补肾通痹泰颗粒联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎40例临床观察

目的:观察补肾通痹泰颗粒联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将80例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用玻璃酸钠膝关节腔穿刺注射治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服补肾通痹泰颗粒治疗,疗程均为5周,观察两组治疗前后临床疗效、WOMAC评分、VAS评分、不良反应及复发率。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为82.5%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗5周后,两组患者WOMAC评分及VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后3个月随访,治疗组复发率低于对照组,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:补肾通痹泰颗粒联合玻璃酸钠治疗骨关节炎有良好、安全的临床疗效及低复发率,值得临床推广应用。     

麝香海马追风膏治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的观察麝香海马追风膏治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法对108个膝骨性关节炎的关节予以麝香海马追风膏治疗。结果治疗后膝关节功能显著改善。结论麝香海马追风膏治疗膝骨性关节炎疗效良好。     

逐瘀通痹汤联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察逐瘀通痹汤联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨关节炎的临床治疗效果。方法:将68例膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组各34例。对照组给予盐酸氨基葡萄糖片治疗,治疗组在对照组的基础上联合逐瘀通痹汤治疗,治疗3周后对2组临床疗效进行评价,并观察比较2组治疗前后中医证候积分及炎症因子白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-6 (IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果:治疗组总有效率为97.06%,对照组为85.29%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组积分低于对照组(P0.05)。治疗前,2组血清TNF-α、IL-10、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组血清TNF-α、IL-10、IL-6均较治疗前降低(P0.05),且治疗组各项指标水平低于对照组(P0.05)。结论:逐瘀通痹汤联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨关节炎疗效确切,可缓解患者临床症状,改善炎症因子水平。     

膝痹方治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察膝痹方治疗膝骨关节炎患者的临床疗效。方法:将76例膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组各38例。对照组给予塞来昔布治疗,治疗组给予膝痹方治疗。治疗4周后观察2组临床疗效,并比较分析2组治疗前后膝关节周径、屈伸活动度的变化。结果:治疗组总有效率为97.37%,对照组为86.84%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组膝关节周径、膝关节屈伸活动度比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组膝关节周径较治疗前减小(P0.05),膝关节屈伸活动度较治疗前增大(P0.05),且治疗组2项指标改善均优于对照组(P0.05)。结论:膝痹方治疗膝骨关节炎疗效肯定,效果优于塞来昔布治疗。     

麝香通痹巴布膏质量标准研究

目的:建立麝香通痹巴布膏(黄芪、当归、麝香、没药、乳香、独活、血竭等)的质量标准.方法:采用薄层色谱法对制剂中的冰片、没药、独活、血竭、当归进行鉴别;采用毛细管气相色谱法测定制剂中麝香酮的含量.结果:在TLC中以冰片、没药、独活、当归对照药材为对照能较好地鉴别出制剂中的冰片、没药、独活和当归,以血竭素的高氯酸盐对照品为对照能较好地鉴别出制剂中的血竭;毛细管GC法能准确测定出制剂中麝香酮的含量,麝香酮在0.026μg～0.078μg范围内呈良好的线性关系,r=0.9992,麝香酮的平均回收率为97.57%,RSD为1 50%.结论:所建立的方法简单可行,能快速准确地对麝香通痹巴布膏进行鉴别和含量测定.     

温针疗法联合追风透骨胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察在常规西药治疗的基础上联合温针疗法、追风透骨胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将80例KOA患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组给予塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组的基础上联合温针疗法、追风透骨胶囊治疗。治疗30 d后,观察比较2组临床疗效,2组治疗前后的症状积分、膝关节功能、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、白细胞介素-2 (IL-2)]水平变化;随访1个月,对2组症状积分、膝关节功能、疼痛程度进行追踪观察。结果:观察组总有效率为90.0%,对照组为75.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组症状积分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组症状积分、VAS评分均较治疗前降低(P0.05),且观察组2项评分均低于对照组(P0.05);治疗后随访1个月,2组症状积分、VAS评分仍低于治疗前(P0.05),且观察组2项评分均低于对照组(P0.05)。治疗前,2组膝关节运动功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组膝关节运动功能评分均较治疗前升高(P0.05),且观察组评分高于对照组(P0.05);治疗后随访1个月,2组膝关节运动功能评分仍高于治疗前(P0.05),且观察组评分高于对照组(P0.05)。治疗前,2组炎症因子TNF-α、MMP-1、MMP-3、IL-2水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组各炎症因子水平均较治疗前降低(P0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P0.05)。结论:温针疗法联合追风透骨胶囊治疗KOA能显著提高疗效,改善症状,缓解疼痛,恢复膝关节功能,降低血清炎症因子水平。     

