社区空巢老人慢性病患病状况及中医保健知识需求情况调查

目的：文章通过对社区空巢老人的慢性病患病情况及慢性病中医防治知识需求情况进行调查,探讨如何做好社区空巢老人的慢性病防治与管理工作。方法：随机选取1320名空巢老人为研究对象,同时随机选取1330名非空巢老人为对照研究对象,对所有老年人进行慢性病患病情况和慢性病中医保健知识需求情况调查。结果：社区空巢老人高血压和糖尿病患病率显著高于非空巢老人,且差异存在着统计学意义（P〈0.05）;社区空巢老人在糖尿病、慢性病等中医防治知识的需求情况得分明显高于非空巢老人,且差异存在着统计学意义（P〈0.05）。结论：社区空巢老人的高血压、糖尿病等常见慢性病发病率较非空巢老人高,其对慢性病中医防治保健知识的需求较非空巢老人高,基层社区卫生服务部门应多关心社区空巢老人,针对空巢老人慢性病的中医防治知识的需求情况开展相关知识宣教活动。     

对养老院老年抑郁病人的心理干预效果分析

目的：探讨心理干预对养老院老年抑郁病人的效果.方法：采用老年抑郁量表（GDS）,将筛选出的符合标准的老年抑郁病人分为干预组及对照组,对干预组病人进行3个月的心理干预,3个月后两组进行GDS评分及抑郁缓解率的比较分析.结果：干预前两组GDS评分的差异无统计学意义,3个月后干预组GDS得分显著低于对照组,干预后干预组的抑郁缓解率显著高于对照组.结论：养老院老年人存在较高程度的抑郁症状,心理干预可缓解老年人的抑郁症状,提高老年人的生活自信心.     

住院老年腰椎间盘突出症患者焦虑、抑郁相关分析

目的:探讨住院老年腰椎间盘突出症患者焦虑、抑郁的影响因素。方法:选取住院的248例老年腰椎间盘突出症患者,分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA,14项)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD,24项)评估患者的焦虑、抑郁情况并分析焦虑、抑郁的影响因素。结果:248例住院老年腰椎间盘突出症患者存在焦虑占45.97%(114/248),存在抑郁占54.84%(136/248);焦虑与服药种类、婚姻状况、居住情况、独居情况有关(P0.05):抑郁与病程长短、婚姻状况、独居情况有关(P0.05)。结论:服药3种以上药物、丧偶、独居、居住农村的住院老年腰椎间盘突出症患者更容易发生焦虑;病程10年以上、丧偶、独居的住院老年腰椎间盘突出症患者更容易发生抑郁。     

群组管理模式在老年慢性病管理中的开展与效果

目的:观察群组管理模式在老年慢性病管理中的应用价值。方法:选取医院治疗的318例慢性病患者,采用随机数字表分成两组,对照组159例慢性病患者给予常规管理模式,观察组159例慢性病患者给予群组管理模式,观察两组的效果。结果:观察组老年慢性病患者自身慢性病相关知识得分、用药得分、饮食得分、运动得分、看病次数、住院次数明显优于对照组(P0.05)。结论:对于老年慢性病患者实施群组管理可有效提高老年人的自我管理水平,降低医疗费用的同时也缓解了患者的心理压力。     

三部六病调心理乱汤辅治紊脉型中风后抑郁临床观察

目的：观察三部六病调心理乱汤辅治紊脉型中风后抑郁的效果及对神经功能及相关实验室指标的影响。方法：108例随机数字表法分为两组各54例，两组均给予常规西医治疗，观察组联合三部六病调心理乱汤。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05），汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及抑郁自评量表（SDS）评分观察组低于对照组（P<0.05），神经功能评分观察组低于对照组（P<0.05），观察组LDL-C、Hcy及hsCRP水平均低于对照组（P<0.05），两组不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：三部六病调心理乱汤辅治紊乱型中风后抑郁可改善抑郁障碍程度，疗效较好。     

毒素清治疗老年人细菌性肺炎的临床观察

目的：评价毒素清治疗老年人细菌性肺炎的临床疗效及其可能的机理。方法：按照随机对照原则，治疗组在西医常规治疗的基础上，加用毒素清口服液治疗，对照组单用西医常规治疗，并检测两组患者治疗前后外周血白细胞介素2（IL－2）和肿瘤坏死因子－α（TNF－α）的变化。结果：总有效率治疗组为93．9％，对照组为83．9％，两组比较差异有显著性（P＜0．05）。两组治疗后主症积分、次症积分、总积分均明显降低，且治疗组积分降低更明显。老年患者外周血IL－2水平显著低于健康老年人组，TNF－α水平显著高于健康老年人组；治疗后治疗组TNF－α水平降低，而IL－2水平上升并接近健康老年人水平。对照组上述两项治疗前后均无明显变化。结论：毒素清治疗老年人细菌性肺炎具有明显疗效，其作用机理可能与通过提高IL－2水平,改善机体免疫功能，降低过度分泌的TNF－α等炎性细胞因子水平有关。     

