基因工程干扰素α-2b治疗慢性丙型肝炎37例

目的 探讨基因工程干扰素α-2b（IFNα-2b，凯因益生）治疗慢性丙型肝炎的临床疗效及不良反应。方法 将72例患者随机分成两组，治疗组（37例）在常规综合治疗基础上肌肉注射IFNα-2b（第1个月300万IU／d，第2，3个月改为隔日300IU），对照组（35例）单纯采用常规综合治疗，均以3个月为1个疗程，治疗2个疗程。结果 疗程结束时，治疗组肝功能复常率及抗-HCV阴转率均明显高于对照组（P〈0.05或0.01），且未见明显的不良反应。结论 IFNα-2b治疗慢性丙型肝炎，抗-HCV阴转率高，疗效确切，值得临床推广。     

重组人干扰素α-1b联合利巴韦林片治疗慢性丙型肝炎的疗效及安全性评价

目的 评价重组人干扰素α-1b联合利巴韦林片治疗慢性丙型肝炎患者的疗效及安全性.方法 选择2010年1月-2013年6月在我院就诊的慢性丙型肝炎患者120例,将患者随机分成对照组和观察组.对照组给予重组人干扰素α-2b注射液治疗,观察组给予重组人干扰素α-1b联合利巴韦林片治疗.观察两组患者的肝功能和药物不良反应.结果 治疗48周时,观察组HCV-RNA转阴率、ALT复常率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗期间,两组患者不良反应比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 重组人干扰素α-1b联合利巴韦林片治疗慢性丙型肝炎患者疗效佳,具有良好的安全性.     

聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎有效性的Meta分析

目的：系统评价聚乙二醇干扰素基于中国人群治疗慢性丙型肝炎的有效性。方法：检索数据库2004~2014年公开发表的聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎的国内临床试验，以患者持续病毒学应答（SVR）获得率作为临床结果指标进行Meta分析。结果：观察组与对照组SVR获得率有显著差异，其中聚乙二醇干扰素α-2a组SVR获得率有显著差异，聚乙二醇干扰素α-2b组SVR获得率无显著差异。结论：聚乙二醇干扰素可以显著提高中国慢性丙型肝炎患者SVR获得率。其中聚乙二醇干扰素α-2a更具有效性，但聚乙二醇干扰素α-2b安全性更高。     

安络化纤丸对干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效的影响

目的评价安络化纤丸对干扰素/利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效的影响。方法将43例慢性丙型肝炎患者随机分为治疗组25例和对照组18例,治疗组给予安络化纤丸、重组人IFNα-2b和利巴韦林联合治疗,对照组给予重组人IFNα-2b和利巴韦林治疗。动态观察HCV RNA定量、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、肝纤维化血清学指标、血常规、血糖、甲状腺功能等指标及不良反应。结果治疗组血清ALT及肝纤维化指标水平恢复均优于对照组（P〈0.05）,不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论安络化纤丸在护肝降酶,抗肝纤维化方面对干扰素/利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者具有良好的影响。     

125例抗-HCV和HCV-RNA定量检测结果的分析

目的:探讨丙型肝炎患者血清抗-HCV结果与HCV-RNA(丙型肝炎病毒核糖核酸)定量的相关性.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和实时荧光定量PCR(FQ-PCR)技术,对125例同时做抗-HCV和HCV-RNA的丙型肝炎患者检测.结果:125例丙型肝炎患者抗-HCV( )、HCV-RNA( )双阳性患者为66例,抗-HCV(-)HCV-RNA( )者1例.即62.9%的抗-HCV阳性患者存在病毒血症;5%丙型肝炎复制期患者抗-HCV为阴性.在不同的抗-HCVOD值范围内HCV-RNA 检出率也不一样.HCV-RNA检出率随抗-HCVOD值增高而增加(P<0.01).结论:1)血清抗-HCV与血清HCV-RNA之间有较好的一致性;2)抗-HCV检测和HCV-RNA检测均有一定的局限性,同时检测抗-HCV和HCV-RNA可提高丙型肝炎患者的检出率,为其诊断和治疗提供帮助.     

