接触性皮炎100例斑贴试验结果分析

接触性皮炎１００例斑贴试验结果分析Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｐａｔｃｈｔｅｓｔｉｎ１００ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｎｔａｃｔｄｅｒｍａｔｉｔｉｓ冯霞张秀丽秦法君侯红萍接触性皮炎（ｃｏｎｔａｃｔｄｅｒｍａｔｉｔｉｓ，ＣＤ）是一种与迟发性变态反应有关的临床常...     

季节性接触性皮炎阳性斑贴试验免疫病理观察

对５例季节性接触性皮炎（ＳＧ）患者花粉变应原阳性过敏斑贴试验反应组织初步进行免疫病理观察。７例非季节性接触性皮炎（ＮＳＧ）标准筛选抗原阳性过敏斑贴试验反应组织，２例健康组织为对照。结果表明，多数ＳＧ患者（４／５）阳性过敏斑贴试验表皮、真皮组织存在ＣＤ２３＋细胞，ＮＳＧ的阳性过敏斑贴试验组织和正常组织未见ＣＤ２３＋细胞，同时所有标本均检测到ＣＤ１ａ阳性细胞，从而表明ＣＤ２３在ＳＧ发病机理中可能起作用     

酶联法测定脑脊液白血病相关抗原CD9及其应用

应用酶联免疫吸附技术（ＥＬＩＳＡ），建立了脑脊液白血病细胞相关抗原ＣＤ９检测方法，并对白血病患儿脑脊液ＣＤ９含量进行了初步测定。结果表明：ＣＤ９（＋）白血病患儿发生中枢神经系统白血病（ｃｅｎｔｒａｌｎｅｒｖｏｕｓｓｙｓｔｅｒｎｌｅｕｋｅｍｉａ，ＣＮＳＬ）时脑脊液ＣＤ９含量明显升高，其含量变化有助于临床疗效监测。初步随访结果表明：脑脊液白血病相关抗原检测能早期特异诊断ＣＮＳＬ敏感性优于常规检测方法。     

脑星形细胞瘤微血管密度和血管内皮生长因子表达的意义

目的：探讨脑星形细胞瘤组织中微血管密度（ｍｉｃｒｏｖｅｓｓｅｌ ｄｅｎｓｉｔｙ,ＭＶＤ）和血管内皮生长因子（ｖａｓｃｒｌａｒ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ,ＶＥＧＦ）的表达及其临床病理意义。方法：采用免疫组化Ｓ－Ｐ法对８３例不同分化的脑星莆细胞瘤组织进行ＭＶＤ和ＶＥＧＦ检测。结果：ＶＥＧＦ在Ⅰ、Ⅱ级、Ⅲ－Ⅳ级星形细胞瘤阳性表达率分别为１９．１％、４８．６％、７４．１％,阳性率     

SDS—PAGE法检测人甲状腺及其肿瘤组织中bFGFs条件的选择

探讨ＳＤＳ－ＰＡＧＥ法检测人甲状及其肿瘤组织中ｂＦＧＦｓ（ｂａｓｉｃ Ｆｉｂｒｏｂｌａｓｔ Ｇｒｏｗｔｈ Ｆａｃｔｏｒｓ）的条件，。方法：采用ＳＤＳ－ＰＡＧＥ电泳法检测人甲状腺及其肿瘤组织中的ｂＦＧＦｓ。结果；分离胶浓度为１２．５％，胶原为０．５ｃｍ，电流强度为３０ｍＡ，样品量为５－６ｕｌ，标准ｂＦＧＦｓ上样量为２０ｕｌ较适全人甲状腺及其肿瘤组织中各种分子量的ｂＦＧＦｓ的分离及鉴定。结论：人甲状腺     

