非小细胞肺癌表皮生长因子受体–酪氨酸激酶抑制剂的研究进展及其耐药后治疗策略

肺癌是全球死亡率最高的癌症之一,非小细胞肺癌占肺癌总人群的85%以上。约2/3的非小细胞肺癌患者在诊断时已为晚期,内科治疗是晚期非小细胞肺癌患者的主要治疗手段。近些年随着靶向治疗药物表皮生长因子受体–酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）分子治疗的出现,非小细胞肺癌患者的治疗取得了明显的成效。但是EGFR-TKI耐药问题也接踵而至,总结了非小细胞肺癌患者EGFR-TKI治疗进展以及耐药后的治疗策略,为临床选择适合患者个体化治疗方案提供参考。     

后程三维适形放射治疗老年局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:分析探讨普通放疗后加后程三维适形放射治疗70岁以上老年局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:回顾分析普通放疗后后程三维适形放射治疗70岁以上老年局部晚期非小细胞肺癌132例,普通放疗DT30～40Gy,三维适形放射治疗放射剂量DT26～36Gy。结果:中位生存时间为16个月,1,2,5年生存率分别为57.6%,34.8%,8.3%。结论:老年局部晚期NSCLC的治疗尚无统一方案,后程三维适形放射治疗70岁以上老年局部晚期NSCLC不良反应较轻,患者对急性反应可以耐受,能提高局部控制率,提高生存率,是老年局部晚期非小细胞肺癌可选择的无创治疗方法。     

同步放化疗在局部晚期非小细胞肺癌中的应用

目的探讨同步放化疗在局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)中应用的临床疗效及不良反应。方法选择2009年1月至2011年3月收治的53例不能手术的局部晚期非小细胞肺癌患者采用同步放化疗治疗,设为治疗组;另选择本院同期收治的LA-NSCLC患者48例为对照组,采用放射治疗,对比评价两组的临床疗效及不良反应。结果两组患者经治疗后治疗组总有效率为58.5%,对照组总有效率为41.7%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论局部晚期非小细胞肺癌应用同步放化疗综合治疗,近、远期疗效优于单纯放疗的患者,不良反应患者能耐受,均能完成治疗。     

EGFR-TKI类药物治疗晚期非小细胞肺癌的研究进展

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epithelial growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKI）引领EGFR突变的晚期非小细胞肺癌精准治疗十多年,EGFR-TKI对EGFR常见突变的晚期非小细胞肺癌的疗效已得到明确的证实。然而对于EGFR罕见突变,EGFR-TKI的疗效在临床上存在众多争议。本文列举了目前已经进入临床阶段的EGFR-TKI类药物在EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌中的中位无进展及总生存期并进行比较,增加了EGFR罕见突变对EGFR-TKI疗效的相关研究,以期为临床EGFR-TKI的合理使用提供参考。     

48例局部晚期非小细胞肺癌三维适形放疗疗效分析

目的探讨三维适形放疗对局部晚期非小细胞肺癌的疗效。方法对2003年1月至2007年12月住院行三维适形放射治疗的48例非小细胞肺癌患者和同期住院采用常规放射治疗的36例非小细胞肺癌患者进行对比研究,比较两种治疗方法的疗效及不良反应。结果三维适形放疗治疗的总有效率和3年生存率显著高于传统放疗组,（P〈0.05）;放射性肺炎、放射性食管炎等毒副作用发生率以及复发和远处转移率显著低于传统放疗组,（P〈0.05）。结论三维适形放射治疗对局部晚期非小细胞肺癌具有很好的近期和远期疗效,且毒副作用低,值得临床推广应用。     

紫杉醇联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床价值

目的分析临床应用紫杉醇联合三维适形放疗（3D-CRT）治疗局部晚期非小细胞肺癌的应用价值。方法选取2009年11月至2011年3月我院收治的106例局部晚期非小细胞肺癌患者,按随机数字表法随机分为对照组和观察组各53例,对照组给予三维适形放疗,观察组在对照组治疗的基础上给予紫杉醇联合治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗完成后观察组PD患者较对照组明显减少,而治疗有效率较对照组明显升高（P〈0.05）;两组患者不良反应发生率比较无明显差异（P〉0.05）,无统计学意义。结论临床应用紫杉醇联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能获得良好的治疗效果,且不会产生明显的不良反应,可作为治疗局部晚期非小细胞肺癌的首选方法。     

