女性患者泌尿系统感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析女性患者泌尿系统感染的病原菌分布特征及其耐药性,为泌尿系统感染的合理用药提供参考。方法:选取2014年8月—2017年4月间收治的泌尿系统感染女性患者167例资料,分析其尿液经微生物培养分离和鉴定的菌株及其药敏试验结果。结果:167例患者中经微生物培养分离出300菌株,其中革兰阴性杆菌205株占68.33%,革兰阳性球菌45株占15.00%,真菌50株占16.67%;大肠埃希菌等革兰阴性杆菌和表皮葡萄球菌等革兰阳性球菌对常用抗菌药物氨苄西林、头孢唑林、左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑、青霉素的耐药率为最高,且部分病原菌呈现多重耐药性。结论:多种病原菌均可导致女性患者泌尿系统感染,其中以革兰阴性杆菌最为常见,大肠埃希菌等部分常见病原菌已存在明显多重耐药性,临床应提高对泌尿系统感染患者采用针对性预防和控制感染,并根据药敏分析结果选用敏感的抗菌药物治疗,以尽快改善患者临床症状,避免病原菌耐药性持续增加。     

女性尿路感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的了解女性尿路感染患者的病原菌分布和耐药情况。方法对女性尿路感染者清洁中段尿标本进行细菌培养和药敏试验。结果共获得467株病原菌,革兰阴性菌占63.6%,以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌占25.9%,以肠球菌为主;真菌占10.5%。所有病原菌呈多重耐药特点。结论当前女性尿路感染的病原菌种类复杂,耐药形势严峻,临床用药时应结合药敏结果合理选择。     

儿童血源性感染患者病原菌菌群分布及耐药性分析

目的了解2012年住院患儿血培养中分离的病原菌分布及耐药状况,为血源性感染患儿的临床诊治与流行病学特征提供用药依据。方法回顾性分析该院导致血源性感染的663株病原菌分布及其抗菌药物耐药情况。结果 6 333份血培养标本分离出病原菌663株,阳性率10.5%;其中革兰阳性球菌404株占60.9%,包括凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属;革兰阴性杆菌253株占38.2%,主要包括阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、木糖氧化产碱杆菌、嗜麦芽窄食假单胞菌等;真菌6株占0.9%。药敏试验检出革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感,对青霉素、红霉素、氨苄西林〉90%以上耐药;革兰阴性杆菌未发现耐亚胺培南菌株。结论儿童血液感染患者菌种较复杂,革兰阳性球菌是引起菌血症的主要病原菌,药敏结果提示检出菌株耐药性较强,因此需要根据血液感染细菌的分布特性和耐药性,选择敏感的抗生素治疗血源性感染患儿。     

老年呼吸道感染患者病原菌临床检验结果分析

目的探讨老年呼吸道感染者病原体细菌培养的检验方法 ,通过控制检验质量,提高检验的准确性。方法对82例老年呼吸道感染患者的痰液进行检验,对病原菌进行分离、培养和鉴定。结果 82例患者中共检出78株病原菌,其中革兰阳性菌25株（32.1%）,革兰阴性菌46株（59.0%）,真菌7株（9.0%）。在检出的病原菌中,革兰阴性菌主要致病菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单细胞菌、大肠埃希菌;革兰阳性菌主要致病菌为金色葡萄球菌和肠球菌。结论老年呼吸道感染患者病原菌主要是革兰阴性菌,多重耐药株所占的比例较高;在对感染患者进行治疗时,要根据检查结果针对性的进行个体化方法、合理选用抗生素进行治疗。     

泌尿道感染病原菌的分布及其耐药性监测

［摘要］目的探讨泌尿道感染病原菌的分布和耐药特性,指导临床合理用药。方法收集泌尿道感染患者尿液标本中分离的病原菌628株,进行细菌鉴定和药敏试验。结果在分离的628株病原菌中,革兰阴性菌占62.10%,革兰阳性菌占24.36%;革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;真菌感染的数量明显增加;细菌对各种抗菌药物有不同程度的耐药率,表现为多重耐药。结论革兰阴性菌为泌尿道感染的主要病原菌,对常用抗菌药物耐药率呈上升趋势。重视病原菌的监测和耐药性分析,对指导临床合理使用抗菌药物,控制医院感染具有重要意义。     

