鼻骨骨折合并鼻中隔损伤的手术治疗

目的探讨鼻骨骨折合并鼻中隔损伤的手术治疗。方法回顾分析2005年1月至2011年12月本院在鼻内镜下进行手术治疗的19例鼻骨骨折合并鼻中隔损伤患者的临床资料。结果 19例手术后均没有发生鼻中隔穿孔等并发症。术后鼻部外观满意16例,基本满意2例,不太满意1例。术后2周鼻腔通气满意率100%。无二次手术病例。结论鼻内镜下手术治疗鼻骨骨折合并鼻中隔损伤效果较好。     

鼻骨骨折或伴鼻中隔损伤58例临床诊治分析

目的 探讨鼻骨骨折或伴鼻中隔损伤临床诊治. 方法 58例患者行鼻骨整复术或联合鼻中隔骨折闭合复位,效果不满意再行鼻骨整复联合鼻中隔成形术. 结果 54例在2周内,整复效果满意;3例在2周后,1例在1周时,整复效果欠佳. 结论 鼻骨骨折或伴鼻中隔损伤应及时正确诊治,根据病情选择个体化最佳治疗方案.     

鼻内镜在治疗鼻骨骨折伴外伤性鼻中隔偏曲中的应用

目的：探讨鼻内镜下治疗鼻骨骨折伴外伤性鼻中隔偏曲的安全性及美学效果。方法：将收治的72例鼻骨骨折伴外伤性鼻中隔偏曲患者随机分为常规组和治疗组,每组36例。常规组采用传统手术治疗,治疗组采用鼻内镜下手术治疗。比较两组患者的临床疗效、术后鼻通气功能、术后并发症和术后鼻部的美学效果。结果：治疗组患者的总有效率高于常规组,术后并发症的总发生率低于常规组,差异均有统计学意义（P<0.05）;与术前相比,两组患者术后6个月的鼻通气功能视觉模拟量表VAS（视觉模拟评分法）评分和鼻部美学效果VAS评分均降低,且治疗组低于常规组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：鼻内镜下治疗鼻骨骨折伴外伤性鼻中隔偏曲患者疗效和美学效果显著,安全性高,值得推广。     

鼻内镜下矫正鼻骨骨折继发鼻畸形13例

目的:探讨鼻内镜下鼻骨骨折继发鼻畸形的治疗方法,强调伤后早期对鼻骨骨折及时准确复位对预防鼻畸形发生的必要性及重要性,并掌握正确的鼻骨复位技术。方法:手术凿开错位愈合的骨片,将鼻骨复位,并对整个鼻支架塑形。结果:治疗13例,鼻畸形矫正满意,鼻外形恢复良好。结论:鼻骨骨折继发鼻畸形多因伤后早期未获得及时有效的处理所致,经鼻内镜下手术复位鼻骨及鼻部整形术,消除引起畸形的原因,可取得较满意的效果。     

鼻内镜下鼻中隔成形术临床应用观察

目的探讨鼻内镜下鼻中隔成形术的优点.方法鼻内镜下行鼻中隔成形术50例,其中高位和后段偏曲6例.结果50例均一次完成手术,偏曲的鼻中隔均获得彻底矫正.手术时间30～72 min,平均48 min,偏进的鼻中隔获得彻底矫正,随访6～9个月,平均7.1月,治愈45例(90%),好转5例(10%).无鼻中隔血肿、脓肿、穿孔、鼻腔粘连、鼻梁塌陷等并发症发生.结论鼻内镜下鼻中隔成形术,手术时间短,术中出血少,疼痛轻,术后并发症少,可同期行鼻窦手术,完全可以取代传统的鼻中隔黏膜下切除术.     

鼻内镜下闭合式鼻骨骨折复位术32例

鼻骨骨折是常见的急诊,鼻骨骨折常出现鼻梁塌陷和歪斜,在常规前鼻镜检查中,不易观察到鼻骨向后下塌陷的情况,同时易忽略伴有鼻中隔骨折.本院自2000年至2002年,采用局麻鼻内镜下行鼻骨骨折复位术治疗闭合式鼻骨骨折32例,取得了较好的疗效.现报告如下.     

鼻内镜治疗鼻中隔偏曲的临床效果观察

目的观察鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术的疗效。方法选择2011-06—2014-01间收治的60例鼻中隔偏曲患者,按照入院时间分为2组,各30例,对照组使用常规矫正手术,观察组实施鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术,比较2组治疗效果及术后随访情况。结果观察组总有效率(90.00%)高于对照组(76.67%),2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组术后均获随访6个月,除对照组出现2例鼻腔粘连外,其余患者均未出现鼻梁或鼻尖塌陷、鼻中隔穿孔等并发症。结论鼻内镜下施行鼻中隔偏曲矫正手术有效率高,术后并发症少,应用效果满意。     