苍膝通痹胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察苍膝通痹胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例DavidⅠ～Ⅱ期的KOA患者按随机数字表法分为苍膝通痹胶囊组(A组)和痹祺胶囊组(B组),每组30例,分别给予相应的药物治疗2个月,定期随访。观察比较两组患者治疗前及治疗后2周、1个月、2个月视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、Lequesne指数评分,比较两组临床疗效并评价药物安全性。结果:治疗2周、1个月、2个月后,两组患者VAS、Lequesne指数和WOMAC评分较治疗前均明显降低(P<0.05);治疗2周后A组患者VAS、Lequesne指数和WOMAC评分均低于B组(P<0.05);治疗1个月、2个月后两组患者VAS、Lequesne指数和WOMAC指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后A组疗效优于B组(P<0.05),治疗1个月、2个月后两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗过程中均未出现过敏、皮疹以及恶心、呕吐等不良反应,药物安全等级均为I级。结论:苍膝通痹胶囊可以明显缓解KOA...     

藤黄健骨胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察藤黄健骨胶囊治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：选取90例KOA患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各45例。对照组采用芬必得治疗,观察组采用藤黄健骨胶囊治疗。2组均连续治疗2个月,比较2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后膝关节功能（WOMAC）与疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、血清炎症因子[白细胞介素-17(IL-17)与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]水平。结果：观察组临床总有效率为93.33%,对照组为77.78%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组VAS、WOMAC评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组2项评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组IL-17、IGF-1水平均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组IL-17、IGF-1水平均低于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率为4.44%,对照组为17.78%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：藤黄健骨胶囊治疗KOA疗效显著,可减轻患者疼痛感,改善膝关节功能,且不良反应发生率较低。     

膝痹汤联合舒膝散治疗膝关节退行性骨关节炎临床研究

目的：观察采用膝痹汤联合舒膝散治疗膝关节退行性骨关节炎患者的临床效果。方法：选取100例膝关节退行性骨关节炎患者作为研究对象,按抽签法随机分为观察组与对照组各50例。观察组采取内服膝痹汤及外用舒膝散治疗,对照组给予抗骨增生胶囊治疗,两组患者均治疗6个月为1个疗程,观察比较两组患者治疗效果。结果：经治疗,观察组患者行走疼痛VAS评分显著低于对照组（P〈0．05）,WOMAC各项指标与对照组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）;观察组治疗总有效率为90．0％,明显高于对照组的68．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用膝痹汤联合舒膝散治疗膝关节退行性骨关节炎疗效可靠,值得临床推广应用。     

祛瘀通痹汤治疗原发性膝骨关节炎的临床研究

原发性膝骨关节炎(以下简称膝OA)是多发于中老年人的慢性、退行性关节疾病,临床以膝关节疼痛、变形和活动受限为特点,所引起的功能障碍是老年人生活质量下降及致残主要原因之一.笔者根据膝OA以肝肾不足为本,气滞血瘀为主,风寒湿邪为诱因且可加重病情的病因病机,结合现代药理学研究出的治疗膝OA的祛瘀通痹汤,经多年临床应用,可明显减轻膝OA患者的症状,改善关节功能,保护关节软骨,现总结如下.     

补肾壮骨止痛汤联合封闭治疗膝骨性关节炎临床研究

目的：观察补肾壮骨止痛汤联合封闭治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：60例膝骨性关节炎患者,按就诊顺序编号用随机数字表法分为两组。治疗组采用补肾壮骨止痛汤联合封闭治疗,补肾壮骨止痛汤每日1付,水煎服;封闭1次/7 d,共7次。对照组单纯采用封闭治疗。84 d后统计疗效。结果：两组疗效比较：对照组平均秩次为26.53,治疗组平均秩次为34.47。Mann-Whitney U统计量为331.0,Wilcoxon W统计为796.0,Z检验统计量为Z=-1.971,P=0.039（双侧）,两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;有效率治疗组为93.3%,对照组70.0%,两组比较：χ2=5.455,ν=1,P=0.020,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论：补肾壮骨止痛汤联合封闭治疗膝骨性关节炎起效快,维持时间长,副作用少,明显优于对照组,临床疗效确切。     