596例胆道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解胆道感染病原谱及耐药现状,指导临床合理使用抗生素.方法 对我院2006年9月至2009年8月临床送检的596例胆汁标本进行常规微生物培养及药敏试验,对检测结果进行统计分析.结果 共检出病原菌396株,革兰阴性杆菌204株(51.52%)、革兰阳性球菌137株(34.60%)、真菌25株(6.31%)和其它30株(7.58%).其中大肠埃希菌占首位(66株),粪肠球菌居第二位(56株),屎肠球菌居第三位(46株),其次分别为肺炎克雷伯及凝固酶阴性葡萄球菌.药敏结果显示大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高(92.42%),对亚胺培南最为敏感(耐药率为1.52%).居第二位的粪肠球菌对利奈唑胺显示出最高的敏感性(耐药率为0%),对红霉素耐药率最高(73.21%).感染菌多重耐药现象严重.结论 本院致胆道感染病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,临床医生应根据药敏结果合理有效地使用抗生素.     

儿童泌尿道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解儿童泌尿道感染病原菌的分布及其耐药状况,指导临床合理用药。方法对2011年1月至2013年12月我院儿科送检的中段尿标本进行分离培养,采用法国生物梅里埃VITEK-2全自动细菌鉴定分析仪进行鉴定和药敏试验,使用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果儿童中段尿标本临床分离株共322株,其中革兰阳性菌196株占60.87%,革兰阴性菌114株占35.40%,真菌12株占3.73%。以肠球菌属187株最为多见,占58.07%;其次为大肠埃希菌45株占13.97%。万古霉素耐药肠球菌（VRE）的检出率粪肠球菌为0%,屎肠球菌为2.31%;粪肠球菌对氨苄西林、青霉素耐药率为10%～15%,屎肠球菌对氨苄西林、青霉素耐药率为100%;肠球菌对利奈唑胺、替加环素、替考拉宁、磷霉素耐药率为0%。大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、头孢吡肟、亚胺培南、丁胺卡那、妥布霉素、呋喃妥因、磷霉素耐药率均〈15%。结论儿童泌尿道感染中段尿培养病原菌主要以肠球菌为主,其次为大肠埃希菌,两者占72.05%,VRE的检出率为2.31%,不同地区、不同医院尿分离菌不同,对临床常用抗生素敏感性不同,应根据药敏结果选用敏感抗生素进行治疗。     

某院临床病原菌的耐药性分析

目的了解医院临床分离出的病原菌与常用抗菌药物的耐药状况,为合理用药提供参考。方法对医院2011年病原菌培养分离和药敏试验结果进行统计分析,用K-B法做体外药敏试验。结果送检标本共分离出病原菌3933株,其中分离到常见革兰阳性球菌中,金黄色葡萄球菌235株,占6.45%;表皮葡萄球菌206株,占5.66%;分离到常见革兰阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌分别占13.48%、11.07%、19.14%、17.74%。结论病原菌耐药呈上升趋势、多药耐药日趋严重,开展细菌耐药监测,掌握细菌耐药动态,对指导临床合理用药和有效控制医院感染有重要意义。     

ICU医院获得性泌尿道感染病原菌及耐药分析

目的分析ICU医院获得性泌尿道感染病原菌及耐药情况。方法选择2016年1月～2018年5月在我院ICU治疗的医院获得性泌尿道感染患者88例的临床资料进行回顾性分析。统计患者医院获得性泌尿道感染病原菌检出情况,药敏试验结果。结果共检出病原菌164株,其中革兰阴性菌83株,占50.6%。大肠埃希菌对氨苄西林、氨曲南、氯霉素的耐药率达到100%;铜绿假单胞菌对所有药物均有不同程度的耐药率;鲍曼不动杆菌对所有药物均有较高的耐药率。屎肠球菌、粪肠球菌对青霉素、红霉素有较高的耐药率;凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素均有较高的耐药率。共检测出8株真菌,对伊曲康唑、两性霉素B、氟康唑均敏感。结论重症监护室医院获得性泌尿系统感染常见的病原菌分布革兰阴性菌最高,但在具体的病菌分布上具有医院获得性泌尿系统感染的特点,菌株存在广泛的耐药性。     