聚乙二醇干扰素α-2b联合病毒唑治疗慢性丙型肝炎的临床观察

目的评价聚乙二醇干扰素α-2b联合病毒唑治疗慢性丙型病毒性肝炎的临床效果及用药安全性,探讨临床慢性丙型肝炎的抗病毒方法。方法选择68例慢性丙型肝炎患者随机分成联合治疗组与对照组,联合治疗组38例,给予聚乙二醇干扰素α-2b80μg,1次/周皮下注射,加上病毒唑450mg,3次/d,疗程为6个月;对照组30例,用甘乐能干扰素α-2b3Mu隔日肌内注射1次,加上病毒唑450mg,3次/d,疗程6个月。两组停药后随访6个月。分别观察两组慢性丙肝患者治疗前后的临床症状、体征改善状况,生化应答率、病毒应答率和临床不良反应。结果治疗结束时联合治疗组显效率、有效率和总有效率分别是71.05%、18.42%和89.47%;对照组分别是66.67%、16.67%和83.34%;两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。随访6个月联合治疗组的持续应答率为47.37%,而对照组为16.67%,两组有统计学意义（P〈0.01）。两组副作用均有发热、乏力、胃肠道症状、白细胞下降、肌肉酸痛等（P〉0.05）。结论聚乙二醇干扰素α-2b联合病毒唑治疗慢性丙型肝炎,可迅速缓解患者的症状体征,促进HCV-RNA的阴转,临床用安全,停药6个月后的持续完全应答显著优于甘乐能干扰素。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效

目的:分析探讨慢性丙型肝炎治疗中采用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗的临床疗效。方法:选取某院2012年6月~2013年6月收治的90例慢性丙型肝炎作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各组45例,治疗组采取聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗,对照组采取重组人干扰素α-2a联合利巴韦林治疗,观察比较两组临床疗效。结果:两组HCV-RNA转阴率和ALT复常率比较差异有统计学意义(P0.05);两组慢性丙型肝炎患者在治疗期间均未发现有药物不良反应的发生。结论:聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效确切,安全有效,值得临床推广应用。     

聚乙二醇干扰素α-2a 联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的疗效

目的：探讨聚乙二醇干扰素α-2a 联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的疗效。方法选取2012年6月—2014年2月中牟县卫生防疫站收治的慢性丙型病毒性肝炎患者66例,随机分为研究组与对照组,各33例。研究组患者予以聚乙二醇干扰素α-2a 联合利巴韦林治疗,对照组患者予以重组人干扰素α-2b 联合利巴韦林治疗。观察两组患者血清学指标、丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常与血清 HCV-RNA 阴转情况及不良反应发生情况。结果研究组患者早期病毒学应答（ EVR）、结束时病毒学应答（ ETVR）、持续病毒学应答（ SVR）率高于对照组（ P ＜0.05）;研究组患者 ALT 复常与 HCV-RNA 阴转率高于对照组（P ＜0.05）;两组患者均未发生严重不良反应。结论聚乙二醇干扰素α-2a 联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的疗效显著,不良反应少,安全性高。     

血清可溶性白介素-2受体测定在丙型肝炎及干扰素治疗中的意义

采用ELISA法测定了60例丙型肝炎患者血清sIL-2R水平。结果显示,丙型肝炎患者血清sIL-2R水平明显高于正常对照组(P<0.01),急性肝炎高于慢性肝炎(P<0.01)。肝功能损害程度与血清sIL-2R水平呈正相关(r=0.57,P<0.01)。29例HCV-RNA阳性患者应用α-2b干扰素治疗,治疗后血清sIL-2R较治疗前明显下降(P<0.05),其中17例HCV-RNA阴转,阴转组较未阴转组下降明显(P<0.05)。结果提示:血清sIL-2R水平与丙型肝炎患者肝细胞病变程度有关,同时对观察干扰素的疗效亦有所帮助。     

α-干扰素治疗慢性丙型肝炎合并糖尿病患者预后的研究

目的：观察和分析α-干扰素治疗慢性丙型肝炎合并糖尿病的效果及安全性。方法30例慢性丙型肝炎合并糖尿病患者采用α-干扰素和利巴韦林治疗。结果治疗后24例(80.0%)患者血清丙型肝炎病毒(HCV-RNA)转阴,谷丙转氨酶(ALT)由治疗前(156.9±67.8)U/L降至(49.8±18.6)U/L (P<0.05),血糖及其他指标变化不大。结论α-干扰素对丙型肝炎合并糖尿病患者的治疗是安全有效的,值得临床推广应用。     