鼻内镜下鼻-鼻中隔整形术治疗外伤性歪鼻畸形

目的总结鼻内镜下治疗外伤性歪鼻畸形的经验。方法选择外伤性歪鼻畸形患者42例,其中“C”型偏曲15例,“O”型(偏斜型)偏曲17例,“S”型偏曲10例,分别在术前、术后测量其偏离值(“S”型两个偏曲,暂未进行统计),在鼻内镜下行鼻-鼻中隔整形术,术后进行随访。结果32例“C”型偏曲、“O”型偏曲术前测量偏离值为(5.68±2.03)mm,术后测量偏离值为(2.17±1.09)mm,经配对t检验,手术前后歪鼻的偏离值差异有显著性意义(t=6.877,P<0.001),临床治愈率占62.5%、有效率占87.5%。结论鼻内镜下鼻-鼻中隔整形术是治疗外伤性歪鼻畸形有效的术式,能同时解决鼻腔美学和鼻腔功能的问题,并具有精确、微创、复发率低等优点。     

鼻内镜下鼻-鼻中隔整形术治疗外伤性歪鼻畸形

目的总结鼻内镜下治疗外伤性歪鼻畸形的经验.方法选择外伤性歪鼻畸形患者42例,其中"C"型偏曲15例,"O"型(偏斜型)偏曲17例,"S"型偏曲10例,分别在术前、术后测量其偏离值("S"型两个偏曲,暂未进行统计),在鼻内镜下行鼻-鼻中隔整形术,术后进行随访.结果 32例"C"型偏曲、"O"型偏曲术前测量偏离值为(5.68±2.03) mm, 术后测量偏离值为(2.17±1.09) mm,经配对t检验,手术前后歪鼻的偏离值差异有显著性意义(t=6.877,P＜0.001),临床治愈率占62.5%、有效率占87.5%.结论鼻内镜下鼻-鼻中隔整形术是治疗外伤性歪鼻畸形有效的术式,能同时解决鼻腔美学和鼻腔功能的问题,并具有精确、微创、复发率低等优点.     

鼻内镜下鼻整形术同期鼻中隔偏曲畸形矫正

目的探讨鼻内镜下同期矫治鼻畸形及鼻中隔偏曲的手术方法与效果。方法鼻内镜下采用Killian切口和与其相连的大翼软骨间切口,显露畸形鼻骨结构及鼻中隔偏曲部位,松解牵拉力量,鼻中隔成形术消除鼻中隔畸形,截骨及复位鼻骨,使其解剖复位,重塑鼻支架。结果本组27例,均获满意效果,无复发和并发症。结论本方法可同时矫正鼻中隔及外鼻畸形,消除致畸原因,重塑外鼻支架,达到了恢复鼻腔通气功能与外鼻美容的双重效果。     

经鼻内镜鼻中隔矫正术不同切口的选择

鼻中隔偏曲为鼻科常见病、多发病。据报道人群中发病率为51％,其中有症状需要治疗者为12％。目前,随着鼻内镜手术技术的成熟,经鼻内镜鼻中隔矫正术已成为主要治疗方式,也使得根据病情选择不同切口进行手术成为可能。我科于2007年3月42009年5月共收治鼻中隔偏曲患者117例,根据鼻中隔偏曲的部位、形态和范围,选择了不同的手术切口,疗效满意,现总结如下。     

外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲的同期手术治疗

目的：探讨外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲同期手术治疗的可行性、时机及疗效。方法对73例外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲的患者在外伤后5~7天行I期鼻内镜下闭合式鼻骨骨折整复术和鼻中隔成形术。结果所有患者均随访6个月以上,73例患者中61例为优,12例为良。鼻外形矫正满意,鼻通气功能恢复好,无并发症发生。结论外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲时,在外伤后5～7天选择同期手术治疗,不仅手术时便于操作,术后避免鼻腔粘连、鼻通气功能好,而且外形无改变,无鼻梁塌陷出现。     

鼻内镜下鼻中隔-歪鼻整形术后疗效评估方法的综合应用

目的：探讨鼻内镜下鼻中隔-歪鼻整形术后疗效的综合评估方法。方法：选择2006年12月～2011年12月入住我院整形科和耳鼻喉科需手术治疗的176例歪鼻并鼻中隔偏曲患者,应用VAS主观评估鼻外形满意度及鼻塞情况、鼻外形分度、鼻阻力测定、外鼻相关指标测量的方法对该组患者进行疗效评估。结果：176例患者术后鼻外形满意度为96.02%,100%患者鼻塞改善。从鼻外形分度来看,92.04%患者鼻外形恢复正常,100%的患者治疗有效。鼻阻力测定术后鼻腔0～5cm容积较术前明显增大;术后阻塞侧鼻腔的鼻气道阻力较术前也明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。外鼻相关指标的测量,鼻长、鼻深术后较术前有所增加,鼻背坡长、鼻面角、鼻额角、鼻翼角术后较术前有所缩小,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于鼻内镜下鼻中隔-歪鼻整形术后疗效的评估,建议运用综合的评估方法,包括主观鼻外形满意度、鼻塞改善程度,鼻外形分度,鼻阻力测定,外鼻相关指标测量。     

