血清同型半胱氨酸、血尿酸与冠状动脉病变程度的关系研究

目的：研究血清同型半胱氨酸（Hcy）及血尿酸（UA）水平与冠状动脉病变程度的关系。方法：研究对象为126例疑诊为冠心病的患者。患者入院后均行血清Hcy、UA检测及冠状动脉造影检查。根据冠状动脉造影结果将患者分为正常组、动脉硬化症、冠心病组。其中冠心病组根据冠状动脉病变累及血管数分为单支病变组及多支病变组。比较各组血清Hcy及血UA水平。结果：冠心病组血清Hcy及血UA水平较正常组及粥样硬化组显著增高（P〈0.05）。冠心病组内多支病变组血清Hcy及UA水平较单支病变组明显增高（P〈0.05）。结论：血清Hcy及血UA是冠心病的危险因素,与冠状动脉病变程度有密切关系。     

血清超敏C-反应蛋白和同型半胱氨酸水平变化与冠心病关系研究

目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）及同型半胱氨酸（Hcy）的水平变化在冠状动脉粥样硬化心脏病中的临床意义。方法采用循环酶法和透射免疫比浊法,分别检测70例冠状动脉粥样硬化患者（观察组）和66例冠状动脉正常者（对照组）的hs-CRP和Hcy水平。结果观察组患者平均血清hs-CRP、Hcy明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组病变部位血管腔面积大于对照组（P〈0.05）。结论检测冠心病患者血清hs-CRP、Hcy水平对患者疾病预测及治疗具有重要的临床意义。     

冠心病患者血清铁蛋白和同型半胱氨酸及血浆氧化型低密度脂蛋白水平研究

目的探讨冠心病（CHD）患者血清铁蛋白（SF）、血浆同型半胱氨酸（Hcy）和血浆氧化型低密度脂蛋白（OX-LDL）与冠状动脉病变的关系。方法将124例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病（CHD）组64例和非冠心病（NCHD）组60例,CHD组根据冠状动脉病变程度分成轻、中、重3组,测定全部患者的SF、HCY、0X-LDL及血脂水平。结果 CHD患者SF、Hcy和OX-LDL水平均较对照组高（P〈0.05）,冠状动脉病变程度越重,SF、HCY和OX-LDL越高（P〈0.05）。结论血浆SF、HCY及OX-LDL水平与冠状动脉狭窄程度显著相关,测定三者的水平对评价冠心病的预后有一定临床意义。     

血浆同型半胱氨酸水平与冠心病患者冠脉病变程度的相关性研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病患者冠脉病变程度的关系.方法 选取2014年7月至2015年7月因心绞痛行冠状动脉造影的162例患者.其中冠心病患者112例作为观察组,非冠心病患者50例作为对照组.测定2组血浆Hcy水平.根据冠状动脉造影情况评价冠脉病变程度,采用Spearman等级相关性分析和Pearson线性相关性分析检验血浆Hcy水平与冠脉病变程度之间的关系;采用多因素Logistic回归分析检验血浆Hcy水平对冠心病的影响.结果 观察组血浆Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);冠脉正常患者、单纯冠脉斑块患者、单支病变患者、双支病变患者、三支病变患者、冠脉闭塞患者血浆Hcy水平逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05),Spearman等级相关性分析:血浆Hcy水平与冠脉病变程度呈正相关(r =0.564,P＜0.05);Pearson线性相关分析:血浆Hcy水平与冠脉病变程度评分(Gensini评分)呈正相关(r=0.673,P＜0.05);吸烟、SBP、TC、LDL-C、Hcy是冠心病的独立影响因素(P＜0.05).结论 冠心病患者血浆Hcy水平越高,冠脉病变程度越严重,Hcy水平是冠心病的独立影响因素.     

