“脾主运化”理论与胰岛素抵抗关系探微

胰岛素抵抗是高血压、冠心病、2型糖尿病等众多代谢紊乱性疾病的病理基础和危险因素。近年来,运用中医理论解释以及应用中医药治疗胰岛素抵抗相关疾病已成为研究热点。"脾主运化"理论是脾藏象学说的核心,通过探索胰岛素抵抗的发病机制与"脾主运化"理论相似性,从脾主运化理论、胰岛素抵抗病因病机、胰岛素抵抗与脾主运化关系、运用脾主运化理论治疗胰岛素抵抗等方面对胰岛素抵抗进行全新认识,为临床治疗胰岛素抵抗提供新思路。     

从络病理论探析针灸治疗胰岛素抵抗的研究思路

胰岛素抵抗是2型糖尿病的前驱状态，也是2型糖尿病的核心发病机制，属于中医的“脾瘅”范畴。文章通过阐述络病分布特点、生理特点以及胰岛素抵抗的病机特点，分析络病与胰岛素抵抗之间的关系。针对以肥胖为特征的胰岛素抵抗，结合“中满内热”病机，根据“郁、热、虚、损”四个阶段的特点，从络病学说探讨针灸治疗胰岛素抵抗的研究思路，以期为临床提供借鉴。     

从限食疗法改善脾主散精功能探讨2型糖尿病的防治

改变生活方式可防治2型糖尿病的发生发展已成为当前共识,以热量限制、减轻体重为手段的限食疗法是其中重要组成部分。认为胰岛功能是脾主散精的微观机制,而脾失精散是2型糖尿病的主要病机。限食疗法能改善糖尿病患者的糖脂代谢,减轻胰岛素抵抗、保护胰岛细胞功能,刺激胰岛细胞的重编程,分化产生更多能够分泌胰岛素的胰岛β细胞;减少食物摄取,减轻胃肠负担,可恢复脾的运化功能,减轻浊毒凝聚,在2型糖尿病的防治中发挥重要作用。     

基于肠道菌群的助脾散精法改善2型糖尿病胰岛素抵抗作用探讨

研究发现,肠道菌群失调导致的胰岛素抵抗在2型糖尿病发生发展中起关键作用。中医认为,脾失健运、精不正化是2型糖尿病的病机关键,且与肠道菌群失调关系密切。本文通过分析肠道菌群与2型糖尿病胰岛素抵抗、脾不散精与2型糖尿病胰岛素抵抗及助脾散精法调节肠道菌群、改善胰岛素抵抗的有关文献,探讨助脾散精法改善2型糖尿病胰岛素抵抗的作用机制,为临床治疗2型糖尿病提供新思路。     

从中西医结合两个方面认识痰湿困脾与2型糖尿病胰岛素抵抗

目前2型糖尿病患者越来越多,90%以上存在胰岛素抵抗,西医认为胰岛素抵抗与肥胖引起脂肪细胞体积增大关系密切,中医则认为痰湿困脾是引起胰岛素抵抗的主要病机,本文主要从中西医两个角度对2型糖尿病胰岛素抵抗病理机制进行概述,为临床制定2型糖尿病胰岛素抵抗中西医结合预防及治疗方法提供依据。     

从脾论治2型糖尿病胰岛素抵抗思路探讨

胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的始动因素,多贯穿于2型糖尿病的全程。从发病根本、病理产物方面进行阐述,认为治疗2型糖尿病胰岛素胰岛素抵抗的关键应该抓住脾虚这一病机,提出从脾论治2型糖尿病胰岛素抵抗可以为中医药的基础和临床研究提供新的思路。     

孙志运用泻胃补脾针法治疗2型糖尿病经验

孙志教授认为2型糖尿病的基本病机为胃强脾弱、本虚标实,饮食失调导致机体代谢紊乱是2型糖尿病的主要病因,治疗应以泻胃补脾为基本原则。其自创的"泻胃补脾针法"结合中药治疗2型糖尿病,可有效降低2型糖尿病患者的体质量,改善胰岛素抵抗,改善患者整体代谢,对减少胰岛素用量有重要意义。     

