虚拟现实技术在脑卒中患者手功能康复中的应用

虚拟现实（virtualreality，VR）技术产生于20世纪60年代，是一项跨计算机图形学、人机交互技术、多媒体技术、传感技术、人工智能等多个方面的技术，其在医学上主要应用于虚拟内窥镜、计算机辅助手术治疗、手术的仿真与训练、医学教学。等。近年来，随着人们对脑损伤后运动再学习、神经可塑性及功能恢复认识的逐步深入以及电脑多媒体技术的迅速发展。VR技术开始应用于脑卒中患者的康复治疗和评估中，并取得了一定的成果。本文主要就VR技术在脑卒中患者手功能康复领域的应用和前景作一综述。     

虚拟现实技术应用于脑卒中康复领域 近十年研究的可视化分析

目的：揭示2011～2020年虚拟现实技术（VR）应用于脑卒中康复领域的研究状况及发展动态。方法： 以Web of Science（WOS）核心合集数据库为数据来源,通过CiteSpace对VR应用于脑卒中领域的相关文献 进行分析,采用引文分析方法以及信息可视化技术,对国家、机构、学科、关键词、突现词等研究要素绘制可 视化图谱。结果：共检索到1 967篇文献,年度发文量总体呈持续上升态势。可视化图谱显示,美国、加拿 大、意大利和中国是该研究领域的高产出国家。全球机构中,加拿大麦吉尔大学发文量最多,其次是美国犹 太医院和瑞士联储技术研究所。VR在脑卒中康复中的应用涉及众多学科领域,尤其与工程学、神经科学、 计算机科学、康复学及机器人科学等密切相关。在早期,该领域的热点关键词主要集中在手臂、环境、功能 性磁共振成像、棱镜适应训练、康复机器人、生物反馈,随后逐步转向上肢康复、触觉反馈、神经康复、疼痛、 姿势平衡、任天堂Wii健身。结论：VR技术在脑卒中康复中的应用前景广阔。     

虚拟现实技术对脑卒中患者偏瘫步态训练的临床研究

摘要 目的：探讨临床中应用虚拟现实（VR）技术对脑卒中患者行走及平衡功能的影响。 方法：选择病程为8个月内的脑卒中偏瘫患者30例,随机分配到实验组（VR+基本药物+常规康复治疗）和对照组（基本药物+常规康复治疗）,采用三维步态分析仪记录两组患者治疗前及治疗2周后的步速、步宽、支撑相百分比、膝关节活动度等步态参数。 结果：治疗2周后,两组患者的步速明显提高、步宽缩小,患健侧支撑相比值、步态不对称性指数、髋关节最大伸展角度、膝关节最大屈曲角度等参数于治疗前后有显著差异（P＜0.05）;治疗后两组间相比,实验组的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。 结论：通过VR技术能明显改善脑卒中偏瘫患者的步态时空参数和步行中关节活动角度,对提高步态稳定性、改善步行能力、提高运动功能康复有积极的治疗效果。     

短期虚拟现实康复训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能及日常生活活动能力的影响

<正>我国新发脑卒中患者每年约250万,脑卒中生存者中病残率高达75%~([1])。85%的脑卒中患者在发病的开始就有上肢功能障碍~([2]),但上肢功能的康复结局相对较差,所需时间也相对较长,导致许多脑卒中偏瘫患者对上肢功能康复失去信心。虚拟现实(virtual reality,VR)技术是偏瘫康复治疗的有效手段之一,是利用计算机生成一种模拟现实的虚拟环境,并通过多种传感设备使用户"投入"到该环境中,实现用户与     

虚拟现实技术应用于感觉-运动功能康复的专家共识

摘要 目的：制定虚拟现实（virtual reality, VR）技术应用于感觉-运动功能康复的专家共识,为感觉运动功能障碍患者的VR康复提供指导意见。 方法：本共识由科技部国家重点研发计划（2018YFC2001600）项目组牵头组织康复医学、工程学、人工智能等多学科专家,经过多轮专家调研、会议讨论,并在循证医学方法学的指导下,通过系统检索临床研究数据、评价临床证据及判断证据质量,再经讨论后制订。 结果：本共识聚焦于VR技术应用于感觉运动功能的康复评估和康复治疗,内容包含VR感觉运动康复的适应证、禁忌证和不良反应、基于VR技术的感觉运动康复的内容要求、康复流程以及临床应用推荐,为感觉运动功能障碍患者的VR康复提供指导意见。 结论：本共识的制定为VR技术在感觉运动功能康复领域的应用提供了系统化和标准化的指导,有助于促进相关技术的进一步发展和临床实践的推广。     

