泉州市细菌耐药监测网重点医院细菌耐药性监测研究

目的 监测细菌耐药性,依据细菌耐药状况、特点及发展趋势,指导临床用药.方法 监测2010年度泉州地区4所重点医院临床分离细菌耐药状况,以WHONET 5.5软件进行数据分析.结果 共分离得到致病菌4 160株,其中革兰阳性菌1 535株,占36.9％;革兰阴性菌2 625株,占63.1％.最常见的细菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌.MRSA的检出率为18.5％;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs比率分别为56.1％和47.3％;铜绿假单胞菌对碳青酶烯类的耐药率约30％,对其他监测抗菌药物的耐药率均＜30％;鲍曼不动杆菌耐药率总体高于铜绿假单胞菌.结论 本地区的细菌耐药性水平与全国及其他地区存在一定的差异.     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染病原菌分布及耐药状况,为治疗下呼吸道感染疾病提供可靠依据,指导临床合理用药。方法对下呼吸道感染患者痰培养分离出的1203株病原菌及药敏试验结果进行回顾性分析。结果下呼吸道感染病原菌中铜绿假单胞菌检出率最高,为301株（25．0％）;其次为肺炎克雷伯菌268株（22．3％）、鲍曼不动杆菌186株（15．5％）、大肠埃希菌116株（9．6％）、金黄色葡萄球菌111株（9．2％）;对亚胺培南的耐药率：大肠埃希菌最低为0、肺炎克雷伯菌为0．9％。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药率较高,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌。结论下呼吸道感染主要病原菌为铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,对头孢类和喹诺酮类药物的耐药率明显较高,临床应依据药敏报告结果合理选用抗菌药物。     

2010年绵阳市中心医院临床常见细菌耐药性监测

目的:了解我院2010年细菌耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法:对2010年我院临床分离的细菌耐药数据进行回顾性分析。结果:2010年我院共分离细菌4 208株,其中革兰阴性菌3 378株(80.28%),革兰阳性菌830株(19.72%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌居前6位,为我院临床常见细菌。对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌等临床常见发酵菌,亚胺培南仍是耐药率最低的药物;对铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌耐药率最低的是阿米卡星;对葡萄球菌属耐药率最低的是万古霉素。结论:细菌耐药性仍呈增长趋势,重视细菌培养及药敏试验,合理使用抗菌药物为当务之急。     

685株病原菌分布及药物敏感性分析

目的 了解医院病原菌分布及时药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 细菌培养鉴定及药物敏感性试验采用VITEK - AMS仪器分析并结合手工法,药物敏感性试验结果判定按2008CLIS相关标准进行.利用WHONET软件对医院2010年1月至2011年6月期间住院患者标本分离出的685株病原菌分布及其药物敏感性试验结果进行回顾性分析.结果 革兰阴性杆菌占48.90％,革兰阳性球菌占27.30％,真菌占23.60％.未发现耐万古霉素菌株.分离率较高的为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、真菌.多药耐药现象主要集中在大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、葡萄球菌属、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌.结论 鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、真菌是医院常见致病菌共占致病菌检出率的81.81％,应将其作为该院主要监测的目标细菌.     

儿童与成人常见病原菌耐药性比较

目的：比较儿童与成人常见病原菌耐药状况。方法：监测2010年度泉州市儿童医院与泉州市第一医院临床分离细菌的耐药状况,以WHONET5.5软件进行数据分析,比较儿童与成人临床常见病原菌的耐药性差异。结果：由儿童患者分离得到致病菌1815株,其中革兰阳性菌767株（占42.3%）,革兰阴性菌1048株（占57.7%）;最常见的细菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌。由成人患者分离得到致病菌2345株,其中革兰阳性菌768株（占32.8%）,革兰阴性菌1577株（占67.2%）;最常见的细菌依次为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、铜绿假单胞菌。儿童和成人耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率分别为19.8%和17.8%;儿童患者大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星和喹诺酮类药的耐药率要远低于成人;儿童患者铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率低于成人,特别是对氨基糖苷类和喹诺酮类药。结论：儿童患者常见病原菌分布和耐药特点与成人存在一定的差异;应持续地进行细菌耐药监测。     

我院2010～2012年细菌耐药变化趋势

目的了解我院临床病原菌分类分布以及抗菌药物耐药情况的变化,为今后抗菌药物的合理应用提供参考依据。方法回顾分析我院2010～2012年病原学培养和药敏结果。结果共收集河南省人民医院2010、2011以及2012年全年实验室阳性标本共计16791例,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌均排在每年前五位,其中金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感性最好,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类保持较高敏感性,铜绿假单胞菌对氨基糖苷类敏感性最高,鲍曼不动杆菌药物敏感率普遍较低。结论病原菌的耐药性不断变化,合理使用抗菌药物与加强耐药菌检测十分重要。     

