基于真实世界中西医结合治疗淋巴结结核疗效观察

目的 比较西医与中西医结合治疗淋巴结结核的实际临床疗效,并分析不同类型结核(结节型、浸润型、脓肿型、溃疡型)之间的疗效差异,为临床提供更好的治疗依据。方法 基于真实世界,对南京市中西医结合医院瘰疬科与镇江市第三人民医院、淮安市第四人民医院、南通市第六人民医院门诊及病房2017年1月—2020年1月诊治的符合纳入标准的2 538例淋巴结结核患者资料进行回顾性分析,根据患者是否采用中医药治疗分为中西医结合治疗组和西医治疗组,比较2组患者基线特征、治疗疗程、手术率、手术切口Ⅰ期愈合率、结核耐药发生率、不良反应发生率、随访3年复发率。结果 2 538例淋巴结结核患者中,女性患者(1 621例)多于男性患者(917例);患者平均年龄37岁左右,平均病程7个月左右;有肺结核病史或接触史者668例(26.32%);头颈部为最常见发病部位,其次为腋窝、腹股沟;脓肿型和溃疡型更多(916例和762例),合并基础疾病的患者中脓肿型、溃疡型占比较高。治疗疗程在11～18个月。中西医结合治疗组总有效率、治愈率均明显高于西医治疗组[97.79%(1 724/1 763)比78.71%(610/775),P均&l...     

泄毒生新外治法治疗溃疡型淋巴结结核的临床疗效观察

目的 观察泄毒生新外治法治疗溃疡型淋巴结结核的临床疗效.方法 将60例溃疡型淋巴结结核患者随机分为治疗组30例、对照组30例.剔除脱落病例后治疗组30例、对照组26例.治疗组在常规治疗基础上予复方五凤草液治疗,对照组在常规治疗基础上予Ⅱ号丹治疗.观察2组临床疗效、临床体征积分、创面愈合率、创面腐去时间、换药疼痛强度.结...     

祛腐生肌法治疗慢性化脓性液化性淋巴结结核

我院自从1986年1月至1989年2月,使用祛腐生肌膏、猪砒膏治疗慢性化脓性液化性淋巴结结核177例,疗效显著。现报告如下。临床资料本组病例均经临床及病理切片报告;有结核结节、干酪样坏死性结核、结核菌素试验(OT)阳性、血沉加快,确诊为淋巴结结核。住院治疗67例,门诊治疗110例,其中男性47例,女性130例,年龄最小8个月,最大76岁,病程15天～18个月,平均128天。均以颈部、腋下、腹股沟肿块,中间有波动感,胀痛为主述症状。36例伴有低热。以往有肺结核病史者10例。住院及门诊治疗前,抗痨治疗127例,50例先抗炎后抗痨。X线胸片发现,肺结核钙化8例,肺结核正在治疗者4例,血沉增快者46例(30～     

病灶清除术及中医药治疗溃疡型颈淋巴结结核疗效观察

颈淋巴结结核比较常见，但疗效差，易复发。其中尤以溃疡型淋巴结结核为著。我院从１９８９～１９９７年应用病灶清除术及中医药治疗溃疡型颈淋巴结结核１８３例，效果满意。现报告如下。临床资料本组病例均来自我院门诊、住院患者，符合溃疡型颈淋巴结结核诊断标准（刘同...     

猫爪草治疗瘰疬21例

自１９８５年以来，我们选用单方猫爪草治疗瘰疬（颈淋巴结结核）２１例，疗效显著。１一般资料：２１例中男１３例，女８例；年龄５～４０岁，平均２３岁。病程１～１０ａ，平均５．５ａ。结节型１０例，肿块型５例，脓肿型２例，溃疡型４例。２治疗方法：猫爪草１２０ｇ...     

猫眼草膏治愈破溃型颈淋巴结核245例

淋巴结结核属中医学“瘰疬”的范畴,后期溃破流脓,往往此愈彼溃,形成窦道,久不愈合。自1969年以来,笔者用猫眼草膏治愈破溃型颈淋巴结结核245例,取得较好疗效,现报道如下。临床资料 245例中,男性66例,女性179例:年龄2～70岁,其中16～30岁者60％;病程4个月～20年,破溃时间1～90天,均经过抗痨药治疗;196例局部组织病理证实为淋巴结结核,占80％。治疗方法猫眼草膏:猫眼草5000g,水15000g,先将药洗净,浸泡水内3天后,慢火熬3小时去渣,再慢火熬至起泡似鱼眼时即成糊状,装瓶备用。     

