从肿瘤免疫编辑假说探讨肿瘤“正虚邪实”及其治疗

肿瘤免疫编辑假说描述了免疫系统在肿瘤发生发展过程中所发挥的双重作用,并分为免疫清除、免疫平衡以及免疫逃逸三个序贯的阶段。中医学认为正虚邪实是肿瘤最重要的基本病机,并以此指导扶正培本及以毒攻毒治法的临床运用。应用肿瘤免疫编辑假说,将正气与免疫功能、病邪及癌毒与肿瘤细胞联系起来,将肿瘤"正虚邪实"病机拓展为"全身不一定虚,局部虚实夹杂",以此病机所指导的治法由"扶正培本及以毒攻毒"拓展为"匡扶病灶中的正气及靶向以毒攻毒"。尝试对"正虚邪实"及其治法进行拓展,可为肿瘤免疫治疗领域中充分发挥中医药多靶点、多层次、多因素的网络调节作用提供借鉴。     

孙秉严先生诊治脑肿瘤经验摭拾

已故中医肿瘤专家孙秉严（1922—2005）先生，临床诊治脑肿瘤，始终抓住邪实正虚的病机特点，恒以验方“消瘤丸”、“脑瘤汤”驱毒攻邪为先，同时不忘扶正培本，体现了孙老“以驱邪为主，兼顾全身”的治癌理念。     

肿瘤骨转移中医病因病机研究进展

通过总结归纳近十年中医学者对于肿瘤骨转移文献,以探讨恶性肿瘤骨转移病因病机以及治疗法则。转移性骨肿瘤的病机可高度概括为正虚邪实,其中正虚以肾虚、阳虚为主,邪实则包括癌毒、痰瘀、寒凝等病理产物。故临床治疗当补肾填髓以扶正,配合解毒抑癌,破瘀化痰,温阳散寒等诸多治法。     

基于癌毒病机理论的中医肿瘤临床辨治体系探讨

癌毒病机理论是近年来中医肿瘤病机理论的重要创新之一。基于癌毒病机理论初步构建的中医肿瘤临床辨治体系主要包括以下几个方面:病因为外邪侵袭、情志失调、饮食不节、正气亏虚,酿生癌毒;核心病机为痰瘀郁毒;辨证要点为辨癌毒的致病特性、病理属性、所在病位、兼挟病邪、邪正消长;基本治疗原则为抗癌祛毒、扶正祛邪,临床常用抗癌祛毒、化痰散结、活血化瘀、理气解郁、扶正培本等治法。该体系可为进一步推广应用癌毒病机理论防治肿瘤提供借鉴。     

基于“虚、瘀、毒”理论探讨结直肠炎-癌转化机制

中医认为结直肠炎-癌转化病机以正虚邪实为主,治疗应以扶正祛邪为要。长期的慢性炎症刺激导致的炎-癌转化是癌症发生的重要机制之一,研究“炎-癌转化”的发生发展机制对阻断癌症的发展进程有重要意义。从中医“虚、瘀、毒”的角度结合现代医学对结直肠炎-癌转化的认识,以扶正、活血、解毒为治疗原则,扶正补虚,提高机体免疫抗邪能力,在炎症期切断炎-癌转化进程。     

国医大师张大宁从虚、瘀、毒论治慢性肾脏病4期经验

国医大师张大宁教授认为,慢性肾脏病发展到4期的基本病机为虚、瘀、毒3个方面,虚证突出表现为肾阳亏虚,瘀侧重于癥瘕瘀结,毒则多为湿毒内蕴、浊毒上逆。虚为病机根本,瘀、毒既是病理产物,亦是致病因素。该病为本虚标实之证,总体治疗原则为“补肾、活血、排毒”,补肾活血以治本、逐瘀排毒以治标,临证做到扶正不留邪,祛邪不伤正。     

基于《金匮要略》虚劳理论探讨中晚期肿瘤的辨治

恶性肿瘤属于慢性消耗性疾病,发展至中晚期时多表现以虚为主,虚中夹实,在症状与病机上同《金匮要略》虚劳病有诸多相似之处,根据"异病同治"理论,可按虚劳病进行辨治.针对其五脏阴阳气血俱损,脾肾尤甚的核心病机,治疗上重在补虚,补脾肾,益精血,中晚期肿瘤虽以虚损为主,但癌毒实邪等贯穿肿瘤发生发展的始终,故补虚不忘祛邪,宜扶正祛...     

