射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的Meta分析

目的:系统评价射干麻黄汤(Shegan Mahuang decoction)治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:计算机检索美国国立医学图书馆(Pubmed)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数字化期刊全文数据库(WanFang Data),查找关于射干麻黄汤与西药对比治疗小儿咳嗽变异性哮喘的随机对照试验.由2名评价者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取后,采用Revmen5.1软件进行Meta分析.结果:共纳入8个随机对照试验,合计850例患儿.Meta分析结果显示:与西医治疗比较,射干麻黄汤可以显著提高有效率[OR =5.24,95％CI(3.51,7.83),P＜0.000 0l];其次,射干麻黄汤可以明显降低肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量[SMD=-1.26,95％CI(-2.37,-0.15),P=0.03],其差异均有统计学意义.结论:射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床有效,并且可以显著降低TNF-α的含量.然而,现有小样本的随机对照试验(RCT)方法学和报告质量较低,疗效的证据需要迸一步大样本严格设计的临床试验证实.     

射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的系统评价及Meta分析

目的:运用循征医学方法对射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘进行系统评价.方法:计算机检索中国知网,维普数据库,万方数据库,同时手检相关杂志专业资料.结果:共查及文献94篇,7篇符合纳入标准,采用Jadad评分标准对每篇文章的方法学质量进行评价,属低质量文献,共收入病人470例,总优势比(OR) =2.99,95％置信区间(CI)为(1.90 ～4.71),合并效应检验Z=4.71 (P ＜0.000 01),差异有统计学意义.结论:现有临床证据表明,射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘有效.但系统评价纳入的随机对照临床试验均属低质量文献,其疗效须进一步开展大规模的高质量临床试验研究来验证.     

射干麻黄汤化裁治疗小儿咳嗽变异性哮喘64例临床观察

目的:观察射干麻黄汤化裁治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:选取128例小儿咳嗽变异性哮喘患者,按治疗方法不同分为观察组和对照组两组每组64例,对照组给予常规治疗,观察组给予射干麻黄汤化裁治疗。结果:观察组治疗有效率、咳嗽缓解及消失时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组未发生任何不良反应,对照组不良反应发生率为12.5%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:射干麻黄汤化裁治疗小儿咳嗽变异性哮喘,疗效理想,可以明显缓解患者的临床症状,且无不良反应,值得临床推广。     

射干麻黄汤化裁治疗咳嗽变异性哮喘40例疗效观察

目的:观察射干麻黄汤治疗咳嗽变异性哮喘的疗效.方法:射干麻黄汤口服,日1剂,疗程3周.结果:治愈27例(67.5%),好转12例(25.0%),无效1例(2.5%),总有效率97.5%.结论:射干麻黄汤治疗咳嗽变异性哮喘有较好的临床疗效.     

射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘研究进展

射干麻黄汤是经典名方,广泛应用于小儿咳嗽变异性哮喘的治疗.药理机制研究表明,射干麻黄汤可以减轻炎症反应,诱发嗜酸性粒细胞凋亡,调节体内环磷酸腺苷、环磷酸鸟苷的平衡,提升白细胞介素-2水平,强化细胞免疫水平等.临床疗效研究表明,射干麻黄汤可以缓解气道炎症反应及气道痉挛,改善咳嗽、咳喘等症状,减少药物不良反应,疗效确切.虽...     

射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘41例

目的探讨加味射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法本组患儿共82例,均为我院儿科病房收治的咳嗽变异性哮喘患儿,随机将所有患儿分为两组,对照组患儿采用氨茶碱、酮替芬、布地奈德混悬液治疗,实验组患儿采用加味射干麻黄汤治疗,对比两组治疗效果,P〈0.05有统计学意义。结果对照组的治疗总有效率为70.7%,实验组的治疗总有效率为97.6%,实验组治疗无效1例,对照组治疗无效12例。结论加味射干麻黄汤在治小儿咳嗽变异性哮喘中效果良好,复发率低,临床中值得推广。     

