宫腔镜诊治宫内妊娠残留物30例临床分析

目的：探讨宫腔镜对宫内妊娠残留物的诊治价值。方法：2003年1月-2004年6月利用宫腔镜诊治宫内妊娠残留物30例。经宫腔镜诊断、定位、确定残留物的大小、位置后行清宫术。结果：术后随访半年，全部患者已恢复正常月经，无痛经，已有2例妊娠。     

宫腔镜诊治宫内妊娠物残留55例分析

目的探讨宫腔镜诊治宫内妊娠物残留的价值。方法分析总结2007-10-2010-05海口市人民医院宫腔镜诊治宫内妊娠物残留的55例临床资料。因产后阴道流血1~3个月余入院,经询问病史及妇检、B超、宫腔镜等辅助检查诊断为宫内胎盘残留。结果 55例患者均经宫腔镜清宫或电切除宫内胎盘组织残留物。平均手术时间45min,平均出血量为50 ml。所有患者无一例严重手术并发症。结论宫腔镜作为诊治宫内妊娠物残留的诊治手段,具有准确、微创、安全、有效的优点,应作为首选诊治方法。     

宫腔镜联合超声治疗妊娠残留物30例临床疗效观察

选取2012年1月²013年1月我院收治的120例妊娠终止后超声检查发现宫内异常回声患者,随机分为观察组和对照组各60例。观察组行宫腔镜联合超声检查,对明确诊断宫内妊娠物残留的患者行宫腔镜下妊娠物切除术治疗,同时进行手术矫治或相应处理。对照组接受常规超声检查及刮常规宫术治疗。结果观察组检出率妊娠残留物清除率明显高于对照组(P<0.05),差异显著,有统计学意义。观察组接受患者宫腔镜下妊娠物切除术中出血量者术后VAS疼痛评分明显低于对照组患者(P<0.05),差异显著,有统计学意义。宫腔镜联合超声有着准确、安全的特点,在诊断宫腔妊娠物残留中有极为重要的价值,对妊娠残留物的切除能够在直视下进行,并且不会对正常内膜组织造成破坏,对宫腔内的并存病变也有着良好的处理作用。     

宫内残留物78例超声诊断分析

目的：探讨产后及早期妊娠清宫后宫内妊娠残留物的超声声像图特征及诊断价值。方法：研究产后及早孕流产后宫内残留患者78例的声像图特点,将其超声检查结果及血HCG与再次清宫后病理结果比较。结果：超声检查78例患者,其中72例宫腔内残留物能清晰显示。符合率达92%。结论：超声检查宫内残留物简便、无创伤、可重复检查,应为首选方法,结合CDF I有助于明确诊断。     

宫腔镜在诊治不全流产中的应用价值

目的 探讨宫腔镜在诊治不流全产中的应用价值.方法 38例不全流产患者应用宫腔镜诊治,其中35例清宫后B超检查仍提示宫内异常回声,3例患者流产后持续阴道出血但B超检查提示宫内未见异常.结果 B超检查发现宫内异常回声怀疑不全流产患者中应用宫腔镜检查发现宫内组织残留29例(其中宫腔粘连合并不全流产1例),宫腔内未见异常3例,子宫内膜息肉1例,子宫黏膜下小肌瘤1例,宫腔粘连1例.29例宫腔残留物中4例位于宫角处,1例妊娠物残留位于宫腔粘连带后方.3例B超检查提示宫腔内未见异常患者中有2例宫内组织残留,1例子宫内膜炎.结论 宫腔镜检查在拟诊不全流产的诊治中能明确诊断,且在诊断同时进行治疗,减少误诊、漏诊,减少医患纠纷.但应仔细操作,避免并发症发生.     

宫腔镜在216例继发性不孕症诊治中的应用

目的探讨宫腔镜诊治继发性不孕症的临床价值。方法 在不孕症患者613例中,宫腔镜检查诊断为输卵管梗阻和宫腔粘连患者216例,进行镜下分离和输卵管疏通通液,术后放置宫内节育器,使用抗生素治疗及人工周期治疗3个月。结果 216例继发性不孕症患者,在宫腔镜诊治的1～4个疗程中,143例妊娠,治疗成功率为66.2%,所有手术经过顺利,无1例并发症发生。结论对宫腔粘连和输卵管梗阻引起的继发性不孕症应用宫腔镜诊治,可提高治疗的成功率,且具有不开腹、无切口、创伤小、恢复快等优点。     

宫腔镜在诊治宫内妊娠组织物残留中的应用

目的研究宫腔镜作为诊断和治疗宫内妊娠组织物残留的临床应用价值。方法选取20例因自然流产、药物流产及人工流产后阴道流血或B超提示宫内残留的患者,行宫腔镜或腹腔镜监视下宫腔镜手术。结果 20例患者均有宫内妊娠组织物残留,清宫术后病理结果:分泌期或增生期内膜2例,蜕膜样和(或)绒毛组织18例。宫腔镜手术9例(45%),腹腔镜监视下宫腔镜手术11例(55%),合并子宫纵隔和(或)宫腔粘连6例(30%)。20例随访10~24个月,平均15个月,均无阴道异常流血,月经复潮且干净后B超提示子宫腔内膜回声均匀,未见宫内残留。结论宫腔镜是诊断和治疗宫内妊娠组织物残留不可或缺的手段。     

