66例普通型新型冠状病毒肺炎恢复期患者中医临床特征分析

目的分析上海地区普通型新型冠状病毒肺炎恢复期患者的中医证候分布特点。方法纳入曾于上海市公共卫生临床中心救治的普通型新型冠状病毒肺炎恢复期患者66例,于患者出院后24 h内完成数据收集,包括基本特征(性别、年龄、既往史、吸烟史、流行病学资料、住院期间的用药情况)、中医证候信息、舌象特征、病程,并依据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》进行分析辨证。结果①普通型新型冠状病毒肺炎恢复期患者的主要症状为小便短黄、口渴、汗出、口苦、乏力、胸闷气短;舌象特征以红舌与黯红舌为主(77.3%),腻苔多见(53.0%);气阴两虚型患者占比81.8%,肺脾气虚型患者占比18.2%。②气阴两虚型患者中夹湿热证者20例(占比37.0%),肺脾气虚型患者中夹痰湿证者10例(占比83.3%),肺脾气虚型患者夹湿证发生率高于气阴两虚型患者(P0.05)。③气阴两虚型患者病程长于肺脾气虚型(P0.05),而是否兼夹湿证与患者的病程无明显相关(P0.05)。结论气阴两虚为普通型新型冠状病毒肺炎恢复期的主要证型且病程较长,肺脾气虚型患者更易夹湿。     

麦冬汤异功散并用治疗气阴两虚证72例分析

笔者自2005年1月～2006年12月，应用麦冬汤合异功散加味治疗气阴两虚为主证患者72例，临床疗效较好。现将结果介绍如下：     

沙参麦冬汤加减联合常规西医疗法治疗气阴两虚型肺癌42例

目的:观察沙参麦冬汤加减联合常规西医疗法治疗气阴两虚型肺癌的临床疗效。方法:将84例肺癌患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例。对照组给予常规西医治疗方案进行化疗及放疗,观察组在对照组的基础上给予沙参麦冬汤加减治疗。比较两组患者的临床疗效、卡氏评分改善情况及治疗前后中医证候积分、免疫功能(CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)变化情况。结果:观察组有效率为66.67%,对照组有效率为42.86%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CD3⁺、CD4⁺水平低于本组治疗前,观察组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组KPS改善率为47....     

炙甘草汤治疗心悸(室性早搏)气阴两虚证60例

<正>中医学认为,心悸的病因多为本虚标实、虚实夹杂,本虚多由气、血、阴、阳亏虚,标实多为痰浊、瘀血、寒凝、热毒等。炙甘草汤为气血阴阳并补之剂。本文回顾性分析2008-2009年应用炙甘草汤治疗心悸气阴两虚证的疗效,现报告如下。     

参龙宁心胶囊治疗冠心病（气阴两虚证）的临床研究

目的：观察参龙宁心胶囊治疗冠心病（气阴两虚证）的有效性及安全陛。方法：选择冠心病（气阴两虚证）患者90例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组60例,治疗组在常规西医治疗基础上加服参龙宁心胶囊,口服,4粒,次,3次／天,对照组30例,采用常规治疗。结果：治疗组中医症候疗效心绞痛、心电图疗效及心绞痛疗效均明显高于对照组（P〈0.05）,血清总胆固醇、三酰甘油、改善情况也明显优于对照组（P〈0．05）,高密度脂蛋白的改善情况组问比较无统计学意义。结论：参龙宁心胶囊治疗冠心病（气阴两虚证）疗效显著,不良反应少。     

生脉散治疗新型冠状病毒肺炎恢复期气阴两虚证临床疗效分析

目的:分析生脉散治疗新型冠状病毒肺炎恢复期气阴两虚证患者的临床疗效。方法:将入组的64例新型冠状病毒肺炎病例随机分为治疗组和对照组,两组患者均按第六版诊疗方案行对症支持及抗病毒治疗,治疗组另予生脉散加减口服,分别于治疗前及治疗7 d后采集患者中医证候评分、实验室相关指标、氧饱和度、肺部CT及两次2019-nCoV核酸检测结果进行对比分析。结果:服用生脉散7 d后,治疗组在改善咽干口渴神疲盗汗等临床症状、降低炎性指标、改善氧合、促进肺部病灶吸收及核酸转阴等方面显著优于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生脉散治疗新冠肺炎恢复期气阴两虚证病例临床疗效确切,值得临床推广使用。     