同期鼻中隔和鼻整形术

目的：探讨同期鼻中隔和鼻整形术治疗伴有鼻中隔偏曲的歪鼻、驼峰鼻、鹰嘴鼻等外鼻畸形的手术方法和效果。方法：采用鼻侧软骨与大翼软骨间切口，单面一边骨膜蒂骨瓣截骨法处理骨锥畸形，联合“转门法”矫正鼻中隔偏曲。结果：36例均获满意效果，随访32例受术者1～15年，无复发和并发症。结论：本手术方法既避免了鼻骨及鼻中隔软骨的游离移位和鼻黏膜损伤，又保证了鼻骨和鼻中隔软骨的血供，在矫正了外鼻畸形的同时，又矫正了偏曲的鼻中隔，收到外鼻美容与恢复鼻腔通气功能的双重功效。     

鼻内镜下治疗鼻中隔穿孔16例护理体会与健康教育

目的通过对16例鼻中隔穿孔修补术患者的护理,总结出相应的护理体会,有助于提高此病的护理质量。方法 16例患者中,男11例,女5例,围手术期间,给予精心护理。其中术前及术后鼻腔用药、鼻腔填塞物的处理、术后鼻腔如何保持湿润等方面,有别于其他鼻腔手术。结果 16例患者中,15例一次性修复成功,1例穿孔明显缩小,所有患者症状较术前明显改善。结论鼻中隔穿孔修补术的围手术期护理,有其特殊性,应予重视。     

鼻内镜下三层移植物鼻中隔穿孔修补术

目的探讨鼻内镜下应用三层移植物修补鼻中隔穿孔的疗效。方法2002年6月～2007年6月对15例鼻中隔穿孔应用阔筋膜包裹自体或异体的鼻中隔软骨板或筛骨垂直板形成的三层移植物修补,穿孔时间6月～5年,平均1.8年;穿孔直径0.8～1.6cm,平均1.2cm。在鼻内镜下刮除鼻中隔穿孔边缘黏膜上皮,造成新鲜创缘,用鼻中隔黏膜下矫正术的方法分离鼻中隔穿孔周围的黏软骨膜及骨膜,取合适大小的大腿阔筋膜,包绕自体或异体的鼻中隔软骨板或筛骨垂直板形成的三层移植物封闭穿孔,两侧鼻腔填塞膨胀海绵,注射碱性成纤维细胞生长因子让其膨胀,使穿孔缘黏膜与移植物完全贴合。结果术后6～10周鼻腔黏膜上皮完全覆盖移植物,鼻中隔穿孔愈合。15例随访6～12个月,平均8.2月,未发生再穿孔。结论鼻内镜下应用三层移植物修补鼻中隔穿孔是治疗中等程度以上鼻中隔穿孔的有效方法。     

优质手术室护理在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术中的应用效果

探讨优质手术室护理在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术中的应用效果。方法 选取我院2022年6月-2023年6月收治的50例行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组,各25例。对照组予以常规手术室护理,观察组予以优质手术室护理,比较两组心理状况及护理满意度。结果 观察组干预后SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组护理满意度为96.00%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的患者行优质手术室护理可缓解患者负面情绪,且满意度较高,值得临床应用。     

内镜下修复鼻骨骨折合并偏曲美学效果分析

目的:探讨内镜下鼻骨骨折合并偏曲美学修复效果.方法:选取2018年2月-2020年7月笔者医院收治的80例鼻骨骨折合并偏曲患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组(n=40,鼻内镜治疗)及对照组(n=40,传统手术复位治疗),观察两组患者的手术时间,术后6个月鼻通气功能、外形美学及并发症情况.结果:观察组的手术时间明...     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术效果观察

目的观察鼻内窥镜下实施鼻中隔偏曲矫正术的治疗效果。方法对60例鼻中隔偏曲患者在鼻内窥镜下实施鼻中隔偏曲矫正手术,观察分析手术效果。结果 60例患者均1次完成手术治疗。均获随访6~12个月,总有效率100.00%,未发生鼻腔黏连、鼻梁塌陷、鼻中隔穿孔、脓肿、血肿等并发症。结论鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术有效率高,术中出血少,并发症低。     

鼻中隔软骨充填驼峰鼻整复术

目的 介绍用鼻中隔软骨充填整复驼峰鼻的方法。方法 为30例驼峰鼻患者在黏膜下切取鼻中隔软骨，将其分成2～3部分，缝合在一起，移植于驼峰样突起的上下两端鼻背相对凹陷处，使鼻背恢复平直外观。结果 30例患者长期随访，效果均较满意。结论 鼻中隔软骨充填整复驼峰鼻是一种新的有效方法。