度高血压病的临床疗效和安全性并与美托洛尔做对照比较。方法 :14 4例轻、中度高血压病人随机分为卡维地洛组与美托洛尔组各 72例 ,分别用卡维地洛 10～ 2 0mg ,po ,bid与美托洛尔 2 5～ 5 0mg ,po ,bid ,共 6wk。结果 :卡维地洛组总有效率 81% ,显效率4 4% ;美托洛尔组总有效率 72 % ,显效率 36 % ;2组疗效比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。 2组wk 6末心率与治疗前相比均有显著差异 (P <0 .0 5 )。卡维地洛组wk 6末动态血压监测的SBP和DBP的T/P值分别为 6 1.2 %和 5 0 .3%。wk 6末卡维地洛组尿微量蛋白降低明显 ,与治疗前相比有显著差异 ,与wk 6末美托洛尔组相比亦有非常显著差异(P <0 .0 1)。 2组不良反应的发生率分别为 19%及 18% ,均较轻微。结论 :国产卡维地洛治疗轻、中度高血压病有效、安全、并对肾脏有很好的保护作用     

卡维地洛和美托洛尔治疗原发性轻中度高血压疗效比较

目的评价卡维地洛和美托洛尔治疗原发性轻中度高血压的疗效及安全性。方法68例原发性轻中度高血压患者随机分为卡维地洛组（n=33）和美托洛尔组（n=35），分别接受卡维地洛（一日2次，每次6．25～25mg）和美托洛尔（一日2次，每次12．5～50mg）治疗，为期12周。观察治疗前后24小时、日间、夜间平均血压及谷／峰比值、不良反应和实验室检查指标的变化。结果治疗后两组24小时、日间、夜间平均收缩压和舒张压均有明显下降（P〈0．05），且均有较好的谷／峰比。两组总有效率无显著差异（P〉0．05）。两组均未见严重不良反应。结论卡维地洛和美托洛尔均能平稳、有效、安全地治疗原发性轻中度高血压。相对于美托洛尔，卡维地洛对心率及糖酯代谢的影响较小。     

卡维地洛与拉贝洛尔治疗轻、中度高血压病399例的比较

目的：比较国产卡维地洛与拉贝洛尔降压疗效及安全性。方法：轻、中度高血压病病人３９９例（男性 ２２８例,女性 １７１例;年龄 ５２ ａ± ｓ ９ ａ）,其中２００例采用随机、单盲、平行对照方法,卡维地洛与拉贝洛尔组各 １００例,起始剂量分别为 １０ ｍｇ,ｐｏ,ｂｉｄ与 ５０ ｍｇ,ｐｏ, ｂｉｄ, ２ ｗｋ后按血压决定维持原量或增加到 ２０ ｍｇ,ｐｏ, ｂｉｄ或 １００ ｍｐ,ｐｏ, ｂｉｄ,总疗程 ４ ｗｋ。开放组 １９９例服卡维地洛 １０～２０ ｍｇ,ｐｏ, ｂｉｄ × ４ ｗｂ。其中 ４９例延长到 ６ ｍｏ。结果：随机单盲各１００例用药 １ｗｋ血压、心率均明显下降,治疗 ４ ｗｂ总有效率分别为 ７６％及 ６６％,卡维地洛组优于拉贝洛尔组（ Ｐ＜ ０． ０５）。用卡维地洛共 ２９９例总有效率 ８６． ０％。开放组中 ４９例降压从 ４ ｗｋ～６ ｍｏ呈稳定下降。 ２药不良反应依次为 １５％及１３％,均较轻,可耐受。结论： ２药均是治疗轻、中度高血压病的有效而安全的药物,卡维地洛略优于拉贝洛尔。     

卡维地洛在慢性心力衰竭中的对照研究

目的：探讨卡维地洛在慢性心力衰竭中的应用，并与美托洛尔进行对照。方法：202例慢性心力衰竭患者随机分成2组，分别在常规治疗的基础上合用卡维地洛或美托洛尔治疗13周，观察慢性心力衰竭的改善情况。结果：卡维地洛治疗102例，心功能改善总有效率为89．2％，美托洛尔治疗组100例，心功能改善总有效率77％。结论：卡维地洛在慢性心衰中，对心功能的改善及左室舒张功能的好转优于美托洛尔。     

卡维地洛与拉贝洛尔治疗轻中度高血压病的比较

目的 :评价国产卡维地洛与拉贝洛尔的降压疗效。方法 :轻、中度高血压病病人 2 0 0例 ,采用平行、随机、双盲对照方法 ,其中卡维地洛组 10 0例 ,给卡维地洛 10～ 2 0mg ,po ,bid ;拉贝洛尔组 10 0例给拉贝洛尔 50～ 10 0mg ,po ,bid ;对另 2 0例开放服卡维地洛 ,4 0mg ,po ,qd ;2药均服 4wk。结果 :2药均能明显降压、减慢心率 ;总有效率卡维地洛为 83% ,拉贝洛尔为 75% ,组间比较 (P >0 .0 5)。对 2 0例开放服卡维地洛者 ,治疗前后经 2 4h动态血压监测 ,发现日间平均血压下降及心率减慢差别均有显著意义 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;对 2 0例中的10例计算血压谷 /峰比值 :SBP为 58% ,DBP为36 %。结论 :2药治疗轻、中度高血压病疗效均较好而安全。     