中西医结合治疗气阴两虚型Graves病30例

目的:观察自拟益气养阴汤中西医结合治疗气虚血瘀型Graves病的临床疗效。方法:将58例患者随机分为对照组与治疗组,对照组在舒缓情绪、注意休息、忌碘饮食的基础上予以丙基硫氧嘧啶常规口服;治疗组在对照组基础上,加服益气养阴汤加减。结果:治疗组总有效率96.67%(95%CI=82.75%~99.90%);对照组为75.00%(95%CI=58.96%~91.04%);两组综合疗效比较(u=1.741 4,P=0.081 7),差异接近临界状态;治疗后两组甲状腺体积减小程度比较(t=-4.356 7,P0.01),治疗组明显优于对照组。结论:自拟益气养阴汤结合丙基硫氧嘧啶片治疗Graves病优于丙基硫氧嘧啶片的证据尚不足,其收益为OR=0.10(95%CI=0.01~0.90),NNT=5(95%CI=2.80~13.11)。     

中西医结合治疗气阴两虚型糖尿病临床研究

目的：研究中西医结合治疗气阴两虚型糖尿病的临床效果。方法：将80例气阴两虚型糖尿病患者随机分为观察组与对照组各40例。对照组患者采用二甲双胍治疗,观察组患者在对照组的基础上加用益气养阴汤进行治疗,比较两组患者临床总有效率及治疗后空腹血糖（FPG）、C-肽及餐后血糖（HPG）水平。结果：经过治疗,观察组患者临床总有效率（90．0％）显著高于对照组（70．0％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者FPG、HPG水平显著低于对照组、C-肽水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用中西医结合治疗气阴两虚型糖尿病临床疗效显著,可有效改善患者临床症状及各项生化指标,值得临床推广应用。     

生脉活血方治疗冠心病心绞痛气阴两虚证30例临床观察

目的：观察自拟生脉活血方对冠心病心绞痛气阴两虚证的治疗效果。方法：治疗组和对照组各30例均常规应用扩张冠状动脉，β－阻滞剂及对症处理，治疗组加用自拟生脉活血方，两组皆以1月为1个疗程，并于治疗前后监测心电图，动态心电图，检测血脂水平，结果：治疗组治愈率73．3％，总有效率93．30％，对照组治愈率36．7％，总有效率66．7％，再组有效率差异有非常显著性（P＜0．01），结论：该方能明显减少心绞痛发作次数，减轻胸闷，胸痛症状，延长发作间期，抗心律失常，降低血中胆固醇及甘油三脂水平，供心电图ST－T明显改善。     

炙甘草汤加减治疗气阴两虚型心悸26例

目的：探讨炙甘草汤加减治疗气阴两虚型心悸的临床疗效。方法：选取气阴两虚型心悸患者26例,给予口服炙甘草汤加减,1剂/d,分早晚2次空腹温服。结果：经过治疗,26例患者,痊愈5例,显效10例,有效9例,无效2例,总有效率92.3%。结论：炙甘草汤治疗心悸疗效肯定,值得进一步推广。     