射干麻黄汤化裁治疗小儿咳嗽变异性哮喘25例临床观察

1临床资料 40例均为门诊病例，分为两组，治疗组25例，男15例，女10例，平均年龄8.9岁，病程（2．1±1．1）年；对照组15例，男7例，女8例，平均年龄7．6岁，病程（2．3±1．0）年。两组病例一般资料经统计学处理无显著性差异（P〉0．05），具有可比性。诊断标准依据1998年修订的小儿咳嗽变异性哮喘诊断标准：咳嗽持续或反复发作〉1个月，常在夜间（或清晨）发作，痰少，运动后加重。     

射干麻黄汤治疗寒饮停肺型小儿咳嗽变异性哮喘临床分析

目的:观察射干麻黄汤联合孟鲁司特治疗寒饮停肺型小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将60例患儿随机分为2组各30例,对照组给予孟鲁司特治疗,观察组在对照组基础上联合射干麻黄汤治疗,观察比较2组临床疗效、肺功能[第1秒用力呼气容积变化(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速百分比(PEF)]以及治疗过程中出现的不良反应情况。结果:总有效率观察组为93.33%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者FEV_1、FVC、PEF均较治疗前明显改善(P0.05);且观察组FEV_1、FVC、PEF改善较对照组更显著(P0.05)。不良反应总发生率观察组为3.33%,对照组为20.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用射干麻黄汤联合孟鲁司特治疗寒饮停肺型小儿咳嗽变异性哮喘,可提高临床效果,改善患儿肺功能,疗效优于单纯孟鲁司特。     

射干麻黄汤化裁方治疗咳嗽变异性哮喘30列

咳嗽变异性哮喘 ,又名过敏性咳嗽 ,是引起儿童慢性咳嗽的常见疾病之一 [1 ] 。 1999～ 2 0 0 0年 ,笔者以射干麻黄汤化裁方治疗本病 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1. 1　诊断标准 :按 1998年修定的《儿童哮喘防治常规 (试行 )》中的咳嗽变异性哮喘诊断标准进行诊断[2 ] 。1.2　一般资料 :将符合上述诊断标准的 5 4例咳嗽变异性哮喘患儿 ,随机分为 2组。治疗组 30例 ,其中男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 8个月～ 13岁 ,平均 8.1岁 ;病程 1个月～ 3a,平均 7.8个月 ;有个人过敏史 (湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎 ) 2 4例 ,一二级亲属中有明显哮…     

射干麻黄汤治疗难治性哮喘meta分析

目的:系统评价射干麻黄汤治疗难治性哮喘的临床疗效和安全性。方法:选择The Cochrane Library、EMBASE、Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库(Wangfang)等数据库,计算机检索检索年限为建库至2017年9月间所有射干麻黄汤治疗难治性哮喘的随机对照文献,并追溯纳入研究的参考文献。由2名研究人员分别对检索出的文献进行筛选,提取有效数据,最后运用Rev Man软件进行数据Meta分析。结果:共纳入8个临床随机对照试验,563例患者。Meta分析结果显示:在西药基础上应用射干麻黄汤较单纯应用西药治疗,可提高患者临床总有效率,提高患者1秒用力呼气容积,改善患者哮喘控制测试评分,差异均有临床意义。结论:射干麻黄汤能改善难治性哮喘患者临床总有效率、1秒用力呼气容积以及哮喘控制测试评分,但本次分析受纳入研究的数量和质量的限制,其结果仍需进一步更严格的、多中心、大样本的随机双盲对照试验加以验证。     

