急性一氧化碳中毒心肌损害的探讨

目的:探讨急性一氧化碳(CO)中毒对心肌的损害。方法:分析急性CO中毒153例患者的临床表现、心电图及心肌酶改变。结果:153例急性CO中毒患者中86.3%出现昏迷,13.7%出现心力衰竭。随机将其中65例中毒患者作心电图及心肌酶检查,发现86.2%出现心电图改变,67.7%出现心肌酶改变。结论:急性CO中毒不仅对神经系统造成损害,对心肌的损害也很严重,需要给予相应的治疗。     

急性一氧化碳中毒对心肌损害的临床意义

目的：探讨急性一氧化碳（CO）中毒对心肌的损害,使急性CO中毒患者得到更全面的治疗。方法：对近年来我院收治的急性CO中毒患者的临床表现、心电图及心肌酶改变分析。结果：178例急性CO中毒患者中73%出现昏迷,14.6%出现心力衰竭,发现162例出现心电图改变,107例出现心肌酶改变。结论：急性CO中毒不仅对神经系统造成损害,对心肌的损害也很严重。需要给以相应的治疗。     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒心肌损害2例

急性一氧化碳（ＣＯ）中毒可引起多脏器损害,ＣＯ中毒并发急性心肌梗死及心肌缺血性损害多有报道。但是,ＣＯ中毒致心电图病理性Ｑ波一过性改变的心肌损害报道较少见,现报道如下。２例患者均为１８岁男性,因ＣＯ中毒,昏迷不醒入院。【例１】患者入院时查体：ＢＰ７０...     

急性一氧化碳中毒性心肌损害

一氧化碳的毒性作用可累及全身各系统,临床对急性一氧化碳中毒(ACOP)引起的心肌损害已有认识。心肌对缺氧很敏感,ACOP对心肌损害仅次于脑组织。认为缺氧、一氧化碳直接作用、缺血再灌注损伤等因素共同作用参与了ACOP性心肌损害的发生。目前,尚无ACOP性心肌损害诊断的统一标准,ACOP性心肌损害主要与心内膜下心肌梗死及横纹肌溶解相鉴别;治疗主要有高压氧治疗及一般治疗,如应用保护心肌药物和抗氧自由基药物,注意休息。大部分ACOP性心肌损害为可逆性。     

急性一氧化碳中毒心肌损害的临床诊治

目的:探讨急性一氧化碳(CO)中毒对心肌细胞损害的临床诊治.方法:对1999年8月～2007年12月抢救治疗的CO中毒305例临床资料进行回顾性分析.结果:305例患者中.并发心肌损害117例,占38.3%.结论:急性CO中毒心肌损害的确诊应符合4个基本条件:①CO中毒的明确病史,和(或)血COHb定量10%以上;②心肌受损的临床症状和体征;③心肌酶学的改变;④心电图的改变.治疗上必须加强对心肌损害的严密观察.及时给予心肌保护药物,早期应用激素及高压氧可预防和治疗心肌损害.     

急性一氧化碳中毒心肌损害的临床诊治

目的:探讨急性一氧化碳(CO)中毒对心肌细胞损害的临床诊治。方法:对抢救治疗的CO中毒305例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:305例患者中,并发心肌损害117例,占38.3%。结论:急性CO中毒心肌损害的确诊应符合4个基本条件:①CO中毒的明确病史,和(或)血COHb定量10%以上;②心肌受损的临床症状和体征;③心肌酶学的改变;④心电图的改变。治疗上必须加强对心肌损害的严密观察,及时给予心肌保护药物,早期应用激素及高压氧可预防和治疗心肌损害。     

心肌肌钙蛋白在急性一氧化碳中毒性心肌损害诊断中的价值

目的:探讨心肌肌钙蛋白(cTnI)在急性一氧化碳中毒性心肌损害诊断中的临床价值.方法:选取临床诊断为重度急性一氧化碳中毒的患者40例,检测其入院时(0天),入院后1天、2天、3天和7天的cTnI及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB),比较两项指标在急性一氧化碳中毒性心肌损害诊断中的价值.结果:患者入院时及入院后1天、2天的cTnI及CK-MB,对急性一氧化碳中毒性心肌损害的诊断敏感性无显著差异,2天后cTnI的诊断敏感性高于CK-MB.结论:cTnI对重度急性一氧化碳中毒性心肌损害的诊断及预后具有重要的临床价值.cTnI与CK-MB两个指标联合检测可以取长补短,显著提高急性一氧化碳中毒性心肌损害的检出率.     