宫腔镜诊治妊娠物残留208例临床分析

目的:探讨宫腔镜在诊治宫腔内妊娠物残留中的应用。方法:采用德国蛇牌宫腔镜,膨宫介质为5%葡萄糖溶液,糖尿病患者改用生理盐水溶液,压力为10~13 kPa,宫腔镜定位后用卵圆钳钳夹或用中到大号刮匙刮出妊娠残留物。结果:208例宫腔内妊娠残留患者中207例经宫腔镜诊治治愈,治愈率达99%。术中发现合并子宫黏膜下肌瘤11例,子宫不全纵隔4例,完全纵隔2例。结论:宫腔镜不仅可以诊断宫内病变或子宫畸形,而对于宫内妊娠物残留的治疗亦是首选方法。     

宫腔镜检查及治疗不孕症的临床效果分析

目的探讨宫腔镜检查和手术应用于不孕症治疗的临床效果。方法对收治的122例不孕症女性患者行宫腔镜检查以及治疗。结果 122例患者发现宫腔异常87例,异常率为71.3%。87例患者均行定位诊刮术治疗,治疗后1年内宫内妊娠64例,妊娠率为73.6%。另35例输卵管异常的患者行通液加压配合中药理疗和抗感染治疗,治疗后输卵管通畅者32例,完全不通畅者3例,总有效率为91.4%。结论宫腔镜可直接观察宫腔内情况,同时可在镜下直接手术治疗,矫治宫内病变以提高妊娠率。     

宫腔镜诊治妊娠物残留30例分析

目的探讨宫腔镜诊断治疗妊娠物残留的临床应用价值。方法对30例有妊娠物残留的患者进行宫腔镜检查和宫腔镜下钳取或刮取宫内残留妊娠物的资料进行回顾性分析。结果宫腔镜诊断妊娠物残留准确率为100%,治疗成功率100%。结论在妊娠物残留的诊治中宫腔镜的准确率高达100%,应作为首选检查方法。     

宫腔镜在宫腔粘连诊治中的应用

目的探讨宫腔镜诊断和治疗宫腔粘连的临床效果。方法对31例宫腔粘连患者进行宫腔镜检查，并在镜下电切分离子宫内粘连，术后予以抗生素、人工周期、IUD留置治疗。结果31例宫腔粘连完全分离，无并发症发生，术后28例月经恢复正常，3例经量仍较少。20例痛经者术后缓解18例。结论宫腔镜是目前诊断和治疗宫腔粘连最准确、最理想的方法，值得推广应用。     

宫腔镜诊治宫内胚物残留78例临床分析

目的:探讨宫腔镜在诊治宫内胚物残留的临床优势及价值。方法:回顾性分析重庆市妇幼保健院2016年9月至2018年8月经B超提示宫内异常回声的78例宫内胚物残留患者的临床资料。结果:78例患者在宫腔镜下行宫内妊娠物清除术,均手术成功,无一例发生手术并发症,术后月经如期来潮,9例相继受孕。结论:宫腔镜用于诊治宫内胚物残留具有安全有效、损伤小等优点,术中若发现宫腔粘连或子宫畸形,可同时治疗。     

宫腔镜诊治宫腔妊娠物残留的临床应用

目的探讨宫腔镜对常规清宫术后宫腔内妊娠物残留的诊治价值。方法对资料完整的46例常规清宫术后阴道异常流血或B超提示宫内异常回声的患者,进行宫腔镜诊断和治疗,治疗时根据检查情况决定是否术中应用B超监护下手术治疗。结果单纯宫腔内妊娠物残留29例,合并宫腔粘连11例,纵隔子宫4例,双角子宫1例,双子宫1例,B超监护下手术29例。46例患者均治愈。结论宫腔镜对常规清宫术后妊娠物残留的诊治具有直接、准确、有效、微创的优点,可作为诊治妊娠物残留的首选方法。     