聚乙二醇干扰素α-2b联用利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床安全性研究

目的:研究聚乙二醇干扰素α-2b联用利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的安全性。方法:40例慢性丙型肝炎患者随机分为两组:治疗组(26例)与对照组(14例)。两组患者的一般特征包括平均年龄、身高、体重、血压、心率、体温等相似,无统计学差异(P>0.05)。治疗组患者皮下注射聚乙二醇干扰素α-2b50μg,1次/周,口服利巴韦林800～1050mg,1次/d。对照组患者皮下注射重组干扰素α-2b,3MIU,3次/周,口服利巴韦林800～1050mg,1次/d。总疗程两组均为48周,停药后再观察24周。结果:两组的不良反应表现基本一致,其体征和症状为疲乏、不适、发热、恶心、血小板减少及甲状腺功能低下等。两组的不良反应发生率无明显差异。结论:聚乙二醇干扰素α-2b联用利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的安全性与重组干扰素α-2b联用利巴韦林的安全性相当。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎的疗效和安全性

目的分析探讨应用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎的疗效和安全性。方法选择我院2013年11月至2014年10月收治的46例老年慢性丙型肝炎患者作为观察对象,随机分为治疗组和对照组各23例,对照组患者应用聚乙二醇干扰素α-2a;治疗组患者给予聚乙二醇干扰素α-2a与利巴韦林进行治疗,以48周作为1个疗程,测定患者丙型肝炎病毒RNA转阴率,同时观察对比两组患者不良反应发生情况。结果治疗48周之后,治疗组患者的丙型肝炎病毒RNA转阴率显著高于对照组,组间差异结果具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的ALT复常率高于对照组,差异同样具有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间均出现了感冒样症状、血常规异常等疾病,但是组间差异无显著性(P<0.05),最终完成治疗。结论联合应用聚乙二醇干扰素α-2a与利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎的效果较好,及时发现并处理患者的不良反应之后能够保证患者完成治疗,确保治疗效果。     

苦参素胶囊联合干扰素-α1 b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察苦参素胶囊联合干扰素-α1b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法40例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为2组,每组20例,2组患者均以干扰素-α1b作为基础抗病毒治疗。治疗组加用苦参素胶囊,对照组加用甘草酸二铵胶囊。疗程均24周。观察临床症状、肝功能、病毒指标及HBV-DNA阴转率。结果2组患者的临床表现均有改善,治疗组血清HBV-DNA阴转率明显高于对照组（P〈0.05）。结论苦参素胶囊联合干扰素-α1b能较好地改善肝内炎症,保护肝细胞,提高干扰素抗病毒效果。     

干扰素α-2b联合苦参素治疗慢性丙型病毒性肝炎

目的　探讨干扰素α- 2b联合苦参素治疗慢性丙型病毒性肝炎的临床疗效。方法　慢性丙型肝炎患者76例随机分为治疗组4 0例和对照组36例。治疗组给予干扰素α-2b联合苦参素,对照组单用干扰素α-2b。观察两组临床疗效、肝纤维化指标变化、转化生长因子-β1(TGF- β1)水平和不良反应。结果　治疗组完全应答率明显高于单用干扰素治疗组,复发率低于单用干扰素治疗组(P <0 . 0 5 ) ;两组患者血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C Ⅳ)、TGF- β1水平与治疗前相比明显下降(P <0 . 0 1) ,治疗组优与对照组(P <0 . 0 5 ) ;未见严重不良反应。结论　干扰素α- 2b联合苦参素治疗慢性丙型病毒性肝炎能有效改善肝功能,在抗病毒方面有协同作用,并能增强抗肝纤维化的效果。     

慢性丙型肝炎合并糖尿病干扰素治疗的研究及护理

目的探讨干扰素治疗慢性丙型肝炎合并糖尿病的疗效及临床护理。方法收治的慢性丙型肝炎合并糖尿病患者184例,按照1∶1比例随机分为对照组与观察组,每组92例,2组患者治疗方法相同。对照组给予常规用药指导,观察组在对照组基础上给予心理、饮食、运动等护理干预,比较2组患者治疗效果。结果干预前血清HCV-RNA、FPG、2 h PG、Hb Alc、DSES评分在2组比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者FPG、2 h PG、Hb Alc、DSES评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者抗HCV-RNA治疗有效率为55.43%明显高于对照组的有效率35.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预在改善慢性丙型肝炎合并糖尿病患者的心理健康、提高干扰素的治疗效果方面有重要意义,为今后慢性丙型肝炎合并糖尿病患者干扰素的治疗提供有效可行的护理模式参考。     