基于“脾胰-胃-肠”探讨葛根芩连汤治疗2型糖尿病

中医学对2型糖尿病的认识多从“消渴”出发,以传统的上、中、下三消论治,继而“脾胰同源”理论的提出揭示了2型糖尿病的核心病机为脾虚胰病。现代研究发现,2型糖尿病的发生与胰腺、小肠内分泌细胞、肠道菌群等均有密切的联系。葛根芩连汤本为治疗协热下利之方,现代用于治疗糖尿病的研究也逐渐受到重视,其健脾升清、调和脾胃、燥湿厚肠之功与其恢复胰岛功能、改善胰岛素抵抗、促进胰高血糖素样肽-1(GLP-1)分泌、调节肠道菌群之功不谋而合,因此本文通过结合2型糖尿病的病机、葛根芩连汤的方义及现代研究,基于“脾胰-胃-肠”探讨葛根芩连汤治疗2型糖尿病的理论机制,以为临床应用提供理论依据。     

从“脾壅络滞”探讨肥胖2型糖尿病胰岛素抵抗的中医病机及治疗

2型糖尿病是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,其中以肥胖或超重者居多。中医辨证论治的过程中,针对以肥胖为特征的糖、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗等级联反应,注重辨识"脾壅络滞"病机。脾壅,指脾气壅塞,是中焦食气不化,脾气受困,呆滞不行的病机变化;络滞,指络脉郁滞,邪气留滞于络脉,依附难去,络脉不畅的病机变化。肥胖2型糖尿病的核心发病机制——胰岛素抵抗与中医"脾壅络滞"的病理环节密切相关,疏壅通络法,疏导壅塞的气机,通畅络脉,是针对性的治疗法则。     

从“脾主化”理论论治2型糖尿病

结合"脾主化"传统理论和现代科学研究成果,指出2型糖尿病是脾化失司的代表性疾病,脾化失司是2型糖尿病的重要病机。基于临床实践和基础研究,阐述2型糖尿病脾化失司分证论治,这对于临床治疗2型糖尿病具有重要意义。     

限食疗法与中医“脾主散精”理论的关系探微

现代人由于饮食起居失宜导致"脾主散精"功能受损,肥胖、2型糖尿病等生活方式相关性疾病发病率逐年升高。限食疗法是一种在保证生物体不发生营养不良情况下,减少每日能量摄取的"绿色"自然疗法,可以顾护中焦,健运脾胃,恢复脾主散精功能,在一定程度上对糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗等有重要的防治作用。从"脾主散精"角度对限食疗法的中医机制进行探讨。     

胰岛素抵抗的中医病机探讨

脾主运化水谷精微包括3个阶段:脾化生水谷精微,脾输布水谷精微,脾促使机体吸收水谷精微.糖尿病的中医学病机为:脾精亏损,脾之阴阳失调,脾气虚损,运化水谷精微失司.胰岛素抵抗的中医学病机为:脾精亏损,脾运失司,机体吸收利用水谷精微功能障碍,正常之水谷精微不被吸收利用.胰岛素抵抗可分为脾精亏损、机体阴虚火旺、机体失濡、痰湿内蕴、肝气郁滞、瘀血阻络6型.以脾精亏损,脾运失司,机体吸收利用水谷精微功能障碍作为胰岛素抵抗的基本病机,为其辨证论治提供了系统的理论依据,发展了糖尿病中医病机理论.脾主运化的3个阶段论述,是对脾运理论的重要发展.     

