腹腔镜溃疡穿孔修补术联合药物治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的体会

目的总结对胃、十二指肠溃疡穿孔患者实施腹腔镜穿孔修补术联合术后药物治疗的体会。方法对32例胃、十二指肠溃疡穿孔患者实施穿孔修补术联合术后规范药物治疗。回顾性分析患者的临床资料。结果本组32例患者均成功完成手术,无中转开腹病例。术中及术后经病理学检查结果均排除恶性溃疡穿孔。术中出血量为(59.20±13.18)mL,手术时间为(82.75±30.40)min,术后胃肠功能恢复时间为(31.26±5.22)h,住院时间为(7.30±2.10)d。术后出现2例戳孔感染,1例皮下气肿,均经对症干预后痊愈。未发生出血等其他并发症。术后随访6个月,其间均未发生肠粘连性肠梗阻。末次随访,复查胃镜,溃疡全部愈合。结论腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术创伤小、并发症发生率低、恢复时间短。术后规范药物治疗并保持良好生活习惯,对巩固手术效果、促进溃疡愈合具有重要意义。     

腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术的体会

目的探讨腹腔镜手术治疗胃十二指肠穿孔的疗效。。方法将40例胃十二指肠溃疡穿孔患者随机为开腹组和腹腔镜组,各20例。比较2种术式治疗的疗效。结果 2组手术及溃疡愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术后肛门排气时间、住院时间、并发症的发生率均显著优于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠穿孔具有创伤小、操作简便、术后恢复快及并发症少等优势,是一种安全有效的治疗方法。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术

探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床应用价值。采用腹腔镜下纤维蛋白封闭剂封闭法修补溃疡穿孔３５例,全部修补成功,无１例术后并发症。腹腔镜溃疡穿孔修补术操作简单可靠,手术创伤小,术后并发症少,不但充分显示了微创手术的优越性,而且集诊断、治疗一体化,尤其适用于非典型的溃疡病穿孔,是目前最适合普及的治疗溃疡病穿孔的腹腔镜手术     

腹腔镜下胃、十二指肠溃疡穿孔修补术效果观察

目的观察开腹胃、十二指肠溃疡穿孔修补术与腹腔镜下胃、十二指肠溃疡穿孔修补术的治疗效果。方法将92例胃、十二指肠溃疡穿孔患者随机分为2组,每组46例。对照组实施开腹溃疡穿孔修补术,观察组实施腹腔镜下溃疡穿孔修补术,比较2组治疗效果。结果 2组患者均顺利完成手术,2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量、术后肠蠕动恢复时间、并发症发生率和住院时间均少于对照组组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术创伤小、患者恢复快,术后并发症少,安全性高。     

胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜穿孔修补术疗效分析

目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜穿孔修补术的治疗效果。方法随机将我院收治的92例胃、十二指肠溃疡穿孔患者分为2组,每组46例。对照组实施开腹穿孔修补术,观察组采用腹腔镜穿孔修补术。对比2组治疗效果。结果观察组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与开腹手术比较,腹腔镜穿孔修补术治疗胃、十二指肠溃疡穿孔,并发症少、患者恢复快,效果满意。     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术体会

目的探讨腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效。方法对30例胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜下修补术。回顾性分析患者的临床资料。结果全组30例患者均顺利完成手术,无中转开腹。住院时间6~9 d。术后无发生出血、切口感染及腹腔感染等并发症。随访6个月,全组无溃疡穿孔复发病例。结论腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术,手术创伤小,患者恢复快,复发率低,疗效满意。     

无缝隙护理在腹腔镜下胃、十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用体会

胃、十二指肠溃疡急性穿孔是消化性溃疡最严重的并发症,发病急,病情进展快,干预不及时可引感染性休克而危及患者生命安全。腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术以其操作简单安全、创伤小、康复快等优点,已成为治疗胃、十二指肠溃疡的首选术式[1-2]。2016-10-2018-02间,我科对收治的32例胃、十二指肠溃疡急性穿孔患者行腹腔镜下溃疡穿孔修补术期间,全程实施无缝隙护理干预,有效保证了手术的顺利完成,患者均痊愈出院。现将护理体会报告如下。     

腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术围术期护理体会

对36例接受腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术的患者,围术期在做好基础护理的同时,加强心理、康复指导及出院后规范用药指导等护理干预。36例患者手术过程顺利,未发生术中出血、周围器官损伤和术后肺部感染、切口感染等并发症,均痊愈出院。患者及家属对护理工作的总满意率为97.22%(35/36)。出院后随访6～8个月,未次随访,复查胃镜,溃疡均获愈合。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术效果观察

