透明质酸钠在角膜穿孔伤缝合术中的应用

目的探讨角膜穿孔伤的处理及透明质酸钠在缝合术中的作用。方法对52例（52眼）角膜穿孔伤进行缝合的过程中应用透明质酸钠，观察疗效。结果37眼瞳孔恢复圆形，无虹膜前后粘连；9眼瞳孔变形，轻度前粘连；6眼瞳孔严重变形及部分虹膜缺损。视力较术前提高，0．06以上者28眼（53．85％）。术后前房形成良好，角膜伤口对合平整，无严重眼内炎症反应。结论在角膜穿孔伤缝合术中，使用透明质酸钠不仅提高了手术的效率，还减少丁术后虹膜的粘连，使患者的视力能恢复得更好。     

卡米可林与透明质酸钠在角膜穿孔伤修复中应用

目的探讨在角膜穿孔伤修复手术中,采用卡米可林（卡巴胆碱）缩瞳剂加透明质酸钠的效果。方法在26例（26眼）角膜穿孔伤修复手术中,应用透明质酸钠辅助卡米可林缩瞳,分离虹膜嵌顿及术后防止虹膜前粘连,观察疗效。结果21例（80．77％）瞳孔圆形或接近圆形;5例（19．23％）瞳孔变形明显,其中2例轻度虹膜前粘连,2例虹膜撕裂严重剪除,1例虹膜根部小范同断离。结论此手术方法减少了虹膜恢复的困难及眼内组织损伤,增加了手术的安全性,减少了并发症,效果较满意。     

巩膜瓣翻转术修补角膜穿孔

巩膜瓣翻转术修补角膜穿孔湖北宜昌市中心医院眼科（４４３００３）李鹏梁祖忠１９９２年至１９９５年，我们用巩膜瓣翻转术共治疗各种复杂的角膜穿孔１１例（１１只眼），其中单疱病毒性角膜炎３例，细菌性角膜溃疡２例，爆炸伤２例，碱烧伤１例，角膜穿通伤合并感染、角...     

巩膜瓣翻转术修补角膜穿孔

对角膜溃疡穿孔的应急处理 ,以往多采用经典的结膜瓣掩盖术[1] ,但失败者不少。由于基层医院无法从事角膜移植 ,患者可因结膜瓣掩盖术失败 ,导致眼内容脱出 ,眼内炎或角膜葡萄肿 ,最终丧失视力 ,甚至丧失眼球。造成失败的主要原因 ,在于穿孔区角膜有明显的组织缺损 ,一薄层球结膜组织难以使缺损弥合封闭。为此我院于 1993～ 1998年应用巩膜瓣翻转术进行修补[2 ] ,共治疗各种复杂的角膜穿孔 11例 ( 12眼 )。其中男 7例 ( 8眼 ) ,女 4例 ( 4眼 )。年龄 7～ 68岁 ,平均 41 5岁。单疱病毒性角膜溃疡穿孔 2眼 ,边缘性细菌性角膜溃疡穿孔 3眼 ,外…     

粘弹物质在角膜穿孔伤修补术中的应用

角膜穿孔伤是眼科一种常见病，多发病，能否及时正确地处理将直接影响患者以后的视力。笔者在角膜穿孔伤术中应用粘弹物质，不仅使手术操作更为简便准确，对术后恢复也有一定帮助，现报告如下。临床资料1．一般情况：收治1996年10月至1997年12月角膜穿孔伤56例。男37例，女19例     

黏弹剂在角膜穿孔伤修补术中的应用

目的：探讨黏弹剂及角膜缘穿刺在角膜穿孔伤修补术中的应用。方法：对47例角膜穿孔伤采用黏弹剂及角膜缘穿刺分离虹膜前粘连，结果：术后39例无虹膜前粘连，瞳孔圆；3例轻度虹膜前粘连，孔引变形；5你瞳孔严重变形，部分虹膜缺损，结论：黏弹剂及角膜缘穿刺在角膜穿孔伤修补术中分离虹膜嵌顿及术后防止虹膜前粘连效果满意。     

透明质酸钠在青光眼滤过术中的应用

为了防止青光眼滤过术后滤过道成纤维细胞增殖、瘢痕形成而使伤口愈合,我们将高分子组织粘合剂透明质酸钠(Ｈｅａｌｏｎ)应用于青光眼滤过术,经临床观察效果良好,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象:本组均为原发性青光眼患者,共40例(48只眼)。其中闭角型青光眼32例(36只...     

