影响胰腺癌患者预后多因素的临床分析

目的探讨影响胰腺癌患者预后因素。方法回顾分析30例患者临床资料,采用非条件Logistic回归分析影响因素的相关性。结果肿瘤淋巴结转移(TNM)分期、手术方式、综合治疗、并发症对生存时间影响差异有统计学意义(P<0.05)。TNM分期、手术方式、综合治疗、并发症、肝转移在单因素分析后的结果具有统计学意义(P<0.05)。TNM分期、手术方式、综合治疗、并发症、肝转移在多因素分析后的结果具有统计学意义(P<0.05)。结论多个因素影响胰腺癌患者预后,行综合治疗和根治性切除术可改善预后。     

桡骨头切除术后远期并发症分析

1 临床资料 本组10例,男8例,女2例,年龄18～61岁,左侧7例,右侧3例,桡骨头移位骨折3例;陈旧性孟氏骨折2例;伤后2周切除桡骨头7例;3例因手法复位失败2周后行切除术.     

胸腺瘤完全切除术后远期预后影响因素分析

目的 分析胸腺瘤完全切除术后远期预后和影响因素。方法 回顾性分析2007年8月至2018年1月金华市中心医院收治的106例胸腺瘤完全切除术患者无复发生存期（recurrent free survival,RFS）和疾病特异生存期（disease specific survival,DSS）的临床资料,并分析患者的相关预后和治疗失败因素。结果 所有患者5年、10年RFS分别为86.9%、77.9%;5年、10年DSS分别为95.0%、85.8%。复发与无复发患者的Masaok-Koga分期比较差异有统计学意义（P<0.05）;死亡与非死亡患者的性别、世界卫生组织（World Health Organization,WHO）组织学分型、Masaok-Koga分期及肿瘤大小比较差异均有统计学意义（P<0.05）。单因素分析结果显示,Masaoka-Koga分期、WHO组织学分型、肿瘤大小是影响胸腺瘤完全切除术后患者复发的风险因素;Masaoka-Koga分期是影响胸腺瘤特异生存的风险因素。多因素分析结果显示,Masaoka-Koga分期、肿瘤大小、年龄是影响胸腺瘤完全切除术后RFS的独立危险因素;Masaoka-Koga分期是影响胸腺瘤完全切除术后DSS的独立危险因素。结论 胸腺瘤完全切除术后患者远期预后良好,10年DSS可达85.8%,Masaoka-Koga分期是其独立预后因素。Masaoka-Koga分期晚、肿块大、年龄小是胸腺瘤复发的危险因素。     

桡骨头切除术后远期并发症分析

1临床资料 本组10例，男8例，女2例，年龄18～61岁，左侧7例，右侧3例，桡骨头移位骨折3例；陈旧性孟氏骨折2例；伤后2周切除桡骨头7例；3例因手法复位失败2周后行切除术。     

小梁切除术后远期随访结果

我院对１９８２年～１９９２年间所施小梁切除术患者４６例中１７例（１９只眼）进行随访,最长为术后１４ａ,最短为术后５ａ,复查结果报告如下。１　资料和方法１．１　对象　开角型青光眼３例（５只眼）,闭角型青光眼１３例,继发性青光眼１例,共１９只眼行小梁切除术后患者,其中男１０例,女７例,年龄１６～６７岁,平均４４．５岁。双眼手术者２例。所有病人术后常规检查视力、眼压、视野,眼底检查视盘Ｃ／Ｄ,对２例双眼开角型青光眼双眼行小梁切除术后患者加测早晚眼压曲线,视野及房角镜检查。１．２　复查方法　复查视力继续…     

多发性肝癌肝切除术患者远期预后的影响因素分析

目的探讨多发性肝癌肝切除术患者远期预后的影响因素。 方法纳入多发性肝癌患者102例开展回顾性研究,均行肝切除术,记录并计算患者的中位生存时间、总生存期以及1、2、4年的累积生存率。经多元Cox回归模型分析患者远期预后的影响因素。 结果102例患者的中位生存时间为42个月,总生存期为32个月,1、2、4年的累积生存率分别为79.57%、64.52%和44.09%。多元Cox回归分析提示临床分期Ⅲa期、肿瘤最大直径＞5 cm、病灶数量≥4个、门脉瘤栓、微血管侵犯是多发性肝癌患者预后的独立危险因素(P＜0.05),而肿瘤包膜完整、术后辅助治疗是术后生存的保护性因素(P＜0.05)。 结论多发性肝癌行肝切除术后远期疗效仍不够理想,患者远期预后主要与临床分期、肿瘤大小、病灶数量、门脉瘤栓、肿瘤包膜是否完整、微血管侵犯、术后辅助治疗有关。     