猫眼草治疗颈部溃疡型淋巴结核的临床观察

目的:观察猫眼草治疗颈部溃疡型淋巴结核的临床疗效。方法:60例颈部溃疡型淋巴结结核患者,随机分为对照组30例和治疗组30例。分别给予西药基础治疗加清创、西药基础治疗和猫眼草油砂条换药,1个月为一疗程,观察各组患者治疗后窦道愈合情况及症状改善和复发率,3个月后将治疗结果进行统计学处理。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为40.0%,两组疗效具有显著性差异(P0.05)。结论:猫眼草治疗颈部溃疡型淋巴结核可以使窦道愈合加快。     

隔蒜灸联合西药治疗结节型颈部淋巴结结核疗效观察

目的观察隔蒜灸联合西药治疗颈部结节型淋巴结结核的临床疗效。方法将96例颈部结节型淋巴结结核患者随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组均予标准化抗结核治疗,观察组在对照组基础上采用隔蒜灸。观察两组临床疗效,并比较不良反应发生率。结果观察组总有效率为93.8%,优于对照组的79.2%(P0.05)。观察组不良反应发生率为20.8%,对照组为52.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论隔蒜灸联合药物治疗颈部结节型淋巴结结核较单纯抗结核药疗效确切。     

猫眼草流膏治疗淋巴结结核30例

已故老中医张志云先生，行医60余年，善中医外科，在东平及临近数县颇有名气，他运用猪服草流育外敷，治疗淋巴结结核，其法简便，且疗效显著。笔者将此方应用于临床，自1980～1994年共治疗各类淋巴结结核30例，均获良效，现报告如下。一块资料30例均为门诊病人，其中男性17例，女性13例；年龄12～60岁；领下淋巴结结核ZI例，腹股沟淋巴结结核6例，腋下淋巴结结核3冽。治疗方法取猫眼草25009，去杂洗净，切成Zcm长段，加水3000Tnl浸泡2小时后煮沸1小时，捞出药渣，余液用文火炼为流育，置户口瓶内备用。将患者局部清洗祛除分泌物后碘酒消…     

威灵仙治颈淋巴结核效好

笔者自1972年元月至1987年12月期间,采用威灵仙外敷治颈淋巴结结核200余例,疗效满意。经治疗痊愈47例(症状消失,结节消散或溃疡愈合,经观察两年未复发。局部皮肤仅留色素沉着)。有效3例(症状减轻,结节明显缩小或消失,但两年内出现复发者)。     

医院感染556例分析

<正> 我院1993年1月至1994年12月出院病人16816例中发生医院感染556例,报告如下: 临床资料 1.一般资料 (1)性别与年龄:556例中男271例,女285例。3周岁以下127例(22.84％);21～30岁120例(21.58％);其中产妇91例(16.37％); 31～40岁42例(7.55％),41～50岁54例(9.71％);51～60岁60例(10.79％); 61岁以上130例(23.38％)。 (2)基础疾病(或外科手术、分娩):胸腹颅脑手术119例(21.40％)、分娩91例(16.37％)、重症急     

综合性医院肺结核误诊60例分析

<正> 本文就我院近10年资料比较完整的肺结核误诊60例进行分析。1 临床资料1.1 一般资料:男42例,女18例;最小年龄16岁,最大年龄75岁;≤30岁26例,31～40岁11例,41～50岁5例,51～60岁5例,>60岁13例。1.2 误诊情况:60例误诊肺结核中误诊病种有16种,其中呼吸系6种,非呼吸系10种,详见表1。 1.4 辅助检查:本组痰找结核杆菌49例,阳性21例(35％),少的一次送检即呈阳性,多的反复送检11次才找到结核杆菌。血沉检查58例,血沉增快39例(67％)。1:10000 OT试验检查18例,阳性11例(61％)。60例全部摄胸片,其中误报其它疾病21例(35％),不肯定5例(8％),复查胸片修正诊断5例(19％)。1.5 诊断依据:①有结核毒血症状如午后低热、盗汗、消瘦等,经正规抗结核治疗好转;②胸片有典型结核性病变;③痰涂片找见结核杆菌;④1:10000 OT试验强阳性。     

中西医结合治疗溃疡型淋巴结结核

淋巴结结核中医称之为瘰疬,临床上溃疡型的治疗比较棘手,一般采用服西药的同时,局部换药的方法。我院自1985年8月～1998年12月,采用中西医结合方法治疗500例,效果满意。1临床资料1．1一般资料：本组500例,女275例,男225例。年龄4个月～13岁45例（9％）,14～30岁375例（71．4％）,30～70岁98例（19．6％）。病程l～3月247例（49．4％）,3月～1年195例（37％）,1年以上58例（11．6％）。疗程疗效：伤口甲级愈合,随访无复发者,共401例,占80．2％;伤口未甲级愈合复发者,10例,占2％;伤口未全部愈合但创面明显缩小者,78例,占1…     

