南京市鼓楼区社区卫生服务成本测算与分析

[目的]了解南京市鼓楼区社区卫生服务成本。[方法]选取了鼓楼区2个社区卫生服务中心及2个社区卫生服务站，回顾性调查了2005年度提供社区卫生服务过程中物资、劳务的消耗情况和各类社区卫生服务中预防保健服务项目的数量，应用成本测算方法对社区卫生服务的成本进行测算。[结果]社区卫生服务成本中，劳务消耗是主要部分；医疗成本比重大，而防保成本比重小；机构收入中药品收入比重大，而财政拨款比重小；各防保项目服务项目实际成本大都高于现行收费，公共和准公共卫生服务都缺乏补偿。[结论]要改变这些现状，政府必须制定和完善社区卫生服务价格政策和收费标准，将社区卫生服务机构纳入当地本土会医疗保险定点机构，同时加强财政的投入，各级政府的重视晨．社区卫生服务健康和持续发展的关键。     

苏州市社区卫生服务成本核算与分析

该文测算了苏州市社区卫生服务的项目成本和标准成本参考值，分析了社区卫生服务成本的主要影响因素，并提出了相应的建议，为制定社区卫生服务筹资与补偿政策提供依据。     

南京市鼓楼区向阳社区卫生服务机构项目成本测算研究

目的通过对南京市鼓楼区向阳社区卫生服务站的成本进行调查,以期获得社区卫生服务机构的总成本和单位服务项目成本,为政府制定社区卫生服务补偿标准提供参考。方法制定调查表收集资料,应用全成本测算方法和单位服务项目成本测算方法对社区卫生服务成本进行测算。结果社区卫生服务的劳务成本消耗最多,约占50%;预防保健科室成本消耗较高,达32%。结论社区卫生服务机构补偿不足,医疗部分收入用来补偿预防保健;社区卫生服务站的成本仍然有降低的空间。     

沈阳市社区卫生服务项目成本核算研究

通过对沈阳市社区卫生服务中心的项目成本核算，计算了实际成本和标准成本参考值，为社区卫生服务筹资与补偿政策的制定提供参考依据。     

昆明、个旧两市社区卫生服务运行成本分析

为了解目前云南省城市社区卫生服务运行的成本状况，测算了昆明市、个旧市社区卫生服务的总成本、人均成本、扣除财政补助后的人均成本，并分析了财政补助水平与社区卫生服务成本的差额；人均财政补助与人均社区卫生服务成本的差额。根据测算结果，提出了进一步明确社区卫生因务中的公共卫生服务项目，以确定财政补助范围；加强公共卫生服务项目成本核算，完善经济补偿机制，促进社区卫生服务的可持续发展。     

广州市社区卫生服务机构成本项目测算及其补偿研究

目的调查广州市社区卫生服务机构运作成本，在测算基础上，根据广州市有关规定确定补偿标准。方法由专家组制定调查表，对全市政府办的独立核算的72家社区卫生服务机构进行抽样调查，利用朴素预测法计算广州市政府举办的现有社区卫生服务机构日常运作成本。根据（2006～2010年广州市城市社区卫生服务机构设置规划》配黄社区卫生服务机构工作人员，按政府有关要求计算人员及管理费用支出；对非政府办的社区卫生服务机构采用政府购买服务的方式计算补偿标准。结果广州市目前补偿水平为12元／人，根据测算，如果对政府办的社区卫生服务机构实行收支两条线模式，对非政府办社区卫生服务机构采取购买服务方式，按全市常住人口计，则每常住人口约需补偿46元。结论广州市目前对社区卫生医疗机构的投入比北京、上海、深圳等地低，比浙江、江苏、海南、广西等地高，居于全国中等水平。测算后，投入将增加258．33％。     

沈阳市社区卫生服务筹资额及政府定额补助分析

从现状和标准成本参考值2个方面分别对社区卫生服务机构筹资总额进行了核算，并本着“定额补助“的原则，进一步地细分为非医疗服务成本和A类服务成本，以适应不同财务情况的政府，提出政府可以设立“专项基金”以及至少要保证以劳务人员劳务费的补偿等意见。     

社区卫生服务中心门诊诊疗成本研究

该通过对上海市北部地区的两家社区卫生服务中心进行回顾性调查，对门诊各科的诊疗成本进行分析。结果表明。二所社区卫生服务中心的诊疗成本有明显差异，造成差异的原因与总成本及其构成，工作数量，工作效率有明显关系；要降低诊疗成本，不仅要尽可能提高有效的卫生服务工作时，也要设法降低固定成本和变动成本。     

上海城市社区卫生服务成本核算研究

目的 测算上海市社区卫生服务成本。方法 随机抽取上海市12所社区卫生服务中心，回顾性调查了其2000年度社区卫生服务成本。对从事预防保健医务人员的工作内容及其所用时间进行一周的追踪调查。应用项目成本测算方法进行成本测算。结果 社区卫生服务中心劳务成本占55%，社区卫生服务站则占70%以上。防保成本中劳务成本占69．4%，固定资产折旧费用占6．0%。结论 劳务消耗是社区卫生服务成本的主要部分；提高社区卫生服务效率是降低社区卫生服务成本的有效途径。     

