利奈唑胺联合常规抗结核药物治疗结核性脑膜炎有效性与安全性的Meta分析

目的:系统评价利奈唑胺(LZD)联合常规抗结核药治疗结核性脑膜炎(TBM)的疗效和安全性,为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、中国知网、万方数据等,收集LZD联合常规抗结核药物(试验组)对比常规抗结核药物(对照组)的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库起至2020年1月。筛选文献、提取资料后,采用Cochrane系统评价员手册5.2推荐的偏倚风险评估工具对纳入文献质量进行评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,并对结果进行敏感性分析和发表偏倚分析。结果:共纳入9项RCT,共计602例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[OR=4.05,95%CI(2.26,7.26),P<0.000 01]、脑脊液蛋白含量变化幅度[MD=0.48,95%CI(0.20,0.77),P=0.000 8]、脑脊液白细胞计数变化幅度[MD=44.43,95%CI(20.06,68.81),P=0.000 4]、脑脊液糖/同步血糖变化幅度[MD=0.09,95%CI(0.05,0.14),P<0.000 1]均显著...     

加用利奈唑胺治疗重症结核性脑膜炎的疗效观察

目的分析在重症结核性脑膜炎治疗时加用利奈唑胺的效果。方法对我院收治的加用利奈唑胺治疗的8例重症结核性脑膜炎患者在临床资料进行回顾性分析。结果 8例患者加用利奈唑胺治疗后,临床症状明显改善,瘫痪患者能够自主行走,昏迷患者苏醒,所有患者蛋白水平、血糖水平明显改善,行MRI检查可见8例患者颅内结核瘤体积较治疗前明显缩小,P<0.05,具有统计学意义。结论在给予重症结核性脑膜炎患者常规抗结核治疗的基础上加用利奈唑胺进行治疗,能够有效的改善患者的临床症状,提高患者的治疗效果,且不良反应较小,适宜临床中应用。     

利奈唑胺片治疗结核性脑膜炎的临床研究

目的观察利奈唑胺片联合常规抗结核治疗方案治疗结核性脑膜炎(TBM)的临床疗效及安全性。方法将65例初治TBM患者随机分为对照组35例和试验组30例。对照组予以异烟肼片每次0.4~0.6 g,qd,口服+吡嗪酰胺片每次0.5 g,tid,口服+乙胺丁醇片每次0.75 g,qd,口服+利福平胶囊Ⅱ每次0.45~0.60 g,qd,口服,总抗结核治疗疗程为12~18个月;试验组在对照组治疗的基础上,予以利奈唑胺片每次600 mg,qd,口服(重度昏迷患者予以鼻饲给药),疗程6个月。比较2组患者的临床疗效和药物不良反应发生情况,并分析利奈唑胺药物谷浓度的变化情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90.00%(27例/30例)和65.71%(23例/35例),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在周围神经炎、肝功能损害、视神经炎、胃肠道不适、骨髓抑制等方面的药物不良反应发生率相似。利奈唑胺在通过血脑屏障到达脑脊液谷浓度值与血浆中谷浓度值之比方面,在TBM治疗前12周明显高于后期,此比值与脑脊液各项生化指标无明显相关性。结论利奈唑胺片联合常规抗结核治疗方案能显著改善初治TBM患者的临床症状,提高临床疗效,缩短治疗疗程,且安全性较高;利奈唑胺的应用疗程以12周为宜。     

利奈唑胺治疗耐药性结核性脑膜炎的临床效果

目的:探讨利奈唑胺治疗耐药性结核性脑膜炎的疗效.方法:选取2018年1月—2019年12月在本院治疗的耐药性结核性脑膜炎患者64例作为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组与对照组,每组32例.对照组采取传统抗结核治疗方案,观察组在对照组基础上联合利奈唑胺治疗,比较两组脑脊液指标及临床治疗疗效.结果:治疗后,观察组脑脊液...     