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗轻、中度高血压临床疗效观察

目的观察琥珀酸美托洛尔缓释片(以下简称美托洛尔缓释片)对原发性高血压的临床疗效和耐受性。方法采用自身对照开放试验方法,选择符合中国高血压防治指南诊断标准的40例轻、中度原发性高血压患者,经2周观察期后,口服美托洛尔缓释片(1次/d,47.5 mg/次),服药8周。对治疗前、后各项相关指标进行对照检查。结果40例患者的显效率为60%(24/40),总有效率为85%(34/40)。患者SBP/DBP下降[(21±11)mmHg/(12±7)mmHg],与治疗前血压比较,有显著性差异(P<0.01)。不良反应少,仅2例有轻度窦性心动过缓。结论美托洛尔缓释片治疗轻、中度高血压疗效确切,耐受性好。     

美托洛尔应用于慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效,探讨其应用技巧。方法慢性充血性心力衰竭患者72例,随机分为对照组与治疗组。对照组给予常规抗心力衰竭治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用美托洛尔6.25mg,2次.d-1,逐渐增加至100mg,2次.d-1,治疗24wk。结果治疗组临床症状改善总有效率为88.9%,明显高于对照组63.9%(P<0.05);2组治疗后心脏射血分数较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);大多数患者能耐受50～100mg,2次.d-1的剂量。结论美托洛尔在常规治疗心力衰竭基础上能显著改善患者临床症状及心功能,能否加至最大耐受剂量,有赖于应用技巧。     

硝苯地平及氨氯地平和美托洛尔治疗老年原发性高血压的成本－效果分析

目的分析硝苯地平、苯磺酸氨氯地平和美托洛尔3种不同药物治疗老年原发性高血压的成本一效果。方法将180例老年原发性高血压患者完全随机分为硝苯地平组、苯磺酸氨氯地平组及美托洛尔组，每组60例。硝苯地平组予以硝苯地平治疗，1次／d，30mg／次；苯磺酸氨氯地平组予以氨氯地平治疗，5mg／次，1次／d；美托洛尔组予以美托洛尔治疗，50mg／次，2次／d。治疗8周后，比较3组患者临床疗效，计算成本并进行成本一效果分析。结果苯磺酸氨氯地平组有效率明显高于硝苯地平组、美托洛尔组[95．0％（57／60）比85．0％（51／60）、78．3％（47／60）]，差异有统计意义（P〈0．05）。硝苯地平组、苯磺酸氨氯地平组及美托洛尔组成本一效果比分别为3．57、2．32、1．54，增量成本．效果比硝苯地平组、苯磺酸氨氯地平组分别为18．22、5．94。结论3种药物中，氨氯地平是治疗老年原发性高血压经济有效的最佳选择。     

国产与进口卡维地洛片治疗原发性高血压的疗效比较

目的 　比较国产与进口卡维地洛片治疗原发性高血压的疗效。方法 　将 62例高血压患者分为 2组 ;A组 3 1例 ,应用国产卡维地洛 (络德片 ) 10 mg,po,Bid;B组 3 1例 ,应用进口卡维地洛 (达利全片 ) ,10 mg,po,Bid;两组疗程均为 4周。 结果 　 A组与 B组的降压总有效率分别为84.87%和 87.10 % ,P>0 .0 5 ;两组降压幅度与心率加快幅度比较 ,P>0 .0 5。不良反应发生率两组均很少 ,无须停药 ,P>0 .0 5。结论 　国产与进口卡维地洛治疗原发性高血压的疗效相似。     

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗原发性高血压60例分析

目的应用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗轻、中度原发性高血压,观察其疗效。方法将60位轻、中度原发性高血压病人随机分为两组,每组30人。治疗组用琥珀酸美托洛尔缓释片47.5 mg,每日1次口服,每周随访1次,若2周无效者改用95 mg,每日1次口服4,周为1个疗程;对照组采用苯磺酸氨氯地平2.5～5 mg每日1次口服,每周随访1次4,周为1个疗程。结果治疗组患者,琥珀酸美托洛尔缓释片治疗4周末,治疗前、后血压值及心率比较,差异有统计学著意义(P<0.05);对照组患者治疗前、后血压值及心率比较,差异有统计学意义(P<0.05);将治疗组和对照组用药前、后的心率变化进行比较,前者优于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论琥珀酸美托洛尔缓释片可持续平稳降压24 h以上,是治疗高血压的有效药物之一。