不同剂量安宫黄体酮治疗子宫内膜癌前病变疗效分析

目的探索简便有效的子宫内膜癌的防治方法。方法将46例子宫内膜癌前病变的患者随机分为三组,每组分别给予不同剂量安宫黄体酮片8mg/d,20mg/d,30mg/d,于月经周期第7天开始口服,连服20天为一个疗程,连服3个月为一个疗程。每个疗程结束后行诊刮术送内膜活检,未绝经者于月经来潮6小时内或经前1～2天诊刮,共治疗3个疗程。结果8mg/d剂量组20例,治愈18例,无效2例,治愈率为90.00％;20mg/d剂量组13例,治愈12例,好转1例,治愈率为92.30％;30 mg/d剂量组13例,治愈12例,无效1例,治愈率92.30％。三组间治愈率无统计学差异(P>0.05)。但临床观察发现第2组复发率低且副作用小。结论 20mg/d安宫黄体酮为子宫内膜癌前病变的最佳剂量。     

安宫黄体酮治疗子宫内膜癌前病变80例临床观察

目的　探索简便有效的子宫内膜癌的防治方法。方法　将子宫内膜癌前病变患者80例随机分为 3组 ,每组分别为 30 ,2 5 ,2 5例 ;分别给予安宫黄体酮片 8mg·d-1,2 0mg·d-1,30mg·d-1口服 ,于月经周期d7开始服药 ,连服 2 0d为 1周期 ,连服 3个月为 1疗程。每疗程结束后行诊刮术送内膜活检 ,未绝经者于月经来潮 6h内或经前 1～ 2d诊刮。共治疗 3个疗程。结果　 8mg·d-1组治愈率 90 .0 % ,2 0mg·d-1组治愈率 92 .0 % ,30mg·d-1组治愈率 92 .0 %。 3组间治愈率无差异 (P >0 .0 5 )。但 2 0mg·d-1组复发率较 8mg·d-1组低 (P <0 .0 5 ) ,且副作用小。结论　每天口服 2 0mg安宫黄体酮片为子宫内膜癌前病变的最佳治疗量     

米非司酮与安宫黄体酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床分析

目的：对比米非司酮、安宫黄体酮治疗围绝经期功血的临床疗效。方法：将100例确诊为围绝经期功血的患者,随机分为米非司酮组（治疗组）与安宫黄体酮组（对照组）各50例,治疗组刮宫术后给予米非司酮10mg/d,连续服用3个月为一疗程;对照组刮宫后第15天开始服安宫黄体酮8mg/d,连服10d后停药,让子宫撤退性出血,以后每次阴道出血第15d开始服安宫黄体酮8mg/d,连服10d后停药,3个月为1疗程。结果：治疗组总有效率明显高于对照组而总复发率明显低于对照组,有显著差异。治疗前内膜厚度〈10mm的总有效率明显高于内膜厚度≥10mm,而总复发率明显低于内膜厚度≥10mm,有显著差异。结论：米非司酮治疗围绝经期功血的临床疗效优于安宫黄体酮,而且治疗前子宫内膜厚度对疗效有一定程度的影响。     

妈富隆和安宫黄体酮治疗围绝经期功血疗效观察

目的 探讨围绝经期功血患者诊刮后妈富隆和安宫黄体酮治疗方案的疗效.方法 86例围绝经期功血患者随机分为治疗组(妈富隆组)45例、对照组(安宫黄体酮组)41例,治疗组于诊刮后第5天服用妈富隆,每晚睡前1片,连服21天后停药;对照组于诊刮后第15天开始口服安宫黄体酮10 mg/d,连服10天后停药.3个月为一个疗程,观察诊刮后完全止血时间,观察第3周期月经量,患者治疗前后HB上升数值比较,服用药物治疗不规则流血率,停药后复发率.结果 两组患者诊刮后完全止血时间、第3周期月经量、患者治疗前后HB上升数值、服用药物治疗不规则流血率,比较具有统计学意义,停药后复发率比较无明显统计学意义.结论 妈富隆或孕激素后半周期疗法治疗对于围绝经期功血均有效,妈富隆治疗围绝经期功血效果优于安宫黄体酮.     