利奈唑胺治疗难治性耐药结核性脑膜炎1例及文献复习

目的:提高对利奈唑胺治疗难治性耐药结核性脑膜炎的认识。方法:报道1例利奈唑胺治疗难治性耐药结核性脑膜炎患者的临床表现、影像所见、治疗和预后,并复习相关文献进行讨论。结果:患者为青年女性,临床表现为发热、头痛,影像学提示"双肺弥漫性粟粒性阴影、脑实质弥漫性结节影、脑积水",脑脊液培养结核分枝杆菌阳性,药敏提示耐多药,应用利奈唑胺后,患者临床症状逐渐缓解,肺部阴影吸收,脑脊液多次培养均阴性,随访至今,未再复发。结论:利奈唑胺在耐药结核性脑膜炎中可能有较好地应用前景。     

利奈唑胺治疗结核病的临床疗效及安全性

目的评价利奈唑胺治疗耐药结核病的临床疗效及安全性。方法将我院收治的42例耐药结核病患者随机分为观察组25例和对照组17例,对照组给予常规化疗,观察组在对照组基础上加用利奈唑胺;对比两组患者临床疗效,并分析不良反应发生情况。结果观察组患者临床病症改善情况、影像学改变情况以及痰菌变化情况均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利奈唑胺治疗耐药结核病临床疗效显著,不良反应可控,可以用于耐药结核病的治疗。     

利奈唑胺治疗老年重症肺炎的疗效和安全性分析

目的探讨老年重症肺炎患者采取利奈唑胺治疗的疗效与安全性。方法抽取我院2012年2月~2015年3月接诊的老年重症肺炎患者78例进行研究,随机分为两组,对照组38例采取万古霉素治疗,研究组40例采取利奈唑胺治疗。观察记录两组患者临床效果、死亡率及不良反应发生率,以及体温恢复正常时间、痰液颜色改变时间、肺部炎症明显吸收(50%)时间,并对比分析。结果研究组临床总有效率为82.50%(33/80),对照组则为52.63%(20/38),研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组无死亡患者,对照组有2例死亡,对比差异无统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组体温恢复正常时间、肺部炎症明显吸收(50%)时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),尽管两组痰液颜色改变时间对比差异无统计学意义(P0.05),但研究组稍短。结论老年重症肺炎患者采取利奈唑胺治疗可取得不错的效果,疗效明确,可明显缩短症状恢复正常时间,安全性高,值得借鉴。     

利奈唑胺与抗结核药物联用对重症结核性脑膜炎患者的临床疗效及其对脑脊液检测指标水平的影响

目的:评价利奈唑胺与抗结核药物联用对重症结核性脑膜炎患者的临床疗效及其对脑脊液检测指标水平的影响。方法:选取2015年7月—2017年5月期间收治的重症结核性脑膜炎患者60例资料,将其随机分为对照组和观察组,每组30例;对照组患者给予异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和利福平抗结核治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用利奈唑胺治疗,比较两组患者治疗前后的脑脊液(CSF)检查指标(即葡萄糖含量、蛋白定量和白细胞数)测得值的变化情况,以及治疗后总有效率的差异。结果:治疗前两组患者的CSF中葡萄糖含量、蛋白定量和白细胞数测得值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的CSF中葡萄糖含量测得值高于治疗前(P<0.05),蛋白定量和白细胞数测得值均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后的CSF中葡萄糖含量测得值高于对照组(P<0.05),蛋白定量和白细胞数测得值均低于对照组(P<0.05),总有效率为90.00%高于对照组为66.67%(P<0.05)。结论:利奈唑胺与抗结核药物联用对重症结核性脑膜炎患者的临床疗效较为确切,有效改善了患者的CSF检查指标水平。     

利奈唑胺治疗儿童革兰氏阳性菌感染疗效的Meta分析

目的采用Meta分析比较利奈唑胺和万古霉素(或头孢羟氨苄)治疗儿童革兰氏阳性菌感染的临床疗效。方法检索Medline数据库、Embase数据库、Ovid数据库、Cochrane图书馆及中文生物医学期刊数据库等,收集利奈唑胺治疗儿童革兰氏阳性菌感染的随机对照试验文献,对照组为万古霉素或头孢羟氨卞,采用RevMan 5.0进行统计分析。结果共纳入合格文献5篇,患者1164例。利奈唑胺组临床治愈率与对照组相当[OR=1.54,95%CI(1.01-2.35),P=0.05];利奈唑胺组微生物清除率与对照组相当[OR=1.07,95%CI(0.62-1.83),P=0.81];利奈唑胺组不良反应少于对照组[OR=0.53,95%CI(0.33-0.86),P=0.01]。结论利奈唑胺疗效肯定,安全可靠。     

