异丙酚、芬太尼及咪唑安定复合麻醉在人工流产术中应用观察

目的 探讨异丙酚-芬太尼-咪唑安定复合麻醉在人工流产手术中应用效果.方法 2008年1月～2008年12月在笔者所在医院确诊为早孕妇240,随机分对照组120例和观察组120例,两组术前6 h禁食,4 h禁水,入手术室后开放静脉,留置套管针,心电监护,面罩吸氧,常规消毒.对照组静注芬太尼、异丙酚;观察组静注咪唑安定、芬太尼、异丙酚、术中根据患者反应情况适当追加异丙酚用量.结果 麻醉过程中对照组心率、平均动脉血压下降较观察组明显（P＜0.05）,血氧饱和度无差异;对照组异丙酚用量较大,两组入睡时间、操作时间、苏醒时间、定向力恢复时间无差异（P＞0.05）;观察组完全遗忘率、手术满意程度高于对照组（P＜0.05）.结论 异丙酚-芬太尼-咪唑安定用于人工流产术是比较合理的一组药物配伍,具有协同作用,达到了平衡麻醉效果,在人工流产术中值得推广.     

咪唑安定与芬太尼联合应用预防人工流产综合征的体会

目的:探讨咪唑安定加芬太尼在人工流产术中预防人工流产综合征的作用。方法:将376例有人工流产综合征病史的人工流产患者随机分为实验组184例,对照组192例。均于术前缓慢静脉推注芬太尼0.1 mg后,实验组静推咪唑安定0.07~0.13 mg/kg,对照组静推生理盐水10 m l,比较两组术中镇静、镇痛效果及人工流产综合征发生率的差异。结果:实验组人工流产综合征发生率明显低于对照组(P<0.001)。结论:在人工流产术中咪唑安定与芬太尼联合能够有效地预防人工流产综合征的发生。     

芬太尼一异丙酚复合麻醉在无痛人工流产中的应用

目的　观察芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产 (人流 )的临床麻醉效果。方法　 10 0例人流手术患者先静脉推注芬太尼 1μg/kg ,再接受异丙酚静脉麻醉 ,诱导剂量为 1 5mg/kg ,术中必要时分次追加2 0～ 4 0kg ,以维持适当的麻醉深度。结果　镇痛效果确切 ,加用芬太尼可提高痛阈 ,减少芬太尼的用量 ,提高麻醉的安全性 ,降低手术成本。结论　无痛人流时两药联用能提供平稳的麻醉效果。     

异丙酚复合芬太尼麻醉在人工流产术中的应用

<正> 本院自2003年1月起使用异丙酚复合芬太尼用于人工流产术麻醉,经临床观察效果满意,现报告如下。 一、资料与方法 1.病例选择 选择自愿终止妊娠的健康早孕妇女100例,年龄21～37岁,妊娠6～10周,均经尿hCC和B超检查证实为宫内妊娠。     

小剂量异丙酚复合芬太尼对人工流产术镇痛效果观察

随着医药卫生事业的不断发展和医学模式的转变，要求接受无痛治疗已成为生活水平日渐提高的众多患者的迫切要求。人工流产时，因手术操作、宫颈扩张等机械性刺激，病人常使疼痛难忍，严重者可发生心运过速、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至昏厥和抽搐等人流综合征。为解除病人手术的痛苦和人流综合征的发生，作者于2000年11月起将异丙酚复合芬太尼用于人工流产术中，效果满意，现报道如下。     

异丙酚联合芬太尼在人工流产中的镇痛效果观察

目的观察异丙酚与芬太尼、异丙酚在人工流产中的镇痛效果。方法选择无人工流产禁忌症者随机分为研究组和对照组各50例。研究组术前静脉注射芬太尼1μg/kg,异丙酚1.5~2.5mg/kg;对照组术前注射异丙酚2.0~2.5mg/kg。观察两组的镇痛效果、循环及呼吸系统变化及并发症。结果研究组麻醉镇痛效果好,优级率96%,与对照组相比有显著差异(P<0.01);循环、呼吸系统变化及并发症两组比较无显著差异(P>0.05)。结论异丙酚联合芬太尼静脉麻醉镇痛效果满意。     

异丙酚复合芬太尼在无痛人工流产手术中的应用

人工流产手术刺激引起较大的痛苦,所以需要安全有效的镇痛措施,以配合手术.最近,我院吸取国内外先进经验,用两种方法镇痛进行观察均取得了良好的效果.一组小剂量芬太尼加异丙酚,一组单用异丙酚.     