目的观察腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术的效果。方法选取2014-01—2016-01间收治的50例胃十二指肠穿孔患者,均在全麻下行腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术。回顾性分析患者的临床资料。结果全组患者均成功完成腹腔镜穿孔修补术。手术时间30~140 min,平均60 min。术后住院时间6~14 d,平均8.8 d。均顺利康复出院并继续接受内科治疗。随访1~3 a,复查胃镜1例胃溃疡复发,实施胃大部切除术。其余患者溃疡愈合良好。结论腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术,创伤小、术后并发症少、患者恢复快、住院时间短、安全性高。术后应给予正规内科治疗,有利于防止溃疡复发。     

腹腔镜胃、十二指肠溃疡急性穿孔修补术38例临床分析

目的探讨腹腔镜穿孔修补术治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔的方法、效果及安全性。方法收集2016-01—2018-01间在新密市第一人民医院接受腹腔镜穿孔修补术的38例胃、十二指肠溃疡急性穿孔患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组手术时间(60.44±10.42)min,术中出血量(29.54±4.24)mL,术后下床活动时间(28.26±2.45)h,肛门排气时间(32.46±8.44)h,住院时间(6.46±1.45)d。发生并发症3例(7.89%),戳孔皮下气肿1例,肩部疼痛2例,均经对症处理后痊愈。未发生切口感染、腹(盆)腔脓肿等其他严重并发症。随访12～16个月,末次随访,复查胃镜,溃疡均愈合良好。结论腹腔镜穿孔修补术治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔创伤小、并发症发生率低、恢复快、疗效果确切。但应严格掌握手术适应证,术后需接受正规内科治疗。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补的优势和手术体会

【摘要】〓目的〓探讨腹腔镜治疗急性上消化道穿孔的临床疗效及优点。方法〓选取2011年1月至2013年12月收治的急性上消化道穿孔确诊患者,年龄26~75岁,平均56.8岁,行腹腔镜修补术43例(腔镜组),开腹修补术40例(开腹组),记录并对比两组的手术时间、寻找病灶时间、术后排气时间、住院时间、术后疼痛评分、并发症等情况。结果〓所有病例均随访6~18个月,平均14.6个月,两组均无围手术期死亡病例和严重并发症;两组的手术时间无明显差异,但在手术中寻找病灶时间、术后排气时间、住院时间、术后疼痛评分和并发症发生率等方面,腹腔镜组明显优于开腹组(P<0.05)。结论〓腹腔镜下行急性上消化道穿孔修补术损伤小、术后恢复快,可成为胃十二指肠穿孔修补手术的首发选择。     

倒刺缝线在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用

目的探讨单向倒刺缝线在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中应用的安全性及有效性。方法将2014年6月至2016年6月期间60例行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的患者分为两组,其中32例采用传统可吸收线缝合为传统缝线组,28例采用倒刺线缝合为倒刺线组,采用SPSS 17.0统计软件分析两组资料,缝合时间、手术时间、术中出血、术后住院时间采用均数±标准差表示,采用t检验;术后并发症计数资料采用χ~2检验;P0.05为差异具有统计学意义。结果所有患者均成功完成手术,无中转开腹,围手术期无并发症发生。两组患者术前一般资料、术中出血、术后住院时间差异均无统计学意义(均P0.05),但倒刺线组缝合时间[(6.4±2.8)min比(41.8±6.5)min]、手术时间[(18.6±4.5)min比(65.8±8.3)min]均明显少于传统缝线组(均P0.05)。60例均获得随访。随访时间3~22个月,平均随访11.5个月。所有患者出院1~3个月返院行胃镜检查,无幽门狭窄、溃疡出血等。结论倒刺缝线在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的应用是安全有效,能够缩短缝合时间及手术时间,降低腹腔镜下缝合难度,缩短学习曲线,值得在临床上广泛应用。     

腹腔镜在消化性溃疡穿孔修补术中的应用

目的探讨腹腔镜修补胃十二指肠溃疡穿孔的疗效及价值。方法回顾性分析30例胃十二指肠溃疡穿孔患者实施腹腔镜修补术的临床治疗资料。结果 29例顺利完成腹腔镜手术,1例中转开腹;手术时间80~100 min,平均90 min;术后次日可下床活动;术后无需使用镇痛剂;住院天数为7~10天,平均8.5天;术后无并发症发生。结论腹腔镜修补胃十二指肠溃疡穿孔因其具有创伤小、对脏器干扰小、术后并发症少等优点,在严格把握手术适应症的前提下开展腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术是可行的。     