青年人食管癌患者生存风险因素COX分析

目的：探讨青年人食管癌预后及生存相关的因素及风险因素。方法：选取我院收治的53例青年食管癌患者临床资料,采用单因素分析χ2检验及COX生存风险比例模型对患者预后与生存风险相关因素进行分析。结果：患者存活时间范围为10－142个月,中位生存时间32个月,1、3、5年生存率分别为92．4％、79．2％和30．2％．单因素分析显示,肿瘤直径、部位、TNM分期、分化程度、根治切除程度、放化疗与否是影响预后的相关因素,COX回归分析显示肿瘤TNM分期、肿瘤分化程度、根治切除与否是影响预后独立因素。结论：青年人食道癌的预后与肿瘤的生物学行为及治疗情况相关,适当的临床治疗能够改善青年食管癌患者的预后。     

开发并验证预测肝门部胆管癌根治性切除术后生存时间的模型

目的 开发并验证预测肝门部胆管癌(pCCA)根治性切除术后生存时间(OS)的模型。方法 回顾性分析我院2009年12月至2018年6月接受根治性切除术患者的临床资料共310例。按照7∶3的比例,随机分为建模组(n=217)和验证组(n=93)。应用建模组数据,通过多因素Cox回归模型确定与pCCA根治目的切除术后OS独立相关的因素,并通过R中“rms”包开发模型。应用验证组数据,通过R中“rms”包验证模型。通过一致性检验和校准曲线来评价模型的准确性。比较模型与第八版美国癌症联合委员会(AJCC)肿瘤分期预测pCCA根治性切除术后OS的能力。结果 研究队列的中位OS为23.0个月(95%CI 20.5～25.5),1年-、3年-、5年-OS率分别为74.9%、33.7%、22.8%。多因素分析结果提示：CA19-9>150 U/L、肿瘤浸润长度>3 cm、大血管侵犯、微血管侵犯、分化程度、淋巴结转移是影响pCCA患者根治性切除术后OS的独立危险因素。模型在建模组和验证组的C-指数分别为0.721(95%CI 0.678～0.764)和0.704(95%CI 0.689～0....     

腹腔镜结肠癌根治术对长期生存的影响

目的探讨腹腔镜结肠癌根治术对长期生存的影响。方法 2013年7月～2015年3月间77例Ⅱ～Ⅲ期结肠癌患者在本院行手术治疗,其中47例患者腹腔镜结肠癌根治术(腔镜组),其余30患者接受开放结肠癌根治术(对照组)。比较两组无瘤生存率和总生存率。结果两组一般资料无显著差异。在术后3年内,对照组有7例复发,3年无瘤生存率为76.67%;而腔镜组有10例复发,3年无瘤生存率为78.72%,两组3年无瘤生存率无显著差异(P=0.7168)。在术后3年内,对照组有6例患者死亡,3年总生存率为80.00%;腔镜组有9例患者死亡,3年总生存率为80.85%,两组3年总生存率无显著差异(P=0.8048)。结论腹腔镜结肠癌根治术可以取得和常规开放手术类似的长期生存率。     

进展期结直肠癌根治术后生存相关因素分析

目的探讨进展期结直肠癌根治术后影响生存的相关因素。方法回顾性分析2012年5月～2015年5月间133例进展期结直肠癌患者在本院行根治手术的患者资料,采用Cox比例风险模型分析影响术后生存的相关因素。结果在术后3年内共有35例患者死亡,3年总生存率为73.68%。Cox单因素分析提示术前CEA水平(P=0.0023)、肿瘤分化(P=0.0020)和肿瘤分期(P=0.0080)与术后长期生存明显相关。Cox多因素分析提示术前CEA水平(P=0.0103)、肿瘤分化(P=0.0149)和肿瘤分期(P=0.0291)与术后长期生存明显相关。结论术前CEA水平、肿瘤分化和肿瘤分期是进展期结直肠癌患者术后影响长期生存的危险因素,对具有危险因素的患者应加强随访,采用合理的术后辅助化疗方案以改善长期生存。     