重症肌无力自身抗体、T淋巴细胞亚群及其临床意义的探讨

目的：探讨重症肌无力（ＭＧ）抗乙酰胆碱受体抗体（ＡｃｈＲａｂ）、抗突触前膜受体抗体（ＰｓｍＲａｂ）和Ｔ淋巴细胞亚群与临床的关系。方法：应用ＥＬＩＳＡ法检测４０例重症肌无力病人血清中上述两种自身抗体，应用Ｔ淋巴细胞亚群单克隆抗体微量细胞毒法检测该组病人Ｔ淋巴细胞亚群。结果：①ＡｃｈＲａｂＩｇＧ型阳性２４例（６０％）、ＩｇＭ型阳性１５例（３７．５％），ＰｓｍＲａｂＩｇＧ型阳性２４例（６０％）、ＩｇＭ型阳性１１例（２７．５％）；②仅ＡｃｈＲａｂＩｇＧ型阳性３例（７．５％）、ＩｇＭ型阳性１例（２．５％），只有ＰｓｍＲａｂＩｇＧ型阳性２例（５％），二种抗体的ＩｇＧ型和ＩｇＭ型均阴性７例（１７．５％）；③ＡｃｈＲａｂ与ＰｓｍＲａｂ存在直线正相关；④本组病人ＣＤ＋４增高、ＣＤ＋８降低、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比率增高；⑤ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比率与这两种自身抗体无相关关系；⑥年龄大于４０岁组的ＣＤ＋８低于４０岁以下组，而ＣＤ＋４／ＣＤ＋８高于４０岁以下年龄组；⑦病程大于或等于３年组的ＣＤ＋８、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８分别低于、高于病程小于３年组。结论：ＭＧ病人存在体液免疫和细胞免疫的异常；ＭＧ可受到ＡｃｈＲａｂ和ＰｓｍＲａｂ的免疫性损害     

大肠癌上皮c-myc蛋白、表皮生长因子受体和增殖细胞核抗原的表达及其与预后意义

应用免疫组化ＬＳＡＢ法检测ｃ－ｍｙｃ、表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）和增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）对有随访资料的大肠癌的表达。结果提示：ｃ－ｍｙｃ阳性表达中，大肠癌（７０４９％）明显高于正常粘膜（２６６％，Ｐ＜０．０５）。正常大肠粘膜未发现ＥＧＦＲ阳性表达，而大肠癌有较高表达（７７０４％）。ＰＣＮＡ阳性表达中，大肠癌（４６４０±２６．５）％明显高于正常粘膜（１５１２±５．４４）％，Ｐ＜０．０５）。ＥＧＦＲ表达与大肠癌Ｄｕｋｅｓ分期有关（Ｐ＜０．０５）。ＰＣＮＡ表达与大肠癌分化程度及Ｄｕｋｅｓ分期有关（Ｐ＜０．０５）。大肠癌４年生存率ＥＧＦＲ和ＰＣＮＡ表达＞６５％组均明显低于＜２５％组（Ｐ＜０．０５），ＥＧＦＲ－ＬＩ和ＰＣＮＡ－ＬＩ与生存期均有明显负相关。结论表明：ｃ－ｍｙｃ、ＥＧＦＲ和ＰＣＮＡ表达与大肠癌的大肠癌细胞增殖有相关性。ＥＧＦＲ和ＰＣＮＡ表达与大肠癌的生存期均有明显负相关，该两项指标对大肠癌临床诊治和预后的评估有重要价值。     

甲状腺刺激性免疫球蛋白在甲状腺病变中的表达

目的：探讨桥本甲亢（Ｈａｓｈｉｍｏｔｏｘｉｃｏｓｉｓ,ＨＴＣ）患者临床甲亢症状持久存在的病因。方法：应用免疫酶技术,检测２７例ＨＴＣ和３３例Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）患者甲状腺组织内甲状腺刺激性免疫球蛋白（ｔｈｙｒｏｉｄ ｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎ,ＴＳＩ）的表达情况。结果：两组病例甲状腺组织内ＴＳＩ的检出率及表达强度间差异无显著性（Ｐ〉０．０５）,ＴＳＩ表达强度与甲亢病情程度     

无症状中风

无症状中风［Ｄ．Ｈｅｒｄｅｒｓｃｈｅｃ，ＭＤａｎｄＪ．ｖａｎＧｉｊｎ，ＭＤ．ＳｉｌｅｎｔＳｔｒｏｋｅ．ＨｅａｒｔＤｓｅａｓｅａｎｄｓｔｒｏｋｅ．１９９３；２：３４３—３４５（英文）］随着ＣＴ和ＭＲＩ对脑可见性检查的临床应用，证明许多病人过去有脑梗塞而...     

Ⅰ型糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体的测定及临床意义

目的：了解并分析谷氨酸脱羧酶抗体（ｇｌｕｔａｍｉｃａｃｉｄｄｅｃａｒｂｏｘｙｌａｓｅａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ,ＧＡＤＡｓ）与Ⅰ型糖尿病的关系。方法：应用酶联免疫法对１１７例Ｉ型糖尿病及２１０例Ⅱ型糖尿病患者进行ＧＡＤＡｓ及胰岛细胞抗体（Ｉｓｌｅｔ－ＣｅｌＡｎｔｉｂｏｄｉｅｓ,ＩＣＡ）的测定。结果：１．ＧＡＤＡｓ的阳性率在Ｉ型糖尿病患者中为４７．８６％,Ⅱ型糖尿病患者为６．６７％,前者高于后者,有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。２．ＩＣＡ阳性率在Ｉ型及Ⅱ型糖尿病患者中分别为２３．０８％及１．９０％,有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。３．在Ｉ型糖尿病患者中,ＧＡＤＡｓ与ＩＣＡ的阳性率分别为４７．８６％和２３．０８％,二者有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。４．与ＩＣＡ比较,ＧＡＤＡｓ在Ｉ型糖尿病患者中的阳性率高,持续时间长。结论：ＧＡＤＡｓ对Ｉ型糖尿病的诊断有指导意义     