2022年四川省老年人健康管理服务成本分析及预测

目的 测算四川省老年人健康管理服务成本，为老年人健康管理服务经费预算管理提供参考依据。方法 采用分层随机抽样的方法，从四川省6个市（州）抽取18家社区卫生服务中心和36家乡镇卫生院，调查其2022年开展老年人健康管理项目所花费的时间和物质消耗情况。运用时间分配系数法，测算社区卫生服务中心和乡镇卫生院开展老年人健康管理所花费的实际成本；使用标准工时和标准工资来测算标准成本。结果 调查机构老年人健康管理服务实际总成本和标准总成本分别为2762.92万元、2877.41万元；实际单位成本、标准单位成本分别为201.81元/人·年、210.17元/人·年；实际人均成本和标准人均成本分别为17.05元/人·年、17.76元/人·年。预测2024年老年人健康管理总成本为3 356.58～3855.15万元、单位成本为218.67元/人·年、人均成本为20.55～23.60元/人·年。结论 项目标准成本高于实际成本，标准人均成本也高于人均项目经费补助标准。随着政府加大对老年人健康管理服务的经费投入，老年人健康管理工作的政府目标可以完成。     

城市社区卫生服务成本核算(二)

承《社区卫生服务成本核算(一)》，详细论述了12个城市社区卫生服务项目成本核算的结果，以不同级别的城市为组别加以对比分析，同时，还计算了标准成本，其与实际成本对比可以部分反映社区卫生服务机构的工作效率。     

社区卫生服务项目成本测算方法

详细介绍了社区卫生服务项目成本的测算方法。本研究首先应用一般医疗机构的全成本核算方法,先将卫生机构各科室部门进行分类,建立直接成本中心和间接成本中心;然后按照六大类卫生服务成本归集计算各成本中心的各类资源的实际消耗量;最后分摊各类公共成本,并计算社区卫生服务各项目成本。根据社区卫生服务自身的特点,本课题组采取了时间系数分摊法计算项目的成本,同时还详述了该方法对于社区卫生服务项目成本的适用性。     

长宁区社区卫生服务质量控制模式——双层管理体系及预防保健（公共卫生）经费支付原则

社区卫生服务质量是社区卫生服务工作的生命线。长宁区卫生局在社区卫生服务质量管理上建立了区级和社区双层面的质量控制体系和机制，为社区卫生服务提供了有效的质控保障。社区卫生服务机构把质量管理提高到了发展战略的高度。在实施社区卫生服务改革中，为确保社区公共卫生服务质量，根据质控评估结果和项目成本核算，按数量支付预防保健经费，取得一定成效。     

卫生费用结构与户籍人口期望寿命的灰色关联度分析——以上海市为例

[目的]探析不同类型卫生费用支出对期望寿命的影响程度及其健康效用,为优化卫生服务资源配置提供参考.[方法]依据2001年以来上海市户籍人口期望寿命及卫生总费用数据,应用灰色关联度分析方法(GRA)探析卫生总费用结构和户籍人口期望寿命之间的关联性并加以排序,用以比较不同类型的卫生费用支出的健康效用.[结果]卫生费用支出对...     

社区公共卫生服务项目实际成本测算方法探讨

文章在总结完全成本法和作业成本法两种常用的实际成本测算方法的基础上,结合社区卫生服务机构现状,在方法上进行新的探讨。     

苏州市社区卫生服务筹资与补偿额测算研究

社区卫生服务的筹资与补偿是其可持续发展的关键问题。该文在苏州市社区卫生服务项目成本核算的基础上 ,对其社区卫生服务筹资额与补偿额进行了测算 ,可为有关部门决策提供参考依据。     

重庆市土湾社区卫生服务中心抓科研促发展的探索与实践

科学研究在社区卫生服务机构的发展中发挥着重要作用,能够有效地促进基层卫生服务机构人才队伍培养、服务能力提升和管理体系优化。本研究总结和回顾了重庆市土湾街道社区卫生服务中心抓科研促发展的经验和做法,阐明了科研在促进社区卫生服务中心整体发展中的作用及意义,以期为相关基层卫生机构提供参考与借鉴。     

恶性肿瘤患者临终期医疗服务包设计与支付区间探索研究

目的:通过恶性肿瘤临终期的卫生资源利用情况,探索分级诊疗政策下医疗服务包定价区间的测算方法。方法:以湖北省目前肿瘤患者临终前医疗费用为研究对象,在高等级医院与社区服务中心双向转诊政策下,测算社区姑息照护医疗服务包的价格区间,并设计推行分级诊疗的医保支付衔接政策。结果:在该服务包支付政策下,在医疗服务提供量维持不变情况下,临终患者在社区接受姑息治疗方案,总费用将大量节省。结论:本研究基于临终期费用的精准预算,对推行分级诊疗政策、合理制定医院和社区医疗服务包间的转诊衔接与定价区间具有重要意义。     

不同体制社区卫生机构完成公共卫生功能的作用分析

完善社区卫生服务机构的服务功能对满足基本卫生服务需求具有重要意义。文章通过调查不同体制社区卫生服务机构各项卫生功能完成状分析公立及私立社区卫生服务机构开展公共卫生服务的理念及其产生的作用,并针对存在的问题提出相应的对策和建议:卫生行政部门应消除对私立社区卫生机构的歧视;对不同体制社区卫生服务机构开展的公共卫生服务项目根据其完成的质和量给予同等的费用补偿。