宫腔镜诊治早孕流产术后月经异常90例临床分析

目的 探讨早孕流产术后月经异常患者及时进行宫腔镜检查的重要性.方法 对首都医科大学附属复兴医院自2007年12月-2008年10月间收治的早孕流产后月经异常患者共90例行宫腔镜检查,对在宫腔镜检查中发现有手术指征者行相应的宫腔镜手术.结果 90例患者中子宫粘连共47例(52.22%),其中宫腔粘连28例,宫颈粘连6例,宫腔及宫颈均粘连13例.子宫内膜炎3例,结合宫腔镜检查以及病理检查报告支持子宫内膜炎诊断.子宫不全中隔4例(4.44%),其中合并胚物残留者2例.胚物残留17例,检查同时吸宫完全清除胚物患者2例,需TCRF术者15例.宫腔粘连与胚物残留同时存在者4例(4.44%).正常宫腔者15例(16.66%).所有患者宫腔镜检查前行B超检查,发现宫内异常者52例,其中宫腔镜检查证实宫内胚物残留、凝血块或子宫畸形者为47例(90.38%),另5例(9.61%)检查中发现宫内未见异常.B超检查未提示异常者为38例,宫腔镜检查发现宫内未见异常者为10例(26.32%),宫腔镜发现宫内异常者为28例,即假阴性率为73.68%.结论 宫腔镜检查对于早孕流产术后月经异常患者具有极高的诊断价值,宫腔镜检查同时还可以对部分患者宫腔内病变进行治疗.     

药物流产后B超检测宫腔残留物的应用价值

目的探讨妊娠早期药物流产后B超检测宫腔残留物的临床应用价值.方法回顾性分析262例妊娠早期药物流产不全患者宫腔残留物声像,并将超声检测的宫内异常回声或内膜最大厚度与病理结果对照.结果 B超测量宫内异常回声或内膜最大厚度越大,绒毛组织残留的发生率越高.宫腔残留物的声像表现可多样化,与残留物多少,内容及残留时间有关.结论妊娠早期药物流产后B超检测宫腔残留物,有助于及时发现药物流产不全,及时指导治疗,预防并发症的发生.     

宫腔镜诊治中期妊娠引产后胚物残留30例分析

目的 探讨宫腔镜对中期妊娠引产后胚物残留的诊断价值.方法 2010-01- 2011- 01利用宫腔镜诊断中期妊娠引产后胚物残留30例,经宫腔镜诊断、定位、确定残留物的大小、位置后行清宫术.结果 术后随访0.5a,全部患者已恢复正常月经.结论 宫腔镜术是一种简便、直观、安全、可靠的技术.     

宫腔镜诊治宫颈宫腔粘连65例分析

目的：探讨宫腔镜手术诊治宫颈宫腔粘连的疗效。方法：回顾性分析65例宫腔粘连患者宫腔镜诊治情况。结果：65例患者宫腔粘连分解术均在宫腔镜下顺利完成，45例宫腔镜下钝性分离完成，20例应用电切技术完成。无一例发生并发症，术后3～6个月患者宫腔镜下随访发现宫腔成形完好54例，宫腔成形基本满意11例。术后患者月经变化：恢复正常经量44例（67．7％），较术前明显增多但未恢复正常经量14例（21．5％），较前仅稍增多7例（IO．8％）。结论：宫腔镜是诊治宫颈宫腔粘连的一种最有效的方法。     

宫腔镜诊断异常子宫出血的临床应用288例分析

目的：探讨宫腔镜对子宫异常出血疾病的诊断价值。方法：对288例子宫异常出血的的患者行宫腔镜检查,同时取子宫内膜活检,全部组织送病理检查。结果：子宫异常出血的病因依次为：子宫内膜增生,子宫内膜息肉,宫内节育器,黏膜下肌瘤,子宫内膜炎 萎缩性内膜,宫内胚胎残留,子宫内膜癌。结论：宫腔镜检查直视宫腔,可发现宫腔内病变并对可疑病灶取材活检,使宫内病变的诊断更直接、准确。     

宫腔镜诊治宫腔胚胎残留57例分析

对我院2005-01～2005-11宫腔镜诊治宫腔胚胎残留57例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组年龄23～44岁。其中人工流产术后10例，药物流产后39例，自然流产后7例，引产后1例。宫腔镜检查之前，B超提示宫内胚胎残留56例，未见异常1例。     

彩色多普勒超声联合宫腔镜在宫内妊娠组织残留诊断和治疗中的临床价值

目的评价彩色多普勒超声(彩超)联合宫腔镜在宫内妊娠组织残留诊断和治疗中的临床价值。方法前瞻性研究,将75例宫内妊娠组织残留患者随机分为两组,对照组(n=37)行彩超检查后再次行清宫术;观察组(n=38)行彩超联合宫腔镜检查,并对宫内妊娠物残留行定位刮宫或宫腔镜下妊娠物切除术,合并有子宫发育异常或宫腔黏连等宫腔病变的患者一并给予对应处理。比较两组患者刮出物的病理组织检查结果以及治疗效果、阴道出血时间、月经恢复时间。结果对照组有6例(16. 2%)患者未能刮出妊娠物残留组织,观察组的刮出物中均可以找出妊娠残留物(100. 0%),组间比较差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组的治疗有效率(100. 0%)、阴道出血时间(3. 25±1. 28d)、月经恢复时间(30. 28±4. 53 d)均优于对照组(78. 38%,6. 59±1. 83 d,36. 27±5. 24 d),差异均有显著性(P 0. 05)。结论彩色多普勒超声联合宫腔镜在宫内妊娠组织残留的临床诊断和治疗中具有较高的临床应用价值。