防治慢性肾衰竭中草药简介

慢性肾衰竭（CRF）中医属“肾劳”、“肾风”、“关格”、“水肿”、“癌闭”、“溺毒”等范畴。中医病机为正虚邪实。通过辨证施治，应以扶正、祛邪、攻补兼施为其治疗原则。下面介绍几种防治慢性肾衰竭中草药。     

中医治疗肿瘤转移概况

肿瘤转移是癌症患者死亡的直接原因,主要病机为正气亏虚,正不抑邪,癌毒扩散。治疗以扶正固本为主,配以活血化瘀、清热解毒、化湿利水为辅。     

名中医曹志群基于“虚、瘀、毒”理论防治慢性萎缩性胃炎“炎、癌”转化经验

“炎、癌”转化是慢性萎缩性胃炎发生癌变的重要机制。曹志群教授扎根临床多年，对于防治慢性萎缩性胃炎“炎、癌”转化积累了丰富的临床经验，曹老师认为“虚、瘀、毒”为“炎、癌”转化的关键病机，其中正气亏虚是“炎、癌”转化的根本，瘀血、毒邪既是病机演变过程中的病理产物，也是致病因素，该转化总体上呈现出本虚标实、虚实夹杂之特性。曹老师将病因、病机和临床表现三者有机地进行结合，以及综合内镜、病理表现，提出以“扶正化瘀解毒”为基本治则，创立芪莲舒痞方以扶正补虚培中州、化瘀行滞通其络、解毒祛邪以防变，在改善临床症状，逆转萎缩、肠上皮化生、异型增生以及降低胃癌发生率方面，效果显著，体现了中医“治未病”之“既病防变”的原则，为中医防治慢性萎缩性胃炎“炎、癌”转化提供思路和方法。     

刘苓霜运用扶正治癌法治疗老年肺癌经验掬萃

介绍刘苓霜教授运用扶正治癌法治疗老年肺癌的经验。认为其病因病机为正气亏虚,阴阳失衡,脏腑渐衰,邪毒侵袭;临证以扶正治癌为原则,平衡阴阳,健脾补肾,兼顾变证。并附验案1则。     

扶正解毒活血汤治疗肿瘤的临证体会

恶性肿瘤已成为我国居民的主要死亡原因之一。文章从中医学角度阐述了肿瘤的病因病机,认为正虚邪毒是其发病的主要原因,病机特点为本虚标实,并提出了扶正祛邪的基本治法。自拟扶正解毒活血汤,具有扶正、活血化瘀、软坚散结,解毒抗癌的功效,临床根据气、血、阴、阳的亏虚和郁、热、痰、瘀不同邪毒辨证加减,取得了较满意的疗效,并举4个典型病例说明。     

从中医学角度分析肿瘤转移的机制

目的:对肿瘤转移的病机研究进行分析与归类,为临床工作者提供参考。方法:总结近20年来众学者对肿瘤转移病机的认识。结果:众学者对肿瘤转移的病机认识不尽相同,可分为"正虚"与"邪实"两方面,正虚类似于现代医学之免疫功能低下,邪实分为癌毒旁窜、瘀血内阻、痰湿凝滞、寒邪凝滞。结论:肿瘤转移病机复杂多变,常互相影响,共同致病。     

倪海雯基于“癌毒-态靶”理论探讨恶性淋巴瘤临证思维模式

恶性淋巴瘤是一组原发于淋巴结或其他淋巴造血组织的恶性肿瘤。精准分层、靶向治疗是淋巴瘤新药时代主要治疗模式;耐药复发、并发症、不良反应管理是真实世界的主要挑战;减毒增效是中西整合的优势和目标。癌毒病机学说是周仲瑛国医大师倡导的肿瘤辨治体系;“态靶理论”是仝小林院士提出的现代中医辨治新模式,即“以病为参,以态为基,以症为靶,以因为先,以果为据”。通过中医辨证“宏观调态”,借助现代医学“微观打靶”,最终实现更高层次的中西整合。导师倪海雯教授以癌毒病机理论指导淋巴瘤临床实践,结合态靶理论的核心理念,创新提出“癌毒-态靶”结合的淋巴瘤中西整合临床辨治新模式,紧扣“正虚癌毒”的核心病机,以“消癌解毒方”作为核心靶方,扶正抗癌,贯穿全程;癌毒易损正,把握正邪交争,邪正消长的规律,区分不同阶段;癌毒多夹杂,多因复合,辨析“痰、热、瘀、虚”之夹杂,谨守病机,分别投以化痰、清热、化瘀、益气、养阴以调偏态;针对淋巴瘤常见症状施以对症靶药,结合分子机制进展,针对关键靶点投以相应“标靶”药以精准打靶。构建新药时代“癌毒-态靶”辨治模式,“态靶同调,病证结合”,优化中西整合淋巴瘤临床实践。     

