核医学在甲状腺癌诊断和治疗中的应用

甲状腺癌是一种内分泌系统中最常见的恶性肿瘤,在全身各种恶性肿瘤中约占1%～2%。甲状腺癌的发病率随年龄增大而升高,女性的发病率约是男性相比的2～3倍。甲状腺癌按病理类型可以分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌。又因为乳头状癌和滤泡状癌的分化程度较高,因此又被称为分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC),分化型甲状腺癌因为具有摄取碘的能力,被有些学者称为有功能性甲状腺癌。目前,甲状腺癌的诊断和治疗主要是应用核医学,具有重要的临床意义。     

分化型甲状腺癌术后复发研究新进展

甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,分化型甲状腺癌（differentiated thyroidcarcinomaDTC）约占甲状腺癌的90％,包括甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma PTC）和甲状腺滤泡癌（follicular thyroid carcinomaFTC）,是高分化的惰性肿瘤。DTC首选的治疗方法是手术,其临床预后较好,多数患者能长期生存。     

分化型甲状腺癌的诊断治疗

分化型甲状腺癌(diffrentiated thyroid carcino-ma,DTC)是一类起源于甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤,包括乳头状癌(papillary thyroid carcino-ma,PTC)和滤泡状癌(follicular thyroid carcino-ma,FTC),在我国约占成人甲状腺癌的80%[1]。分化型甲状腺癌大部分分化较好,恶性程度都较低,保留了大部分滤泡细胞的功能如:产生和分泌甲状腺球蛋白(Thyroglobulin)等。分化型甲状腺癌特殊的生物学特点使得其诊断和治疗方法比较多样,但尚无针对某一类型分化型甲状腺癌的诊断治疗方法     

分化型甲状腺癌术后(131)~I治疗体会

<正>甲状腺癌由滤泡上皮细胞分化,在头颈部和内分泌系统恶性肿瘤中占很大比例,在人类所有恶性肿瘤中占1%左右。年发病率在0.5～10/100000,并且近年来有逐年增高的趋势。其组织学分型有4种,分别为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌及未分化癌。其中乳头状癌与滤泡状癌统称为分化型甲状腺癌(DTC),占据甲状腺癌的绝大部分约80%。虽然DTC分化好,恶性程度低,生存率高,10年和15年生存率分别可达94.7%     

分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移的外科治疗体会

<正>分化型甲状腺癌(thyroid carcinoma)在临床甲状腺恶性肿瘤中最常见,包括乳头状腺癌和滤泡状腺癌,占甲状腺癌的90%,尤其在中青年女性中发病率较高[1]。淋巴结转移是甲状腺恶性病变定性诊断可靠的间接诊断依据。本文对分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移术前CT资料进行回顾分析,旨在为合理的选择手术清扫范围提供客观依据。1资料与方法1.1病例资料:回顾性分析2009年1月至2014     

甲状腺癌手术前后的临床护理体会

甲状腺癌是头颈部常见恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1％,病理上分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌。对各种类型的甲状腺癌,因恶性程度和转移途径不同,行甲状腺大部或全部切除,同时进行颈部淋巴结清扫^⑴。由于手术范围大、创伤大,     

甲状腺乳头状癌合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎的超声及病理特征分析

<正>目前,甲状腺癌是头颈部最常见的恶性肿瘤,甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)约占成人甲状腺癌的大多数,发病率逐步上升[1]。慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis,CLT)也称为桥本甲状腺炎,目前是最常见的内分泌失调之一。本研究收集PTC患者的资料,根据其是否合并CLT,以分析2组患者的临床、超声、病     