加味射干麻黄汤对小儿咳嗽变异性哮喘细胞因子的影响

目的 研究加味射干麻黄汤对小儿咳嗽变异性哮喘外周血中细胞因子如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（interleukin,IL）-10、IL-13的影响。方法 154例患儿分为两组,并设健康组45例。治疗组79例采用加味射干麻黄汤,每天1剂水煎分2次口服;对照组75例采用孟用鲁司特,2～5岁4 mg,6～14岁5 mg,每天1次口服,两组均用药4周。检测两组治疗前后血清TNF-α、IL-10及IL-13含量。结果 治疗前血清TNF-α（ng/L）、IL-13（ng/L）含量治疗组（2510±1500、60.76±23.67）及对照组(2890±1410、61.56±20.37）较健康组(709±280、39.49±3.09)明显增高（P<0.01）;IL-10（ng/L）治疗及对照组（1546±1434、1823±1314）明显低于健康组（7123±2641,P<0.01）。治疗后治疗组TNF-α、IL-13分别为960±420、43.67±12.37,较治疗前明显降低(P<0.01);IL-10（6834±2216）较治疗前明显提高(P<0.01);与对照组TNF-α、IL-13（2610±1220、50.56±19.56 ）及IL-10（2529±1223）水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。临床疗效：治疗组总有效率86.07%,明显优于对照组(42.67%,P<0.01)。结论 加味射干麻黄汤可提高临床治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效,并可调节患儿血清TNF-α、IL-10、IL-13水平。     

柴胡止嗽汤结合孟鲁斯特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效分析

目的观察柴胡止嗽汤治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法将104例CVA患儿随机分为治疗组和对照组,各52例;对照组口服孟鲁斯特钠片,治疗组给予孟鲁斯特钠片和柴胡止嗽汤治疗,疗程1个月。观察两组临床疗效和治疗前后咳嗽症状积分变化。结果治疗组总有效率为84.62%,对照组为61.54%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组咳嗽症状积分较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组积分低于对照组(P<0.05)。结论柴胡止嗽汤可提高CVA的临床疗效和减轻咳嗽症状。     

射干麻黄汤联合孟鲁司特治疗咳嗽变异型哮喘86例

目的:研究射干麻黄汤联合孟鲁司特治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:172例咳嗽变异型哮喘患者随机分为两组,对照组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂(1喷/次,3次/d)联合酮替芬(2 mg·d-1)治疗,治疗组给予射干麻黄汤联合孟鲁司特(10 mg·d-1)口服治疗,疗程均为2周,比较两组临床有效率,评定治疗前后患者的临床症状、肺功能变化.结果:两组患者的临床症状与治疗前比较有明显改善,治疗后治疗组与对照组分别为(1.1±0.2),(1.8±0.3)分(P＜0.05);治疗组患者呼气峰流速昼夜变异率为5.1％,明显低于对照组(9.2％)(P＜0.05);治疗组患者临床总有效率91.9％,对照组82.6％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:射干麻黄汤联合孟鲁司特治疗咳嗽变异型哮喘临床效果显著.     

射干麻黄汤治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及其对免疫系统的干预效应

目的:观察射干麻黄汤对咳嗽变异性哮喘的临床疗效,并探讨其对机体免疫系统的干预效应。方法:选取2014年1月至2016年2月信阳职业技术学院附属医院收治的咳嗽变异性哮喘患儿80例纳入研究,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组孟鲁司特口服及沙丁胺醇气雾剂喷吸,观察组在上述治疗基础上加用射干麻黄汤,1剂/d。2组均以12周为1个疗程,疗程结束后比较2组患者哮喘控制测试(C-ACT)评分、急性症状发作次数、肺功能以及免疫学指标的变化。结果:1)治疗后2组患者C-ACT均较治疗前明显提高,其中观察组增加的分数较对照组多,差异有统计学意义(P 0. 05); 2)经过治疗2组患者症状急性发作次数明显下降,其中观察组急性症状发作次数较对照组减少(P 0. 05); 3) 2组肺功能指标均有明显改善,其中观察组各指标优于对照组(P 0. 05); 4)观察组中CD8~+的表达水平明显低于对照组(P 0. 05),而CD4~+和CD4~+/CD8~+的表达情况与之相反,高于对照组的表达情况(P 0. 05)。结论:射干麻黄汤可有效缓解咳嗽变异性哮喘临床症状,改善患者肺功能,其作用机制可能与介导患者免疫系统有关。     