周国英教授2型糖尿病重视理脾经验总结

现代的消渴病其发病特点,发病的关键与脾失健运密切相关。尤其是2型糖尿病的病理机制胰岛素抵抗与脾密切相关。消渴发病与饮食不节、年老体虚、情志失调、劳逸失常、体质因素有关,脾运失健是其重要病机之一。治疗过程中应重视调脾,包括健脾助运、理气调脾、健脾益气、祛湿运脾等。     

从毒损肝络探讨胰岛素抵抗、2型糖尿病炎症发病机制

毒损肝络是胰岛素抵抗，2型糖尿病主要病理机制。探讨毒损肝络病机理论与胰岛素抵抗、2型糖尿病肝内炎症发病机制的相关性，比较二者之间的关系，无论对学术上拓宽思路，还是对临床上筛选合理的理法方药，都有重要的指导意义。     

2型糖尿病胰岛素抵抗从痰湿论治的机理初探

从中医病机和西医病理两个不同角度探讨了"胰岛素抵抗"与中医"痰湿"的相关性,阐述了古代中医和现代中医对2型糖尿病胰岛素抵抗的认识,试图揭示痰湿的物质基础及其实质,并从病理方面探讨痰湿与肥胖及2型糖尿病胰岛素抵抗的联系,从分子水平探讨中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的作用机制,意在揭示胰岛素抵抗的中医病理实质,提示痰湿是2型糖尿病胰岛素抵抗的主要致病因素之一,为运用中医药防治2型糖尿病胰岛素抵抗提供客观依据和理论基础。     

从毒损肝络探讨胰岛素抵抗、2型糖尿病炎症发病机制

毒损肝络是胰岛素抵抗，2型糖尿病主要病理机制。探讨毒损肝络病机理论与胰岛素抵抗，2型糖尿病肝内炎症发病机制的相关性，比较二者之间的关系，无论对学术上拓宽思路，还是对临床上筛选合理的理法方药，都有重要的指导意义．     

试论2型糖尿病中医病机与实验室指标的关系

近年来,随着糖尿病,尤其是2型糖尿病发病率的日益增高,很多学者在中西医学中寻求更好的预防和治疗方案的同时,也从多角度逐渐深入探讨西医学中糖尿病的病理生理改变与中医学概念病因病机的对应性。2型糖尿病胰岛素抵抗的病机为本虚标实,脾肾亏虚。结合一些学者的研究观点来看,2型糖尿病胰岛素抵抗和炎症反应方面的有关实验室指标与中医病机有着一定的联系。     

2型糖尿病胰岛素抵抗的肝内炎症发病机制与毒损肝络病机理论的相关性探讨

探讨2型糖尿病胰岛素抵抗的肝内炎症发病机制与中医学毒损肝络致消渴病病机理论的相关性,阐明解毒通络调肝法可作为抑制2型糖尿病胰岛素抵抗肝内炎症发病机制的有效方法之一。     

从“浊毒”论治2型糖尿病胰岛素抵抗探微

探讨浊毒的病理特性及其对2型糖尿病胰岛素抵抗病机变化的影响。认为浊毒是2型糖尿病的重要发病因素和特征,在2型糖尿病胰岛素抵抗的发生发展中可能起着重要作用,贯穿于2型糖尿病病机发展的全过程,是2型糖尿病多种变证迁延和加重的关键所在。     

2型糖尿病胰岛素抵抗的中医药治疗与研究

中医药治疗2型糖尿病必须研究胰岛素抵抗（IR）,中医药治疗2型糖尿病的最终目的就是使IR逆转或减轻。通过临床实验,作者从IR病机、中医药改善IR的机理等研究,结合经典医学和现代国内外研究近况,以及循证医学研究的结果分析,认为2型糖尿病胰岛素抵抗病机实质是脾肾两虚导致的痰湿内生,因气虚和痰湿生瘀,因痰瘀滞留而在体内生毒,脾肾的气阳虚,病机重点在脾,和肝密切相关。其中尤以肥胖的病人更为显著。所以要研究胰岛素抵抗应从肥胖入手。由此得出结论,从痰瘀互结来分析其病理特点,并运用通络祛痰、活血化瘀、清化达原等法,在辨证施治基础上配合相应的药物治疗,应是中医药防治胰岛素抵抗的有益选择和开拓的方向。