老年患者肺部感染病原菌的分布特点及耐药现状

目的调查濮阳市人民医院老年患者肺部感染病原菌的分布特点及耐药现状,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性方法对濮阳市人民医院157例老年肺部感染患者痰培养结果进行统计分析。结果共检出病原菌127株,阳性率为80.9%。其中革兰阴性杆菌74株(58.3%),以肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌36株(28.3%),以表皮葡萄球菌为主;真菌17株(13.4%)。药敏结果显示,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感;革兰阴性杆菌除对亚胺培南耐药率较低外,对其他抗生素出现不同程度的耐药。结论老年患者肺部感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,真菌占有相当比例。细菌耐药性日趋严重。     

中段尿病原菌的分离及耐药性

目的分析泌尿系感染的病原菌分布及耐药性特点,为临床选用抗菌药物提供依据。方法按照《全国临床检验操作规程》要求操作,采用黑马DL-96半自动细菌鉴定仪鉴定菌种及药敏,对临床分离的465株泌尿系感染病原菌进行药物敏感试验。结果在分离的465株病原菌中,革兰阴性菌占77.8%、革兰阳性菌占14.7%;真菌占7.5%,革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检出产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）菌128株,其中大肠埃希菌产ESBLs120株,占40.5%;肺炎克雷伯菌产ESBLs8株,占22.8%;MRS占12株,占葡萄球菌属42.8%,11株HLAR占肠球菌的36.7%。结论泌尿系感染的病原菌分布广泛,大部分菌株具有多重耐药性;建议临床医生重视细菌学培养,依据药敏试验结果指导临床合理用药。     

2018—2020年多中心血流感染分离菌分布及耐药性分析

摘要：目的 分析2018—2020年多中心血流感染病原菌的分布及耐药演变特点,为临床合理选用抗菌药物提供可靠依据。 方法 采用药敏纸片法或仪器法,对11所三级医院按统一技术方案,进行细菌鉴定及药物敏感性试验,按2020年CLSI折点标准 判断结果,数据分析使用WHONET5.6。结果 11所三级医院3年血流感染标本共分离病原菌20742株,其中革兰阴性菌12399 株 (59.8%),革兰阳性菌8343株(40.2%);排名前3的依次为大肠埃希菌(5231株,25.2%)、肺炎克雷伯菌(2840株,13.7%)、表皮葡 萄球菌(1517株,7.3%)。3年药敏结果表明,大肠埃希菌对环丙沙星的耐药率均高于60.0%(62.8%、63.6%和66.3%);肺炎克雷伯 菌对碳青霉烯类耐药率逐年上升(16.7%、16.8%和21.6%),其中空军军医大学第一附属医院、昆明医科大学第一附属医院最高 36.2%和30.6%;MRSA检出率逐年下降(32%、31.6%和30.7%);非发酵革兰阴性杆菌铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦的耐药 率分别为10.2%、10.5%和7.5%;鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率较高(77.6%、76.7%和74.7%);屎肠球菌检出率 高于粪肠球菌,除利奈唑胺和四环素外,屎肠球菌的耐药性均高于粪肠球菌;布鲁菌共检出300株,其中宁夏医科大学总医院 检出最多(165株)。结论 11所医院血流感染病原菌3年检出及构成变化不大,以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌占 绝对优势;大肠埃希菌对喹诺酮类耐药率较高;鲍曼不动杆菌耐药情况严重;布鲁菌所有成员单位均有检出,宁夏医科大学总 医院检出数最多。临床应持续加强细菌耐药监测以指导临床合理用药。     

2012-2015年阿坝州人民医院重症监护病房下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的：分析阿坝州人民医院重症监护病房下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法对2012年1月—2015年12月阿坝州人民医院重症监护病房分离下呼吸道感染病原菌的分布及药敏结果进行回顾性分析。结果共分离出病原菌192株,其中革兰阴性菌124株,占64.6%,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌和鲍曼不动杆菌。革兰阳性菌56株,占29.1%,主要为金黄色葡萄球菌和肠球菌。真菌12株,占6.3%。主要革兰阴性菌对氨苄西林、亚胺培南都较为敏感。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对青霉素类、第2、3代头孢菌素类耐药率较高;肺炎克雷伯菌和流感嗜血菌对第2、3代头孢菌素类耐药率较高。革兰阳性菌对万古霉素、替加环素都较为敏感;金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率较高;肠球菌对利奈唑烷耐药性高。白色念球菌和白色假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑和两性霉素敏感率较高。结论阿坝州人民医院重症监护病房下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,高海拔地区患者易产生多重耐药性菌株,临床应及时了解病原菌分布及耐药情况,合理使用抗菌药物。     