肝门部胆管癌根治切除术预后的影响因素分析

目的探讨肝门部胆管癌(HCCA)根治切除术预后的影响因素。方法回顾性分析我院135例行根治切除术HCCA患者的临床资料,随访记录患者生存期,收集影响预后的因素,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用χ~2检验进行影响预后的单因素分析,采用Cox回归模型进行影响预后的独立危险因素分析。结果随访时间1～69个月;生存时间最短7个月,最长>69个月,中位生存时间23个月;105例死亡,其中1例死于败血症,104例死于肿瘤复发或转移;术后1年生存率、3年生存率、5年生存率分别为74.81%、35.56%、22.22%;随着手术后时间的延长,患者累计生存率呈下降趋势;TNM分期、Bismuth-Corlette临床分型、术前糖类抗原125(CA125)、术前糖类抗原19-9(CA19-9)、术前癌胚抗原(CEA)、术前最高血清总胆红素(TBil)、淋巴结转移、血管侵犯、肿瘤分化程度是显著影响行根治切除术HCCA患者预后的单因素(P<0.05);TNM分期(OR=4.672)、术前CA19-9(OR=3.022)、术前CEA(OR=2.174)、术前最高血清TBil(OR=2.731)、淋巴结转移(OR=3.863)、血管侵犯(OR=2.658)、肿瘤分化程度(OR=4.946)是影响HCCA根治切除术患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 HCCA根治切除术总体预后不理想,TNM分期、术前CA19-9、术前CEA、术前最高血清TBil、淋巴结转移、血管侵犯、肿瘤分化程度是影响HCCA根治切除术患者预后不良的独立危险因素。     

腹腔镜直肠癌根治术后吻合口漏的危险因素分析

目的:分析腹腔镜直肠癌根治术后吻合口漏的危险因素.方法:回顾性分析中日友好医院2009年1月～2012年6月间115例腹腔镜直肠癌根治术患者的临床资料,以手术后是否发生吻合口漏为因变量,对患者临床资料进行单因素及多因素非条件Logistic回归分析.结果:本组患者吻合口漏的发生率为5.2％(6/115),回归分析显示吻合口平面距肛缘≤5cm、体重指数≥25kg/m2、手术时间≥270min是吻合口漏发生的独立危险因素,相对危险度分别为10.909、7.911、8.553.结论:吻合口平面距肛门≤5cm、体重指数≥25kg/m2、手术时间≥270min的患者易发生吻合口漏.     

影响胃癌根治术预后相关因素分析

目的探讨影响胃癌根治术预后的相关因素。方法选取该院收治的进展期胃癌患者138例,行胃癌根治术治疗,将患者性别、年龄、肿瘤大小、Bommann分型、组织学分型、TMN分期等资料纳入研究,探讨影响胃癌根治术预后因素。结果所有患者术后均获得随访,术后1年生存率为84.1%(116/138),术后3年生存率为51.4%(71/138)。单因素分析显示,肿瘤大小、Bommann分型、组织学分型、TMN分期、淋巴结清扫、血管侵犯、辅助化疗等因素为影响患者预后的相关因素,差异有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析发现,组织学分型、TNM分期、血管侵犯及肿瘤大小为影响胃癌根治术患者预后的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论组织学分型、TNM分期、血管侵犯及肿瘤大小对胃癌根治术患者的预后均有较大的影响,建立早期的肿瘤筛查模式为提高患者预后显得尤为重要。     

肺癌根治术后肺部感染的相关因素分析

目的 探讨肺癌根治术后肺部感染的相关影响因素,为预防和降低肺癌根治术后肺部感染几率提供方法依据.方法 选取2018年2月-2020年2月在浙江省人民医院心胸外科行肺癌根治术的患者82例,根据是否发生肺部感染分为肺部感染组(23例)和非肺部感染组(59例).收集和整理患者的一般临床资料,分析肺癌根治术后肺部感染的相关影响...     

宫颈癌根治术后发生膀胱麻痹的影响因素

目的 探讨宫颈癌根治术后患者发生膀胱麻痹的影响因素。方法 选取2020年3月至2022年7月在江西省肿瘤医院行根治性手术治疗的86例宫颈癌患者为研究对象,分析宫颈癌根治术后患者发生膀胱麻痹的影响因素。结果 86例患者中宫颈癌根治术后出现膀胱麻痹30例(34.88%),未出现膀胱麻痹56例(65.12%)。单因素分析显示,淋巴结切除数目、手术途径、宫旁组织切除宽度、阴道断端长度、导尿管留置时间、手术范围与宫颈癌根治术后患者发生膀胱麻痹有关,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、临床分期、病理类型、术前放化疗、术中出血量、手术时间、术后住院时间与宫颈癌根治术后患者发生膀胱麻痹无关,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,淋巴结切除数目≥10个(OR=2.692,95%CI:1.051～6.899)、宫旁组织切除宽度≥3cm(OR=5.000,95%CI:1.924～12.996)、阴道断端长度≥3cm(OR=4.325,95%CI:1.669～11.207)、导尿管留置时间≥5d(OR=3.574,95%CI:1.405～9.090)、广泛子宫切除(OR=3.067...