循证护理在气管切开术后患者呼吸道管理中的应用

目的：探讨循证护理在气管切开患者呼吸道管理中的应用。方法：选择本院气管切开患者40例并实施常规护理为对照组,40例患者运用循证护理管理模式进行护理干预为观察组。结果：观察组肺部感染的发生率明显低于对照组。结论：运用循证护理可减少人工气道患者肺部并发症,提高护理质量。     

循证护理在气管切开病人呼吸道管理中的应用

循证护理的含义是以有价值的、可信的科学研究结果为依据，提出问题，寻找实证，用实证对病人实施最佳护理。我科于2002年6月～2003年12月在8例气管切开病人呼吸道护理中运用了循证护理理论，对护理工作起到了指导作用，现报告如下。     

循证护理在气管切开患者呼吸道管理中的应用

循证护理作为现代护理发展的方向,正逐步应用于临床实践。气管切开术是抢救各种危重患者上下呼吸道阻塞的重要手段,随着气管切开术适应证的逐渐增加,严格控制术后并发症、保证呼吸道通畅成为护理的关键。2007年6月～2009年10月,我们将循证护理运用于39例气管切开患者呼吸道护理实践中,获得满意效果,现报告如下。     

循证护理在气管切开患者呼吸道管理中的应用

循证护理作为现代护理发展的方向[1],正逐步应用于临床实践.气管切开术是抢救各种危重患者上下呼吸道阻塞的重要手段,随着气管切开术适应证的逐渐增加,严格控制术后并发症、保证呼吸道通畅成为护理的关键.2007年6月~2009年10月,我们将循证护理运用于39例气管切开患者呼吸道护理实践中,获得满意效果,现报告如下.     

循证护理在气管切开病人呼吸道管理中的应用

循证护理的含义是以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对病人实施最佳护理[1].我科于2002年6月～2003年12月在8例气管切开病人呼吸道护理中运用了循证护理理论,对护理工作起到了指导作用,现报告如下.     

循证护理在气管切开患者呼吸道管理中的应用

目的通过循证护理的实施，探讨出气管切开患者呼吸道管理中有效的护理方法。方法在对我院内科ICU入住的25例气管切开患者的护理过程中，找出气管切开术后呼吸道管理中的护理问题，通过系统的文献检索，寻找来源于研究领域的实证，然后根据各种信息资源，寻找最佳证据，制定和实施各种有效的护理措施。结论循证护理的开展不仅使患者能够早日拔管，减少并发症，同时提高了患者的生存质量。     

循证护理在神经外科气管切开患者气道管理中的应用研究

目的探究循证护理在神经外科重症患者气管切开术后气道护理中的应用。方法以医院收治的56例重症气管切开患者为受试对象,分为对照组与观察组。对两组患者分别采用传统与循证护理的术后护理,并观察比较两组患者的各项临床指标。结果两组患者护理后观察组患者置留管时间以及肺部感染持续时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者的术后并发症显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科重症患者气管切开术后气道护理中引入循证护理效果理想,值得在临床工作中推广应用。     

气管切开患者下呼吸道感染的护理

目的探讨气管切开患者下呼吸道感染护理及有效的护理措施。方法对53例气管切开患者的临床资料和采取相应的护理干预措施,进行回顾分析。结果 53例气管切开患者中,下呼吸道感染33例。检出病原菌44株,肺炎克雷伯菌最多。结论对气管切开术患者采取各种有效的护理措施,通过有效的护理措施,可明显减少气管切开术后患者出现下呼吸道感染的机会。     

论气管切开患者应用机械通气的呼吸道管理

通过对32例呼吸衰竭病人行气管切开后．应用机械通气的呼吸道护理。充分认识到加强机械通气的监督测；做好呼吸道的湿化；保持呼吸道通畅，进行有效的痰液引流；严重控制医源性感染，对预防肺部感染，促进呼吸功能的恢复起着重要的作用。     

昏迷患者气管切开后ICU的呼吸道护理

气管切开是抢救急危重患者呼吸道不畅时采取的紧急而有效的治疗措施。气管切开术后的患者呼吸道护理,是重症监护的重要环节。术后护理是否完善,对患者的治疗及其康复有直接的影响。昏迷患者由于生理机能差,各种反射减弱,其气管切开后的呼吸道护理就更为重要。我科2004年11月至2007年12月对42例因昏迷行气管切开的患者进行了精心的护理,本文将护理体会报告如下。     