妈富隆与单纯孕激素治疗子宫内膜简单型增生过长的疗效比较

目的探讨第三代口服避孕药妈富隆治疗子宫内膜简单性增生过长的疗效。方法选择子宫内膜简单型增生过长患者70例，随机分为A、B两组：A组35例，B组35例。A组口服妈富隆，1次／日，连服21天；B组口服安宫黄体酮片12mg，1次／日，后半周期连服14天，疗程3个月。结果两组均可使内膜转化，提高血红蛋白，相比无显著性差异（P〉0．05）。妈富隆组可以使子宫内膜明显萎缩，平均阴道流血时间较短，平均阴道流血量较少，两组比较，有较大显著性（P〈0．01）。结论妈富隆治疗子宫内膜简单型增生过长，不仅可以使内膜萎缩，还可以缩短阴道出血时间和出血量，优于单纯孕激素治疗。     

药物流产后蜕膜残留保守治疗的效果观察

目的采用安宫黄体酮加益母草颗粒保守治疗药物流产术后蜕膜组织的残留可行性。方法随机自愿采取保守治疗（观察组）和手术治疗（对照组）。观察组60例,采用口服安宫黄体酮10mg,1次／d,连服10天;同时加服中成药益母草颗粒15克,3次／d,连服10天。对照组60例,行常规清宫术。并比较药物流产后蜕膜残留的保守治疗与清宫术效果。结果观察组治愈率93．3％,对照组治愈率96．7％;阴道出血停止时间：观察组3～5d,对照组2～4d;宫腔内异常回声均消失,组间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论采用口服安宫黄体酮加服益母草颗粒进行保守治疗,与传统的手术操作效果相当。     

妈富隆治疗更年期功能失调性子宫出血临床观察

目的：观察妈富隆治疗更年期功能失调性子宫出血（功血）的临床疗效。方法：将我院妇科确诊的210例更年期功血患者随机分为治疗组和对照组各105例。对照组给予米非司酮口服,诊刮术后5天开始口服米非司酮,25mg／d顿服,连服3．6个月。治疗组给予妈富隆口服,诊刮术后3天口服妈富隆,每日1片,连服21天后停药,撤退出血后第5天重复,连续6个周期。每1个月复查血液细胞分析及肝、肾功能。随访6个月,观察月经情况。结果：对照组28例直接进入绝经期,45例月经恢复正常,1例无效,总有效率99．0％。治疗组有13例直接进人绝经朗,64例月经恢复正常,总有效率100％。结论：妈富隆能更有效调节丘脑－垂体－卵巢轴的反馈机制,使子宫内膜发生周期性改变,利于恢复正常月经周期,且安全性好,值得临床推广应用。     

妈富隆治疗功能失调性子宫出血效果分析

目的:探讨第3代口服避孕药妈富隆治疗单纯型增生过长的疗效.方法:选择经诊刮术后病理诊断单纯型增生过长患者92例,随机分A、B两组,A组46例和B组46例.A组口服妈富隆,采取递减法到1片/日,连服21天.3个周期1疗程;B组口服炔诺酮,递减法至2.5mg/日,连服20天,3个周期1疗程.结果:行经时间、经量减少、异常出血及月经后8～10天子宫内膜厚度等指标比较差异显著(P＜0.01);月经周期规律、血红蛋白提高,两组差异无显著性(P＞0.05).结论:第3代口服避孕药妈富隆为雌孕激素复合剂型,用于治疗单纯型增生过长,与子宫内膜孕酮受体的亲和力高于炔诺酮,达到快速使内膜萎缩快速止血、减少出血的效果,优于单纯孕激素治疗.     

宫腔镜活检与分段诊刮在绝经期子宫出血中的诊断价值

目的比较宫腔镜直视下活检与单纯分段诊刮术在绝经后子宫出血的诊断价值。方法将绝经期子宫出血患者229例,分为宫腔镜直视下活检（A组）116例,单纯分段诊刮（B组）113例。结果 A组116例（100．0％）取出送检组织,B组仅90例（79．6％）取出送检组织。A组子宫黏膜下肌瘤、萎缩性子宫内膜、子宫内膜增生、子宫内膜癌的检出率高于B组（P＜0．05）。B组未取出送检组织23例（20．36％）,于诊断性刮宫术后14d内再次行宫腔镜检查,明确诊断。宫腔镜直视下检查与病理结果的符合率为92．0％,诊刮术为72．2％,诊断符合率（P＜0．05）。结论宫腔镜可直视观察子宫内膜及宫内占位病变,定位活检,取材成功率高,安全可靠,可作为绝经后子宫出血首选检查方法。     

头孢克洛、甲硝唑、乌鸡白凤丸综合治疗细菌性阴道病104例

目的 为了彻底治愈细菌性阴道病，减少复发，研究中西结合治疗方法的疗效。方法 将门诊确诊为细菌性阴道炎的312例病例，随机非双盲分为A、B、C三组各104例，A组采用先口服头孢克洛胶囊，0．25g／次，1日3次；甲硝唑片0．2g／次，1日3次口服，连续口服10天，后再单纯口服乌鸡白风丸，每次1丸，1日2次，温开水送服，连服2周。B组口服头孢克洛胶囊，0．25g/d，1日3次口服，连续口服10天。C组仅口服乌鸡白凤丸，每次1丸，1日2次，温开水送服，连服2周。随访3个月评价疗效。结果A组治愈97例，无效7例，治愈率93．27％；B治愈83例，无效21例，治愈率79．81％；C组治愈68例，无效36例，治愈率65．38％。结论头孢克洛、甲硝唑、乌鸡白凤丸综合治疗组治愈率高，疗效较好。     

