肿胀麻醉下小切口治疗腋臭的临床观察及护理

目的 观察肿胀麻醉下小切口治疗腋臭的疗效及护理体会总结.方法 56例腋臭患者采用肿胀麻醉下小切口治疗及全程护理,全程护理包括术前、术中和术后三个方面 其中术前护理包括心理护理和医疗护理,术后护理针对麻醉和疼痛,术后护理包括并发症、饮食和心理护理.术后3月和12月分别观察疗效.结果 所有患者术后恢复良好,术后3月总有效率达100%,术后12月总有效率达97.9%.结论 利用小切口手术治疗腋臭疗效确切可靠,术后恢复快,瘢痕轻微,复发率低 在护理上,术后护理对预防并发症显得尤其重要.     

腋窝皱襞小切口皮下剥离治疗腋臭的临床疗效分析

目的：分析腋窝皱襞小切口皮下剥离治疗腋臭的临床疗效。方法：我院自2002年9月至今对144例腋臭患者实施了腋窝皱襞小切口皮下剥离的手术方法,不仅能够有效地去除腋臭,还能有效地避免产生瘢痕,从而不影响上肢功能。笔者对此144例腋臭患者的临床资料进行了分析,观察腋窝皱襞小切口皮下剥离治疗腋臭的临床疗效。结果：本组患者治愈率为93.8%,明显高于显效率＋无效率,差异明显,P〈0.05。结论：腋窝皱襞小切口皮下剥离治疗腋臭能够彻底破坏导管及大汗腺,降低术中出血量,术后瘢痕轻微,有效地避免术后复发,治愈率高。     

肿胀麻醉联合小切口扇形刮剪法治疗腋臭43例

目的 观察肿胀麻醉联合小切口扇形刮剪法治疗腋臭的临床疗效.方法 43例双侧发病腋臭患者均在局部肿胀麻醉下行小切口刮剪根治术,女性患者避开月经期.切口扇形刮剪法遵循微创原则,联合肿胀麻醉技术及皮瓣原位缝吊加压包扎法.结果 手术均顺利,全组均获随访,随访时间2～12个月,平均7个月.2例患者发生小切口轻度裂开,经换药后愈合；4例患者轻度瘢痕增生,但不影响上肢活动；12例患者切口愈合后出现局部色素沉着,3个月后逐渐消退.所有患者对手术效果满意,治愈率达90.7％.结论 小切口扇形刮剪法遵循微创原则,联合肿胀麻醉技术及皮瓣原位缝吊加压包扎法,创伤小,并发症少,操作简单,疗效可靠,值得推广.     

双切口直视下皮下修剪法腋臭根治术

目的：探讨双切口直视下皮下修剪法腋臭根治术的临床效果。方法2008年10月-2013年7月,本科门诊137例（均为双侧）腋臭患者用平行双切口,翻转皮瓣直视下修剪大汗腺根治腋臭的疗效观察。结果137例患者,274侧腋窝,治愈,术后无异味251侧,显效23侧,术后所有患者异味均减轻。其中术后皮下血肿9例,切口愈合不良6例,经及时清除血肿及换药治疗全部愈合。结论双切口直视下皮下修剪法治疗腋臭手术效果好,术后切口无明显瘢痕,不影响上肢功能。     

腋皱襞小切口双蒂皮片法治疗腋臭

目的观察腋皱襞小切口双蒂皮片法治疗腋臭的临床效果。方法综合各手术方法结合腋窝的解剖特点，采用腋皱襞小切口双蒂皮片法治疗腋臭31例．随访23例。结果术后及随访结果表明疗效满意，切口瘢痕细小似腋皱襞。结论腋皱襞小切口双蒂皮片法治疗腋臭操作简单，安全可靠，是治疗腋臭的理想方法。     