奔豚汤加减方联合艾司西酞普兰治疗抑郁障碍患者的临床观察

目的：探讨奔豚汤加减方联合艾司西酞普兰治疗抑郁障碍患者的治疗效果。方法：选取48例抑郁障碍患者,随机分为对照组和观察组,每组24例。对照组给予艾司西酞普兰治疗,观察组在对照组基础上使用奔豚汤加减方治疗。治疗3个月后,比较两组患者的抑郁情况、睡眠情况、血清5-羟色胺（5-HT）水平,以及治疗效果和不良反应发生情况。结果：治疗后,两组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分均低于治疗前（P<0.05）,血清5-HT水平高于治疗前（P<0.05）;观察组HAMD、PSQI评分均低于对照组（P<0.05）,血清5-HT水平高于对照组（P<0.05）;观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：奔豚汤加减方联合艾司西酞普兰治疗抑郁障碍患者临床疗效显著,可进一步提升抑郁症状的改善效果,升高5-HT水平,安全性良好。     

抑郁症患者康复治疗中的综合心理护理效果观察

目的：观察将综合心理护理应用于抑郁症患者康复治疗中的效果。方法：以我院于2017年8月至2022年7月收治的120例抑郁症患者为研究对象，信封法为分组方法。对照组（n=60）采用常规护理，观察组（n=60）在对照组基础上采用综合心理护理。对比两组的抑郁程度、简易应对方式量表（SCSQ）评分、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分、护理满意率。结果：观察组轻度抑郁率高于对照组、重度抑郁率低于对照组（p<0.05）。观察组积极应对得分高于对照组、消极应对得分低于对照组（p<0.05）。观察组生活质量评分及护理满意率高于对照组（p<0.05）。结论：综合心理护理可以改善患者的抑郁情绪，建立积极心态及改善健康行为，并提高患者生活质量。     

血浆同型半胱氨酸水平与老年血管性痴呆相关性研究

目的：研究血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平变化与老年血管性痴呆的相关性。方法：检测268例老年血管性痴呆患者和268例同龄健康老年人血浆Hcy的含量,比较两组Hcy血浆水平的差异;分析血浆Hcy水平与痴呆程度的关系。结果：老年血管性痴呆患者血浆Hcy水平较正常健康老年人明显增高,且其Hcy血浆水平随血管性痴呆的严重程度而增加。结论：血浆Hcy含量增高可能是导致老年血管性痴呆的危险因素之一。     

母婴分离产后抑郁大鼠脑内5-羟色胺及其代谢产物的变化及参芪解郁方的干预作用

目的：观察母婴分离产后抑郁大鼠前额叶皮质和海马5-羟色胺（5-HT）及其代谢产物5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）的含量,探讨不同剂量参芪解郁方的干预作用。方法：60只SD孕鼠,随机分为正常组、模型组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组和西药组,采用母婴分离法制备产后抑郁大鼠,灌胃两周后检测各组大鼠前额叶皮质、海马5-HT及其代谢产物5-HIAA含量。结果：模型组强迫游泳不动时间较正常组显著增加（P<0.01）,蔗糖水消耗量、旷场实验水平得分和垂直得分均较正常组显著降低（P<0.01）。中药高、中、低剂量组和西药组强迫游泳不动时间较模型组显著降低（P<0.01）;中药高、中、低剂量组和西药组蔗糖水消耗量、旷场实验水平得分较模型组均显著升高（P<0.01,P<0.05）;中药高、中剂量组和西药组旷场实验垂直得分较模型组均显著升高（P<0.01）。模型组前额叶皮质、海马5-HT及其代谢产物5-HIAA含量较正常组均显著降低（P<0.01）。中药高、中、低剂量组和西药组前额叶皮质、海马5-HT及其代谢产物5-HIAA含量较模型组均升高（P<0...     