米非司酮配合孕激素雄激素治疗更年期功血56例分析

目的探讨应用米非司酮配合孕激素、雄激素治疗更年期功血的疗效.方法月经或诊刮后第3天开始应用米非司酮10mg/d,连续3个月为1疗程,疗程结束前10d加用安宫黄体酮10mg/d,甲基睾丸素10mg/d,观察用药期间及撤药后阴道流血情况及子宫内膜病理变化,患者年龄、疗程与诱导绝经例数的关系等.结果用药期间患者均闭经,停药后90%的患者月经量少于或等于正常月经量,无撤药性大出血病例.子宫内膜转化良好,无增生过长现象.56例中已有33例成功诱导绝经,疗程多少与诱导绝经数成正比,年龄大小与诱导绝经所需疗程成反比.合并子宫肌瘤患者肌瘤均有不同程度的缩小,无其他不良反应.结论应用米非司酮配合孕激素、雄激素治疗更年期功血,能防止子宫内膜过度增生,减少撤药性大出血风险,控制肌瘤生长,并能有效地诱导绝经,达到治愈目的.     

两种剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效对比

目的观察应用5mg米非司酮和12．5mg米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效和副反应。方法49例子宫内膜异位症患者分为随机服用米非司酮5mg/d组（A组）和12．5mg／d组（B组），于月经周期的第1天开始服用，连续6个月，比较两组的症状、体征的改善，副反应的轻重及停药后的复发率。结果A组的总缓解率和复发率分别为100％、28％；B组分别为100％、25％。胃肠道反应和围绝经期症状两组相比差异有显著性意义（P〈0．05）。结论5mg／d米非司酮治疗子宫内膜异位症与12．5mg／d相比疗效相同。且副反应小，可作为治疗子宫内膜异位痱的有效剂量。     

安宫黄体酮联合抗生素治疗子宫内膜炎的临床研究

目的 探讨安宫黄体酮联合抗生素治疗子宫内膜炎的临床研究.方法 选取2007年3月～2010年5月子宫内膜炎患者147例,随机分为2组.治疗组75例,年龄18～48岁,平均30岁;病程1～10个月.治疗组在月经期应用二联抗生素静滴连续5天,周期性口服孕激素1个月为一个疗程,连用3个疗程后复查.对照组72例,年龄28～46岁,平均(30.2±6)岁,病程2～8月.月经期单纯应用抗生素经期治疗,一次月经为一个疗程,每3个疗程复查.2组随访时间为3～6个月,观察子宫内膜炎治愈情况.结果 治疗组75例中治愈43例,显效20例,有效5例,无效7例,总有效率为90.66%.对照组72例中治愈10例,显效17例,有效25例,无效20例.总有效率为77.66%,两组结果有显著性差异(P＜0.05),临床效果满意.结论 安宫黄体酮联合抗生素治疗子宫内膜炎清理有炎症的子宫内膜而不用宫腔操作,同时消炎治疗使子宫内膜彻底换新,从而达到治疗子宫内膜炎的目的 ,方便易行,效果显著.     

绝经过度期功能失调性子宫出血诊刮后治疗方案的选择

目的探讨绝经过渡期功血诊刮止血后的治疗方法。方法 89例患者随机分为观察组46例、对照组43例,观察组于诊刮后第5天服用去氧孕烯炔雌醇,每晚1片,连服21 d,停药撤退出血第5天再服药。对照组于诊刮后第15天开始口服安宫黄体酮10 mg/d,连服10 d后停药。撤退出血第15天开始下周期服药,共6个周期,观察月经量,规律周期,停药后复发率等。结果两组患者总有效率、月经量、停药后复发率比较有统计学意义。结论去氧孕烯炔雌醇治疗绝经过渡期功血可控制出血,减少经量,控制周期,适合诊刮血止后选择。     

米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效与剂量的临床研究

目的探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的最佳有效剂量。方法57例子宫肌瘤患者随机分为4组：A组12例，米非司酮50mg／d；B组15例，米非司酮25mg／d；C组15例，米非司酮12．5mg／d；D组15例，米非司酮6．25mg／d，每晚临睡前用凉开水1次口服，连服3个月为1疗程。结果A、B、C、D各组经2个疗程治疗，子宫肌瘤体积平均缩小分别为51．9％、51．56％、28．3％、21．09％。结论不同荆量米非司酮治疗子宫肌瘤，瘤体均有不同程度的缩小，且缩小程度与口服剂量有关。如为保守治疗，以6．25mg／d为宜，若为手术前准备，以25～50mg／d为妥。     

