补肾通痹泰颗粒联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎40例临床观察

目的:观察补肾通痹泰颗粒联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将80例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用玻璃酸钠膝关节腔穿刺注射治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服补肾通痹泰颗粒治疗,疗程均为5周,观察两组治疗前后临床疗效、WOMAC评分、VAS评分、不良反应及复发率。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为82.5%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗5周后,两组患者WOMAC评分及VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后3个月随访,治疗组复发率低于对照组,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:补肾通痹泰颗粒联合玻璃酸钠治疗骨关节炎有良好、安全的临床疗效及低复发率,值得临床推广应用。     

跌打通痹膏治疗膝骨关节炎43例疗效观察

目的:观察跌打通痹膏治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将86例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组采用跌打通痹膏治疗,对照组采用奇正消痛贴膏治疗,均治疗1个疗程(共12d)后对两组进行视觉模拟评分量表(VAS)、膝关节功能评分以及总疗效评定。结果:总有效率治疗组为93.0%,对照组为95.3%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组VAS评分及膝部功能评分治疗前后组间比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:跌打通痹膏可减轻膝骨关节炎患者的疼痛,改善关节活动度。     

玄武膝痛颗粒治疗膝骨性关节炎的疗效及对炎症细胞因子的影响

目的:观察玄武膝痛颗粒治疗膝骨性关节炎的临床疗效及其对患者血清和关节液中炎症细胞因子IL-1和MMP-3的影响,探讨其治疗骨性关节炎的作用机制。方法:将100例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组及对照组,每组50例。对照组给予双醋瑞因胶囊及美洛昔康分散片口服,治疗组在对照组治疗基础上予玄武膝痛颗粒口服,两组疗程均为12周。采用WOMAC骨关节炎指数评分量表及Lysholm膝关节评分标准对患者治疗前后临床症状、膝关节结构和功能进行评估。分别检测用药前后患者血清及关节滑液IL-1、MMP-3水平。结果:两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组;两组治疗后WOMAC骨关节炎指数评分及Lysholm总评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),两组在治疗后WOMAC骨关节炎指数评分及Lysholm总评分比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组均低于对照组;两组治疗后血清及关节液中IL-1及MMP-3含量均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组比较,治疗组血清及关节液IL-1及MMP-3含量均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:玄武膝痛颗粒治疗膝骨性关节疗效显著,其作用机制可能与降低血清及关节液IL-1、MMP-3的水平有关。     

通痹胶囊治疗寒湿痹阻型膝关节骨关节炎临床研究

目的:探讨通痹胶囊治疗寒湿痹阻型膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:选取寒湿痹阻型膝关节骨关节炎患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例,对照组给予关节腔内注入玻璃酸钠治疗;观察组在对照组的基础上加以通痹胶囊治疗。对比两组临床有效率、治疗前后Lysholm膝关节功能评分、血清C反应蛋白(CRP)、白介素-1(IL-1)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率为92.00%,显著高于对照组76.00%(P0.05);治疗后两组Lysholm膝关节功能评分显著升高,观察组提高的程度大于对照组(P0.05)。治疗后两组血清CRP、IL-1、IL-6、TNF-α明显降低,观察组上述指标显著低于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:通痹胶囊可以有效降低寒湿痹阻型膝关节骨关节炎炎症反应,提高患者膝关节功能,对于寒湿痹阻型膝关节骨关节炎患者具有非常显著的临床疗效。     

麝香海马追风膏治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的观察麝香海马追风膏治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法对108个膝骨性关节炎的关节予以麝香海马追风膏治疗。结果治疗后膝关节功能显著改善。结论麝香海马追风膏治疗膝骨性关节炎疗效良好。     

针刺联合推拿治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察针刺联合推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将86例膝骨关节炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组43例予盐酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗;治疗组43例在对照组治疗基础上加针刺联合推拿治疗。2组均7 d为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组疗效及膝关节功能疗效;观察2组治疗前后Lysholm膝关节功能评分、关节触痛VAS评分、20 m步行痛VAS评分及膝关节液肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及IL-1水平变化。结果治疗组总有效率93.02%,对照组总有效率76.74%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗组膝关节功能总有效率90.70%,对照组膝关节功能总有效率72.09%,治疗组膝关节功能疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组Lysholm膝关节功能评分较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。治疗后2组关节触痛、20 m步行痛VAS评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗后2组TNF-α、IL-6及IL-1水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。结论针刺联合推拿治疗膝骨关节炎效果明确,可改善患者膝关节功能,降低炎症反应水平。     