石海澄老中医治疗肺癌的经验

石氏认为肺癌的病机特点是本虚标实,本虚以肺气亏阴虚为主,标实为毒聚、痰凝、血瘀。治疗当标本兼顾,常用 治法为解毒攻癌、活血化瘀、健脾固肾益肺。早期邪实为主,当解毒抗癌,佐以活血化痰、益肺;中期虚实夹杂,当 攻补兼施,扶正攻癌散结;晚期正虚为主,当扶正佐以攻癌;并应根据肺癌分型,灵活用药。     

原发性骨髓纤维化中医辨治思路探析

从脏腑病位、邪实偏胜、疾病发展阶段三方面探析原发性骨髓纤维化的中医辨证治疗思路。临床辨治本病应定病位,辨脏腑盛衰,从肝、脾、肾三脏论治。明病机,辨邪实偏胜,从瘀血、气、痰、毒邪论治。分阶段,辨寒热虚实,即病之初期,肝郁热盛,治以疏肝清热为主;病之中期,正虚邪实,治以扶正祛邪为主;病之末期,正气大虚,治以扶正气为主,忌一味猛攻。     

石海澄老中医治疗肺癌的经验

石氏认为肺癌的病机特点是本虚标实,本虚以肺气亏阴虚为主,标实为毒聚、痰凝、血瘀。治疗当标本兼顾,常用治法为解毒攻癌、活血化瘀、健脾固肾益肺。早期邪实为主,当解毒抗癌,佐以活血化痰、益肺;中期虚实夹杂,当攻初兼施,扶正攻癌散结;晚期正虚为主,当扶正佐以攻癌;并应根据肺癌分型,灵活用药。     

基于“虚气留滞”理论探析心肌能量底物代谢重构的病机与中药干预研究进展

心功能损伤的病理过程中,伴有一系列能量代谢的改变,心肌底物代谢发生重构,脂肪酸、葡萄糖等能量底物的选择与利用出现转移,持续的底物代谢紊乱将恶化能量供应、促进心力衰竭的发生发展。底物代谢重构实际上是脏腑功能下降与病理产物积聚之间的层次递进、相兼为患、双向因果,“虚气留滞”是核心病机的概括。“虚气”（心气虚损、能量不足）是发病之本,作为始动因素并贯穿疾病始终;“留滞”（痰瘀水邪、脂毒性产物与乳酸等）是发病之标,是病情恶化进展的进一步表现;“虚气”与“留滞”相互交织、互为因果,反复叠加构成螺旋式的恶性循环,概括为因虚致实、虚实夹杂之证。以扶正补虚、疏通祛邪作为治疗原则,初期治以扶正补虚（益气）为主,酌情兼用疏通祛邪（活血）之法;中期和晚期治以扶正补虚（益气温阳）与疏通祛邪（活血、化瘀、利水）并重。遵守病机特点运用中药干预,可以促进脂肪酸、葡萄糖等底物的有效利用,减少底物代谢重构衍生的毒性产物堆积,标本兼顾从而优化心肌能量代谢,改善心功能。     

基于脾不行津、肾关失守探讨慢性萎缩性胃炎中医病机特点

慢性萎缩性胃炎（CAG） 是炎-癌转化的重要环节，中医药在中医理论的基础上对本病进行辨证论 治。笔者通过浅析“脾不能为胃行其津液”“肾为胃之关”的中医理论来探讨CAG 的病因病机，总结得出其病 机为本虚标实，可从脾肾亏虚角度进行论治，兼顾瘀、毒、湿等标实之邪。     

徐振晔教授中医治疗肺癌学术思想探讨

本文介绍徐振晔教授中医诊治肺癌的学术思想。认为肺癌发病是邪毒侵袭,瘤自内生;肺癌病机属邪实正虚,阴阳失衡;肺癌诊断时四诊合参,尤重舌象;肺癌辨证为癌毒内踞,精气亏虚;肺癌治疗强调祛邪扶正,养精抗癌,根据治疗的不同时期中医药分阶段治疗,重视肺肾同补。