酸味三君子方结合TACE治疗原发性肝癌30例观察

原发性肝癌恶性程度极高,来势凶猛,发展迅速,自然生存期极短,预后较差,是我国重点研究的癌症之一,其确诊时多数已属中、晚期,约80%的病人不能手术切除,介入化疗栓塞术(TACE)已成为非手术治疗肝癌的首选方案[1]。2001年1月~2003年12月,笔者用酸味三君子方结合TACE治疗原发性肝癌30例,效果良好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料60例肝癌患者均为2001年1月~2003年12月的住院患者,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组30例中,男21例,女9例;年龄29~70岁,平均(52.95±10.82)岁;临床分型巨块型25例,结节型5例;肿瘤最大直径25cm,最小直径4.6c…     

中西医结合治疗颈淋巴结结核临床观察

为了观察中西医结合治疗颈淋巴结结核的疗效 ,我们于1997年 4月～ 2 0 0 0年 1月 ,用 3种不同方法治疗了 118例肿块型颈淋巴结结核。现报告如下。临床资料本组 118例均为经穿刺细胞学证实或活检病理确诊 ,并结合结核菌素皮肤试验被诊断为颈淋巴结结核。肿大淋巴结均为肿块型 ,可活动或活动稍差 ,尚未化脓。 118例随机分组 :周一、二初诊为Ａ组 ,周三、四初诊为Ｂ组 ,周五、六初诊为Ｃ组。Ａ组 32例 ,男 14例 ,女 18例 ;年龄 15～ 82岁 ,平均 (2 8 1±4 1)岁 ;病程 2 5天～ 2 1年 ,平均 (0 5 8± 0 11)年 ;肿大淋巴结1枚 13例 ,2枚 8例 ,2…     

溃疡散治疗胃十二指肠溃疡

2001年1月至2004年12月,笔者采用溃疡散配合内服维生素E治疗胃及十二指球部溃疡50例,疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:50例患者中,男37例,女13例;年龄25～60岁,其中25～30岁5例,31～40岁10例,41～50岁12例,51岁以上23例;病程5～26年;十二指肠溃疡38例,胃溃疡12例.     

“消瘰冲剂”联合化疗治疗阴虚火旺型颈部淋巴结结核45例临床观察

近年来,笔者应用本院制剂消瘰冲剂联合化疗治疗阴虚火旺型颈部淋巴结结核45例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料90例均为本院2009年1月～2011年9月期间门诊患者,随机分为2组。治疗组45例:男21例,女24例;年龄19～68岁,平均年龄(32.1±14.9)岁;病程1～37月,平均病程(7.1±3.2)月。对照组45例,男23例,女22例;年龄18～65岁,平均年龄(31.4±13.6)岁;病程1～34月,平均病程(6.5±2.7)月。2组患者性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。     

封髓丹加味治疗顽固复发性口腔溃疡22例

<正> 临床资料:22例患者中,男16例,女6例;年龄最大60岁,最小26岁,其中26～30岁10例,31～40岁5例,41～50岁3例,51～60岁4例;病程最长15年,最短1年半。 治疗方法:药物组成:黄柏8g,砂仁4g,炙甘草5g,每日1剂,水煎服。加减法:伴腹泻、纳差加党参12g,白术、山药各10g,大枣3枚。 治疗结果:22例治疗中,18例治愈(口舌溃疡痊愈),3例有效(口舌溃汤好转,但易复发)。1例无效(服药1个疗程,口舌溃疡仍未减轻),总有效率95.6％。     

截根疗法治疗颈淋巴结结核的疗效观察

近两年来,作者采用截根疗法为主治疗颈淋巴结结核50余例,收到较好的疗效。现将随访的32例报告如下: 一、病例分析:32例中,男13例,女19例。年龄10岁以下6例,10～30岁18例,30岁以上8例。病程以在1年以内者为多,共24例。临床分型属肿节型24例,软化型1例,溃疡型3例,混合型4例。二、治疗方法:选患者第七胸椎下旁开1.5寸的膈俞穴或第九胸椎下旁开1.5寸的肝     

中西医结合治疗颈部淋巴结结核40例临床观察

目的:观察中西医结合治疗颈部淋巴结结核的临床疗效.方法:将76例经病理确诊为颈淋巴结结核患者,随机分为对照组(36例)和治疗组(40例).对照组采用病灶清除+区域淋巴结清扫术或脓肿切开引流(热脓肿型),同时予以全身化疗.治疗组患者在此基础上加用中药消瘰汤和瘰疬宁片口服.结果:对照组总有效率为77.8％,治疗组为97.5％,经统计学检验,两组疗效具有显著性差异(P＜0.05).随访1年,对照组中4例复发(4/19,21.1％),治疗组中无复发,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗颈部淋巴结结核,疗效显著,复发率低.