透明质酸钠对上皮下角膜磨镶术后角膜上皮愈合的影响

目的 :研究促进准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗近视后角膜上皮早期愈合的方法。方法 :LASEK治疗 2 5例 48眼近视。术后随机分成 2组 ,A组 3 2眼术后早期应用透明质酸钠滴眼剂 (0 1%爱丽 ) ,B组 16眼作为空白对照组。结果 :术后第一天A组较B组疼痛症状轻 (P <0 0 5 ) ,术后 3月两组角膜Haze、裸眼视力没有差别 (P >0 0 5 )。A组术后角膜接触镜粘附细胞较少 ,B组角膜接触镜粘附较多角膜上皮细胞。结论 :透明质酸钠滴眼剂可以促进LASEK后角膜上皮细胞愈合 ,明显减轻术后疼痛症状而对角膜Haze、术后视力没有影响。     

甲基纤维素在角膜穿孔伤缝合术中的应用

目的探讨角膜穿孔伤缝合术中使用甲基纤维素的效果。方法在28例28眼角膜穿孔伤缝合术中使用甲基纤维素形成前房，保护眼内组织，分离虹膜前粘连。结果术中前房深度保持稳定，无医源性晶状体损伤，术后无虹膜前粘连，2l例瞳孔圆，7例瞳孔变形伴部分虹膜缺损。结论甲基纤维素在角膜穿孔伤缝合术中有助于形成前房，保护眼内组织，利用脱出虹膜还纳复位，利于缝合。     

透明质酸钠联合抗氧化剂中期保存兔角膜

目的 研究透明质酸钠联合抗氧化剂(还原型谷胱甘肽和维生素C)在角膜中期保存中的作用,以探讨一种简便有效的角膜中期保存液,为临床应用提供动物实验依据.方法 以自制MK液为对照组,以添加透明质酸钠和抗氧化剂的改良MK液为实验组,分别对保存3d、7d、10d、14d的兔角膜行大体形态观察、角膜中央厚度测量、台盼蓝-茜素红联合染色及电镜观察.结果 应用透明质酸钠和抗氧化剂的各实验组保存的角膜均较对照组透明度好,水肿轻,电镜观察角膜内皮细胞连接紧密,活细胞百分率高,2组差异比较有显著性(P＜0.001).结论 透明质酸钠及抗氧化剂有减轻角膜组织损伤,保持细胞活性的作用,将2者联合应用于角膜中期保存液中,可显著提高保存效果.     

小梁切除术中透明质酸钠对角膜内皮细胞的影响

目的探讨小梁切除术中应用透明质酸钠对角膜内皮细胞数量和形态的影响。方法接受小梁切除术的原发性急性闭角型青光眼75例（75眼）,随机分为两组：治疗组37例（37眼）,前房内及巩膜瓣下注入1%透明质酸钠0.1ml并保留;对照组38例（38眼）,则注入平衡盐溶液（BSS）0.1ml。采用非接触型角膜内皮显微镜分别于术前及术后第1周、第3个月进行角膜内皮细胞检查并分析其数量和形态参数的变化,同时观察术后眼压、前房形成情况、滤过泡及并发症。结果治疗组术前、术后第1周及第3个月角膜内皮细胞密度分别为（2183±325）个/mm2、（2096±332）个/mm2、（2112±261）个/mm2;平均细胞面积分别为（462.7±42.8）μm2、（422.9±53.1）μm2、（430.8±55.2）μm2;细胞面积变异系数分别为（47.3±15.7）%、（48.1±12.5）%、（42.6±10.9）%;六角型细胞百分率分别为（52.3±14.8）%、（51.6±13.3）%、（55.7±11.2）%;术后第1周及第3个月各参数与术前比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。对照组术前、术后第1周及第3个月角膜内皮细胞密度分别为（2098±314）个/mm2、（1631±388）个/mm2、（1855±402）个/mm2;平均细胞面积分别为（462.7±42.8）μm2、（562.7±73.8）μm2、（536.6±65.1）μm2;细胞面积变异系数分别为（49.5±14.3）%、（59.2±12.6）%、（58.7±12.3）%;六角型细胞百分率分别为（53.2±16.1）%、（40.4±13.2）%、（42.6±11.8）%,术后第1周及第3个月的各参数与术前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后第1周及第3个月,治疗组的角膜内皮细胞损失率分别为4.0%及3.3%,均低于对照组的17.5%及11.6%（P〈0.05）。治疗组术后浅前房发生的眼数、程度均低于对照组（P〈0.05）。术后第1周及第3个月,不同前房深度组的角膜内皮损失率之间均有统计学差异（P〈0.01）。术后前房深度越浅,角膜内皮细胞的损失率越大,两者有     