补肾活血汤联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎60例临床研究

目的:观察补肾活血汤联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效及对血清中Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ和Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)水平的影响。方法:将120例肾虚血瘀型KOA患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。2组均采用玻璃酸钠关节腔内注射,并同期进行功能锻炼。观察组加用补肾活血汤内服。2组均连续治疗4周。治疗前后采用西安大略和麦马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数可视化量表评价膝关节功能,以疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定膝关节疼痛程度。检测2组治疗前后的血清CTX-Ⅰ和CTX-Ⅱ水平。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组WOMAC量表疼痛、僵硬、关节功能评分和总分,VAS评分均较治疗前下降(P <0.01),观察组各项评分低于对照组(P <0.01)。2组血清CTX-Ⅰ和CTX-Ⅱ水平均较治疗前下降(P <0.01),观察组血清CTX-Ⅰ和CTX-Ⅱ水平均低于对照组(P <0.01)。结论:补肾活血汤联合关节腔内注射玻璃酸钠能减轻KOA患者膝关节的疼痛程度,改善膝关节功能,临床疗效显著,调节患...     

温经止痛膏治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的：观察中药外用制剂温经止痛膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法：将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组应用温经止痛膏贴敷,对照组应用通络祛痛膏贴敷治疗,2周及4周后各观察疗效1次,并进行统计分析。结果：两组临床疗效比较,总有效率治疗组为87％,对照组为65％,两组疗效比较差异具有统计学意义（P〈O．05）,治疗组优于对照组;在夜间休息痛、晨僵、起床后疼痛、行走时疼痛、最大行走距离、关节功能等症状比较,两组患者治疗前及治疗后不同时间单症状疗效比较,每组单症状治疗前后评分比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,且治疗组治疗后不同时间段评分优于对照组（P〈0．05）。除对照组中1例出现全身过敏反应对症治疗,症状消除外,其余患者未出现不良反应。结论：温经止痛膏治疗膝关节骨性关节炎能有效缓解疼痛,改善关节功能,安全性高,值得临床进一步推广使用。     

补肾活血方联合双氯芬酸钠治疗膝骨关节炎伴关节积液临床研究

目的：观察补肾活血方联合双氯芬酸钠治疗膝骨关节炎（KOA）伴关节积液的临床疗效。方法：选取84例KOA伴关节积液患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组给予双氯芬酸钠治疗,观察组在对照组基础上给予补肾活血方治疗,2组均治疗6周。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、疼痛程度、膝关节功能,以及关节液白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-1β (IL-1β)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平和血清骨保护素（OPG）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-3 (MMP-3)水平,记录不良反应。结果：观察组总有效率92.86%,高于对照组73.81%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS）评分及关节液IL-6、TNF-α、IL-1β水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组中医证候积分、VAS评分及关节液IL-6、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组（P<0.05）;2组日本骨科协会评估治疗分数（JOA评分）均较治疗前升高（P<0.05）,观察组JOA评分高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血...     

奇正消痛贴配合熏蒸外治法在膝关节骨性关节炎中的临床应用效果研究

目的:分析中药熏蒸结合奇正消痛贴对膝关节骨性关节炎患者生活质量的影响,研究中医药外治法在该病中的应用效果。方法:选择2016年2月—2017年3月80例在本院确诊治疗的膝关节骨关节炎患者,按随机数字表法随机均分为两组。对照组服用双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组采用中药熏蒸结合奇正消痛贴治疗。记录比较两组临床治疗疗效,采用Womac表格对两组患者膝关节炎情况进行评分比较,并对两组治疗前后相关炎症因子水平进行记录比较。结果:观察组治疗总有效率92.50%明显高于对照组总有效率72.50%,两组比较差异统计学意义(P0.05)。经过治疗后,患者的炎症因子IL-17、IL-18、TNF-α水平均显著降低;观察组检测的炎症因子水平明显低于对照组(P0.05)。观察组治疗后WOMAC积分表中疼痛程度、僵硬程度及关节活动情况评分均显著低于对照组,两组积分比较有统计学差异(P0.05)。结论:中药熏蒸结合奇正消痛贴治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,能有效改善患者炎症因子水平及生活质量。     

尪痹片联合美洛昔康治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察尪痹片联合美洛昔康治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例KOA患者随机分为对照组与治疗组各30例。对照组给予美洛昔康治疗,治疗组在对照组的基础上联合尪痹片治疗,治疗8周后对2组临床疗效进行统计观察,并对2组治疗前后中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分进行评定。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组中医证候积分均较治疗前明显下降(P0.05),治疗组中医证候积分低于对照组(P0.05)。治疗前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组VAS评分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组VAS评分低于对照组(P0.05)。结论:尪痹片联合美洛昔康治疗KOA可提高临床疗效,缓解患者临床症状。     