血尿酸与冠心病的相关性研究

目的阐明血尿酸与冠状动脉粥样硬化病变程度和范围的相关性，探讨血尿酸与冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）之间的关系。方法将250例行冠状动脉造影患者分为冠心病组和对照组，进行对比研究，冠心病组根据性别分为男性冠心病组、女性冠心病组。冠心病组根据冠脉病变程度分为单支病变组、双支病变组和三支病变组等亚组进行对比研究。测定血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及血糖水平，进行对比研究。结果冠心病组血尿酸水平显著高于对照组（P〈0．05）；三支病变组显著高于单支病变组（P〈0.05）；性别分组后，女性冠心病患者亚组血尿酸水平比较中，三支病变组显著高于单支病变组（P〈0.05）。结论血尿酸水平升高是冠心病发病的一个相关因素，但不是一个独立的危险因素。     

老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化的特征及血浆同型半胱氨酸水平的临床观察

目的：观察老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化的特征及血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平。方法选取该院神经内科2012年1月—2014年6月住院的154例资料完整的老年急性期脑梗死患者,将其设定为观察组;另外选择92例同期在该院体检中心无脑梗死病史的老年体检者作为对照组。采用彩色多普勒超声检查颈动脉,观察颈动脉粥样硬化的发生情况,同时检测血浆同型半胱氨酸水平。结果观察组发生颈动脉粥样硬化斑块率、软斑发生率、颈动脉内膜—中膜厚度（IMT）增厚异常率、发生中—重度颈动脉狭窄率明显增高,与对照组相比,差异有显著性（P ＜0．05）;观察组血浆同型半胱氨酸水平（Hcy）与对照组比较差异有显著性（P ＜0．001）。结论老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化的特征为斑块发生率及软斑发生率较高,颈动脉内膜—中膜厚度（IMT）增厚发生率及发生中—重度颈动脉狭窄率也较高;其血浆同型半胱氨酸水平明显高于正常。     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸与血脂水平的关系

探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠脉病变程度及血脂水平的关系。方法应用高压液相色谱法测定174例经冠状动脉造影证实为冠心病的患者及128例无冠脉病变的对照者的血浆Hcy,并检测血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、脂蛋白a[Lp(a)]。根据冠脉造影结果将冠心病组分为单支、2支和3支组,观察冠脉病变程度与Hcy的关系。结果冠心病组血浆Hcy和血脂水平明显高于对照组(P＜0.05),且Hcy及血脂(HDL降低)水平随冠脉病变程度的加重而升高(P＜0.01),Hcy与冠脉病变程度呈正相关(r=0.5165,P＜0.01),而与血脂无明显相关性(P＞0.05)。结论Hcy是引起冠状动脉疾病的一个新的重要危险因素,与血脂水平无明显相关性。     

H型高血压、LDL对冠心病患者冠脉病变程度的影响

目的 探讨H型高血压、LDL对冠心病患者冠脉病变程度的影响.方法 选取我院2009年6月至2011年12月收治的158例冠心病患者为研究对象,根据有没有高血压分为高血压冠心病组和正常血压冠心病组,再按照血清同型半胱氨酸（Hcv）水平的不同,将高血压冠心病组分为H型高血压冠心病组（Hcy≥10μmol/L）和单纯性高血压冠心病组（Hcy＜10 μmol/L）,根据冠状动脉造影结果分为单支病变、双支病变、多支病变三组,将冠状动脉造影正常者20例作为对照组,比较高血压冠心病组、正常血压冠心病组、H型高血压冠心病组和单纯性高血压冠心病组患者的Hcy、低密度脂蛋白（LDL）、冠状动脉狭窄程度及病变支数等指标,观察H型高血压对冠心病患者冠脉病变程度的影响.结果 H型高血压组血清Hcy、LDL水平、冠心病患者冠状动脉狭窄程度、病变支数明显高于单纯性高血压组、正常血压冠心病组和对照组（P＜0.01）,具有统计学意义,而且狭窄程度越明显,病变支数越多,其血清Hcy、LDL水平越高.结论 H型高血压血清Hcy、LDL水平与冠心病患者冠状动脉狭窄程度及病变支数密切相关,监测血清Hcy、LDL水平变化对于冠心病及H型高血压患者早期诊断治疗具有非常重要意义.     