虚拟现实技术应用于认知功能康复的专家共识

目的：制定虚拟现实（virtual reality,VR）技术应用于认知功能康复的专家共识,为认知障碍患者的VR康复提供指导意见。方法：本共识由科技部国家重点研发计划（2018YFC2001600）项目组牵头组织康复医学、工程学、人工智能等多学科专家,经过多轮专家调研、会议讨论,并在循证医学方法学的指导下,通过系统检索临床研究数据、评价临床证据及判断证据质量,再经讨论后制订。结果：本共识聚焦于VR技术应用于认知功能的康复评估和康复治疗,内容包含VR认知康复的应用对象范围和不良反应、基于VR技术的认知康复的内容要求、康复流程以及临床应用推荐。结论：本共识的制定为VR技术在认知功能康复领域提供了全面而系统的指导,促进VR康复技术的进一步发展和临床实践的推广。     

虚拟现实技术应用于言语功能康复的专家共识

摘要 目的：制定虚拟现实（virtual reality, VR）技术应用于言语功能康复的专家共识,为言语功能障碍患者的VR康复提供指导意见。 方法：由国家科技部重点研发计划（2018YFC2001600）项目组牵头制定,组成康复医学、神经科学、中医学、工程学、人工智能等多学科专家团队。经多轮会议讨论,结合项目研发经验和循证医学方法学,系统检索临床研究数据并评价证据质量,制订共识内容。 结果：本共识聚焦于VR技术应用于言语功能的康复评估和康复治疗,内容包含VR言语康复的应用对象范围、基于VR技术的言语康复内容要求、不良反应、康复流程以及临床应用推荐。 结论：本共识为VR技术在言语功能康复领域提供了系统化和标准化的指导,促进技术应用和临床实践的推广,为相关研究和实践提供了重要依据。     

虚拟现实技术改善脑卒中患者平衡与步行功能的系统评价

目的 循证评价虚拟现实（VR）技术促进脑卒中患者平衡与步行功能康复的有效性。 方法 检索国内外有关VR技术治疗脑卒中患者平衡与步行障碍的临床随机对照试验（RCT）,由两位评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,运用RevMan软件对符合条件的所有结果进行Meta分析。 结果 最终纳入22篇RCT。Meta分析结果显示,VR组与常规组Berg平衡量表(BBS)评分比较,差异有统计学意义［加权均数差(WMD)=4.09,95％可信区间（CI）为（2.20, 5.97）］］。根据病程进行亚组分析,VR组与常规组患者恢复期BBS评分比较,差异有统计学意义［WMD=6.85,95％CI（2.90, 10.81）］, VR组与常规组患者后遗症期BBS评分比较,差异有统计学意义［WMD=3.31,95％CI（2.48, 4.14）］。VR组与常规组起立-行走试验(TUG)时间比较,差异有统计学意义［WMD=-2.79,95％CI（-4.88, -0.69）］。亚组分析显示, VR组与常规组患者恢复期TUG时间比较,差异无统计学意义［WMD=-4.30,95％CI（-9.28, 0.67）］, VR组与常规组患者后遗症期TUG时间比较,差异无统计学意义［WMD=-1.82,95％CI（-3.83, 0.18）］。 结论 对于不同病程的脑卒中患者,VR平衡训练结合常规训练能有效地促进其偏瘫下肢平衡功能的康复,且较常规康复训练有效,但在提高步行能力方面,两者无显著差别。     

虚拟现实训练对脑卒中恢复期患者认知功能和P300的影响

正随着人口老龄化,脑卒中的发病率逐渐增高。脑卒中后有35%的患者发生认知障碍~([1])。血管性认知功能障碍可分为:血管性认知损害非痴呆、血管性痴呆和混合型认知障碍。认知训练可以改善血管性认知损害非痴呆患者的认知功能状况~([2])。虚拟现实(virtual reality, VR)技术近年来开始应用于脑卒中、脑外伤的认知康复~([3—4])。基于Kinect体感交     

虚拟现实技术在脑卒中患者康复中的应用进展

本文介绍了虚拟现实技术的定义及其在脑卒中患者康复中的应用原理,并系统回顾了近年来国内外有关虚拟现实技术在住院及社区脑卒中患者康复应用中的研究进展,并提出现有研究的局限性,旨在为更好地满足脑卒中患者在医院、社区和家庭中的康复需求。