AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折

目的探讨AF内固定系统在治疗胸腰椎爆裂骨折中的作用和价值.方法对43例胸腰椎爆裂骨折的患者行后路常规椎弓根内固定,骨折复位后椎管减压,观察术前、术后椎体高度及Cobb's角改变.结果术前平均椎体前缘高度为47.8%,术后平均椎体高度为94.9%,术前cobb's角平均27.2°,术后平均4.3°.结论作者认为AF系统固定可靠,又具有良好的撑开作用,对有骨折突入椎管内的爆裂型骨折,骨折块还纳复位以及椎体前、后缘高度恢复可获得满意的效果,但抗扭转能力差.     

AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折

目的 :评价AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折的效果。方法 :分析AF系统内固定治疗 4 4例胸腰椎爆裂型骨折。患者术前、术后和随诊的临床表现、X线片和CT。平均随诊 32个月。结果 :4 4例患者伤椎体前后缘平均高度从术前的 5 0 .3%和 75 .1 %恢复为术后 92 .2 %和 96 .7% ,Cobb角从术前 1 7.6°恢复为术后平均 1°。结论 :AF系统内固定是治疗胸腰椎爆裂型骨折的有效方法。其手术创伤小 ,出血少 ,并发症少 ,术后恢复好的特点 ,具有复位确切 ,固定可靠 ,操作简单的优点     

AF钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折50例分析

目的：探讨AF钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的效果。方法：对50例胸腰椎爆裂骨折患者行手术治疗，手术中先减压，再安装旋转，正反螺纹套筒，使后柱加压骨折复位，复位后安装螺帽及横连杆内固定，最后植骨。结果：随诊6个月～7年，平均2.8年，伤椎高度由术前的40％恢复到术后的95％，椎管狭窄指数术前平均2，术后平均〈1，术后除12例全瘫病例无神经功能恢复外，不完全截瘫患者术后神经功能按FranKel分级均在Ⅰ级以上恢复。结论：AF钉内固定术是治疗胸腰椎爆裂骨折的一种理想方法。     

AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折

为评价AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折的疗效。应用AF系统内固定结合椎管减压、植骨治疗32例胸腰椎爆裂型骨折。结果32例中全部充分减压,固定可靠,神经恢复好转率达75%。结果表明,AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂骨折是目前较为理想的疗法。     

AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂型骨折128例

目的评价AF椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂型骨折的效果。方法分析AF系统内固定治疗128例胸腰椎爆裂型骨折。观察患者手术前后椎体高度变化和椎管恢复情况。结果术后随访1-5年，128例患者椎体高度全部恢复108例，基本恢复17例，过度撑开3例。病例后凸畸形均纠正，椎体前缘高度由术前41％恢复到术后96％，椎体矢状面水平位移由术前平均31％纠正到术后6％。结论AF内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折复位确切，固定可靠，是一种理想的治疗胸腰椎爆裂骨折的方法。     

AF钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位

目的总结应用AF钉复位内固定治疗胸腰椎骨折脱位的方法和治疗效果。方法脊柱后正中入路内固定手术治疗胸腰椎骨折脱位61例和后外侧入路椎管探查减压34例。结果经6～24个月随访,椎体平均高度由术前的前36%和后75.5%恢复到术后的前90.5%和后96%,Cobb＇s角由术前平均24.6°恢复为术后平均4.5°。脊髓损伤的患者Frankel分级平均提高1.5级。有2例出现椎弓根的松动,1例出现断钉。结论 AF钉结构简单,操作方便,内固定可靠,是胸腰段脊柱骨折脱位治疗更加完善的椎弓根螺钉内固定系统。     

AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂型骨折疗效观察

目的:评价AF椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂型骨折的效果。方法:分析AF系统内固定治疗28例胸腰椎爆裂型骨折。观察患者手术前后椎体高度变化和椎管恢复情况。结果:术后随访1~4年,28例患者椎体高度全部恢复17例,基本恢复7例,过度撑开3例,1例椎体高度基本恢复,椎体侧方移位改善。所有病例后凸畸形均纠正。椎体前缘高度由术前41%恢复到术后的96%,椎体矢状面水平位移由术前平均31%纠正到术后6%。结论:AF内固定治疗胸腰椎爆裂骨折复位确切,固定可靠,是一种理想的治疗胸腰椎爆裂骨折的方法。     

AF钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折50例分析

目的:探讨AF钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的效果。方法:对50例胸腰椎爆裂骨折患者行手术治疗,手术中先减压,再安装旋转,正反螺纹套筒,使后柱加压骨折复位,复位后安装螺帽及横连杆内固定,最后植骨。结果:随诊6个月～7年,平均2.8年,伤椎高度由术前的40%恢复到术后的95%,椎管狭窄指数术前平均2,术后平均<1,术后除12例全瘫病例无神经功能恢复外,不完全截瘫患者术后神经功能按FranKel分级均在I级以上恢复。结论:AF钉内固定术是治疗胸腰椎爆裂骨折的一种理想方法。     

AF系统治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤

目的 :综合评价AF椎弓根螺钉系统复位治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤的效果。方法 :回顾性分析 2 7例应用AF系统内固定复位治疗胸腰椎骨折患者的椎体复位情况及神经功能。结果 :椎体前缘高度由术前的 48 7%恢复至术后的 94 6 % ,Cobbs角由术前 2 5 2°恢复至术后7 1°。神经功能按ASIA分级 ,除术后A级中 3例和B级中 2例无变化外 ,其余 2 2例均有 1～ 2级的提高。结论 :AF系统固定牢靠 ,复位满意 ,是临床治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤的理想方法     

AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的：评价AF椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果。方法：通过25例应用AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折患者手术前后的临床体征、椎体高度变化和椎管恢复情况。结皋：25例患者椎体前后缘高度恢复,后凸侧弯畸形及侧方移位纠正,瘫痪恢复按Fankel分级：A级中2例无变化,其余23例均提高1～3级。结论：AF内固定系统能达到精确复位固定及椎管有效减压,是治疗胸腰椎爆裂性骨折的有效方法。     

经伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰段爆裂性骨折28例分析

目的:探讨后路经伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰段爆裂性骨折的可行性和疗效。方法:对28例胸腰段爆裂性骨折采用后路经伤椎椎弓根钉内固定。术前伤椎前缘高度平均为正常高度的52%(35%～70%),Cobb角平均26°(11°～33°),伤椎椎管正中矢状径为正常的67%(30%～90%),均在2周内手术。结果:所有病例均获得随访,平均随访时间13个月(6～22个月),术后伤椎前缘高度恢复至正常高度的95%(89%～100%),Cobb角平均为5.8°(2°～13°),椎管正中矢状径为93%(87%～100%),术后神经功能均有改善,骨折全部愈合,无内固定断裂、松动、矫正丢失等并发症。结论:经伤椎椎弓根钉固定可使骨折获得满意复位,增加脊柱稳定性,减少内固定断裂及矫正丢失等并发症,是治疗胸腰段爆裂骨折的有效方法。     

AF三维椎弓根螺钉系统治疗无脊髓神经损伤的胸腰椎爆裂骨折

目的 探讨AF三维椎弓根螺钉系统治疗无脊髓神经损伤的胸腰椎爆裂骨折的技术特点和疗效.方法 1997年9月-2004年5月,应用AF三维椎弓根螺钉系统治疗无脊髓神经损伤的胸腰椎爆裂骨折46例,随访12-60个月,平均32个月.结果 伤椎高度由43.2%恢复到正常的95.3%,后突畸形由术前的27.8.下降到3.5.,椎管矢状径由术前的43.5%恢复至93.5%,无迟发性神经功能损害.结论 该手术方法减压彻底,椎体复位好,术中不需植骨,无迟发性神经损伤,是治疗无脊髓神经损伤的胸腰椎爆裂骨折的有效方法.     

AF与钉棒系统在单节段胸腰椎体压缩骨折中的临床合理选择

目的：探讨AF与钉棒系统在单节段椎体爆裂骨折中的临床合理选择。方法：对2003～2012年270例单节段胸腰椎爆裂骨折AF与钉棒的临床应用资料进行回顾性分析。结果：AF治疗组共180例,35例AF内固定因骨质疏松术中安装螺帽时螺钉随之转动,使纵棒不能与螺钉牢固固定,其中5例导致骨折复位欠佳,其余均有较好的椎体骨折复位,术后半月螺钉松动1例,半年松动5例;其余145例当中术后1年断钉2例,10例出现钉尾过长挤压皮肤导致术后患者不适。钉棒治疗组共90例,未出现钉尾过长挤压皮肤及术中螺钉随螺帽转动而松动的现象,并且术中发现骨质疏松较重螺钉把持力差者,术中通过增加固定椎体节段数来增加内固定的稳定性,而 AF术中没有这样灵活改变术式的优势。结论：对于单节段胸腰椎爆裂骨折的患者,男大于45岁,女大于40岁者首选钉棒系统;男小于45岁,女小于40岁者首选AF系统;对于体型较瘦者首选钉棒系统。     

AF椎弓根内固定治疗胸腰段骨折38例疗效观察

目的观察AF椎弓根螺钉内固定治疗不稳定性胸腰椎骨折合并截瘫的疗效.方法自1999年3月～2003年10月采用AF椎弓根螺钉内固定结合复位法治疗不稳定性胸腰椎骨折并截瘫38例.结果 Cobb's角由术前23.8°矫正到术后平均2.6°.椎体前、后高度由术前46%和70%恢复到术后的92%到97%,三者均有显著统计学差异P＜0.01.术后平均随访10.5个月,32例不完全性截瘫患者均有1～3级恢复,6例全瘫患者中,4例有1、2级恢复.结论 AF椎弓根内固定系统可使突入椎管腔内的伤椎椎体后壁复位满意,固定牢靠,并能达到间接的椎管减压.但在某些前、后纵韧带完整性已遭破坏的爆裂型骨折、脱位病例,推移复位法可作为AF内固定系统的必要补充.     

AF椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折脱位

目的探讨AF椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折脱位的手术疗法,临床疗效及优缺点.方法回顾性分析了AF椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折脱位26例患者手术前后的临床表现、X线和CT扫描测量结果.结果胸腰椎骨折脱位经AF系统治疗后复位满意,内固定牢固,脊柱稳定性及椎管重建好,不全瘫患者神经功能均有不同程度的恢复.结论AF椎弓根钉系统是治疗胸腰椎骨折脱位的一种好方法.     

KumaFix fixation for thoracolumbar burst fractures: a prospective study on selective consecutive patientsAcknowledgments

Background Short-segment U-shaped pedicle screw fixation has been widely used to treat thoracolumbar burst fracture. Some studies reported the disadvantages of traditional U-shaped pedicle screw, which included a relatively high rate of adjacent segment degeneration and screw failure including screw pullout and breakage. The purpose of this study was to assess efficacy of open reduction and fixation using KumaFix fixation system in treatment of thoracolumbar burst fractures.