H型高血压冠心病患者同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变的临床关系分析

目的探究H型高血压冠心病患者同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变的临床关系。方法以我院2014年8月至2015年8月收治的150例H型高血压冠心病患者作为观察组,选择同期收治的150例非H型高血压冠心病患者作为对照组。对比分析两组患者冠状动脉病变情况及Hcy水平。结果观察组患者中稳定性患者所占比例(34.26%)明显低于对照组患者中稳定性患者所占比例(65.32%),差异显著具有统计学意义(P<0.05)。两组患者病变支数差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组单支病变、双支病变、3支病变的患者血浆Hcy水平与冠状动脉的支数呈正相关,病变支数越多则血浆Hcy水平越高。结论血清中Hcy的水平与冠状动脉病变的复杂性、稳定性以及严重性有着密切的联系,可以通过降低高Hcy血症来有效的预防冠状动脉的病变。     

血清脂联素与中年男性冠状动脉病变程度的相关性研究

目的观察中年男性血清脂联素水平与冠心病发生及冠脉病变程度的相关性。方法选取经冠脉造影证实的32例冠脉粥样硬化者（冠脉狭窄〈50％）、86例冠心病患者（冠脉狭窄〉50％）,并选30例冠脉正常者作为对照组,用ELISA法进行血清脂联素的测定,同时检测体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、血浆胰岛素水平（FINS）、甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）等相关指标,计算HOMA-IR指数。结果冠心病组及冠脉粥样硬化组血清脂联素浓度明显低于对照组（尸〈0．01）,冠心病组脂联素浓度明显低于冠状动脉粥样硬化组（P〈0．05）。冠心病组中急性冠脉综合征脂联素浓度明显低于稳定性心绞痛组（P〈0．01）。冠状动脉三支病变组、双支病变组及单支病变组血清脂联素浓度明显低于对照组（P〈0．01）。三支病变组血清脂联素水平低于单支病变组及双支病变组（P〈0．05）,而双支病变组与单支病变组血清脂联素水平差别无统计学意义（P〉0．05）。冠心病血清脂联素水平与体重指数、低密度脂蛋白（LDL-C）呈负相关（r分别为-0．291、-0．221,P〈0．05）,与HORA-IR指数呈显著负相关（r=-0.476,P〈0．01）。多元线性回归分析结果显示,HORA-IR指数是影响冠心病患者血清脂联素的最重要因素（r^2=-0．46,P〈0．01）。结论脂联素参与中年男性冠状动脉粥样硬化病变的发生发展,冠心病患者血清脂联素的水平降低,且其浓度变化与动脉粥样硬化斑块的稳定性和病变程度有关。     

同型半胱氨酸(Hcy)与合并2型糖尿病冠心病患者冠状动脉病变的关系探讨

目的研究血浆同型半胱氛酸水平(Hcy)与冠心病合并糖尿病发生的关系,研究血浆同型半胱氛酸水平(Hcy)与冠心病合并糖尿病的病变严重程度的关系。方法利用自愿参与原则选取我院108例行冠状动脉造影检查患者作为样本人群,将其分为冠心病合并糖尿病组和对照组。冠心病合并糖尿病组(63例)经冠状动脉造影确诊,对照组为45例冠状动脉造影正常者。测定两组血浆Hcy水平,以Gensini积分系统对冠状动脉病变严重程度进行评佑,并结合其他心血管危险因素进行统计学分析。结果冠心病合并糖尿病组的血浆Hcy水平明显比对照组高(P<0.01)。logistic回归显示血浆Hcy是冠心病合并糖尿病发生的独立危险因素。多支病变血浆Hcy水平高于单支病变水平(P<0.01)。冠心病合并糖尿病组并发症发生概率明显更低于对照组且组间数据存在统计学意义,P<0.01。结论血浆Hcy水平是冠心病合并糖尿病的独立危险因素,且升高水平与冠状动脉病变严重程度相关,与并发症发生概率也呈现正比关系。     