超声对桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的诊断价值

目的:探讨超声在桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析某院于2013年1月~2014年月2月来院经诊断确诊为52例桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌(观察组)和43例单纯性甲状腺癌(对照组)的超声图像特征,共90个癌结节,采用SPSS 17.0软件统计分析桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌和单纯性甲状腺癌超声图像特征的差异。结果:观察组52例患者中术后病理诊断桥本氏甲状腺合并乳头状癌48例,合并滤泡癌2例,合并髓样癌2例。对照组43例中术后病理诊断甲状腺乳头状癌37例,合并滤泡癌4例,合并髓样癌2例;观察组癌结节诊断率为57.69%,显著低于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P0.05);观察组癌结节与对照组癌结节多表现为形态不规则、边界不清晰,微钙化及II~III级血流信号,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:分析桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的超声特征表现,有利于提高甲状腺癌的检出率。     

甲状腺癌的术前护理体会

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%[1].按病理可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌.手术是除未分化癌外各型甲状腺癌的基本治疗方法.甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术及颈淋巴清扫[2],所以手术切口大.颈部又是大血管汇集的地方,危险性高.晚期患者多数有声音嘶哑等自觉症状,心理负担重,所以充分的术前准备是减少术后并发症,保证手术治疗成功的重要环节.我院普外科对此十分重视,对2011年7月-2013年3月实施此手术的45例患者实施了一套术前护理干预措施,效果良好,现报道如下.     

甲状腺乳头状癌21例治疗分析

甲状腺乳头状腺癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤,属于分化型低度恶性,生长缓慢,可发病早期即出现颈部区域淋巴结转移,较少病例出现远隔转移,手术治疗效果较好。我院1998年1月1日至1999年1月1日共收治甲状腺癌27例,其中乳头状癌21例,滤泡状癌3例,髓样癌2例,鳞癌1例。乳头状癌占78％。     

分化型甲状腺癌138例诊治分析

甲状腺癌是普通外科常见的恶性肿瘤，发病率近年来有上升趋势，女性多于男性，发病年龄趋向年轻化。分化型甲状腺癌占所有甲状腺癌的90％，包括乳头状腺癌和滤泡状腺癌。我院1999年1月～2007年12月收治分化型甲状腺癌138例，现将诊治情况报告如下。     

分化型甲状腺癌治疗方法的选择及评价

常见的甲状腺癌有乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌。其中,乳头状癌占70%-75％,滤泡状癌占15％～20%。乳头状癌、滤泡癌属于分化型甲状腺癌,由于生长缓慢,病期长,易被忽视,而延误治疗时机,导致难以彻底切除或复发转移。     

甲状腺球蛋白和抗体及131I全身显像在分化型甲状腺癌随访中的价值简

甲状腺癌是内分泌系统较为常见的一类恶性肿瘤,其发病率有逐年增加的趋势.其中起源于甲状腺滤泡细胞的甲状腺乳头状癌、滤泡状癌以及乳头滤泡混合癌又称为分化型甲状腺癌（differentiated thyroid cancer,DTC）.本文对2011 年1月至2013 年1 月在我科DTC 术后、131I 清除残留甲状腺后,拟再次行131I 治疗的40 例患者,测定其血清中甲状腺球蛋白（Tg）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平及131I 全身扫描（131I-WBS）检查,结合颈部超声及胸部CT,以研究Tg、TGAb 联合131I-WBS 在分化型甲状腺癌随访中的临床价值.     

分化型甲状腺癌138例诊治分析

甲状腺癌是普通外科常见的恶性肿瘤,发病率近年来有上升趋势,女性多于男性,发病年龄趋向年轻化[1].分化型甲状腺癌占所有甲状腺癌的90%,包括乳头状腺癌和滤泡状腺癌.我院1999年1月～2007年12月收治分化型甲状腺癌138例,现将诊治情况报告如下.     