埃克替尼联合适形放疗及微波热疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的效果分析

目的观察埃克替尼联合适形放疗及微波热疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的效果情况。方法选取我院80例老年局部晚期非小细胞肺癌患者(2017年10月10日至2018年10月10日期间),将其依据随机的分组原则,分为对照组(给予患者常规的治疗措施)、观察组(给予患者埃克替尼联合适形放疗及微波热疗进行治疗),各40例,对比2组老年局部晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果及并发症的发生情况。结果观察组患者的治疗效果优于对照组患者,对照组患者并发症的发生率高于观察组患者(P<0.05)。结论埃克替尼联合适形放疗及微波热疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌能够提高患者的治疗效果,降低并发症的发生率,值得临床进行推广。     

紫杉醇联合同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨紫杉醇与同步三维适形放疗在局部晚期非小细胞肺癌中的联合应用意义。方法选取我院收治的局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为观察和对照组。对照组仅采用紫杉醇化疗方案,观察组在对照组基础上加用三维适形放射治疗方案。比较分析两组局部晚期非小细胞肺癌患者的临床治疗情况和并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组完全缓解率明显提升,而无变化率则明显降低,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论紫杉醇联合同步三维适形放疗对于局部晚期非小细胞肺癌患者临床疗效的改善和提高具有显著的促进作用。     

非小细胞肺癌放疗临床疗效分析

目的分析非小细胞肺癌放射治疗的临床疗效。方法由病理学证实的82例非小细胞肺癌患者,采用6MV-X线外照射,疗程为6~7周。计算患者的临床有效率,观察不良反应发生情况。结果 82例患者均顺利完成治疗。其中完全缓解31例,部分缓解22例,好转12例,稳定9例,进展8例,总有效率为79.3%。患者临床症状减轻。随访1~6年,随访期间有27例死亡。少数患者出现白细胞下降、轻度胃肠道反应,经处理后均可耐受。结论对于未行手术治疗的非小细胞肺癌患者,放射治疗仍是一种有效的治疗手段。     

晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体-酪酸激酶抑制剂靶向治疗进展

随着分子生物学研究的深入,靶向治疗特别是表皮生长因子-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)为肺癌治疗开辟了蹊径。EGFR-TKI无论作为一线还是二、三线治疗或维持治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)均有效。本文概述EGFR-TKI在晚期NSCLC治疗中的应用进展。     

国产吉西他滨、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌22例临床体会

目的 探讨国产吉西他滨、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌22例临床疗效.方法 选取2014年5月~2016年7月在医院接受治疗的22例晚期非小细胞肺癌患者作为此次研究对象,采用回顾性分析方法 对22例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料进行分析研究,分析22例晚期非小细胞肺癌患者治疗效果及毒副作用情况.结果 22例晚期非小细胞肺癌患者完全缓解1例,占比4.5%,部分缓解10例,占比45.5%,稳定7例,占比31.8%,进展1例,占比4.5%,总有效率为55%;患者中转氨酶升高、尿素氮升高、皮疹、发热和脱发的Ⅲ+Ⅳ为0,白细胞下降、血小板下降、血红蛋白下降和恶心呕吐的Ⅲ+Ⅳ分别为18.2%、27.3%、9.1%和13.6%.结论 国产吉西他滨、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌22例临床疗效较好,毒副作用较轻,治疗费用较低,临床上值得应用.     

中医药联合EGFR-TKI靶向治疗非小细胞肺癌的临床研究进展

目的阐述中医药联合表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗非小细胞肺癌的相关性研究。方法计算机检索CNKI、万方、维普、CBM、PubMed、EMbase和Medicine数据库,搜集有关中药治疗非小细胞肺癌的临床及药理研究,并对文献进行描述性分析。结果中医药通过辨证论治和扶正袪邪在非小细胞肺癌治疗中能够起到减毒增效作用,延缓或逆转TKI耐药。结论通过中医药联合EGFR-TKI治疗非小细胞肺癌的临床研究进展的探讨,以期为EGFR-TKI靶向治疗提供新思路。     

经皮穿刺氩氦刀联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的探讨经皮氩氦刀治疗晚期非小细胞肺癌合并COPD患者的近期及远期疗效。方法对65例EGFR野生型、ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病的肺癌患者,放疗存在一定的风险,在全身化疗的基础上结合经皮氩氦刀局部治疗,观察其近期及远期效果和不良反应。结果 65例患者经过全身及局部联合治疗后,近期有效率达到了43.08%,疾病控制率(DCR)为89.23%,所有患者的不良反应均为1~2级,经处理后都能完成整个治疗过程。治疗后中位PFS为6个月,中位OS为13个月。结论对EGFR野生型晚期非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病的肺癌患者,在全身化疗的基础上结合经皮氩氦刀局部治疗可以进一步提高治疗效果。     

达可替尼在真实世界中治疗EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效和安全性

目的 探讨达可替尼在表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗效果及安全性.方法 回顾性分析50例EGFR突变阳性晚期NSCLC患者的临床资料,其中的24例(A组)给予达可替尼治疗,26例(B组)给予第一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗.比较两组患者临床结局和...     