某院梗阻性黄疸合并感染患者胆汁标本中病原菌的分布及其耐药性分析

目的：探究梗阻性黄疸（obstructive jaundice,OJ）合并感染患者胆汁标本中病原菌的分布与耐药特点。方法：选取2018年1月—2021年4月安阳市第五人民医院收治的219例OJ合并感染患者的病历资料,统计患者胆汁标本的微生物培养及其药敏试验结果,分析病原菌的分布和主要病原菌的耐药特点。结果：219例OJ合并感染患者胆汁标本中共分离出210株病原菌,其中革兰阴性菌163株（占77.62%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主）、革兰阳性菌39株（占18.57%,以粪肠球菌、屎肠球菌为主）和真菌8株（占3.81%）;药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦钠、阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦钠的耐药率均较低（<20.00%）,粪肠球菌和屎肠球菌对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素和氯霉素的耐药率均较低（<20.00%）。结论：OJ合并感染患者的病原菌主要为革兰阴性菌,革兰阳性菌比例较低,临床应根据微生物培养和药敏试验结果合理选用抗菌药物,以确保抗感染治疗的效果。     

老年糖尿病患者合并肺部感染的病原菌分布与耐药情况分析

目的：分析老年糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者合并肺部感染的病原菌分布与耐药情况。方法：选取2019年10月—2020年11月南阳张仲景医院79例老年DM合并肺部感染患者作为研究对象,采集其痰液标本,行病原菌培养和药敏试验,采用纸片扩散法和全自动细菌鉴定、药敏分析系统行病原菌分布与耐药情况检测分析。结果：79份老年DM患者合并肺部感染患者,共分离出87株病原菌;革兰阴性菌59株（占67.82%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主）,革兰阳性菌22株（占25.29%,以粪肠球菌、金黄色葡萄球菌为主）和真菌6株;大肠埃希菌对头孢他啶、阿莫西林、环丙沙星的耐药率为85.71%、78.57%、78.57%,表现出较强的耐药性,对亚胺培南、美罗培南的耐药率为7.14%,较为敏感;肺炎克雷伯菌对阿米卡星、头孢他啶的耐药率为86.96%、82.61%,表现出较强的耐药性,对亚胺培南、美罗培南的耐药率为8.70%,较为敏感;粪肠球菌、金黄色葡萄球菌对红霉素、利福平的耐药率为81.82%、72.73%、62.50%、62.50%,耐药情况较严重,粪肠球菌对替考拉宁的耐药率为9.09%,...     

235例胆道感染病原菌组成及其耐药性分析

目的:了解胆道感染的病原菌组成及耐药现状,为临床医师合理使用抗菌药物提供依据。方法:对235例胆道感染患者的胆汁进行细菌培养鉴定及药敏分析。结果:胆汁病原菌检出率为61.7%,其中革兰阴性杆菌占59.3%,革兰阳性球菌占38.9%,假丝酵母菌占1.8%。细菌构成比中,前4位病原菌分别为肠球菌属37.7%、大肠埃希菌29.3%、克雷伯菌属18.6%、铜绿假单胞菌5.4%。主要革兰阴性杆菌对亚胺培南和阿米卡星敏感,肠球菌属对万古霉素、氯霉素、氨苄青霉素、青霉素、高浓度庆大霉素敏感。产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和克雷伯菌属共检出30株,产酶率为37.5%。结论:胆汁细菌培养与药敏分析可为临床合理应用抗菌药物提供依据。     