甲状腺癌82例临床分析

甲状腺恶性肿瘤约占甲状腺疾病的4％,是头颈部较常见的恶性肿瘤。占其中大多数的甲状腺乳头状癌及滤泡状癌,由于其自然病程长,早期临床表现缺乏特殊性,实验室检查无特异性指标,术前误诊率较高。本文对我院1985年至2001年外科手术后病理证实为甲状腺癌的共82例病人做一回顾分析。     

甲状腺恶性肿瘤的诊断、治疗与展望

甲状腺癌大约占所有癌症的1％。在地方性结节性甲状腺肿流行区,甲状腺癌特别是低分化甲状腺癌的发病率很高。在性别上,男性中每年低于3／10万,而女性要高2-3倍。各种类型的甲状腺癌年龄分布不同,乳头状腺癌分布最广,可发生于10岁以下儿童至百岁老人,滤泡状癌多见于20-100岁,髓样癌多见于40-80岁,未分化癌多见于40-90岁。     

分化型甲状腺癌诊断与治疗进展

甲状腺癌在内分泌肿瘤和头颈肿瘤中均占第一位,近年来有逐年增高的趋势,已成为常见的恶性肿瘤之一。而分化型甲状腺癌又是最常见的甲状腺恶性肿瘤,包括乳头状癌和滤泡状癌,早期无特异性表现,诊断需结合病史、体格检查、影像学检查,但穿刺细胞学检查是术前确诊的重要依据。治疗方法有手术治疗、放射治疗、内分泌治疗以及中医药治疗。手术治疗是最佳方法,但切除范围和是否常规行颈淋巴结清扫尚存争议。     

甲状腺球蛋白和抗体及~(131)I全身显像在分化型甲状腺癌随访中的价值

<正>甲状腺癌是内分泌系统较为常见的一类恶性肿瘤,其发病率有逐年增加的趋势。其中起源于甲状腺滤泡细胞的甲状腺乳头状癌、滤泡状癌以及乳头滤泡混合癌又称为分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)。本文对2011年1月至2013年1月在我科DTC术后、131I清除残留甲状腺后,拟再次行131I治疗的40例患者,测定其血清中甲状腺球蛋白(Tg)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平及131I全身扫描(131IWBS)检查,结合颈部超声及胸部CT,以研究Tg、TGAb联合     

桥本甲状腺炎合并甲状腺癌

目的 探讨桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的临床病理特点及两者的关系.方法 对48例桥本甲状腺炎和其中9例合并甲状腺癌的临床病理资料进行回顾性分析.结果 桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的平均发病年龄45.2岁,女性多于男性.48例桥本甲状腺炎中9例合并甲状腺癌,且均为乳头状癌,占桥本甲状腺炎的18.8%,其中微小乳头状癌5例,经典型2例,滤泡型1例,嗜酸细胞型1例.癌旁甲状腺组织内多数可见滤泡上皮增生、乳头状增生、不典型增生至癌变的移行状态.其癌组织的镜下形态学表现与单纯甲状腺乳头状癌相似.结论 桥本甲状腺炎合并甲状腺癌发生率高,两者关系密切,好发于中年女性,多无临床症状.桥本甲状腺炎是一种具有恶性潜能的病变,应引起高度重视,并仔细检查.     

甲状腺癌超声诊断的特点以及临床诊断价值

目的探讨甲状腺癌超声诊断的特点及临床诊断价值。方法随机抽取2015年8月至2017年8月本院收治的甲状腺疾病患者142例。所有患者均经穿刺细胞学、手术病理学等检查确诊。142例患者术前均实施彩色多普勒超声检查,以手术病理结果为标准,分析超声检查准确性。结果彩超检查显示,甲状腺癌57例,甲状腺良性肿瘤40例,甲状腺炎31例,诊断符合率为90.14%。其中,9例甲状腺癌误诊为良性肿瘤,4例甲状腺良性肿瘤误诊为甲状腺炎,1例甲状腺良性肿瘤误诊为甲状腺癌。甲状腺癌患者中,超声检查乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌符合率分别为93.62%、70.00%、44.44%。髓样癌符合率明显低于乳头状癌、滤泡状癌,结果有统计学意义(P<0.05)。结论超声诊断甲状腺癌准确率高,且影像学表现具有特异性,值得进行深入研究和推广。