益肾桂枝汤治疗中风恢复期气虚血瘀兼阴虚证的临床疗效

目的:分析益肾桂枝汤治疗中风恢复期气虚血瘀兼阴虚证的临床疗效。方法:选取2014年1月—2016年1月于本院收治的中风恢复期气虚血瘀兼阴虚证患者120例,根据治疗方式不同将其分为观察组(n=60)与对照组(n=60)。给予对照组患者西医常规治疗,给予观察组患者西医常规治疗基础上外加益肾桂枝汤治疗,治疗后对两组临床疗效进行比较,并对两组患者治疗前后的临床症状、巴氏指数评分(Bathel-Index)、神经功能缺损积分(NIHSS)和中医证候积分变化进行观察。结果:在治疗总有效率方面,观察组83.4%与对照组65.0%比较明显提高,差异有显著性(P0.05);在Bathel-Index评分、NIHSS评分及中医证候积分方面,两组治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后Bathel-Index评分较治疗前明显提高,NIHSS评分及中医证候积分较治疗前明显降低,差异均具有显著性(P0.05),且观察组各指标改善程度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对中风恢复期气虚血瘀兼阴虚证患者给予益肾桂枝汤治疗具有显著疗效,能使患者临床症状及中医证候积分明显改善,值得临床推广。     

调脂舒脉方治疗2型糖尿病高脂血症气阴两虚证30例疗效观察

目的:观察调脂舒脉方治疗2型糖尿病高脂血症气阴两虚证的临床疗效。方法:将60例随机分为治疗组与对照组各30例,均以常规糖尿病治疗,治疗组加用中药调脂舒脉方,对照组加用多烯康胶丸。均以1月为1疗程,观察治疗前后血糖及血脂各项指标。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为73.3%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均有明显改善,但治疗组改善程度与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的改善也较对照组明显(P<0.01)。此外,治疗组治疗后血糖改善也较对照组明显(P<0.01)。结论:调脂舒脉方对2型糖尿病高脂血症气阴两虚证有较好的治疗作用,并有一定的辅助降血糖作用。     

益气滋阴方治疗气阴两虚型经期延长临床观察

目的探讨益气滋阴方治疗气阴两虚型经期延长的临床意义。方法选取2018年1月—2019年1月在沈阳市第二中医医院就诊的80例经中医辨证为气阴两虚型经期延长患者,随机分为试验组和对照组。对照组40例采取常规治疗,试验组40例在对照组的基础上使用益气滋阴方进行治疗,比较2组患者的临床有效率。结果试验组临床有效率为100.0%,对照组临床有效率为85.0%,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对气阴两虚型经期延长患者采取益气滋阴方进行治疗,改善临床症状,效果显著,值得推广。     

中西医结合治疗气阴两虚型糖尿病61例临床观察

近年来,笔者自拟中药方气阴降糖散,治疗气阴两虚型糖尿病61例,并设口服西药组60例作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料121例患者来源于我院住院及门诊。随机分为2组。治疗组61例中,男性34例,女性27例;年龄38～75岁,平均年龄(58±3.8)岁;病程0～18a,平均病程(     

五味消渴方治疗气阴两虚证2型糖尿病患者临床观察

目的:观察五味消渴方治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:选取128例2型糖尿病气阴两虚证患者,随机分为治疗组(64例)和对照组(64例),治疗组采用五味消渴方+基础治疗,对照组采用安慰剂+基础治疗,观察治疗前后患者症状、体征变化,检测空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(P2 hBG),糖化血红蛋白(HbA1c),空腹血清胰岛素(FINS),安全性指标(血、尿、便常规,肝、肾功能),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),中医证候评分。结果:两组患者分配均衡,基线状况良好,可比性强。中医证候方面,两组患者口渴喜饮、多食易饥、气短懒言、倦怠乏力、心悸失眠、五心烦热、舌红少津、脉细数无力均明显改善,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组和对照组中医疗效总有效率分别为93.55%,76.19%,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者治疗后FBG,P2 hBG,HbA1c,FINS,HOMA-IR均较治疗前改善,治疗组改善更明显(P0.05)。结论:五味消渴方治疗2型糖尿病气阴两虚证疗效显著且安全,值得推广应用。     