循证护理在脑卒中患者预防肺部感染发生的临床应用

目的 探讨循证护理预防脑卒中患者发生肺部感染的临床护理效果.方法 选择130脑卒中患者随机分为对照组和实验组,对照组60例按传统的常规护理,实验组70例实行循证护理,比较两组的临床护理效果.结果 实验组肺部感染率为12.86％,对照组为38.33％,显著高于实验组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 对脑卒中患者运用循证护理能有效减少肺部感染并发症的发生,缩短患者住院时间,减轻患者的经济负担,提高患者预后生活质量,并且具有积极的临床指导作用.     

气管切开术后下呼吸道感染的相关因素及护理对策

目的了解气管切开患者下呼吸道感染的相关因素及有效的护理措施。方法回顾性分析神经外科68例气管切开患者下呼吸道感染情况,采取相应的护理干预措施。结果68例气管切开患者下呼吸道感染率为69．1％,病情危重、置管时间过长、侵入性操作与感染密切相关,护理人员预防感染意识淡泊、不合理使用抗生素有增加感染的可能。结论加强预防感染意识、严格无菌操作、减少侵入性操作、严格管理呼吸机、增强患者免疫力、合理使用抗生素是预防下呼吸道感染的有效措施。     

循证护理在宫颈癌术后留置尿管患者预防尿路感染中的应用

目的 探讨循证护理在宫颈癌术后留置尿管患者预防尿路感染中的作用,总结护理干预措施,降低泌尿系感染率.方法 将120例留置尿管患者随机分为观察组60例和对照组60例,对照组患者实施常规护理,观察组患者给予循证护理,比较两组患者尿管留置期间尿路感染的发生率.结果 观察组、对照组患者尿路感染率分别为6.7％、26.7％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 循证护理有助于降低宫颈癌术后留置尿管患者尿路感染发生率.     

气管切开机械通气病人获得性气道感染病原体分布与体外耐药性监测

目的：探讨综合性ICU内机械通气病人获得性呼吸道感染的病原菌分布特征与体外耐药情况。方法：分析1997年1月至2002年6月间我院综合性ICU176例气管切开机械通气病人呼吸道分泌物细菌培养与药敏资料。结果：176例病原菌以革兰阴性菌占绝对优势（72.09％），革兰阳性菌占17.80％，真菌占9.45％。革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌居首位（25.71％）和嗜炎克雷伯菌（7.03％），大肠埃希菌（6.81％），鲍曼氏复合醋酸钙不动杆菌（6.37％），阴沟肠杆菌（5.27％）和嗜麦芽窄食假单胞菌（5.06％）。肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属和肠球菌属均对亚胺培南最为敏感；哮麦芽窄食假单胞菌对亚培南的耐芭率高达87.50％，而耐药率最低的环丙沙星也已出现了41.67％的耐药株；葡萄球菌属对万古霉素最敏感，但肠球菌属对万古霉素的耐药株已经达到36.11％，金黄色葡萄球菌对亚胺培南也有80％的敏感率；大肠埃希菌对头孢替坦、阿米卡星、呋喃唑酮仍较敏感；各类细菌对三代头孢和喹诺酮类均有较高的耐药率。结论：细菌耐药与交叉耐药的日趋普遍是当前抗感染治疗的困难所在。     

循证护理在宫颈癌化疗患者护理中的应用效果观察

目的研究宫颈癌化疗患者应用循证护理的临床效果。方法选择我院2009年5月至2012年2月收治的98例宫颈癌患者作为观察组,采用循证护理方法进行护理治疗;选择我院2007年1月至2009年2月收治的81例宫颈癌患者作为对照组,回顾性分析其临床病历资料。化疗后比较两组患者化疗完成率和不良反应发生情况。结果观察组患者化疗完成率为100％高于对照组的80．2％,其不良反应发生率为67．3％低于对照组的97．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用循证护理手段,明显提高了宫颈癌患者化疗效果,值得临床上的推广应用。     