我院临床常见病原菌的药物敏感性分析

目的对医院常见病原菌的耐药性情况进行分析。方法对分离到的912株病原菌的细菌耐药情况进行回顾性分析。结果革兰阴性菌占优势，为82．35％；从菌种分布来看，大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌居前5位，为医院临床常见致病菌。结论细菌耐药形势严峻，做好临床细菌耐药监测、合理应用抗菌药物已是当务之急。     

74株呼吸科革兰阴性杆菌感染的临床原因及其耐药性分析

目的:分析呼吸内科住院患者革兰阴性杆菌感染的临床原因及其耐药性,为临床诊治和合理用药提供参考。方法:选取2015年3月—2016年8月间医院呼吸内科收治的革兰阴性杆菌感染患者52例,从中分离出74株革兰阴性菌,采用药敏试验检测其对抗菌药物的耐药性。结果:从52例呼吸内科住院患者的标本中,分离出革兰阴性杆菌74株(鲍曼不动杆菌14株、阴沟肠杆菌6株、肺炎克雷伯菌20株、大肠埃希杆菌11株、铜绿假单胞菌11株和其他菌株12株);铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对抗菌药物的耐药率较高。结论:分离出革兰阴性杆菌中,菌株中以肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌所占百分率为最高;而铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对抗菌药物的敏感率为最低。     

呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的：分析呼吸道感染患者的主要病原菌分布及耐药性,为临床诊治、合理使用抗生素、有效控制医院感染提供依据。方法：对本地区临床标本培养出的516株呼吸道感染病原菌及药敏结果进行分析。结果：516株病原菌分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、不动杆菌属菌、变形杆菌属细菌、其他假单胞菌、嗜血杆菌、A群链球菌、其他链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、念珠菌。革兰阴性杆菌占63.95%,革兰阳性球菌占26.55%,真菌9.50%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感,葡萄球菌对万古霉素敏感。其余抗菌药物均有不同程度的耐药。结论：呼吸道感染患者病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌的耐药性增强,多重耐药菌和交叉耐药增多。     

血流感染病原菌分布及耐药特性分析

目的了解血流感染主要病原菌的分布特点及对常用抗菌药物的耐药情况,以指导临床合理用药。方法对2006年1月—2011年6月期间本院临床各科室送检的血培养标本采用美国Bactec9120全自动血培养仪进行培养,Vitek-32型仪进行菌种鉴定,纸片扩散法测定菌株对抗菌药物的敏感性,头孢西丁法检测耐甲氧西林葡菌球菌,WHONET5.6软件分析数据。结果共分离出598株病原菌,其中革兰阳性球菌282株,占47.2%;革兰阴性杆菌289株,占48.3%,真菌15株,占2.5%。最常见的感染菌分别为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌中耐甲氧西林葡萄球菌检出率分别为63.9%和87.9%,其对青霉素耐药率均>95.0%,均未发现对万古霉素和替考拉宁耐药株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药率最低,对氨苄西林耐药率分别为93.8%和100%。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为16.7%,而鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率高达63.6%,鲍曼不动杆菌对其他抗菌药物的耐药率均>60%。结论本单位血流感染以大肠埃希菌和葡萄球菌为主。表皮葡萄球菌较金黄色葡萄球菌耐药性严重,非发酵菌比肠杆菌科细菌耐药性严重,尤其是鲍曼不动杆菌引起的血流感染无经验抗菌药物可选,必须在药敏试验指导下用药。     

湖南省2013年重症监护病房血标本分离细菌耐药性监测

目的 了解湖南省ICU血标本分离细菌耐药情况.方法 监测2013年度湖南省细菌耐药监测网ICU血标本分离菌株药敏结果,采用CLSI2013年标准判读,用湖南省细菌耐药监测网直报系统在线统计分析药物敏感性.结果 共获得ICU血标本分离细菌1136株,其中革兰阳性菌739株(65.05％);革兰阴性菌397株(34.95％),排名前5位的细菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌.ICU血标本中耐甲氧西林的表皮葡萄球菌、人葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌的检出率分别为75.84％、80.92％、90.29％和36.84％.大肠埃希菌对亚胺培南及美罗培南耐药率分别为1.82％和1.43％,肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为0和3.03％.铜绿假单胞菌对碳青霉烯类、喹诺酮类、阿米卡星、多黏菌素B、头孢哌酮/舒巴坦的敏感性高于80％.鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药性普遍高于铜绿假单胞菌,对碳青霉烯类抗菌药物的敏感性均低于50％.结论 ICU血标本分离细菌耐药性较为普遍.     

