锁骨钩钢板并发症分析

目的探讨锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位并发症的原因及其防治措施。方法对应用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位产生并发症的25例病人资料进行回顾性分析。结果25例患者共发生7种并发症,与钩钢板直接相关的并发症有肩痛、应力性骨折、脱钩、半脱位。结论大多数并发症可以预防．正确手术和内固定置入及合理功能锻炼是预防并发症的关键。     

锁骨钩钢板内固定术后并发症原因分析

目的 分析应用锁骨钩钢板(CHP)治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位产生并发症的原因.方法 应用CHP治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折19例,TossyⅢ型肩锁关节脱位12例,锁骨中段骨折合并TossyⅢ型肩锁关节脱位1例,锁骨中段骨折合并TossyⅠ型肩锁关节脱位1例.结果 患者均获得随访,平均随访13个月(7～24个月).平均取出CHP时间为11个月(4～15个月).其中发生脱钩1例,钢板折断1例,肩袖损伤症状4例,肩峰磨损12例.结论 正确选择及使用CHP,指导患者进行术后康复训练是治疗的关键,以及在骨折愈合后及时取出CHP是必要的.     

锁骨钩钢板固定术后肩峰切割2例

正病例1:患者,女,47岁。摔伤致右肩锁关节完全脱位,伤后2 d行肩锁关节切开复位锁骨钩钢板固定术。术后第1天X线片见锁骨远端脱位纠正(见图1A)。术后6周患者诉肩部仍有疼痛,复查X线片及CT,显示锁骨钩切割肩峰,肩锁关节半脱位(见图1B)。与患者沟通后行钢板取出术,症状缓解。病例2:患者,男,70岁。外伤致左锁骨远端骨折,伤后5 d行切开复位锁骨远端锁定钢板内固定术。术后第2天因用力不当导致患肩疼痛,摄X线片见     

锁骨钩钢板内固定术后肩部疼痛和外展受限的分析

目的探讨采用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位术后并发肩部疼痛和肩关节外展受限的原因。方法将60例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者随机分为A、B两组。锁骨钩钢板外侧钩的安置采用两种不同方式：A组（30例）患者术中仅显露锁骨骨折断端及肩锁关节,不显露肩峰,锁骨钩钢板外侧钩于肩锁关节后方盲插入肩峰下进行固定;B组（30例）患者同时显露肩峰,将锁骨钩钢板外侧钩紧贴肩峰于骨膜下插入进行固定,以减少钢板钩部与肩峰之间软组织嵌入。对两组术后出现患侧肩关节疼痛不适及外展受限发生率进行组间对比分析。结果 55例患者获得12-24个月随访,5例失访。肩关节疼痛及外展轻度受限B组28例中出现3例,发生率为10.7%;A组27例中出现9例,发生率为33.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论术中充分显露肩峰,紧贴肩峰插入锁骨钩钢板外侧钩,使外侧钩部与肩峰紧密贴合,可减少其间软组织嵌入和肩峰与钢板钩部撞击,从而减少术后肩关节疼痛及外展受限等并发症的发生率。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折脱位的疗效及并发症分析

目的分析锁骨钩钢板(CHP)治疗锁骨远端骨折和脱位术后疗效和并发症的原因,探讨其防治措施。方法应用CHP治疗锁骨远端骨折和脱位32例。结果本组获随访5~31个月,末次随访时疗效评定按Karlsson标准:优良率93.8%,CHP取出后肩痛和关节功能改善。并发症:钢板折断1例,螺钉松动2例,骨溶解4例,肩痛6例。结论 CHP治疗锁骨远端骨折和脱位疗效满意,但存在一定的并发症;选择合适CHP、规范操作、正确地功能锻炼以及适时取出内固定是防治并发症的有效措施。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的观察应用AO／ASIF锁骨钩钢板对TossyⅡ型肩锁关节脱位和NeerⅠ型锁骨远端骨折进行切开复位固定手术的治疗效果。方法对2002年2月～2005年1月我科共收治68例急性锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的病人行手术治疗，术后随访3—27个月。结果术后采用Lazzcano标准评定患者术后的功能。本组68例患者中，优66例，良2例，未发生锁骨下神经、血管损伤，术后无感染，内固定无松动及脱出，无骨折不愈合或畸形愈合等现象，X线片显示锁骨骨折全部愈合，肩锁关节无再脱位发生，2个月左右可行无痛自由活动。结论锁骨钩钢板利用杠杆原理和钢板自身的强度对抗胸锁乳突肌的牵引力，可以避免内固定物体的松动脱出，由于术中不损伤肩锁关节面，能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎，该方法创伤小、固定牢固，能早期活动肩关节，是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位行之有效的方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的并发症分析

【摘要】 目的 分析锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位并发症的原因及其防治措施。方法 我科自2009年10月至2012年11月,对应用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位126例病人资料进行回顾性分析,其中男性81例,女性45例;年龄16~79岁,平均37.6岁。结果 全部病例获得随访,随访时间3个月~2年,平均时间11月,其中39例患者出现钩钢板直接相关的并发症有肩痛、应力性骨折、脱钩等。疗效评价采用肩关节Constant评分评定疗效,获优32例,良68例,可16例,优良率79.4%。结论 大多数并发症可以预防,正确手术和内固定置入及术后合理功能锻炼是预防并发症的关键。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的观察锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的手术效果。方法切开复位后按左右侧选择不同锁骨钩钢板内固定及韧带修补技术治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位32例。结果32例均获随访,时间4~38个月。根据Karlsson疗效标准,优21例,良11例。结论切开复位锁骨钩钢板内固定是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折一种较好的手术方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