射干麻黄汤治疗支气管哮喘急性发作的Meta分析和试验序贯分析

目的 系统评价射干麻黄汤治疗支气管哮喘急性发作的疗效及安全性,为临床射干麻黄汤治疗支气管哮喘提供循证医学支持。方法 计算机检索中国知网、PubMed等数据库,提取符合纳入标准的临床随机对照试验（RCT）,使用Cochrane 5.1.0手册中的偏倚风险评估工具评价纳入文献质量,使用Stata 14.0软件进行Meta分析,结局指标包括：有效率、肺功能[FEV1/FVC和（或）FEV1%]、中医症候总积分及不良反应发生情况,最后进行试验序贯分析,通过TSA 0.9软件计算出Meta分析所需样本量。结果 共纳入文献20篇,试验组患者有效率[RR＝1.18,95％CI（1.14,1.23）,P＝0.00]优于对照组,亚组分析①疗程≤7 d的研究合并分析后显示试验组疗效[RR＝1.17,95％CI（1.11,1.24）,P＝0.00]优于对照组,②疗程7～15 d研究合并分析后同样试验组疗效[RR＝1.17,95％CI（1.10,1.24）,P＝0.00]优于对照组,经漏斗图和Begg’s检验提示不存在发表偏倚,试验序贯分析后表明试验组疗效证据可靠;试验组患者肺功能相关指标,FEV1/FVC[SMD＝1.17,95％CI（0.44,1.90）,P＝0.00]显著优于对照组、FEV1%[SMD＝1.38,95％CI（0.24,2.52）,P＝0.018]显著优于对照组;试验组中医症候总积分[WMD＝-2.79,95％CI（-3.39,-2.18）,P＝0.00]显著低于对照组;肺功能相关指标及中医症候总积分经敏感性分析后结果均未发生逆转,结果较为稳健;所有研究均未报道严重不良反应的发生。结论 射干麻黄汤联合常规西医治疗,相较于单纯常规西医治疗,在治疗支气管哮喘急性发作方面更具优势,但由于纳入研究在方法学设计上的不足,未来尚需更高质量RCT进一步评价其疗效和安全性。     

射干麻黄汤加减对支气管哮喘疗效及患者炎症反应的影响

目的:研究射干麻黄汤加减治疗支气管哮喘疗效及对患者炎症反应的影响.方法:选取98例支气管哮喘患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=46)和观察组(n=52),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予射干麻黄汤加减治疗.比较两组临床疗效、中医证候积分、白细胞计数(WBC)、嗜酸性粒细胞百分比(EOS)、...     

射干合剂治疗小儿咳嗽的随机、阳性药对照、大样本临床试验

目的观察射干合剂治疗小儿咳嗽的临床疗效。方法将285例咳嗽患儿随机分为治疗A组、治疗B组及对照组,每组90例。在常规治疗的基础上,治疗A组加用射干合剂、治疗B组加用宣肺止嗽合剂、对照组加用氨溴特罗口服液治疗。各组疗程均为7天,观察临床疗效及中医证候的变化情况。结果 1试验期间,各组共脱落15例,脱落率5.26%(10%);最终完成试验者270例,每组90例。2治疗A组、治疗B组及对照组临床总有效率分别为91.11%、80.00%和77.78%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义,治疗A组明显优于治疗B组、对照组(P0.05)。3治疗前后组内比较,各组中医证候积分差异均有统计学意义(P0.05)。组间治疗后总体比较,中医证候积分差异有统计学意义(P0.05);其中治疗A组中医证候积分减分差值显著大于治疗B组、对照组(P0.05);治疗B组与对照组中医证候积分减分差值差异无统计学意义(P0.05)。结论射干合剂治疗小儿咳嗽的疗效满意,可显著缓解患儿的临床症状。     

射干麻黄汤加味治疗冷哮发作期临床分析

目的：观察《金贵要略》射干麻黄汤治疗冷哮的临床疗效。方法：冷哮发作期主要是由于寒痰伏肺,遇感触发,痰气阻塞气道,喘咳气逆,喉中有声。根据病因病机,用射干麻黄汤加味温肺祛痰,降气平喘,辨证治疗。结果：哮喘控制或缓解,发作次数减少,哮鸣音消失。结论：射干麻黄汤加味能够有效控制冷哮发作期哮喘发作,安全有效,无不良反应。