接触性皮炎斑贴试验化妆品系列抗原的对比研究

按照欧洲化妆品系列抗原（简称欧抗）的成分和浓度，利用国产试剂配制一套自制抗原（简称自抗），在显微镜下对自抗１０种抗原颗粒分布均匀性及抗原颗粒大小这两项质量指标进行了检测，并做了动物皮肤急性刺激实验，同时与欧抗相应抗原进行了对比。结果证实，自抗已达欧抗质量水平。在临床１６１例患者中，欧抗化妆品系列斑试总阳性率为１６．３５％，其中阳性率在１％以上的有７种。     

1 129 例疑诊过敏性接触性皮炎患者斑贴试验分析

目的:分析解放军总医院皮肤科2005年7月~2006年7月1 129例疑诊过敏性接触性皮炎(ACD)患者斑贴试验结果,明确临床常见变应原及各种变应原和性别的关系,为本地区ACD的防治及斑贴试验变应原的选择提供依据。方法:用改良的欧洲标准变应原系列对疑诊ACD患者进行斑贴试验,并对结果作统计学处理。结果:1 129例受试者中,阳性反应747例,阳性反应率较高的变应原依次是:硫酸镍、硫柳汞、重铬酸钾、芳香混合物、甲醛,阳性反应率较低的变应原有:秋兰姆混合物、硫氢基混合物、咪唑烷基尿素、溴硝丙二醇。女性患者对硫酸镍的阳性反应比男性患者高,而男性患者对卡巴混合物的阳性反应比女性患者高,其差异有统计学意义(P<0.001)。结论:硫酸镍、硫柳汞、重铬酸钾、芳香混合物、甲醛是本地区ACD的常见变应原。男女患者对硫酸镍和卡巴混合物的反应存在差异。斑贴试验用于寻找ACD患者的可疑致病原因安全有效。     

牡丹江地区156例皮炎湿疹类皮肤病斑贴试验变应原检测结果分析

目的探讨牡丹江地区皮炎湿疹类皮肤病的常见变应原及斑贴试验的临床应用,为疾病的预防和治疗提供依据。方法采用标准抗原系列对156例皮炎湿疹患者进行斑贴试验。结果 156例皮炎湿疹斑贴试验者中,有一项或一项以上阳性者113例,阳性率为72.4%。变应原阳性率位居前三位的分别是:硫酸镍、对苯二胺、芳香混合物。结论硫酸镍、对苯二胺、芳香混合物是牡丹江地区引起皮炎湿疹类皮肤病的主要变应原。     

斑贴试验检测职业性接触性皮炎变应原

目的探讨东莞地区职业性接触性皮炎的主要致病因素,了解其常见的接触性变应原。方法采用斑贴试验试剂盒对每例患者进行斑贴试验。结果300例患者中有167例至少对一种物质过敏,总阳性率为55．67％,阳性率较高的几种变应原依次为：硫酸镍104例（34．67％）,甲醛42例（14．00％）,重铬酸钾30例（10．00％）。结论东莞地区职业性接触性皮炎主要变应原为三种化学物质,调查结果有助于临床指导该疾病的预防和治疗。     

Urticarial contact dermatitis in food handlers

OBJECTIVE: To show that prick testing (using fresh samples of the food suspected from the patient's history) and not only patch testing is the appropriate investigation in selected cases of hand dermatitis in patients who spend considerable time handling foods (for example, catering workers, cooks). SETTING: The Contact and Occupational Dermatitis Clinic at the Skin and Cancer Foundation, a tertiary referral centre in Sydney. PATIENTS: Fourteen patients with hand dermatitis present for an average of 6.17 years referred by dermatologists and occupational health physicians. INTERVENTIONS: Patch and prick tests were performed for each patient. RESULT: In all patients prick tests identified the food allergens. Seafood was the most common allergen giving positive results in 10 patients. Patch tests did not identify any of the food allergens. Of the 14 patients nine were followed up and seven of these had been forced to change their career direction. CONCLUSION: Prick testing is the appropriate investigation in selected cases for the diagnosis of urticarial contact dermatitis in food handlers.     