高压氧对急性一氧化碳中毒性心肌损害的疗效

高压氧对急性一氧化碳中毒性心肌损害的疗效北京急救中心高压氧科杨海平首都医学院宣武医院高压氧科王素珍１９８９～１９９３年，我院用高压氧舱，辅以异搏定、慢心律、细胞色素Ｃ、ＡＴＰ、辅酶Ａ、维生素Ｃ等药物，治疗急性一氧化碳（ＣＯ）中毒性心肌损害２３例，取得...     

一氧化碳中毒致心肌损害62例预后分析

一氧化碳(CO)是无色、无味、无刺激性的气体，吸入达到一定浓度时即可引起机体组织缺氧性损害，造成相应的功能障碍。对一氧化碳中毒(CMP)者临床重视的往往是脑组织缺氧所致的神经功能障碍的恢复，常忽略心肌受损的情况。本文报告我院2000年1月-2003年12月收治的急性CMP患者中随机抽取的62例病例，分析CMP引起心肌损害对预后的影响。     

急性一氧化碳中毒性心肌损害、脑梗死临床分析

目的了解急性一氧化碳中毒（Acop）性心肌损害、脑梗死的临床特点、治疗和预后。方法用回顾性分析归纳Acop性心肌损害、脑梗死的临床特点、治疗和预后。结果118例Acop患者并发心肌损害68例，占总例数的57．63％，治愈65例，总治愈率95．59％。死亡3例。Acop性脑梗死患者均好转出院，遗留肢体活动障碍2例，言语不利1例。结论Acop应及早纠正组织缺氧，应常规进行心肌酶、头颅CT等相关检查，及时发现及早治疗。     

急性重度一氧化碳中毒37例心肌损害的临床观察

目的 了解急性重度CO中毒对心肌损害的程度。方法 对于37例急性重度CO中毒患者进行心肌酶谱的连续观察。结果 37例急性重度CO中毒患者的心肌酶谱值均有明显增高。结论 观察CO中毒患者心肌酶谱改变有助于了解心肌损害程度及损伤是否继续存在。并作为药物治疗的观察指标。     

血清心肌酶测定与急性一氧化碳中毒心肌损害的关系

目的:探讨急性CO中毒者血清心肌酶水平的变化及对心肌的损害。方法:回顾性分析29例急性CO中毒患者(轻度中毒组13例、中度6例、重度10例)入院后30 min内抽取空腹静脉血测定血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶。结果:轻度中毒组血清心肌酶水平与正常对照组比差异无统计学意义;中、重度中毒组较轻度中毒组明显增高(P<0.05),且中毒程度越重心肌酶水平越高。结论:急性中、重度CO中毒者中毒程度越深,心肌损害越重。     

急性一氧化碳中毒性心肌损害的临床分析

目的:探讨急性一氧化碳中毒对心肌的损害情况.方法:采用回顾性调查方法,分析132例急性一氧化碳中毒患者,按照中毒程度分为轻度、中度、重度3组,分析其血清心肌酶、心肌肌钙蛋白I(cTnI)的变化及差异和心电图改变.结果:血清心肌酶、心肌肌钙蛋白I在急性期变化明显中、重度中毒组较轻度中毒组心肌酶和cTnI水平明显升高,组间差异显著意义(P＜0.01).有心电图改变者59例,占44.7%,以ST-T改变和窦速为主.结论:急性中、重度一氧化碳中毒患者有较高的心肌损害发生率,中毒越重,心肌酶、cTnI升高越显著,心电图ST-T改变越明显,心肌损害越明显.     