温针灸联合微针刀治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察温针灸联合微针刀治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：选取 80 例 KOA 患者 按随机信封法分为 2 组各 40 例。对照组予常规温针灸治疗，观察组在对照组基础上予微针刀治疗。比较 2 组 治疗前后临床症状评分、膝骨关节炎指数（WOMAC）评分、膝关节活动度（ROM）、积液含量分级及血清指 标［白细胞介素-6（IL-6）、基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）］，并比较 2 组不良反应。结果：治疗前，2 组各项临床症状评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组各 项临床症状评分均降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组 Lysholm 评分、WOMAC 评分、ROM 比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组 Lysholm 评分均升高（P＜0.05），WOMAC 评 分均降低（P＜0.05），ROM 均增大（P＜0.05），且观察组 Lysholm 评分高于对照组（P＜0.05），WOMAC 评分 低于对照组 （P＜0.05），ROM 大于对照组 （P＜0.05）。治疗前，2 组积液含量分级比较，差异无统计学意 义（P＞0.05）；治疗后，2 组积液含量Ⅰ级例数均增多 （P＜0.05），Ⅲ级、Ⅳ级例数均减少 （P＜0.05），且 2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组血清 IL-6、MMP-3、TIMP-1 水平比较，差异无统计 学意义 （P＞0.05）；治疗后，2 组血清 IL-6、MMP-3 水平均降低 （P＜0.05），TIMP-1 水平均升高 （P＜ 0.05），且观察组血清 IL-6、MMP-3 水平低于对照组，TIMP-1 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗期间 2 组均 未发生不良反应。结论：微针刀联合温针灸治疗 KOA 患者疗效显著，可改善临床症状及膝关节功能，提高 ROM，减轻机体炎症反应，延缓软骨细胞退变，且具有一定安全性。     

通络活血酊联合推拿治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察通络活血酊联合推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法:选择膝骨性关节炎(KOA)患者70例,按随机数字表法分为试验组和对照组各35例。对照组给予常规膝关节推拿治疗,试验组在此基础上联合通络活血酊局部外用。比较2组治疗前后WOMAC评分、Lequesne评分、视觉模拟(VAS)评分和血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的变化情况,并评估其安全性。结果:试验组总有效率为91.18%,高于对照组72.72%(P<0.05)。治疗前,2组WOMAC评分、Lequesne评分和VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组WOMAC评分、Lequesne评分和VAS评分较治疗前降低(P<0.05),且试验组WOMAC评分、Lequesne评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清中TNF-α和IL-1β含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清中TNF-α和IL-1β含量较治疗前降低(P<0.05),且试验组血清中TNF-α和IL-1β含量低于对照组(P<0.05)。结论:通络活血酊联合推拿治疗能够明显缓解KOA患者临床症状,疗效优于单纯使用推拿。     

筋骨痛消丸联合塞来昔布治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察筋骨痛消丸联合塞来昔布对膝骨关节炎（KOA） 的临床疗效。方法：将86 例KOA 患 者随机分为研究组和对照组各43 例。对照组应用塞来昔布治疗,研究组在对照组基础上加用筋骨痛消丸治 疗。用药2 个月后,评估2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分、疼痛数字评价量表（NRS） 评分、 膝关节屈曲与伸直最大角度、血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-7（IL-7）、成纤维细胞生长因子- 2（FGF-2） 水平。结果：治疗后,研究组总有效率为93.02%,对照组为67.44%,2 组比较,差异有统计学意 义（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分、NRS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组中医证候积分、 NRS 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清IL-1β、IL-7 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,FGF-2 水平均较治疗前升高（P＜0.05）;且研究组IL-1β、IL-7 水平低于对照组（P＜0.05）,FGF-2 水平高于对照 组（P＜0.05）。治疗后,2 组膝关节屈曲、伸直最大角度均较治疗前增大（P＜0.05）,且研究组膝关节屈曲、 伸直最大角度均大于对照组（P＜0.05）。结论：筋骨痛消丸联合塞来昔布治疗KOA 疗效优于单用塞来昔布治 疗,能显著改善患者临床症状,下调炎症因子水平,减轻关节损伤。