表皮生长因子受体非突变型非小细胞肺癌分子靶治疗有效1病例报道及相关文献复习

目的：了解表皮生长因子受体（ epidermal growth factor receptor ,EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（ EGFR tyrosine kinase inhibitor , EGFR-TKI）对于非EGFR突变的非小细胞肺癌（ non-small cell lung cancer ,NSCLC）的疗效。方法1例化疗后进展的非EGFR突变的非小细胞肺癌肺癌接受EGFR-TKI治疗,靶向治疗后定期复查评价疗效。结果患者接受吉非替尼治疗（250 mg qd）3 w后症状部分缓解（ PR）,4月后KPS提高到90分,化疗后2月及4月复查胸部CT与老片比较达PR。患者目前随访中,病情稳定。结论对于非EGFR基因突变的NSCLC, EGFR-TKI治疗仍然是一种有效治疗手段。     

三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的探讨三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将我院2010年1月至2012年6月间收治的92例晚期非小细胞肺癌患者随机分为常规放射治疗组（对照组）和三维适形放射治疗组（观察组）,每组各46例,观察两组患者的近期疗效及毒副反应。结果观察组患者的临床疗效总有效率为76.1%,显著高于对照组患者的54.3%,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后毒副反应发生率为28.3%,显著低于对照组患者的63.0%,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效好,毒副反应发生率低,值得临床进一步推广使用。     

非小细胞肺癌放疗的临床疗效分析

目的观察非小细胞肺癌放射治疗的临床疗效。方法经病理学证实的42例非小细胞肺癌患者,采用放射治疗,根据肿瘤体积大小和患者一般状况设定剂量,每次2~5Gy,每周5次,共50~65Gy。疗程为4~6周。观察患者的临床改善情况和不良反应发生情况。结果 42例患者均顺利完成治疗。其中完全缓解19例,部分缓解12例,好转7例,稳定1例,进展3例。部分患者出现轻度胃肠道反应、白细胞下降等,经处理后均可耐受。结论对于因客观原因不能手术或拒绝手术治疗的非小细胞肺癌患者,放射疗法是一种有效的治疗手段。     

盐酸安罗替尼胶囊治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果分析

目的 探究晚期非小细胞肺癌患者采用盐酸安罗替尼胶囊治疗的临床疗效及应用价值.方法 选取收治已确诊为晚期非小细胞肺癌的患者29例,均以盐酸安罗替尼胶囊治疗,分析患者治疗效果,记录各组患者用药期间出现的不良反应,同时评估患者治疗前后生存质量评分差异.结果 29例患者经药物治疗后,2例患者病情有所缓解,7例患者病情部分缓解,...     

局部晚期非小细胞肺癌同期放化疗三年疗效总结

目的观察局部晚期非小细胞肺癌同期放化疗三年的临床效果。方法回顾性分析2007年1月至2010年1月我院局部晚期非小细胞肺癌行同期放化疗治疗患者58例的临床资料。结果随访至2010年1月,共失访2例,随访率为96.55%（56/58）。全组平均疾病进展时间为10.7个月,中位生存期16.1个月。第一年的总生存率为64.29%（36/56）,第二年的总生存率为33.93%（19/56）,第三年的总生存率为21.43%（12/56）。结论局部晚期非小细胞肺癌同期放化疗三年的效果较好,毒副反应可耐受。     

伊利替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒性反应探讨

目的探讨伊利替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒性反应。方法 84例晚期非小细胞肺癌患者,实施伊利替康联合顺铂治疗,分析其近期疗效与不良反应。结果经治疗,患者总有效率31.0%,主要不良反应为粒细胞减少、恶心呕吐、腹泻、脱发。结论伊利替康联合顺铂对晚期非小细胞肺癌具有良好治疗效果,耐受性高,临床应用价值明显。