柳州市工人医院呼吸病房2009年1月—2012年12月革兰阴性菌的分布与耐药性分析

目的 分析广西柳州市工人医院2009年1月-2012年12月呼吸病房常见革兰阴性菌的分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床医师合理用药提供可靠依据.方法 对2009年1月-2012年12月柳州市工人医院呼吸病房送检分离出的病原菌菌株及其耐药性进行回顾性调查分析.结果 共分离出常见的革兰阴性菌1 434株,主要以肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌为主,分别占25.9％、19.7％;大肠埃希菌和铜绿假单胞菌检出率分别17.0％、12.6％.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的平均检出率分别为34.4％、54.9％.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对亚胺培南、美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦保持较高的敏感性,敏感率为65％～100％.鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对多数抗菌药物高度耐药,且呈逐年上升趋势.结论 不同的革兰阴性菌对各类抗菌药物的耐药性存在差异,应加强革兰阴性杆菌耐药性的动态监测,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据.     

2012年我院临床分离病原菌及耐药性监测分析

目的：了解医院感染病人病原菌的分布及其耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法：收集2012年1～6月份医院分离出的所有病原菌,采用VITEK-2对其进行鉴定及药物敏感试验,WHONET5.5软件进行数据分析。结果：共分离出病原菌2791株,以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌最多见,分别占18.99%、15.84%、11.03%、8.53%、7.45%;肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的耐药率较高,其中鲍曼不动杆菌的耐药最严重。结论：医院感染病原菌的分离率和耐药性逐年增加,为控制多重耐药菌的蔓延,必须加强抗菌药物的合理使用。     

2012—2016年鄂州市中心医院重度颅脑损伤并发肺部感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的 了解鄂州市中心医院重度颅脑损伤并发肺部感染病原菌的分布及其耐药性。方法 收集2012—2016年鄂州市中心医院重度颅脑损伤并发肺部感染患者（378例）的临床资料,对其感染病原菌的分布、感染类型及耐药性进行分析。结果 378例患者中共分离出病原菌611株,革兰阴性菌448株（67.78%）,革兰阳性菌201株（30.41%）,真菌12株（1.82%）。378例患者中,126例（33.33%）分离出单一病原菌,主要为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌等;221例（58.46%）分离出两种病原菌,主要为铜绿假单胞菌+鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌+肺炎克雷杆菌、鲍曼不动杆菌+大肠埃希菌;31例（8.20%）分离出三种病原菌,主要为鲍曼不动杆菌+肺炎链球菌+白色念珠菌、肺炎克雷杆菌+阴沟肠杆菌+溶血性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌+肺炎克雷杆菌+大肠埃希菌。药敏结果显示,革兰阴性菌对大部分抗菌药物耐药,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮钠舒巴坦、阿米卡星的耐药率较低,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等对亚胺培南、美罗培南、头孢他啶和头孢哌酮钠舒巴坦的耐药率较低;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的耐药率低。结论 重度颅脑损伤并发肺部感染病原菌以革兰阴性菌混合感染为主,药敏提示对大多数抗菌药物耐药。临床治疗中应加强临床病原菌的监测,合理选用抗菌药物、及时控制感染。     

5岁以下小儿支气管肺炎的病原菌及耐药性研究

目的探讨惠州市中心人民医院5岁以下小儿支气管肺炎的病原菌及耐药性。方法对2002年1月至2005年12月惠州市中心人民医院儿科住院的5岁以下1268例支气管肺炎患儿的痰液标本经分离培养，做细菌株鉴定和药敏实验。结果共分离培养出病原菌497株，总阳性率39．2％，其中革兰阴性菌331株，占66．6％；革兰阳性菌109株，占21．9％，真菌57株，占11．5％。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主，肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶的百分率分别为51．8％和49．3％。较敏感的抗生素为亚胺培南、丁胺卡那霉素、环丙沙星、哌拉西林／他唑巴坦、阿英西林／舒巴坦和头孢哌酮／舒巴坦，铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对复方新诺明100％耐药，4种革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑林显示高抗药性，革兰阳性菌中以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主，肺炎链球菌对青霉素耐药率达73．2％，对环丙沙星、万古霉素、哌拉西林衔巴坦敏感，耐药率为o，金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金葡菌占21．6％（8／37）。对环丙沙星、万古霉素敏感，对利福平、阿莫西林／舒巴坦较敏感。结论惠州地区5岁以下小儿支气管肺炎的病原菌以革兰阴性菌为主，肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌、肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主要病原菌，对抗生素的耐药性较强；对支气管肺炎患儿要及早做细菌学检测，指导抗生素的选择。     