异丙酚与芬太尼复合麻醉在人工流产术中的应用

异丙酚是一种新的快效、短效静脉全麻药。具有起效快、作用时间短、苏醒快而安全、没有兴奋现象等优点。此药无明显镇痛作用,术前给麻醉性镇痛药芬太尼能加强镇痛效果。我院自1997年6月～2000年10月使用异丙酚及芬太尼复合麻醉用于人工流产术4000例,结果如下。     

芬太尼-异丙酚复合麻醉在无痛人工流产中的应用

目的观察芬太尼复合异丙酚用于无病人工流产(人流)的临床麻醉效果。方法100例人流手术患先静脉推注芬太尼1μg/kg，再接受异丙酚静脉麻醉，诱导剂量为1．5mg/kg，术中必要时分次追加20～40k，以维持适当的麻醉深度。结果镇痛效果确切，加用芬太尼可提高痛阈，减少芬太尼的用量，提高麻醉的安全性，降低手术成本。结论无痛人流时两药联用能提供平稳的麻醉效果。     

异丙酚和芬太尼静脉注射在人工流产术中的应用

为探讨异丙酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于人工流产的可行性 ,我院自 2 0 0 1年 1月开始应用异丙酚静脉注射或芬太尼、异丙酚静脉注射进行人工流产静脉麻醉 ,取得了满意的效果 ,现报道如下 :1　对象和与方法1 1　对象 :随机将 2 0 0 1年 1月～2 0 0 1年 1 2月门诊要求无痛人工流产的早孕妇女 2 69例 ,孕龄为 45～70d ,年龄 1 7～42岁 ,平均 2 3 5岁 ,随机分为对照组 1 35例 ,试验组 1 34例。1 2　方法 :试验组病人术前禁食、禁饮 4h以上 ,所有病人入室后均全程监护BP、HR和SPO2 。试验Ⅰ组以 3 5mg/ (kg·min)静脉注射异丙酚 ,至扩张…     

丙泊酚、芬太尼复合丙泊酚在人工流产中的麻醉镇痛效果比较

目的 对比分析丙泊酚、芬太尼复合丙泊酚在人工流产中的麻醉镇痛效果.方法 对临床诊断为早孕并要求终止妊娠的100例孕妇行无痛人工流产术, 随机分成2组.对照组静注丙泊酚.观察组静注芬太尼复合丙泊酚.结果 观察组术中完全无痛50例,术后宫缩痛1例,唤醒时间(1.0±0.5)min,与对照组相比,均有显著性差异.结论 应用芬太尼复合丙泊酚在人工流产中的麻醉镇痛效果显著.     

异丙酚芬太尼复合静脉麻醉在人流术中的临床应用

[目的]探讨异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在人工流产术中镇痛效果. [方法]将我院2004.1～2006.12,孕龄≤70 d,自愿要求终止妊娠早孕妇女200例随机分为两组,其中100例做为实验组,使用异丙酚复合芬太尼静脉麻醉;观察其镇痛效果及人流综合征发生率.同时随机抽取100例未采用任何镇痛方法作为对照组,进行比较. [结果]实验组麻醉镇痛显效率为92%,人流综合征发生率为2%,对照组人流综合征发生率为18%,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05),且两组术后阴道流血量不受麻醉影响(P＞0.05).[结论]异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于人工流产术,实为一种安全性高,镇痛效果好手术方武,值得临床推广和应用.     

咪唑安定在胃镜检查术中应用878例观察

目的　观察咪唑安定在清醒镇静胃镜检查术中的效果及安全性。方法　把接受检查的患者按其意愿分为常规检查组 (A组 )及咪唑安定组 (B组 )。A组为常规检查组 ,B组患者在接受胃镜检查前 5分钟给予静脉注射咪唑安定 (0 0 2～ 0 0 6mg/Kg体重 )。观察并比较两组在胃镜检查中痛苦反应及胃镜检查的并发症。用MEC - 5 0 9B监护仪监测两组患者心率 ,血压 ,呼吸及血氧饱和度在胃镜检查前后变化。结果　B组各项痛苦反应明显低于A组 (P <0 0 5 ) ,B组较A组并发症明显减少 (χ2 =13 90 ,P <0 0 5 )。检查前、检查过程中及检查后两组氧饱和度无明显改变 ,检查过程中A组心率与检查前比较明显增快 (t=8 82 ,P <0 0 5 ) ,B组心率稍高于检查前 ,但无统计学差异 (t=1 80 ,P >0 0 5 )。检查后 5分钟两组的心率恢复正常 ,检查过程中A组收缩压明显高于检查前 ,(t=10 2 3,P <0 0 5 ) ,B组收缩压稍升高 ,但无统计学差异 (t =1 2 5 ,P >0 0 5 )。检查后 5分钟两组收缩压均正常。检查前、检查过程中及检查后 5分钟两组舒张压无明显改变。结论　咪唑安定在清醒镇静胃镜检查术中应用是安全的 ,并使胃镜检查并发症减少。     

异丙酚复合芬太尼、利多卡因用于人工流产术的疗效

目的观察异丙酚复和芬太尼、利多卡因在人工流产术中的镇痛效果。方法自愿做人工流产的孕妇800例,根据孕妇自愿选择用药方式进行分组。分别观察宫颈松驰情况,血压,脉搏,呼吸变化,镇痛效果,人流综合征发生情况及出血情况。结果利多卡因组镇痛率84.1%,人流综合征发生率8.4%,异丙酚复合芬太尼组镇痛率100%,人流综合征发生率0。结论人工流产术用异丙酚复合芬太尼静脉麻醉镇痛效果确切孕妇无痛苦,方法简便,安全。     

