盐酸伊托必利治疗功能性消化不良临床观察

功能性消化不良是一种临床常见的功能性胃肠病。盐酸伊托必利是一种新型的胃肠道动力药，其通过阻断多巴胺D2受体和抑制乙酰胆碱酯酶活性两方面起作用。我们对盐酸伊托必利(瑞复林)和多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效进行比较，以评价盐酸伊托必利治疗功能性消化不良的疗效和安全性。     

应用伊托必利治疗慢性便秘的疗效观察

目的探讨应用伊托必利治疗慢性便秘的疗效。方法对84例慢性便秘患者根据其病理生理特点分型(STC、OOC、MTC),并应用伊托必利治疗2周,观察疗效。结果①应用伊托必利治疗慢性便秘患者2周后胃肠传输时间(Gastrointestinal Tran-sit Time,GITT)缩短;②应用伊托必利治疗2周后便秘患者肛门直肠压力及感觉功能无显著性差异。③应用伊托必利治疗慢性便秘患者2周后,STC组各症状评分较治疗前降低;OOC组各症状评分较治疗前无变化,MTC组排便频率症状评分较治疗前降低,其余较治疗前无变化。结论应用伊托必利治疗慢传输型便秘较出口梗阻型及混合型便秘效果更好。     

伊托必利治疗功能性消化不良重叠便秘型肠易激综合征疗效观察

目的 观察伊托必利治疗功能性消化不良(FD)重叠便秘型肠易激综合征(C-IBS)患者的疗效.方法 将符合FD标准及重叠C-IBS患者分为FD治疗组(40例)、FD观察组(20例)、FD重叠C-IBS治疗组(40例)和FD重叠C-IBS观察组(20例),FD治疗组和FD重叠C-IBS治疗组均给予伊托必利100 rag/次,每日3次,疗程8周.观察并记录4组患者上腹饱胀、早饱、腹痛等症状及C-IBS患者便秘改善情况.FD治疗组和FD重叠C-IBS治疗组于治疗前及治疗后2周进行胃排空试验.结果 FD治疗组和FD重叠C-IBS治疗组患者腹痛、上腹饱胀、早饱等症状均有不同程度改善,其中FD重叠C-IBS治疗组改善程度更为明显,且排便情况亦有显著改善.B超监测胃排空显示,与观察组相比,FD治疗组和FD重叠C-IBS治疗组患者治疗后胃窦收缩幅度及胃排空时间均有显著改善(P<0.05).结论 伊托必利治疗FD有效,尤其是对FD重叠C-IBS治疗组的疗效优于FD治疗组.     

伊托必利致心律失常一例

心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。我院收治过一例伊托必利导致心律失常,现报道如下。1病例简介患者,男,55岁,有糖尿病病史8年,平时服用二甲双胍片降血糖。主因意识障碍1h于2012-03-03被送至我院急诊科。当时行心电图显示:心室纤颤,给予非同步电除颤     

伊托必利治疗功能性消化不良的Meta分析

目的 根据现有的临床研究评价伊托必利治疗功能性消化不良(FD)的疗效与安全性.方法 检索Cochrane图书馆、EMBASE、PubMed、Elsevier、科学引文索引数据库、中国知网、维普、万方等数据库中有关伊托必利治疗FD的随机对照试验(RCT)文献,并提取纳入研究的特征信息,计数资料采用相对危险度(RR)值,计量资料采用加权均数差(WMD),根据异质性检验结果选择相应的效应模型,绘制漏斗图评定有无发表偏倚.结果 共有9项RCT符合纳入研究标准,2620例FD中有1372例接受伊托必利治疗,1248例接受安慰剂或其他药物对照治疗.伊托必利对FD患者的总体症状疗效、餐后饱胀疗效、早饱疗效的RR值分别为1.11(95％CI为1.01～1.21,P=0.02)、1.18(95％CI为1.04～1.33,P＜0.01)、1.24(95％CI为1.01～1.53,P=0.04),均优于对照组,但在上腹不适疗效方面差异无统计学意义.Leeds消化不良问卷(LDQ)积分疗效的WMD值为-1.38(95％CI为-1.75～-1.01,P＜0.01)伊托必利伏于对照组.在安全性方面,伊托必利与对照组不良反应发生率相似.各观察指标的漏斗图均基本呈现下宽上窄左右对称的图形,提示无发表偏倚.结论 伊托必利对于FD患者的总体症状、餐后饱胀、早饱、LDQ积分有较好的疗效,且不良反应发生率较低.     