2005年4月～2007年12月,我院应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折38例,取得满意疗效。1材料与方法1.1病例资料本组38例,男30例,女8例,年龄16～63岁。左侧11例,右侧27例。单纯锁骨远端骨折30例,单纯肩锁关节脱位8例。脱位合并骨折18例。致伤原因：交通伤20例,跌伤9例,打击伤9例。骨折类型：横断骨折6例,斜形骨折9例,粉碎骨折15例。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

2003年6月～2007年5月,我院应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折及重度肩锁关节脱位患者36例,效果较好。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的探讨AO锁骨钩钢板(CHP)治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法1999～2002年运用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折22例,所有病例均直接修复断裂的肩锁韧带。结果22例患者均获随访,随访6～24个月,平均12个月。术后2周肩关节活动基本恢复正常,平均屈曲90°,外展90°,取出CHP时间为6～12个月,平均8个月,按Karlsson疗效评定标准,肩关节功能优良率100%。结论锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的一种良好的方法。     

AO锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

2003年4月-2005年8月,我科采用AO/ASIF锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位共39例,均获得满意疗效。     

锁骨钩钢板内固定术后疗效分析

肩锁关节脱位及锁骨远端骨折在临床上较常见,近年来锁骨钩钢板（CHP）被广泛应用治疗肩锁关节脱位（TossyⅢ型）和锁骨远端骨折（NeerⅡ型）。我院自2000年7月至2008年7月采用CHP治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折81例,临床疗效满意,但也出现了部分患者疗效欠佳、患肩疼痛、活动障碍、肩部应力骨折致锁骨钩端滑脱、肩峰下撞击等并发症,现报告如下。     

锁骨钩钢板固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

锁骨远端骨折及肩锁关节脱位多由直接暴力作用引起,常合并喙锁韧带断裂,故多需手术治疗。2006年1月~2010年12月,我科治疗25例锁骨远端骨折及肩锁关节脱位患者,报道如下。     

AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

目的 比较研究AO锁骨钩钢板与传统方法治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折，评估A0锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折的临床疗效。方法 回顾性分析比较锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折12例与传统方法(克氏针张力带、钢丝环扎、螺钉固定等)治疗28例的治疗效果及并发症。结果 40例经12～20个月随访，平均14个月。按照Lazzcano标准，两组治疗优良率分别为100％和78．6％。对两组疗效比较作χ^2检验，P=0．025。锁骨钩钢板在治疗效果及并发症发生率上明显优于克氏针、钢丝环扎及螺钉固定等传统方法。结论 AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折具有固定确实，不损伤关节面，可以早期功能锻炼等优点，值得推广。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位并发症分析

锁骨钩钢板已成为手术治疗肩锁关节脱位的首选方法.然而,手术后会发生肩部疼痛等并发症.笔者自2002年6月～2009年6月治疗92例肩锁关节脱位,出现并发症22例.报告如下.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

2004年1月～2008年10月,我科应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折28例,取得满意效果. 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组28例,男21例,女7例,年龄22～67岁.肩锁关节脱位16例,为Tossy Ⅲ型.锁骨远端骨折12例,为Neer Ⅱ型.全部为闭合性损伤,受伤至手术时间3～8 d.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩钢板在锁骨远端骨折和肩锁关节脱位中的治疗效果。方法对56例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者行切开复位锁骨钩钢板内固定术。结果伤口感染2例,经换药愈合。56例均获随访,时间4～16个月。内固定松动及脱出3例,锁骨中段骨折1例,锁骨钩钢板锁骨钩不在肩峰下1例,均经石膏固定愈合;X线片显示锁骨骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位发生。按照Karlsson评价标准：优40例,良11例,差5例,优良率91.1%。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位创伤小、固定牢固、能早期活动肩关节,是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位有效的方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

<正>2007年6月~2012年10月,我科应用锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位患者共62例,取得了满意的疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组62例,男43例,女19例,年龄18~71岁。肩锁关节脱位34例,为TossyⅢ型;锁骨远端骨折28例,为NeerⅡ型。全部为闭合损伤,受伤至手术时间1~7 d。1.2治疗方法颈丛麻醉联合臂丛麻醉。患者仰卧位,肩部垫高,头偏向健侧。自锁骨远端至肩峰取弧形切口,长     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的临床疗效。方法从2002年5月至2006年2月,应用AO锁骨钩钢板内固定及韧带修复术治疗锁骨远端骨折(NeerⅡ型)16例和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)11例的患者。结果25例获得随访,随访时间6个月～35个月,平均18个月。按照Lazzcano标准评定疗效,优18例,良6例。术后无伤口感染、钢板断裂、螺钉松动,骨折全部愈合,无肩锁关节再脱位。结论AO锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)具有操作简单,固定牢靠,恢复快,疗效好等优点,是一种较好的手术方法。