奥美拉唑新三联治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌再感染的疗效观察

目的观察奥美拉唑、左氧氟沙星及克拉霉素新三联治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌（Hp）再感染复发的临床疗效。方法将58例十二指肠溃疡Hp再感染复发患者随机分成两组。治疗组30例为奥美拉唑新三联疗法，即口服奥美拉唑20mg、左氧氟沙星200mg及克拉霉素500mg，均为2次／d，连服1周；对照组28例为奥美拉唑四联疗法，即口服奥美拉唑20mg、丽珠得乐220mg、阿莫西林1000mg及甲硝唑400mg，均为2次／d，连服1周。1周后两组继续服用奥美拉唑20mg，2次／d，连服4周，各组疗程结束后1个月复查胃镜。结果奥美拉唑新三联组与四联组疗法Hp再感染根除率分别为93．3％（28／30）、85．7％（24／28），溃疡总愈合率分别为96．7％（29／30）、92．9％（26／28），副反应发生率分别为13．3％（4／30）、28．6％（8／28），差异均无显著性（P〉0．05）。Hp根除组溃疡愈合率（100％）明显高于Hp未根除组（50％），差异有显著性（P〈0．01）。结论奥美拉唑新三联组有较理想的Hp再感染根除率及溃疡愈合率，且副反应发生率低；奥美拉唑新三联疗法可作为根除十二指肠溃疡Hp再感染复发的一线治疗或失败后的补救治疗方案。     

剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的临床治疗分析

目的对剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的治疗方法趴及治疗效果进行观察和分析。方法将在河北省保定市清苑县人民医院进行剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症治疗的50例患者，随机均分为对照组和观察组（n=25）。对照组患者进行药物治疗，观察组患者进行手术治疗，比较和分析2组患者的治疗效果。结果对照组18例患者治愈，7例患者治疗无效，治愈率为72％；观察组25例患者治愈，2例患者治疗无效，治愈率为92％。2组患者治愈率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者进行手术治疗能够取得更加理想的治疗效果，使患者的治愈率得到提高。     

奥美拉唑与法莫替丁联合治疗胃食管反流病

目的 观察奥美拉唑与法莫替丁联合治疗胃食管反流病（GERD）的疗效。方法 92例GERD患者随机分为治疗组和对照组，前者清晨顿服奥美拉唑20mg，夜间睡前服法莫替丁40mg，后者仅清晨顿服奥美拉唑20mg，两者均予西沙比利5mg，3次／d，疗程8周。治疗前及疗程结束后行胃镜检查，观察其胃镜表现及反流症状的改善程度。结果 治疗组46例中治愈34例，有效10例，无效2例，总有效率95.7％，对照组46例中治愈20例，有效12例，无效14例，总有效率69．6％。结论 奥美拉唑与法莫替丁联合治疗GERD的疗效明显优于单用奥美拉唑者（P〈0．05）。     

微波子宫内膜去除术治疗月经过多疗效观察

目的：旨在观察微波子宫内膜去除术（MEA）治疗月经过多的临床疗效。方法：选择52例药物治疗无效，无生育要求的月经过多患者接受了MEA的治疗，18例患者术前4－6周予丹那唑400mg,2次／d，薄化子宫内膜，34例在经期的增生早期施内膜吸刮术薄化内膜同时行MEA，微波频率9．2GHz，采用异丙酚静脉麻醉，全部病例随访6个月以上。结果：平均手术时间167s，阴道排液平均17．6d，颈管粘连1例，无子宫穿孔及急诊子宫切除病例，术后6个月随访27％闭经，56％少量月经，10％正常量月经，总有效率92％，结论：MEA是安全，快捷，有效的子宫内膜去除术。     

丽珠胃三联根除幽门螺杆菌的临床研究

目的：探讨丽珠胃三联对消化性溃疡根除幽门螺杆菌的疗效。方法：笔者对90例消化性溃疡HP阳性患者按入院先后随机分为治疗组和对照组各45例，治疗组每日服丽珠胃三联片各2次，洛赛克胶囊20mg,1次／d，疗程1周，对照组口服羟氨苄青霉素1．0g,2次／d，四环素片0．5g,3次／d，得乐胶囊110mg，4次／d，洛赛克胶囊20mg,1次／d，疗程1周，结果：治疗组治愈18例，显效15例，有效8例，无效4例，总有效率91．11％，对照组治愈5例，显效8例，有效12例，无效20例，总有效率55．56％，结论：丽珠胃三联根除幽门螺杆菌具有疗程短，疗效确切，副作用少，复发率低等特点。