住院患者中段尿病原菌分布及耐药性分析

目的 分析我院住院患者清洁中段尿培养阳性标本的细菌分布及耐药情况,指导临床为尿路感染患者合理选用抗菌药物。方法 对我院2012年8月至2013年10月送检的572例住院患者清洁中段尿标本进行分离培养,采用法国生物梅里埃公司VITEK2-Compact细菌鉴定药敏仪进行鉴定和药敏试验,所有数据统计分析采用WHONET软件5.4版。结果 所有中段尿标本分离出病原菌共261株,检出率达45.8%;革兰氏阳性菌9.6%(23株),以大肠埃希菌为主;革兰阴性菌85.8%(224株),以肠球菌为主;真菌4.6%(12株)。检出77株产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌,其中大肠埃希菌产ESBLs 67株(40.85%);肺炎克雷伯菌产ESBLs 10株(43.47%);检出MRS 8株,占葡萄球菌属72.72%。HLAR 3株,占肠球菌属的21.43%。病原菌对各种抗菌药物表现出不同的耐药性,大肠埃希菌对三代头孢菌素和喹诺酮类耐药率较高,均超出40.0%。结论 引起本院住院患者尿路感染的病原菌分布广泛,临床上针对泌尿系统感染患者,需以细菌培养和药敏试验为基础,根据病原菌的不同,合理选用抗生素治疗。     

某院2013-2015年肾移植科病原分布及耐药性分析

目的:了解肾移植科病原菌的分布特点及耐药情况,为肾移植科经验性抗感染治疗提供依据。方法:对某医院肾移植科2013-2015年住院患者中分离的862株病原菌进行回顾性分析,包括分离部位、各类常见细菌检出情况、耐药情况等。结果:革兰阴性菌检出541株(62.76%),其次革兰阳性菌198株(22.97%)及真菌120株(13.92%)。革兰阴性菌中,排名前三的分别是大肠埃希菌(56.38%),克雷伯菌属(15.34%),铜绿假单胞菌(7.39%)。革兰阳性菌中,排名前三的分别是金黄色葡萄球菌(23.74%),粪肠球菌(16.67%),屎肠球菌(14.65%)。真菌中检出率最高的是白假丝酵母菌(6.03%)。未发现耐万古霉素葡萄球菌。肠杆科细菌对碳青霉烯类仍保持较高的敏感性。结论:肾移植科患者的感染以革兰阴性菌为主,主要为肠杆菌科细菌,其次是肠球菌。肾移植科经验性抗感染治疗应主要针对上述病原菌并考虑覆盖耐药菌,及时根据药敏结果调整用药,必要时合理的联合用药。     

ICU病房常见细菌分布及耐药性分析

目的对ICU（重症监护病房）常见感染病原菌及其耐药性进行分析,为临床合理用药提供依据。方法应用M-H培养基,采用K-B法做药敏试验。对2007年1月～2008年12月送检的ICU患者各种标本分离的菌株进行分析统计。结果从562份送检的标本中分离出346株致病菌,其中革兰阴性杆菌239株占69.1%,革兰阳性球菌87株占25.1%,真菌20株占5.8%。药敏试验显示各菌耐药水平较高。结论ICU患者感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,各种病原菌普遍耐药率高。     

139例胆石症伴胆道感染患者胆汁标本的细菌培养与药敏结果对抗菌药物使用的影响

目的:分析胆石症伴胆道感染患者胆汁标本的细菌培养与药敏结果,以及病原菌对抗菌药物的耐药情况.方法:选取医院2018年1月-2020年8月收治的胆石症伴有胆道感染患者139例病历资料,统计其胆汁标本的细菌培养及药敏试验结果,分析其病原菌的分布以及主要病原菌对抗菌药物的耐药情况.结果:139例胆石症伴有胆道感染患者胆汁标本中,分离出145株病原菌,其中革兰阳性菌32株(占22.07％)、革兰阴性菌108株(占74.48％)和真菌5株(占3.45％);革兰阳性菌以粪肠球菌、屎肠球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;药敏结果发现粪肠球菌、屎肠球菌对利福平、青霉素、红霉素的耐药率较高,对阿米卡星、莫西沙星的耐药率较低,对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素则无耐药;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对左氧氟沙星、氨曲南的耐药率较高,对美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率较低,而对亚胺培南无耐药.结论:胆石症伴有胆道感染患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,且病原菌对不同抗菌药物的耐药率各不相同,临床应根据胆汁的细菌培养及药敏试验结果,合理选用抗菌药物治疗,以缓解胆石症提高其临床疗效.