利奈唑胺治疗感染性疾病82例

目的探讨利奈唑胺针对性治疗和经验性给药的临床疗效与安全性。方法回顾性分析2007年8月～2008年12月静脉滴注或口服利奈唑胺的82例患者病历资料,观察治疗前后症状、体征及病原学检查结果,血、尿和大便常规,肝、肾功能及影像学检查结果。结果82例患者应用利奈唑胺均有病原学依据,感染治愈36例,显效24例,进步12例,无效10例（其中死亡3例）,有效率73.17%。发生不良反应13例,不良反应发生率15.85%。结果利奈唑胺对革兰阳性菌感染有一定疗效,具有良好的安全性,可导致轻中度不良反应。     

左乙拉西坦临床疗效与安全性的Meta分析

目的：采用Meta分析方法对左乙拉西坦辅助治疗成人癫痫部分发作的疗效和安全性进行评价。方法：查询Medline，EmBase，Cochrane图书馆等数据库收集文献。从符合标准的文献中提取癫痫发作频率减少50％和安全性数据，采用Review Manager软件进行统计计算。结果：检索到4篇左乙拉西坦的双盲、随机、安慰剂对照的临床试验。忽略剂量条件下，相对危险度(RR)和危险度差值(RD)分别为2．94[2．18,3.96]和0.24[0.19，0．29]。试验中出现的不良反应轻～中度，干预组的不良反应(嗜睡、疲劳、眩晕)发生率高于安慰剂组。结论：左乙拉西坦辅助治疗成人癫痫部分发作疗效肯定，耐受性良好。     

桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎有效性与安全性的Meta分析

目的 评价桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎（GA）的有效性与安全性。方法 通过检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（Wanfang Data）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文期刊全文数据库（VIP）、PubMed、Embase、WebofScience和Cochrane Library等中英文数据库,检索时间为建库至2022年6月桂枝芍药知母汤治疗GA的随机对照试验（RCT）。由2位研究员独立对文献进行筛选、提取数据和质量评价后,运用RevMan 5.3和Stata 14软件进行Meta分析。结果 共纳入12项RCTs,包括1142例患者,其中对照组（常规治疗）570例、试验组（常规治疗联合桂枝芍药知母汤）572例。Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组临床有效率更高[RR=1.19,95% CI （1.14,1.25）,P<0.00001],血尿酸显著降低[MD=-89.36,95% CI （-153.66,-25.05）,P=0.006],明显改善红细胞沉降率[MD=-4.84,95% CI （-6.68,-2.99）,P<0.000 01],明显降低C-反应蛋白水平[MD=-2.14,95% CI （-3.19,-1.09）,P<0.000 01],明显改善白细胞介素-6水平[MD=4.39,95% CI （1.27,7.52）,P=0.006],明显降低不良反应[RR=0.26,95% CI （0.16,0.41）,P<0.000 01]。敏感性分析提示研究结果具有较好的可靠性和稳定性。结论 桂枝芍药知母汤治疗GA临床疗效显著且安全性好。但文献数量少、质量偏低,仍需更多高质量、多中心、大样本的RCTs加强证据强度。     

益生菌制剂治疗儿童手足口病临床疗效和安全性的Meta-分析

目的 系统评价益生菌制剂治疗儿童手足口病的临床疗效和安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）和维普中文期刊全文数据库（VIP）和万方数据库,搜集益生菌制剂治疗儿童手足口病的随机对照试验（RCTs）,检索时限均为建库至2019年12月,采用RevMan 5.3软件进行Meta-分析。结果 共纳入16个RCTs,共1 605例患儿。Meta-分析结果显示,与常规治疗相比,联用益生菌制剂能显著提高临床有效率[RR=1.26,95% CI=（1.20,1.32）];缩短退热时间[MD=-0.76,95% CI=（-0.84,-0.36）]、疱疹结痂时间[MD=-1.23,95% CI=（-1.33,-1.13）]、口腔溃疡愈合时间[MD=-1.06,95% CI=（-1.36,-0.72）];减小二胺氧化酶水平[MD=-0.81,95% CI=（-0.96,-0.65）]、D-乳酸水平[MD=-2.40,95% CI=（-2.76,-2.03）]和内毒素水平[MD=-0.14,95% CI=（-0.15,-0.12）];降低TNF-α水平[MD=-0.87,95% CI=（-1.46,-0.28）]、CRP水平[MD=-0.35,95% CI=（-0.47,-0.24）]和IL-6水平[MD=-4.69,95% CI=（-7.09,-2.29）],组间比较差异均有统计学意义（P<0.01）。在不良反应发生率,两组的差异无统计学意义。结论 益生菌制剂能缩短儿童手足口病患者的临床体征改善时间、改善肠黏膜屏障功能、提高免疫功能和降低炎性因子水平,且安全性较好,值得临床推广。     