冠心病患者小而密低密度脂蛋白与血浆同型半胱氨酸水平的关系

目的:探讨小而密低密度脂蛋白(sLDL)和血浆同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病的发生及冠状动脉病变程度的关系.方法:根据冠状动脉造影的结果依冠状动脉病有无狭窄分为冠心病组和对照组,检测其血浆Hcy、血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆同醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并测定sLDL在低密度脂蛋白中所占的比例,观察冠脉病变程度与Hcy及sLDL的关系.结果:冠心病组血浆Hcy、TC、TG、LDL-C及sLDL水平明显高于对照组,HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),Hcy与sLDL水平随冠状动脉病变支数增加而升高(P＜0.05).sLDL和血浆Hcy水平与冠状动脉病变程度有关,sLDL和血浆Hcy水平呈正相关.结论:sLDL和血浆Hcy水平呈正相关,且与冠心病发病及病变严重程度有关.     

血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉粥样硬化关系

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与冠状动脉病变支数、冠状动脉病变程度及年龄的关系.方法 对130例经冠状动脉造影检查确诊冠心病患者进行血浆Hcy含量测定,其中心肌梗死组68例,非心肌梗死组62例;＜60岁者54例,＞60岁者76例;单支病变46例,二支病变52例,三支病变32例.结果 ＞60岁与＜60岁患者心肌梗死与非心肌梗死患者血清之间的Hcy均无差异(P＞0.05),三支病变与二支病变组的血浆Hcy水平＞单支病变组(P＜0.05),而三支病变与二支病变组的血浆Hcy水平比较无差异性(P＞0.05).结论 血浆Hcy水平高低与冠状动脉病变支数呈正相关,而与冠状动脉病变程度、年龄无关.     

维吾尔族高血压患者血尿酸、同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化程度的相关性研究

目的探讨维吾尔族原发性高血压（EH）患者血尿酸、同型半光氨酸水平与颈动脉粥样硬化程度的相关性。方法收集200例冠状动脉综合征患者及50例正常对照者的血清标本,检测血尿酸、同型半胱氨酸,同时行颈动脉超声检查。结果颈动脉IMT正常组、增厚组和斑块组uA分别为（303．85±78．59）、（372．30±95．35）和（436．51±61．16）μmol／L,两两比较差异有统计学意义（P〈O．05）。EH患者UA及HCY水平与患者的颈动脉粥样硬化有密切相关性。斑块形成组的血尿酸及同型半胱氨酸的浓度显着高于内膜正常组和中膜增厚组（P〈O．05）,血尿酸亦与同型半胱氨酸里正相关（FO．45,P〈0．01）。结论血尿酸及同型半胱氨酸浓度与颈动脉粥样硬化的程度呈正相关。     

老年高血压患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉粥样硬化的关系

大量研究表明，高同型半胱氨酸是动脉粥样硬化的独立危险因素，高血压和高同型半胱氨酸都是冠心病的独立危险因素，颈动脉内膜中层厚度（IMT）是反映冠状动脉及全身动脉粥样硬化的一个“窗口”，我们检测老年高血压患者血浆同型半胱氨酸（tHCY）水平和颈动脉IMT，研究老年高血压患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉粥样硬化之间的关系。报告如下：     