心肌酶谱测定在急性一氧化碳中毒心肌损害诊治中的意义

目的探讨心肌酶谱测定在急性一氧化碳中毒心肌损害诊断及愈后中的临床意义。方法对符合条件的59例急性一氧化碳中毒患者，进行心肌酶谱及心电图（ECG）监测。结果大部分中度中毒及全部重度中毒患者，心肌酶增高，心电图表现异常，其严重程度与中毒程度成正比。心肌酶谱恢复正常的时间与心肌损害的严重程度或中毒程度成正比。经治疗，心肌酶谱均恢复正常。随访2月，均未发现心肌后遗症。结论心肌酶的升高是诊断急性一氧化碳中毒心肌损害的“金标准”。是判断中毒程度、指导治疗及判断愈后的重要依据。     

急性一氧化碳中毒引起心肌损害3例报告

<正> 1 病历简介 例1,男,60岁。因淋浴时神志不清4h急诊。查体:BP16/9.3kPa,浅昏迷,双侧瞳孔直径3.0mm,对光反射迟钝;口唇呈樱桃红,心肺正常,巴氏征(一)。实验室检查:Hb 100g/L,血糖6.0mmmol/L,COHB定性为阳性,心肌酶CK-MB 40u/L,CT-NT(+)。ECG示:V1～V5 ST段压低0.1mv,T波倒置。头颅CT检查未见异常。给予高浓度输氧、输液,30min后患者苏醒,无胸闷、胸痛症状,监测CK-MB、CTNT、心电图未见动态改变。5d后出院,1个月后随诊身体恢复正常。 例2,男,55岁。例3,女,53岁。均因被人发现神志不清半天来诊。两患者同为一家人,其女已在家中死亡,现场发现在     

一氧化碳中毒患者心肌损害与迟发脑病的相关性

目的:探讨一氧化碳中毒患者心肌损害与迟发脑病的相关性。方法:选取300例急性一氧化碳中毒患者为研究对象,分为脑病组和非脑病组。脑病组患者80例,合并迟发性脑病;非脑病组患者220例,无发生迟发性脑病。对两组患者的血清心肌损害指标进行检测,并进行相关性分析。结果:脑病组患者的血清CTn T、CK与CK-MB值都明显高于非脑病组,同时心肌酶增高发生率也明显高于非脑病组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示CTn T、CK与CK-MB值与迟发脑病发生都存在明显正相关性(P<0.05)。结论:一氧化碳中毒患者中迟发脑病的发病率比较高,可导致其血清心肌损害指标表达升高,同时心肌损害与迟发脑病存在明显相关性。     

重度一氧化碳中毒致心肌损害的心电变化

为了加强对一氧化碳中毒的防治，重视中毒后对心血管系统的危害，我们对3例重度中毒致心肌损害、心电改变、出现窦性心动过速、心律不齐的患者ST-T改变进行了分析，报告如下。     

老年人急性重度一氧化碳中毒并发症特点

为探讨老年人急性重度一氧化碳（ＣＯ）中毒发生并发症情况，笔者对１９８８～１９９７年间收治的６６例老年急性重度ＣＯ中毒患者及同期收治的７３例非老年急性重度ＣＯ中毒患者进行对比，现报道如下。１临床资料１１一般资料老年组６６例，男４４例，女２２例，年龄６...     

急性一氧化碳中毒致严重心肌受损2例临床分析

目的:探讨急性一氧化碳中毒致严重心肌受损患者的治疗效果.方法:对2例因急性一氧化碳中毒致心肌受损患者治疗的资料进行了分析.结果:2例患者经改善心功能、营养心肌、活血化瘀、改善循环及对症治疗后,心肌酶均逐渐恢复正常,治疗半月后患者均好转出院.结论:对急性CO中毒致严重心肌受损患者的治疗,应积极防治和保护其所致的心脏损害,及时进行心肌酶和心电监测,尽量提高治愈率、降低死亡率.     

心肌肌钙蛋白I测定诊断急性一氧化碳中毒后心肌损害的临床研究

目的：检测急性一氧化碳中毒（ACOP）患者心肌肌钙蛋白I（TnI）的变化及临床意义。方法：检测716例急性一氧化碳中毒患者的心肌肌钙蛋白I的化验结果,分析造成心肌损害可能性的比率及严重程度。结果：只有重度中毒患者及既往有明确冠心病的中度中毒患者的肌钙蛋白明显升高占急性一氧化碳中毒患者的不足13％。结论：只有重度急性一氧化碳中毒和既往有冠心病史患者出现心肌损害的可能性大。