老年慢性病患者对中医药的认知调查分析

〔摘 要〕 目的：调查老年慢性病患者对中医药的认知情况。方法：2019 年 12 月至 2020 年 12 月，纳入佛山市高明区 人民医院收治的 100 例老年慢性病患者，以问卷调查的形式，针对其中医药的认知进行调查。结果：在中医药认知调查中， 100 例观察对象调查得分总分平均值为（2.30 ± 0.19）分；在中医药信任调查中，100 例观察对象调查得分总分平均值为 （2.24 ± 0.13）分；针对中医药服务种类调查，患者对于中医药服务需求由高至低排列：上门服务（89.00 %）、保健知识 （85.00 %）、健康咨询（84.00 %）、饮食指导（74.00 %）、情志调节（60.00 %）。结论：本院老年慢性病患者普遍对于 中医药的认知程度存在不足的问题，患者对于中医药的服务需求主要包括上门服务、保健知识、健康咨询、饮食指导、情 志调节，今后在临床工作中，需要结合患者的用药需求和中医药新型理念，促进患者健康用药。     

浅谈老年人面临的护理问题及对策

人口老龄化已成为全球面临的重要公共卫生问题和重大社会问题.而由于经济不发达,老年福利体系和社会医疗保障体系尚不健全,我国的老年护理事业面临着严峻的挑战.老年人是健康最脆弱的群体,慢性病是老年人群的主要问题,不但使老年人行动受限,亦是死亡的原因.老年人常多病共存,一病多症或一症多病,临床表现复杂且不典型,容易发生并发症或多脏器衰竭,药物治疗容易出现副作用.不仅疾病严重威胁老年人的健康、心理,社会因素亦是影响老年人的健康的重要因素,因此,发展和完善我国的老年护理体系,提高老年人的护理质量和身心健康,对护理专业的挑战与要求日趋显著,已成为我国老年护理的一项重要任务.     

社区老年人抑郁心理及相关因素普查分析

目的：调查无锡市滨湖区荣巷社区老年人抑郁心理发生情况,对相关因素进行分析,为促进社区老年人心理健康提供参考。方法：应用老年抑郁量表（GDS）对无锡市滨湖区荣巷社区内916名老年人进行心理测试评分,并调查社区老年人的一般生活状态及健康状况,分析社区老年人的心理抑郁状态程度及其相关因素。结果：社区老年人GDS评分平均值为9．46分,抑郁心理发生率为12．4％。健康状况、医疗保障状况、经济状况、社会交往状况及家庭支持程度与抑郁心理发生率呈现相关关系。结论：社区老年人存在较高的抑郁心理发生率,在社区生活及医疗行为中要给与适当干预,促进社区老年人的心理健康。     

八段锦改善围绝经期综合征伴抑郁症状的Meta分析

目的 评价八段锦改善围绝经期综合征伴抑郁症状的疗效。方法 检索中英文数据库中关于八段锦改善围绝经期综合征伴抑郁症状疗效的随机对照试验（RCT）,使用Revman 5.4.1进行Meta分析。结果 纳入文献5篇,方法学质量中等偏上。Meta分析显示：试验组抑郁自评量表（SDS）及流行病学研究中心抑郁量表（CES-D）评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.001）;试验组Kupperman评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）,为排除其高异质性原因,剔除一项研究后,差异仍有统计学意义（P<0.001）。纳入文献均未提到不良反应。结论 八段锦对改善围绝经期综合征伴抑郁症状起到积极作用,但仍需更多高质量研究支持该结论。     

针刺五心穴配合安神六穴治疗卒中后抑郁的临床观察

目的：探讨针刺五心穴配合安神六穴治疗卒中后抑郁的临床效果。方法：采用随机数表法，将医院收治的120例卒中后抑郁患者，分为两组。对照组给予黛力新治疗，观察组在对照组治疗的基础上另给予针刺五心穴配合安神六穴治疗，两组治疗时间均为8周。比较两组患者中医症状评分，匹兹堡睡眠质量评分（PSQI），汉密顿抑郁量表评分（HAMD），临床疗效，血浆5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）、25羟基-D3[25（OH）D3]水平及不良反应。结果：与治疗前相比，治疗后两组中医症状评分、PSQI评分和HAMD评分均降低（P<0.05），且观察组均低于对照组（P<0.05）；与对照组相比，观察组（93.33%）总有效率较对照组（80.00%）更高（P<0.05）；治疗后两组血浆5-HT、25（OH）D3水平均升高（P<0.05），且观察组更高（P<0.05），两组患者血浆NE水平均降低（P<0.05），且观察组更低（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：卒中后抑郁患者采用针刺五心穴配合安神六穴治疗，能够改善卒中和失眠症状，疗效显著，同时能够升高血浆5-HT、25（OH）D3水平，降低NE水平，安全可靠。     