左氧氟沙星与其他抗生素治疗下呼吸道感染的有效性和安全性对照研究的Meta分析

目的:了解左氧氟沙星与他常用抗生素治疗下呼吸道感染的疗效与安全性差异。方法:应用Meta分析方法,对16项研究左氧氟沙星与他常用抗生素治疗下呼吸道感染的有效性和安全性进行同质性检验和合并效应量的估计。结果:同质性检验:有效性(χ2=15.8844)和安全性(χ2=2.2231)P均大于0.05,具有同质性,可以合并结果。合并效应量的估计:OR合并=2.1885,OR合并95%可信区间为1.6044~2.9853,OR合并的检验:χ2=24.4471,P<0.01。安全性:OR合并=0.9516,OR合并95%可信区间为0.5958~1.5199,OR合并的检验:χ2=0.0431,P>0.05。结论:左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的疗效总体优于对照组,不良反应与对照组比较并无显著降低。     

对比达托霉素和利奈唑胺治疗耐万古霉素肠球菌血流感染临床疗效和安全性的Meta分析

目的： 系统评价达托霉素和利奈唑胺治疗耐万古霉素肠球菌血流感染的临床疗效及安全性。方法： 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、CNKI、维普、万方等数据库,检索时限为从建库至2019年10月。由两名评价者按照纳入标准与排除标准独立筛选文献、提取资料并使用NOS表评价纳入研究质量后,采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果： 共纳入队列研究18篇,包括4 830例患者,其中达托霉素组2 254例,利奈唑胺组2 576例。Meta分析结果显示：（1）疗效方面：达托霉素和利奈唑胺的全因死亡率、30 d死亡率、临床治愈率、细菌清除率及复发率方面差异无统计学意义（P>0.05）。（2）安全性方面：达托霉素的血小板减少症发生率明显低于利奈唑胺[OR=0.58,95%CI（0.37,0.91）,P=0.02],两者的肌酸激酶升高发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论： 临床上达托霉素与利奈唑胺治疗耐万古霉素肠球菌血流感染的疗效相当,安全性上达托霉素优于利奈唑胺。     

醒脑静联合纳洛酮治疗重度一氧化碳中毒临床疗效的Meta分析

目的：采用Meta分析方法系统地评价醒脑静联合纳洛酮治疗重度一氧化碳中毒的临床疗效。方法：通过检索CNKI、万方、VIP、CBM及PubMed、Cochrane数据库,收集醒脑静联合纳洛酮治疗重度一氧化碳中毒的随机对照试验,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入7篇文献,患者累计510例。Meta分析结果显示,醒脑静联合纳洛酮可显著缩短患者苏醒时间,显著减少迟发性脑病人数,且总有效量显著高于单用纳洛酮。结论：醒脑静联合纳洛酮治疗重度一氧化碳中毒见效快、治疗效果好、后遗症少,其临床疗效优于单用纳洛酮。     

JAK抑制剂治疗中重度COVID-19患者临床疗效及安全性的Meta分析

目的:采用Meta分析方法评估JAK抑制剂治疗中重度COVID-19患者的临床疗效及安全性。方法:从PubMed、Web of Science, Cochrane Library数据库检索了2020年1月1日至2022年4月的685篇相关文章,最终纳入13篇文献到RevMan 5.4.1软件中进行主要临床结局的研究。Cochrane风险评估工具和Newcastle-Ottawa Scale(NOS)量表分别评估随机对照实验和队列研究的文献质量。亚组分析研究了用药剂量、种类、合并用药对临床死亡率的影响。结果:最终纳入13项研究,包括4 402名患者,大多为感染SARS-CoV-2的中重度或重度老年患者。研究全因死亡率时,实验组与对照组相比有更低的临床死亡风险(RR=0.55,95%CI:0.47～0.65),且实验组总体严重不良反应风险和机械通气的需求率均低于对照组(总体严重不良反应：RR=0.78,95%CI:0.67～0.91;机械通气：RR=0.63,95%CI:0.46～0.85)。按照系统分析了实验组和对照组发生严重不良反应的差异。实验组发生继发性感染、泌尿系统和呼吸系统严重不...     

利奈唑胺治疗耐药结核的研究进展

利奈唑胺是一种新型恶唑烷酮类抗菌药物,在体外对耐多药结核菌有抗菌作用,其临床疗效已得到一系列临床研究证明.本文综述其抗菌作用、临床疗效及不良反应等研究进展.