伊托必利联合西酞普兰治疗功能性消化不良的临床疗效观察

目的 评价伊托必利联合西酞普兰治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效及安全性.方法 将入选的96例FD患者随机分为两组,对照组48例给予口服盐酸伊托必利分散片50 mg,tid;治疗组48例,给予口服盐酸伊托必利分散片50 mg,tid,西酞普兰20 mg,qd.两组的疗程均为4周,比较两组患者临床症状的变化情况.结果 对照组显效率20.83％,总有效率62.50％;治疗组显效率56.25％,总有效率93.75％.两组显效率及总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).两组临床症状均明显缓解(P＜0.05):除恶心、呕吐和上腹痛外,其他症状消失率治疗组均优于对照组,两组均未见严重的药物不良反应发生.结论 伊托必利联合西酞普兰治疗FD疗效满意,安全性好,是治疗FD可行的方案.     

达立通颗粒联合伊托必利治疗功能性消化不良临床观察

目的 观察达立通颗粒联合伊托必利治疗功能性消化不良临床效果.方法 样本选取时间:2018年9月-2019年8月;样本构成:我院收治的功能性消化不良患者48例;分组情况:随机分为两组(研究组与对照组),每组各24例.对照组行达立通颗粒,研究组行达利通颗粒+伊托必利.比较不同治疗方法 应用效果、不良反应(腹泻、腹胀、呕吐).结果 治疗4周后,研究组治疗效果优于对照组(P<0.05).研究组腹泻、腹胀、呕吐发生率低于对照组(P<0.05).结论 两种药物联合使用对改善治疗功能性消化不良症状显著,且不良反应小,有十分重要的应用价值.     

伊托必利联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良临床观察

目的观察应用伊托必利联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良（FD）患者的疗效和安全性。方法将119例患者随机分为两组,治疗组60例,口服伊托必利50mg／次、复方阿嗪米特2片／次,三餐后服用;对照组59例,口服多潘立酮10mg／次,三餐前服用。两组疗程均为14d。观察治疗前后餐后不适、上腹痛、食欲不振消化不良症状积分变化,计算有效率。结果治疗后两组患者的症状总积分均较治疗前下降,治疗组改善程度优于对照组（P〈0．01）,无明显不良反应。结论伊托必利和复方阿嗪米特联合使用可提高治疗FD的疗效,且安全性好。     

复方消化酶联合伊托必利治疗功能性消化不良的疗效分析

[目的]探讨复方消化酶联合伊托必利治疗功能性消化不良的临床疗效。[方法]将118例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组,对照组单用伊托必利治疗(50mg/次,3次/d),治疗组在对照组的基础上加服复方消化酶(2粒/次,3次/d)治疗,用药4周后对2组患者的临床疗效进行对比分析。[结果]治疗组总有效率为89.83%,对照组为76.27%,差异有统计学意义(P0.05);2组均无明显不良反应发生。[结论]复方消化酶联合伊托必利治疗功能性消化不良安全有效。     

盐酸伊托必利对糖尿病性胃轻瘫的疗效观察

糖尿病性胃轻瘫多见于血糖控制欠佳的胰岛素依赖性糖尿病患者，表现为厌食、恶心、呕吐、餐后上腹饱胀或上腹痛等，呈慢性反复发作。我们对32例糖尿病性胃轻瘫患者给予盐酸伊托必利治疗，并观察治疗前后症状及胃排空功能的变化。     

健脾理气中药联合伊托必利治疗功能性消化不良疗效观察

目的观察健脾理气中药联合伊托必利治疗功能性消化不良（FD）中餐后不适综合征（PDS）的临床疗效。方法将118例PDS型FD患者随机分成3组,A组（n=40）给予健脾理气中药加伊托必利,B组（n=40）单纯应用伊托必利,C组（n=38）单纯应用中药,疗程均为6周。观察治疗前后餐后腹胀和早饱症状改善情况,并应用13C-辛酸呼气试验检测治疗前后胃排空的变化。结果治疗后A组餐后腹胀和早饱症状总评分及临床疗效评定与B、C组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。3组治疗后胃半排空时间均较治疗前下降（P〈0.05）,但3组治疗后比较差异无显著性。结论健脾理气中药联合伊托必利治疗PDS对于改善临床症状及临床疗效方面优于单纯应用伊托必利,并能有效改善患者胃排空。     