下呼吸道感染革兰阴性杆菌的菌群分布及耐药性分析

目的了解下呼吸道感染革兰阴性杆菌的常见细菌分布及耐药性情况。以协助临床合理应用抗菌药物。方法对2009年1月至2010年5月住院患者下呼吸道感染痰标本所分离的病原菌,进行菌种和耐药性回顾性统计分析。结果共收集1354株细菌,其中革兰阴性杆菌1095株,占80.87%。革兰阴性杆菌中分离率占前五位的分别是：铜绿假单胞菌250株（占18.46%）,鲍曼不动杆菌182株（占13.44%）,肺炎克雷伯菌株158株（占11.67%）,大肠埃希菌143株（占10.56%）,嗜麦芽黄单孢菌86株（占6.35%）。主要革兰阴性杆菌均耐药,对抗菌药物耐药率普遍较高的细菌为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌,大肠埃希菌。结论呼吸道分离的革兰阴性杆菌均存在严重耐药问题,及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要。     

重症监护患者下呼吸道感染常见病原菌的耐药性分析

目的:调查我院重症监护患者下呼吸道感染常见病原菌的分布与耐药情况,为抗感染治疗提供依据。方法:对本院重症监护患者下呼吸道感染分离的312株致病菌用VITEK32全自动细菌鉴定及药敏系统进行细菌培养鉴定及药敏试验,部分药敏试验为K-B法。结果:感染革兰阴性杆菌62．8％。主要菌群有铜绿假单胞菌29．5％,鲍曼不动杆菌12．8％,肺炎克雷伯菌10．9％,大肠埃希菌5．8％,嗜麦芽窄食单胞菌5．1％等,革兰阳性球菌18．2％,真菌18．9％,头孢哌酮/舍巴坦和亚胺培南对革兰阴性杆菌搞菌活性较高,铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦敏感率较高,对亚胺培南的耐药率40．8％,革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌12．8％,耐苯唑西林金黄色葡萄球菌100％。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌ESBLs的检出率分别为39％、59％,真菌以白色念珠菌为主,对常用药物敏感性较高。结论:我院重症监护患者下呼吸道感染主要病原菌常为多重耐药的革兰氏阴性杆菌、MRSA,对常用抗菌药物耐药性较高,真菌所占比例也较高,加强细菌耐药性监测,合理使用抗生素对临床抗感染治疗十分重要。     

2008年我院感染病原菌的分布及药物敏感性分析

目的分析院内感染病原菌的分布趋势及药物敏感性,为临床合理用药提供依据。方法药物敏感试验采用K—B纸片扩散法,以自行研制的院内感染监控系统软件进行数据统计分析。结果医院临床分离率居前10位的细菌分别为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、白假丝酵母、屎肠球菌、粪肠球菌、阴沟肠杆菌、表皮葡萄球菌。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的分离率已达到65．23％,产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠杆菌和肺炎克雷伯菌分别为58．20％和67．90％,革兰阳性（G^＋）球菌对万古霉素、替考拉宁的敏感率均保持在98％以上;肠杆菌科中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南的敏感率均在90％以上;非发酵菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌敏感率最高的是头孢哌酮舒巴坦。结论万古霉素、替考拉宁对G^＋球菌始终保持着高活性,未发现万古霉素耐药的葡萄球菌;碳青酶烯类仍然是对肠杆菌科细菌活性最好的药物;非发酵菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药性不断增加,并出现了多重耐药菌株。     

济南军区总医院2006-2007年细菌分离及耐药性分析

目的：调查济南军区总医院20062007年临床分离细菌的构成及耐药性的动态变化。方法：收集济南军区总医院2006—2007年临床送检标本中分离的菌株,K-B法进行药敏试验,WHONET5．3软件进行耐药性数据分析。结果：铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌和粪肠球菌为最常见菌。各类G^＋球菌埘万古霉素仍保持高度敏感性。G杆菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌对碳青霉烯类高度敏感,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类耐药率〉20％,鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率为49％（2006年）和63．1％（2007年）,上升迅速。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率有所下降,产超广谱B内酰胺酶的菌株检出率有所上升。结论：细菌耐药呈上升趋势,多药耐药日趋严重,掌握细菌耐药谱的变化,对促进抗菌药物的合理应用是非常必要的。     

儿童下呼吸道感染细菌病原及耐药分析

目的调查分析马鞍山市近期儿童下呼吸道感染的病原菌及其耐药性,指导临床合理使用抗生素。方法对入住我院儿科的630例下呼吸道感染患儿的痰液标本进行分离培养,做菌株鉴定和药敏实验。结果分离培养出病原菌216株,阳性率34．3％,其中革兰阴性菌155株（71．8％）,革兰阳性菌61株（28．2％）。革兰阴性菌以大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌为主。敏感的抗生素为亚胺培南、美洛培南、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌为主,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对青霉素的耐药率达89％、56％,对红霉素的耐药率为53％、100％,对左氧氟沙星、万古霉素敏感。结论我院儿童下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希氏菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主要病原菌,对抗生素的耐药性较强,应定期监测病原菌及其耐药谱变化,为抗生素的合理使用提供依据。