丙泊酚复合芬太尼、咪达唑仑用于无痛输卵管结扎术的临床观察

目的探讨丙泊酚复合芬太尼、咪达唑仑用于无痛输卵管结扎术的镇痛效果及不良反应。方法将受术者随机分为三组,每组60例。A组为普鲁卡因局部麻醉组,使用0.5%普鲁卡因行腹部切口部位局部麻醉,剂量40～60ml;B组为氯胺酮复合丙泊酚静脉全麻组,用药剂量:氯胺酮1mg/kg静脉注射后,丙泊酚1.5mg/kg静注维持麻醉;C组为丙泊酚复合芬太尼、咪达唑仑静脉全麻组,用药剂量:咪达唑仑2～4mg静注后,静注复合液15～20ml,复合液为丙泊40ml(400mg)+芬太尼4ml(0.2mg)+麻黄碱1ml(30mg),随后根据受术者情况利用余下的复合液维持麻醉。结果A组完全无痛率28.3%,其中镇痛效果Ⅰ级为8.3%,Ⅱ级为20%。B组完全无痛率100%,其中镇痛效果Ⅰ级为16.7%,Ⅱ级为83.3%,本组有明显的呼吸抑制、循环系统改变及精神症状等不良反应,术后苏醒时间较长;C组完全无痛率100%,镇痛效果全部为Ⅰ级,无明显不良反应,术后苏醒时间短。三组比较:三组之间镇痛效果相比较有显著性差异(p<0.01);B组与C组之间不良反应及苏醒时间相比较有明显差异(p<0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼、咪达唑仑用于无痛卵管结扎术,麻醉镇痛效果好、不良反应少、苏醒时间短,是一种安全、有效、理想的静脉麻醉方法。     

依托咪酯与咪唑安定在糖尿病患者手术麻醉诱导中的应用

目的观察依托咪酯与咪唑安定应用于糖尿病（DM）患者麻醉插管时对循环的影响。方法DM患者42例，ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为依托咪酯（E）组和咪唑安定（M）组，每组21例。术前30min均肌注哌替啶50mg及东莨菪碱0.3mg。麻醉诱导：E组给予依托咪酯0.3mg/kg，M组予咪唑安定0.2mg/kg，1～2min内注射完。随后再给予芬太尼10μg/kg，和维库溴铵0.1mg/kg。分别记录两组麻醉诱导前、诱导后2min及气管插管后2min的HR、MAP、CVP值。于诱导前、插管后30min及手术结束采指尖血测定血糖。结果两组在麻醉诱导后HR与诱导前比较有显著差异（p〈0.05），插管后回升；MAP均比诱导前稍低但与诱导前比较无显著差异；CVP变化不明显。两组患者手术后的血糖稍高，但差异无显著性（p〉0.05）。E组包括注射部位疼痛在内副作用发生率较高共9例（42.9%）。结论咪唑安定用于糖尿病人的麻醉诱导，对循环影响小且副作用少。     

初孕妇人流术中利多卡因配伍米索前列醇的镇痛效果观察

目的观察利多卡因配伍米索前列醇在初孕妇人工流产中的临床应用效果。方法选择初孕妇对象122例,随机分观察组60例术前2h后穹隆放置米索400μg,术前10min宫颈注射利多卡因,对照组62例术前2h后穹隆放置米索400μg,术前10min静注安定10mg,两组手术方法相同。结果观察组无痛率明显高于对照组(p<0.01),观察组不良反应显著少于对照组(p<0.01),无发生人工流产综合征,宫口松驰程度两组之间无统计学意义(p>0.05)。结论初孕妇人工流产术中使用利多卡因配伍米索前列醇镇痛效果明显,具有操作简单、费用低廉、安全有效、并发症发生少等特点,值得临床推广应用。     

小剂量咪达唑仑在无痛苦胃镜检查中的应用

[目的]研究咪达唑仑针在无痛苦胃镜检查中的镇静效果和安全性。[方法]无痛苦组患者200例给予静脉注射小剂量咪达唑仑针(0.05mg/kg)后行胃镜检查,对照组200例按常规检查方法进行胃镜操作,比较两组胃镜检查中患者的反应和感受,观察两组胃镜检查前后患者心率、动脉血压及血氧饱和度变化。[结果]无痛苦组患者咽部不适、恶心、呕吐及躁动的发生率均明显低于对照组(P﹤0.01),满意度好。[结论]小剂量咪达唑仑针应用于无痛苦胃镜检查起效快、恢复快,且安全、有效。     

丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流术的临床观察

目的 探讨丙泊酚复合芬太尼用于无痛人工流产的临床效果.方法 将进行无痛人工流产术的健康早孕妇女200例,随机分两组,A组单纯应用丙泊酚,B组丙泊酚复合芬太尼.监测血压、平均动脉压、心率、血氧饱和度,观察两组镇痛效果、用药量、术毕苏醒时间及不良反应.结果 丙泊酚复合芬太尼应用于无痛人工流产术,镇痛效果好,术中用药量少,术毕苏醒时间短,不良反应少.结论 丙泊酚复合芬太尼应用于无痛人工流产术,具有一定安全性及适用性.