颈动脉粥样硬化斑块稳定性与血尿酸和同型半胱氨酸相关性分析

目的探讨颈动脉粥样硬化斑块稳定性与血尿酸和同型半胱氨酸水平的相关性。方法选取120例经彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化且有斑块的缺血性脑血管病患者,分别应用全自动生化仪和高效液相色谱分析法测定血尿酸水平和血浆同型半胱氨酸水平并进行比较。结果不稳定颈动脉斑块组血尿酸水平和血浆同型半胱氨酸水平均明显高于稳定性动脉斑块组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血尿酸和同型半胱氨酸水平与动脉粥样硬化斑块的稳定性正相关。     

甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与血浆同型半胱氨酸水平及冠心病的关系

目的:探讨甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与血浆同型半胱氨酸水平及冠心病的关系。方法:对298例经冠脉造影证实为冠心病的患者及136例无冠心病者的对照组进行研究,检测血浆同型半胱氨酸水平,多项血脂含量及甲基四氢叶酸还原酶基因多态性。结果:基因型与冠心病严重程度不相关,对照组及有3支血管病变的冠心病病人A型及V型等位基因频率无显著性差异。VV型纯合子的血浆同型半胱氨酸含量明显高于AA型纯合子（P<0.005）。高同型半胱氨酸血症者V等位基因频率明显高于低同型半胱氨酸血症者（P<0.01）。血脂含量与同型半胱氨酸基因型无关。结论:血浆同型半胱氨酸含量与甲基四氢叶酸还原酶基因变异相关,其VV纯合子血浆同型半胱氨酸水平最高。此基因变异与冠心病严重程度无关。     

血清同型半胱氯酸在心血管疾病检测中的临床应用

目的探讨血清同型半胱氨酸在心血管疾病检测中的应用价值。方法研究对象为2010年5月至2011年5月我院收治的76例冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者（观察组），将同期34名健康体检者设为对照组，比较两组血清同型半胱氨酸水平，进一步比较分析两组血清高同型半胱氨酸发生率。结果观察组不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛、陈旧型心肌梗死的血清同型半胱氨酸水平及高血清同型半胱氨酸出现率均高于对照组，差异有统计学意义。结论血清同型半胱氨酸水平的检测可以有效反映心血管疾病患者病情严重程度。     

血浆同型半胱氨酸水平升高与动脉粥样硬化

目的分析动脉粥样硬化与血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平升高之间的关系。方法选择本院2010年1月至2013年1月所收治的276例患者作为研究对象,本研究的所有患者均行数字剪影血管造影（DSA）检查,将所有患者分为观察组与对照组,其中观察组有224例患者,该组患者的颅内外大动脉硬化较为狭窄,对照组52例患者的颅内外大动脉硬化轻度狭窄或无狭窄的情况,对比分析对两组血浆Hcy水平、动脉粥样硬化与血浆同型半胱氨酸水平之间的关系。结果两组患者的血浆Hcy水平存差异有统计学意义,P〈0.05。结论本研究的DSA检查结果显示,引发大脑粥样化的主要独立危险因子就是血浆Hcy水平升高,此类危险因子可以与其它危险因子并存,且会在一定程度上增加患者出现脑大动脉粥样硬化的风险。     

同型半胱氨酸、血尿酸与冠心病临床分析

目的探讨冠心病患者血中同型半胱氨酸（Hcy）和血尿酸（UA）的含量及它们与冠心病的相关性。方法选取冠心病患者100例作为观察组,其中急性心肌梗死（AMI）组患者50例,不稳定型心绞痛（USAP）组患者50例。稳定型心绞痛（SAP）组患者30例,20例健康者作为对照组,采用利用酶联免疫吸附法（ELISA）测定研究对象Hcy的浓度,用全自动生化分析仪测定UA浓度。结果血中Hcy和UA水平ACS组、SAP组显著高于对照组（P〈0.05）,ACS组显著高于SAP组（P〈0.05）,AMI组显著高于USAP组（P〈0.05）,且Hcy及UA呈正相关。结论冠心病患者血中Hcy、UA浓度与冠心病危险程度存在明显的相关性,可以作为判断冠脉病变严重程度的重要指标。