益气养阴活血祛浊方对30例慢性肾功能衰竭气阴两虚证患者细胞免疫状态的影响

为了探讨慢性肾功能衰竭(CRF)气阴两虚患者的细胞免疫状态及中药治疗的影响,对30例CRF气阴两虚证患者进行了T淋巴细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞、可溶性IL-2受体(sIL—2R)检测,结果显示,CRF气阴两虚证患者CD_3、CD_4、CD_4/CD_8比值、(NK)细胞水平均明显低于正常对照组(P均<0.01);CD_8水平明显高于正常对照组(P<0.05);sIL—2R水平明显高于正常对照组(P<0.01)。通过相关分析发现,CD_4/CD_8比值、NK细胞与sIL—2R呈显著负相关;Scr与CD_8、sIL—2R呈显著正相关,与CD_4/CD_8比值、NK细胞呈显著负相关。经益气养阴活血祛浊汤治疗后,CD_3、CD_4、CD_4/CD_8比值、NK细胞较治疗前有明显增高,而CD_8、sIL—2R较治疗前明显降低。表明益气养阴活血祛浊汤可调节CRF气阴两虚证患者细胞免疫功能的紊乱,为该方治疗CRF气阴两虚证提供了现代理论依据。     

自拟“紫草地黄地榆汤”治疗阴虚型、气阴两虚型IgA肾病33例临床观察

目的：观察自拟“紫草地黄地榆汤”配合ACEI（笨那普利）西药常规治疗阴虚型、气阴两虚型IgA肾病的疗效。方法：治疗组33例,应用自拟中药方“紫草地黄地榆汤”配合西药常规治疗;对照组33例,单纯西药常规治疗,3个月后观察疗效、尿蛋白、血尿、肾功能及免疫指标等变化情况。结果：治疗组总有效率为84．85％,对照组为57．58％,2组比较具有显著性差异（P〈0．05）;与对照组治疗后比较,尿蛋白、尿红细胞明显下降（P〈0．05）,血IgA明显下降（P〈0．01）,而BUN、SCr、IgG无显著差异（P〉0．05）。结论：自拟“紫草地黄地榆汤”配合ACEI西药常规治疗IgA肾病,不仅能明显提高临床疗效,减少血尿、尿蛋白,同时具有降低IgA肾病患者血清IgA的作用。     

南阳新冠肺炎(普通型)19例临床治疗观察

目的:总结中西医结合治疗南阳新冠肺炎的临床效果。方法:对19例确诊患者均采用中西医结合疗法,西医治疗给予a-干扰素雾化吸入、抗病毒克力芝口服,以及对症支持等疗法,必要时氧疗;中医治疗参照国家及南阳市新冠肺炎诊疗方案,辨证分为寒湿郁肺、湿热蕴肺、热毒壅肺、脾虚湿盛四型,随证加减治疗。结果:19例患者经治后,发热、咳嗽、乏力等症状明显改善,所治病人无转危重症者,平均住院(16.36±4.95)d,均痊愈出院,有效率100%。结论:中西医结合治疗新冠肺炎,可改善症状,有效防止病情恶化,提高疗效,增强患者免疫力,改善预后。     

益气养阴通络法治疗气阴两虚型IgA肾病的临床效果

目的:探讨益气养阴通络法治疗气阴两虚型IgA肾病的临床效果。方法:选取医院肾内科收治的气阴两虚型IgA肾病患者164例,按随机数字表法分组,对照组82例予以西医常规治疗,研究组82例在对照组基础上予以益气养阴通络汤治疗,检查记录两组间肾功能指标、尿液指标、外周血T淋巴细胞水平、血清IgA水平、辅助性T细胞相关细胞因子水平,同时比较临床疗效。结果:对照组治疗有效率(70.73%)低于研究组治疗有效率(85.37%),具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,研究组治疗后血清Scr、BUN水平较低,Ccr水平较高,治疗后24 h UTP、β2-MG、α1-MG、尿RBC计数水平较低,治疗后外周血CD_4~+T淋巴细胞、CD_4~+/CD_8~+及血清IgA水平较低,CD_8~+T淋巴细胞水平较高,治疗后血清IL-4水平较低,IFN-γ/IL-4水平较高,具有统计学意义(P0.05)。结论:益气养阴通络法能够明显改善气阴两虚型IgA肾病患者肾功能,减轻血尿及蛋白尿症状,抑制自身免疫性反应,纠正Th1/Th2失衡,临床治疗效果确切。