倒刺线用于腹腔镜胃十二指肠穿孔修补的应用价值

目的 比较采用倒刺线连续缝合法和传统三针缝合法用于腹腔镜胃十二指肠穿孔修补的疗效与并发症情况。方法 回顾性分析2015年1月至2019年8月汕头潮南民生医院被诊断为胃十二指肠穿孔并接受腹腔镜穿孔修补术的患者103例,分为三针法组和倒刺线法组,其中三针法组55例,倒刺线法组48例,比较两组患者的手术时间、住院时间和术后并发症情况。结果 倒刺线法组的手术时间显著短于三针法组(45.50+10.30min比55.30+13.80min,P<0.001)。两组患者在住院天数、术后肠胀气、腹腔脓肿及二次手术情况的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜下采用倒刺线连续缝合胃十二指肠溃疡穿孔方法简便可行,修补穿孔也更为牢固可靠,值得推广。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔

目的:总结腹腔镜胃十二指肠溃疡修补术治疗急性胃、十二指肠溃疡穿孔的临床经验。方法:1997年6月至2007年12月35例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者施行腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术。结果:35例中十二指肠球部溃疡穿孔28例,胃窦部溃疡穿孔7例,穿孔直径0.5～0.8cm,手术时间80～180min,手术均获成功,术后患者疼痛轻微,均未使用止痛剂。术后康复顺利,术后住院5～10d,平均6.5d,切口均甲级愈合,痊愈出院。出院后予以内科根除幽门螺杆菌、口服H2受体拮抗剂治疗。结论:腹腔镜手术治疗急性胃、十二指肠溃疡穿孔,与开腹手术同样安全有效。胃溃疡穿孔患者术中需快速病理检查,若为恶性病变应中转开腹。     

改良五孔法腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的应用价值

目的:探讨改良五孔法在困难腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的临床应用价值.方法:根据病例纳入与排除标准,筛选2017年12月至2020年5月收治的50例胃十二指肠溃疡穿孔患者,研究组(n=25)行改良五孔法腹腔镜穿孔修补术,对照组(n=25)行非改良五孔法腹腔镜穿孔修补术,对比分析两组临床疗效.结果:研究组与对照组手术...     

腹腔镜与开放性胃十二指肠穿孔修补术的效果对比及对胃肠动力的影响研究

目的 探讨腹腔镜下微创修补术与开放穿孔修补术治疗胃十二指肠穿孔的效果及对胃肠动力的影响.方法 选取2016年10月至2020年10月中山市三角医院收治的78例胃十二指肠穿孔患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(开放穿孔修补术治疗)和观察组(腹腔镜下微创修补术治疗),每组患者39例.对比两组治疗效果及对胃肠动力的...     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的对比研究

目的:比较腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效。方法:回顾分析我院确诊为胃十二指肠溃疡穿孔52例患者的临床资料,其中28例行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术(腹腔镜组),24例行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术(开腹组),比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后肠道功能恢复时间、术后体温及住院时间。结果:腹腔镜组与开腹组手术时间分别为(78.75±25.178)min和(97.50±26.029)m in(P<0.05),术中出血量分别为(43.21±12.488)ml和(77.50±21.518)m l(P<0.001),并发症分别为3例和8例(P<0.05),术后体温>38℃分别为5例、11例,术后肠蠕动恢复时间分别为(2.33±0.816)d和(3.75±1.035)d(P<0.001),术后住院分别为(6.83±1.169)h和(10.00±1.309)h(P<0.001)。结论:胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜手术与开腹手术一样安全,且具有创伤小、康复快、住院时间短等优点。     

腹腔镜手术治疗老年非典型胃、十二指肠溃疡穿孔的体会

目的:探讨腹腔镜手术治疗老年非典型胃、十二指肠溃疡穿孔的临床意义.方法:回顾分析2010年1月至2019年12月为37例老年非典型胃、十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术的临床资料(腹腔镜组),并选择同期41例行开腹穿孔修补术的患者作为对照组(开腹组),对比两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时...     

Laparoscopic repair of a colonic perforation sustained during colonoscopy

A patient who sustained a colonic perforation during therapeutic colonoscopy was treated successfully by laparoscopic repair. Laparoscopy was performed 5 h after polypectomy. Fecal matter was not identified in the peritoneal cavity. Local peritonitis was mild. The laceration was oversewn with five sutures using the extracorporeal endoscopic knot technique. The appendix epiploica was then anchored over the lesion. The postoperative recovery was rapid and uneventful. Laparoscopic surgery may become a useful tool for the safe, effective, and minimally invasive management of iatrogenic colonic perforation.