延郁通络膏联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察延郁通络膏联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的临床效果。方法:选取膝骨关节炎患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上给予延郁通络膏外敷治疗。比较两组临床疗效、关节活动度、关节软骨总容积、软骨缺损最大直径变化及Lysholm膝关节功能评分。结果:观察组总有效率为80.00%(28/35),高于对照组的57.14%(20/35),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组关节活动度、关节软骨总容积较治疗前升高,软骨缺损最大直径较治疗前降低;观察组关节活动度、关节软骨总容积高于对照组,软骨缺损最大直径低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组Lysholm膝关节功能评分较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:延郁通络膏联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎临床疗效显著,可改善患者膝关节功能,有利于患者预后,值得临床推广。     

独活寄生汤加减口服联合膝关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎临床疗效及对膝关节液炎症因子的影响

目的:观察独活寄生汤加减口服联合膝关节镜清理术治疗膝骨关节炎的临床疗效以及对关节液炎症因子的影响。方法:将80例膝关节骨性关节炎患者用随机的办法分为2组。对照组40例予膝关节镜清理术治疗,观察组在膝关节镜清理术基础上予独活寄生汤加减口服治疗2周。2组患者均严格按照Lysholm膝关节功能评分表计算2组治疗前后膝关节功能状态评分。再抽取患膝关节液比较2组治疗前及治疗2周后膝关节液内白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化情况。结果2组患者治疗后Lysholm评分均较本组治疗前升高(P0.01),并且观察组升高高于对照组(P0.05)。观察组关节液IL-1、IL-6以及TNF-α水平在治疗后较治疗前有显著下降(P0.01),对照组治疗后较前有明显下降(P0.05),且观察组下降值明显高于对照组(P0.05)。结论:独活寄生汤联合膝关节镜清理治疗膝骨关节炎能更好地减轻膝关节炎症损伤及关节软骨退变,改善术后肿痛,提高膝关节功能,疗效确切。     

通痹消炎膏外敷结合同理心护理干预治疗膝骨关节积液132例

目的:观察通痹消炎膏外敷结合同理心护理干预治疗膝骨关节积液的临床疗效。方法:将264例膝骨关节积液患者随机分为对照组和观察组,每组各132例。对照组采用口服盐酸氨基葡萄糖胶囊及从关节腔抽液后冲洗等常规治疗方法,观察组在对照组的基础给予通痹消炎膏外敷并结合同理心护理干预。观察两组患者的临床疗效及治疗前后VAS、WOMAC评分、膝关节腔积液透明质酸(hyaluronic acid,HA)、白细胞介素-1β亚型(interleukin-1β,IL-1β)的含量。结果:两组患者治疗后HA、IL-1β含量优于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后WOMAC和VAS评分较治疗前明显好转,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为93.18%,观察组有效率为99.24%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通痹消炎膏外敷结合同理心护理干预能有效治疗膝关节积液,疗效显著,其作用机制可能是通痹消炎膏外敷吸收后可增加关节腔内HA合成、抑制IL-1β分泌,结合同理心干预更能提高患者战胜疾病的信心而起到良好的治疗作用。     

逐瘀通痹汤联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察逐瘀通痹汤联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨关节炎的临床治疗效果。方法:将68例膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组各34例。对照组给予盐酸氨基葡萄糖片治疗,治疗组在对照组的基础上联合逐瘀通痹汤治疗,治疗3周后对2组临床疗效进行评价,并观察比较2组治疗前后中医证候积分及炎症因子白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-6 (IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果:治疗组总有效率为97.06%,对照组为85.29%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组积分低于对照组(P0.05)。治疗前,2组血清TNF-α、IL-10、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组血清TNF-α、IL-10、IL-6均较治疗前降低(P0.05),且治疗组各项指标水平低于对照组(P0.05)。结论:逐瘀通痹汤联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨关节炎疗效确切,可缓解患者临床症状,改善炎症因子水平。