进行社区干预改善老年人健康行为的临床观察

目的：探讨实施社区干预改善老年人健康行为的临床价值.方法：选择建湖县沿河镇卫生院马沿、郑沟两社区辖区范围内老人120名为研究对象,随机分为干预组及对照组各60例,两对照组进行常规宣教;干预组通过定期健康体检、开展预防保健知识讲座、随访或社区责任医生定期下社区对所负责的老人进行指导等进行下列社区干预：常见病、慢性病防治知识宣教、行为卫生宣教、运动锻炼宣教、心理健康咨询、饮食卫生宣教.结果：实施干预时间为1年,干预前两组人群各观察指标比较无统计学差异（P＞0.05）,干预后干预组遵医行为良好76.67%、健康知识掌握83.33%、社区服务满意度96.67%高于对照组的33.33%、53 33%、75.00%（P＜0.05）.结论：通过社区干预有效地促进了社区老年人的保健意识和自我防病能力,值得临床应用.     

深圳市申请入住公办养老机构的老年人 抑郁与社会交往能力的关系

〔摘 要〕 目的：了解深圳市拟入住公办养老机构的老年人失能情况,探索老年人的抑郁与社会交往能力的关系。方法： 按照中华人民共和国行业标准《老年人能力评估》（MZ/T039–2013）对 2018 年 4 月 1 日至 2019 年 12 月 31 日深圳市所 有申请入住公办养老机构的 60 周岁及以上老年人进行能力评估。结果：共有 1113 名老人接受评估,86.43 % 的老人存在 不同程度的能力受损,34.95 % 老年人存在抑郁情绪,45.55 % 老人存在社会交往能力受损,单因素分析提示性别、沟通交 流、认知、视力、听力和社会交往能力均与抑郁的患病相关,多因素分析提示社会交往能力与老年人抑郁有明显的相关性 〔OR = 5.66,95 % CI 为（4.30,7.44）,P ＜ 0.0001〕。结论：申请入住公办养老机构的老人失能比例高,部分存在抑郁情绪, 养老机构护理人员应注意筛查抑郁情况,提高老年人的生存质量。     

慢性病相关危险因素调查

目的：了解慢性病相关危险因素在人群中的流行状况,为制定干预措施提供数据。方法：采用整群随机抽样的方法随机抽取500名调查者,通过集中调查与人户调查相结合的方式调查慢性病及相关危险因素的情况。结果：影响居民健康的主要慢性病为高血压（29．4％）、心脑血管疾病（14．8％）、消化系统疾病（12．4％）、呼吸系统疾病（5．2％）、糖尿病（1．6％）。结论：慢性病的发生与不良行为和社会生活方式密切相关,危险因素的持续存在可能造成慢性病的发病率增高,应积极采取干预措施降低慢性病相关危险因素的发生。     

健康管理在老年慢性病患者管理中的应用效果

目的:探讨健康管理在老年慢性病患者管理中的应用效果。方法:选择2017年4月～2018年7月医院收治的老年慢性病患者200例为研究对象,随机均分为对照组与观察组。对照组给予常规管理,观察组在常规健康管理基础上进行糖尿病、高血压的专项健康管理。比较两组患者的健康知识评分及自评健康得分,统计并比较两组患者管理前后躯体功能、心理功能、社会功能评分。结果:观察组健康自评得分、生命质量评分,均显著高于对照组(P0.05)。结论:健康管理能够有效改善老年慢性病患者健康水平和生活质量。     

贵州农村水族、毛南族老年人慢性病现况调查与比较研究

目的:调查贵州农村水族、毛南族老年人慢性病患病的流行现状和影响因素,为农村水族、毛南族老年人慢性病防治和干预提供科学依据。方法:采用整群抽样抽取560名农村60岁以上少数民族老年人作为调查对象。结果:老年人慢性病患病率为74.29%,男女间患病率差异无统计学意义(P0.05);两民族间患病率差异无统计学意义(P0.05);民族间女性患病率差异有统计学意义(P0.05);空巢老人患病率差异有统计学意义(P0.01);骨关节疾病、高血压等是影响水族、毛南族老年人健康的主要疾病。结论:农村水族、毛南族老年人慢性病患病率较高,基层医疗卫生机构应重视农村老年人慢性病的规范管理,拓展现有的慢性病管理种类,不断提高老年人的生活质量和健康质量。