胃复安联合伊托必利治疗糖尿病胃轻瘫的效果探讨

目的探讨胃复安联合伊托必利治疗糖尿病胃轻瘫的效果。方法选取2016年7月—2018年7月92例糖尿病胃轻瘫患者,按照就诊先后分成观察组(n=46)和对照组(n=46),对照组采取伊托必利治疗,观察组采取胃复安联合伊托必利治疗,对比两组治疗效果、胃排空时间(T1/2、T)。结果观察组总有效率(95.65%)高于对照组(82.61%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组T1/2、T均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃复安联合伊托必利治疗糖尿病胃轻瘫的效果显著,可缩短胃排空时间,临床应用价值高。     

术前口服伊托必利在胶囊内镜检查中的作用分析

目的 探讨胶囊内镜检查前患者口服伊托必利的临床价值.方法 40例疑似小肠疾病患者采用随机数字表法均分入观察组和对照组,观察组术前1d口服盐酸伊托必利片,检查当日两组肠道准备相同,比较两组小肠清洁度、胶囊内镜胃转运和小肠转运时间以及病变检出率的差异.结果 观察组小肠清洁度优良率为80％ (16/20),明显优于对照组的45％ (9/20) (P ＜0.05).观察组平均胃转运时间为31 min,明显短于对照组的56 min(P ＜0.05);平均小肠转运时间为251 min,明显短于对照组的327 min(P＜0.05).观察组小肠病变检出率为60％ (12/20),明显高于对照组的40％(8/20) (P ＜0.05).结论 胶囊内镜检查前患者口服伊托必利具有较好的临床价值.     

泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊与盐酸伊托必利治疗功能性消化不良的临床效果观察

[目的]对比不同给药方案对功能性消化不良(FD)患者的疗效。[方法]将我院收治的149例FD患者依据用药方案差异随机分为2组,其中74例单用盐酸伊托必利治疗设为对照组,其余75例将盐酸伊托必利联合泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊治疗设为观察组,对比2组4周后的疗效、复发率与不良反应情况。[结果]2组用药4周后总有效率为83.78%和96.00%,对照组远不及观察组效果理想(P0.05);观察组在用药1、3、6个月后复发率分别为8.00%、17.33%、24.00%,对照组在此时间点复发率分别为9.46%、21.62%、41.89%,组间在用药6个月后复发率差异明显(P0.05);2组均未见1例与用药相关的不良反应症状。[结论]采用泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊联合盐酸伊托必利治疗FD,效果理想且远期观察复发率较低,患者无明显不良反应,值得临床推广。     

生物反馈联合普芦卡必利治疗老年功能性便秘的疗效观察

［摘要］　目的　观察生物反馈（BF）联合普芦卡必利治疗老年功能性便秘（FC）的效果。方法　选择2020年7月至2021年12月苏州科技城医院收治的老年FC患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。观察组采用BF疗法联合普芦卡必利进行治疗,对照组采用普芦卡必利进行治疗,连续治疗6周。比较两组的临床疗效、便秘评分、每周自发性完全排便（SCBM）次数、复发率和不良反应发生情况。结果　与治疗前比较,观察组和对照组治疗后的便秘评分降低,每周SCBM次数增加,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组较对照组改善更显著（P<0.05）。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（83.33% vs 61.90%, χ²=4.850,P=0.028）。随访3个月,观察组复发5例（11.90%）,对照组12例（28.57%）,两组复发率比较差异有统计学意义（χ²=30.612,P<0.001）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（7.14% vs 9.52%, χ²=0.000,P=1.000）。结论　BF联合普芦卡必利能够有效治疗老年FC,复发率低,且安全性良好。     

荆花胃康胶丸联合盐酸伊托必利分散片治疗功能性消化不良的临床效果评价

[目的]探讨荆花胃康胶丸联合盐酸伊托比利分散片治疗功能性消化不良的临床效果分析。[方法]选取2011年12月～2013年12月我院收治的功能性消化不良患者120例,随机分为实验组和对照组,各60例。实验组采用荆花胃康胶丸联合盐酸依托必利分散片治疗,对照组采用单纯荆花胃康胶丸进行治疗。[结果]实验组治疗效果明显高于对照组30.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]采用荆花胃康胶丸联合盐酸依托必利分散片治疗功能性消化不良临床效果较好,患者能够在短时间内改善消化不良的症状,且具有良好的安全性,值得在临床上大力推广。     