角膜穿孔修补白内障超乳人工晶状体植入

目的评价角膜穿孔修补、外伤性白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入联合手术的临床效果。方法对该联合手术38例38眼进行回顾性评价。首先完成角膜裂口修补，然后对损伤的晶状体进行超声乳化吸出，必要时行前段玻璃体切除，然后植入人工晶状体。术后随访1～36月，平均10．3月。结果38眼中20眼(52．6％)最终最佳矫正视力在0．5以上；30眼(38．9％)最终最佳矫正视力在0．3以上。结论选择角膜穿孔、晶状体损伤，进行角膜穿孔修补、白内障超声乳化吸出、人工晶状体植入联合手术，可以获得较好的视力。     

辅助切口与透明质酸钠在眼穿孔伤修复的应用

目的探讨在角巩膜穿孔伤修复手术中，采用角膜缘辅助切口加透明质酸钠的效果。方法138例（140眼）角巩膜穿孔伤修复手术中45例（45眼）伤口复杂及虹膜不易还纳者采用辅助切口加透明质酸钠的应用。结果45眼经此处理，人部分瞳孔圆形或接近圆形。4眼瞳孔撕裂散人，3眼虹膜部分缺损，所有患眼均未造成虹膜前粘连。结论此手术方法减少了虹膜恢复的困难及眼内组织损伤，增加了手术的安全性，减少了并发症。     

角膜移植术治疗角膜穿孔的术式选择

角膜穿孔是角膜溃疡、异物伤等角膜疾病的严重结局。对保守治疗无效病例行治疗性角膜移植是积极有效的方法。自１９８９年以来我们应用湿房或甘油保存的成年或新生儿、婴幼儿角膜,分别采用部分穿透、大桥状穿透〔１〕或板层角膜移植术治疗角膜穿孔１５例,报告如下。一、...     

甲基纤维素在角膜穿孔伤修补术中的应用

眼外伤是目前致盲的重要原因之一，其中角膜穿孔伤占首位。角膜穿孔伤多伴有不同程度的虹膜脱出或嵌顿，若处理不当将对眼球的预后及视力的恢复产生不良影响。我院自2000年3月至2004年8月在32例角膜穿孔伤修补术中运用甲基纤维素，取得了较好的效果，现报告如下：     

角膜瓣转位术治疗角膜穿孔伴缺损病例报告

因外伤、溃疡等原因常可导致角膜穿孔，有时伴有组织缺损，对其行角膜移植术无疑为最佳方法。但在基层医院大多无法开展，单纯缝合引起角膜严重变形、散光、创口对合困难．结膜、羊膜遮盖又难以奏效。寻求一种简单、实用方法无疑是一上策。我们自2002年6月来对4例角膜缺损较小者应用角膜瓣转位术修补角膜，疗效良好，现报告如下：     

角膜基质透镜联合结膜瓣覆盖用于角膜穿孔修补的临床观察

目的:评价SMILE手术取出的角膜基质透镜联合结膜瓣覆盖用于修补角膜穿孔的效果。方法:前瞻性队列研究。选取2018年6月至2021年3月在金华市中心医院诊治的角膜穿孔32例(32眼),以近视SMILE术中取出的角膜基质透镜为植片联合结膜瓣覆盖修补角膜穿孔。术后随访3~6个月,观察术中、术后并发症情况,术后视力及眼压。结...     

透明质酸钠在前房冲洗术中的应用

目的:评价透明质酸钠在外伤性前房积血手术中的临床效果。方法:观察32例32眼前房积血通过透明质酸钠辅助进行前房冲洗术,透明质酸钠在维持前房、稳定眼压、特别是软性分离作用对分离血凝块和机化物、清除积血、保护眼内组织的作用。结果:患者32例32眼均在术中顺利清除积血,视力明显提高,无继发性出血发生,无1例发生虹膜和晶状体损伤。结论:利用透明质酸钠辅助前房冲洗术,可以安全、简便、顺利地清除前房积血,有效的防止了术中再损伤的发生。     

前房穿刺在角膜全层裂伤修补术中的应用

目的：探讨前房穿刺术在角膜全层裂伤修补术中应用的方法及结果。方法：将１９９５年至１９９８年复杂笥角膜裂伤分为Ａ、Ｂ两组。Ａ组：常规缝合,由创口或辅助切口恢复前房及解除前粘连;Ｂ组：颖合时常规行前房穿刺术,由穿刺口恢复前房及解除前粘连。结果：术中器械进入前房次数≥２次：Ａ组２８只眼,Ｂ组３只眼;后弱力层剥脱：Ａ组６只眼,Ｂ组１只眼;缝线松弛、创口漏水：Ａ组７只眼,Ｂ组０只眼;术后虹膜前粘连：Ａ组１２只眼,Ｂ组２只眼;Ｐ〈０．０１。结论：角膜全层裂伤修复术中应用前房穿刺术安全有效。