α-1b干扰素联合利巴韦林治疗基因1b型和2a型慢性丙型肝炎临床疗效观察

丙型肝炎治疗的临床疗效。方法慢性丙型肝炎40例,根据血清基因型检测结果分1b型（24例）和2a型（16例）两组（两组性别、年龄、体质量指数（BMI）指数差异无统计学意义（P〉0.05））,均应用普通干扰素α-1b 500万U,第1个月1次/d皮下注射,后隔日1次皮下注射,全程联合利巴韦林依体重不同给药800~1000 mg/d。观察12、24周疗效。结果基因1 b型组12周时ALT14例恢复正常。HCV-RNA8例阴转（〈103 IU/ml）,3例下降≥2 log;治疗24周时谷丙转氨酶（ALT）20例正常, HCV-RNA10例阴转,5例下降≥2 log。基因2a型组治疗12周时ALT14例恢复正常。HCV-RNA11例阴转,4例下降≥2 log,治疗24周时ALT16例正常, HCV-RNA13例阴转,2例下降≥2 log。结论慢性丙型肝炎对普通干扰素α-1b联合利巴韦林抗病毒治疗12、24周时其HCV-RNA 阴转率基因2a型均显著高于基因1b型（P〈0.05）。     

重组人干扰素a-2b联合利巴韦林治疗丙型肝炎的临床研究

目的：探讨重组人干扰素a-2b联合利巴韦林治疗丙型肝炎的临床疗效。方法：将2011～2013年我院收治的136例丙型肝炎患者按不同治疗方法分为试验组（72例,基础治疗＋重组人干扰素a-2b＋利巴韦林）和对照组（64例,基础治疗＋普通干扰素-2b＋利巴韦林）,对两组治疗后患者ALT复常率及HCV-RNA阴转率情况进行综合比较。结果：试验组治疗12周、24周后的ALT复常率明显高于对照组（P＜0.05）,两组治疗12周后的HCV-RNA阴转率比较无明显差异（P＞0.05）;但试验组在治疗24周、48周后的HCV-RNA阴转率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：重组人干扰素a-2b联合利巴韦林治疗丙型肝炎效果显著,能明显改善患者ALT及HCV-RNA水平,值得临床推广应用。     

慢性丙型肝炎治疗药物蛋白酶抑制剂研究进展

慢性丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的一种常见的慢性肝病。感染病毒后,患者一般无明显症状,少数可出现全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛或不适,也可伴有低热或黄疸,实验室检查血清中抗-HCV及HCV-RNA阳性。如果HCV-RNA阳性无论肝功能是否正常,均应规范治疗。慢性丙型肝炎的治疗主要是用干扰素联合利巴韦林,在治疗方案的基础上若能引入蛋白酶抑制剂则可获得更佳的疗效。该文对蛋白酶抑制剂的研究进展进行了综述。     

分析聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床治疗效果

目的分析聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床治疗效果。方法选择我院2011年1月至2014年1月收治的慢性丙型肝炎患者80例,按照随机原则将全部患者分成对照组和实验组各40例,对照组患者采用普通干扰素α-2b联合利巴韦林治疗,实验组患者则采用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗。结果实验组患者的获得EVR、SVR率显著高于对照组患者(P<0.05);而两组患者获得RVR率比较差异无统计学意义(P>0.05)。另外,两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对慢性丙型肝炎患者进行治疗时,聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗具有比较显著的临床疗效,而且安全可靠,值得临床推广和应用。     

阿德福韦酯联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎33例

目的：了解阿德福韦酯（ADV）联合干扰素α-2b（IFN-α2b）治疗慢性乙型肝炎（CHB）的安全性及疗效。方法：选择33例慢性乙型肝炎患者（联合治疗组）,采用ADV和IFN-α2b联合治疗方案;30例慢性乙型肝炎患者（对照组）单用ADV治疗,疗程为12个月。结果：联合治疗组治疗CHB安全性和耐受性良好,HBV-DNA转阴率和HBeAg/抗HBe血清转换率较对照组均有明显提高,差异有统计学意义。结论：阿德福韦酯联合干扰素α-2b抗乙肝病毒优于单一用药。