越鞠保和丸联合盐酸伊托必利片治疗功能性消化不良的疗效分析

目的探讨越鞠保和丸联合盐酸伊托必利片对功能性消化不良(FD)患者复发率及血清降钙素基因相关肽(CGRP)、神经肽s受体1(NPSR-1)水平的干预效果。方法选取2016年3月至2019年3月攀枝学院附属医院129例FD患者,根据治疗方案不同分组,各43例。对照A组予以越鞠保和丸,对照B组予以盐酸伊托必利片,观察组予以越鞠保和丸联合盐酸伊托必利片。观察三组临床疗效、复发率,对比治疗前后中医证候积分、症状指数(NDSI)、生活质量指数(NDLQI)、胃底气体评分、近端胃排空率、胃肠激素[生长抑素(SS)、胃泌素(CAS)]水平、血清CGRP、NPSR-1水平。结果观察组总有效率高于对照A、B组(P<0.05)。观察组治疗后中医证候积分、NDSI评分低于对照A、B组,NDLQI评分高于对照A、B组(P<0.05)。观察组治疗后SS水平低于对照A、B组,GAS水平高于对照A、B组(P<0.05)。观察组治疗后血清CGRP水平低于对照A、B组,NPSR-1水平高于对照A、B组(P<0.05)。观察组治疗后胃底气体评分低于对照A、B组,胃排空率高于对照A、B组(P<0.05)。观察组各指标治疗前后差值均明显高于对照A、B组(P<0.05)。随访6个月观察组复发率低于对照A、B组(P<0.05)。结论越鞠保和丸联合盐酸伊托必利片治疗FD患者,可调节血清CGRP、NPSR-1及胃肠激素水平,改善胃动力指标,减轻临床症状,提高生活质量,降低复发率。     

质子泵抑制剂联合伊托必利治疗胃食管反流病18个月疗效观察

目的观察质子泵抑制剂+伊托必利联合维持治疗对胃食管反流病(GERD)患者的远期疗效。方法经内镜、24h食管pH测定或PPI试验确诊的GERD患者140例,其中非糜烂性反流病(NERD)58例、糜烂性食管炎(EE)64例、Barrett食管(BE)18例,采用前瞻性、随机对照随访研究,分别按维持治疗方案分为3个亚组,于治疗前、初始治疗结束时(8周)、治疗12个月、治疗18个月后进行GerdQ评分及内镜检查。结果经8周初始治疗,NERD、EE及BE患者GerdQ评分均较治疗前降低(P=0.000);治疗12个月后,NERD、EE及BE患者平均GerdQ评分均较8周时下降(P=0.000);治疗18个月后,三组的GerdQ评分进一步下降,其中EE及BE患者的GerdQ评分与12个月时比较差异均有显著性(P=0.039及P=0.032)。治疗12个月后,EE患者中减量维持亚组的GerdQ评分低于按需治疗组(P=0.008);治疗18个月后,NERD组及EE组中减量维持亚组的GerdQ评分均低于按需治疗组(P=0.042及P=0.037)。维持治疗12个月及18个月后与治疗前比较,EE患者食管黏膜内镜下5种表现的构成比有极显著性差异(P=0.000)。结论 GERD的症状改善及黏膜愈合程度随维持治疗时间的延长而更趋于明显并持续;就疗效而言,减量维持治疗优于按需治疗方案;18个月随访,PPI及ITO应用具有良好的安全性和耐受性。     

依托必利联合中药治疗功能性便秘1例

患者,男,87岁,因“大便秘结8月余,加重1月”,拟诊为功能性便秘（FC）收住院.患者2012年6月无明显诱因出现大便秘结,4～5日一行,粪质坚硬,排便困难,自行于药店购买复方芦荟胶囊、三黄片等药物治疗.服药后大便3～4日一行,便质不干,时有下腹部胀满,无腹痛,排便后腹胀缓解.关键词：便秘,功能性;依托必利;结肠黑病变;辨证论治分类号：R574.62;R241 文献标识码：D文章编号：1671-038X（2013）11-0606-02     

复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利治疗老年功能性消化不良疗效及安全性观察

目的探讨复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利治疗老年功能性消化不良的临床疗效及安全性。方法将92例老年功能性消化不良患者随机分为两组。观察组47例给予复方阿嗪米特肠溶片和盐酸伊托必利片治疗,对照组45例仅给予盐酸伊托必利片治疗。比较两组临床疗效及安全性。结果观察组治疗2周、4周后腹胀、餐后不适、食欲不振等改善程度均明显优于对照组(P0.05);观察组治疗2周、治疗4周总有效率分别为68.1%、89.4%,均明显高于对照组的46.7%、66.7%(P0.05)。治疗期间两组均未出现明显的不良反应。结论复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利能显著改善老年功能性消化不良的症状,提高临床疗效,且安全性较高。