循证护理在肺栓塞护理中的应用

目的应用循证护理（EBN）,探讨循证护理在肺栓塞护理中的作用。方法通过临床评估确定护理诊断,查阅文献,选择最佳护理证据,制订护理措施,实施整体护理。结果通过治疗和护理干预,11例肺栓塞患者4例死亡,余7例均痊愈出院。结论循证护理应用于临床,提高了护理人员知识更新及综合素质水平,补充和完善了整体护理的不足,促进护理学科的发展。     

循证护理在小儿肺隔离症术后疼痛管理中的应用分析

目的 探讨循证护理在小儿肺隔离症术后疼痛管理中的应用效果.方法 按患儿入院时间次序编号,根据随机数字表法将105例肺隔离症患儿分为常规护理组52例和循证护理组53例.常规护理组术后给予常规护理,循证护理组在常规护理基础上加用循证护理;观察两组手术当天和术后第1天疼痛评分及家属对护理的满意度.结果 循证护理组手术当天及术后第1天疼痛评分平均(4.36±0.79)分、(2.28±0.72)分,常规护理组(5.12±0.88)分、(2.83±0.76)分,两组比较,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).循证护理组家属对护理的满意度为98.11％,常规护理组为71.15％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理可有效减轻肺隔离症患儿术后疼痛程度,并可提高家属对护理的满意度,值得临床推广应用.     

呼吸训练结合超短波治疗对脑外伤后气管切开患者的影响

目的 观察呼吸训练结合超短波治疗对脑外伤后气管切开患者肺部感染的疗效及拔管时间的影响.方法 选择本院脑外伤患者100例,随机分为实验组和对照组(各50例),对照组在临床药物治疗的基础上结合超短波治疗,微热量,10 min/次,2次/d,共治疗30 d;实验组在对照组的基础上增加呼吸训练,25 min/次,3次/d,共治疗30d;比较两组患者治疗前后痰培养结果、肺感染好转治愈率、拔管时间3方面改善程度.结果 治疗后,实验组与对照组相比,痰培养阴性率提高14％,肺感染治疗有效率提高16％;实验组拔管时间显著少于对照组(P=0.029);各项指标差异均有统计学意义.结论 呼吸训练结合超短波治疗,能够改善脑外伤后气管切开患者的肺部感染情况,并缩短置管时间.     

循证护理在妊娠高血压综合征孕妇护理中的应用

目的探讨循证护理对妊娠高血压综合征孕妇护理的临床效果。方法对我科2011年1月．2012年3月收治的34例重度妊高征患者采用循证护理模式,对比护理前后患者不良情绪、疾病的了解、24h蛋白尿、血压的变化、胎儿存活率。结果患者对疾病了解程度提高,不良情绪患者例数下降。34例患者中32例血压恢复至正常水平,2例转慢性高血压。蛋白尿例数减少,与护理前无明显差异。新生儿4例转入上级医院治疗,胎儿无一例死亡。结论循证护理可以改善患者的不良情绪,提高患者对疾病的了解程度,增加患者的依从性,阻止疾病的进一步发展,增加孕产妇及新生儿的安全系数。     

亚胺培南-西司他汀钠治疗气管切开后下呼吸道感染32例疗效观察

目的 探讨亚胺培南-西司他汀钠初始经验性治疗神经外科重症患者气管切开后下呼吸道感染的临床效果.方法 神经外科重症气管切开后下呼吸道感染患者32例,采用亚胺培南-西司他汀钠进行初始经验性用药,并对该类气管切开术后患者的痰液进行培养及药物敏感性试验,治疗结束时观察临床效果.结果 32份痰标本中检出细菌48株,真菌5株;单一感染15株,混合感染38株;以G-杆菌为主(64.1%),其次为G+球菌(26.4%)和真菌(9.4%).药敏试验结果示,G-杆菌对亚胺培南高度敏感,对氨苄西林、庆大霉素高度耐药,葡萄球菌属对呋喃妥因、利福平敏感率较高,未发现耐万古霉素的G+球菌.所有患者经亚胺培南-西司他汀钠经验性治疗后根据药敏结果针对性应用抗生素进行感染治疗,有效率100%.结论 神经外科重症患者气管切开后下呼吸道感染的病原菌以G-杆菌为主,G+球菌感染以金黄色葡萄球菌为主,该类患者经亚胺培南-西司他汀钠的经验性治疗可有效控制其相应感染.