应用导向的临床微生物学检验实验教学改革

为提高临床微生物学实验教学效果和学生临床应用能力,缩短教学与临床检验之间的差距,依据临床检验实际更新实验教学内容、实施行程性考核、早期临床小班教学、CBL教学、开放实验室,调动了学生主动学习热情,提高其临床应用能力、标准化操作能力、质量控制能力和实验室管理能力。     

过敏性皮肤病接触变应原分析

目的分析过敏性皮肤病病人接触变应原特点。方法采用瑞典进口斑贴试验试剂盒对40例过敏性皮肤病病人进行斑贴试验。结果40例病人中阳性者25例,阳性率为62.5%。阳性率较高的过敏原依次为:硫酸镍、对苯二胺、芳香混合物、重铬酸钾、甲醛,斑贴阳性的病种有面部皮炎、湿疹、接触性皮炎、荨麻疹、瘙痒症。结论过敏性皮肤病临床表现为多种形态,过敏原主要为日常生活类物质,易于被医、患双方所忽视,临床医师须引起足够的重视。     

皮肤过敏原点刺试验1642例分析

目的对1642例过敏原皮肤点刺试验结果进行分析,为过敏性疾病流行病学研究及临床诊断、治疗和预防提供参考依据。方法对2005-2010年1642例疑为过敏性疾病患者进行16种吸入性过敏原皮肤点刺试验。结果①2005-2010年各年度皮试阳性率最高的前2位过敏原均为屋尘螨、粉尘螨,2008-2010年来霉菌的皮试阳性率逐渐增高。②儿童组(1275例)中动物毛Ⅰ及霉菌Ⅰ的阳性率明显高于成人组(367例),而成人组中杂草、禾本科/谷类、大豚草、树Ⅰ、树Ⅱ、藜科、松属、艾蒿的阳性率明显高于儿童组(P0.05)。儿童组阳性率最高的5种过敏原为屋尘螨(25.6%)、粉尘螨(25.0%)、霉菌Ⅰ(19.1%)、杂草(15.9%)、动物毛Ⅰ(14.7%)。而成人组则为杂草(27.5%)、屋尘螨(26.4%)、粉尘螨(25.9%)、艾蒿(21.3%)、藜科(19.6%)。结论屋尘螨、粉尘螨是2005-2010年来最主要的过敏原,2008-2010年来霉菌的皮试阳性率逐渐增高,因此对霉菌过敏的防治亦应予以高度重视。儿童组与成人组对不同过敏原的敏感性有所不同。     

过敏原实验室诊断技术在儿童过敏性疾病中的应用现状及进展

过敏性疾病(allergic diseases)由于其起病年龄早、临床表型复杂多样等特点,已成为全球公共卫生关注的热点。开展过敏原实验室诊断不仅可以帮助临床医生尽早明确引发过敏性疾病发生的环境诱因,也为下一步制定针对性治疗提供一定依据。过敏原实验室诊断主要包括体内试验、体外试验2种方法,前者主要观察过敏原进入患者机体后引发的皮肤反应性,而后者主要测定的是患者血清中游离的过敏原特异性IgE分子,过敏原实验室诊断应以病史为基础,选择适合的体内试验和/或体外试验以及选择恰当的过敏原种类,参考有指导意义的诊断流程,最终做出高准确率的特异性过敏原诊断。过敏原组分诊断立足于已确切的致敏蛋白组分,将会对于确认真正过敏原诱因、评估症状严重度以及预测未来结局转归等多方面提供证据,势必将成为未来过敏原实验室诊断的新方向。因此,本文就过敏原实验室诊断技术在儿童过敏性疾病中的应用现状、意义解读以及最新研究进展进行综述。      

Comparison of serum specific IgE with skin prick test in the diagnosis of allergy in Malaysia

We compared a newer serum specific IgE (SSIgE) test with skin prick testing (SPT) in the diagnosis of allergy in Malaysia. Ninety newly diagnosed allergic patients were enrolled for both tests. Using SPT as a clinical gold standard, the sensitivity, specificity, positive, and negative predictive values (PPV, NPV) were calculated for SSIgE for each of the common allergens tested. The highest positive results for both SPT and SSIgE were for house dust mite and cat. Compared to SPT, SSIgE showed better sensitivity but poorer specificity, low PPV and good NPV in all the allergens tested. Significant positive correlation was seen between the diameter of wheal and flare of SPT and the SSIgE results.