腋窝皱纹切口薄皮瓣法负压引流根治术与皮下搔刮术治疗腋臭的临床对比研究

目的 比较腋窝皱纹切口薄皮瓣法负压引流根治术与皮下搔刮术治疗腋臭的疗效及安全性.方法 选取2005年12月～2013年10月收治的286例腋臭患者分为两组,其中薄皮瓣组144例采用腋窝皱襞切口薄皮瓣法负压引流根治术治疗,皮下搔刮组142例采用皮下搔刮术治疗,术后随访6～12个月,比较两种术式的疗效及并发症情况.结果 薄皮瓣组和皮下搔刮组的总有效率分别为100.00％、88.03％ （P＜0.01）,复发率分别为4.86％、17.61％（P=0.001）.两组的皮下血肿、切口感染发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组的异味残留、瘢痕及皮肤坏死发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 两种术式均为治疗腋臭的有效方法,但腋窝皱襞切口薄皮瓣法负压引流根治术疗效好,术后并发症少,值得临床推广应用.     

小切口超薄皮法与传统术式治疗腋臭的疗效对比

目的寻求一种损伤小、疗效快的治疗腋臭的外科手术方法。方法分别采用小切口超薄皮瓣法和传统手术方法各治疗120例腋臭患者,并对疗效进行比较。结果采取小切口超薄皮瓣法汗腺清除术120例,治愈119例,显效1例,切口裂开0例,皮瓣坏死2例,切口感染2例,随访6个月～1年无复发,无明显瘢痕,瘢痕挛缩0例。传统术式治疗120例,切口裂开10例,皮瓣坏死0例,切口感染2例,随访6个月-1年无腹发,大部分病例瘢痕明显,瘢痕挛缩2例。结论小切口超薄皮瓣法比传统的皮肤梭形切除术明显优越,是一种并发症少、瘢痕小、恢复快、疗效好的腋臭手术方法。     

微创小切口保留中厚皮法根治腋臭的临床观察

目的探讨微创小切口保留中厚皮法根治腋臭的临床效果。方法总结分析我整形外科医院自2007年9月至2012年4月的238例腋臭患者采用微创小切口保留中厚皮法腋臭根治术的临床效果。结果 238例患者随访3月～1年,93.28%患者无异味残留,腋下无明显瘢痕,效果满意。结论微创小切口保留中厚皮法临床应用效果好,手术操作简单,无明显瘢痕遗留且并发症少,是一种比较理想的腋臭手术方式。     

顺沿腋皱纹改良切口腋臭根治术49例

目的：寻求一种创伤小,并发症少,安全有效治疗腋臭的方法。方法：2004年4月-2007年4月共收治腋臭患者49例,采用顺沿腋皱纹的改良切口法腋臭根治术治疗。所有患者均进行随访。结果：患者门诊复查或电话随访49例,失访1例,48例96侧,均未发生感染、皮下血肿、皮肤坏死、延迟愈合等并发症,随访66个月-2年,44例异味完全消除,4例出汗时有轻微异味,瘢痕均不明显,无上肢活动受限。综合评价：优92％,良8％,差0。结论：顺沿腋皱纹的改良切口法腋臭根治术是切口设计符合美学要求,手术疗效确切可靠,操作简单易掌握,并发症少,值得推广的术式。     

微创腋臭刮除术的改进及并发症的预防

目的探讨腋臭手术方法及器械改进对并发症的预防,总结手术经验与技巧。方法自2007年以来,作者对微创刮除术治疗腋臭的手术器械和手术方法进行了改进,应用钉耙样腋臭刮除器治疗256例患者。结果手术切口小,解剖层次清楚、创伤小、出血少,臭味明显缓解,瘢痕不明显,手术时间缩短,减轻患者痛苦,临床效果满意。结论通过对微创治疗腋臭手术器械及手术方法的改进,术后并发症发生率低,安全性较高,患者满意度高,值得在临床推广应用。     

大汗腺刮吸术治疗腋臭的护理体会

目的总结微创手术治疗腋臭患者的护理方法。方法回顾性分析微创手术治疗100例腋臭患者的资料和护理方法。结果本组患者100例,90例切口Ⅰ期愈合,切口瘢痕轻微,10例出现皮下血肿,切口Ⅱ期愈合,无皮瓣坏死、感染等,随访6个月,臭味完全消除,腋毛稀少,有效率100％。结论微创手术治疗腋臭有效去除腋臭,疗效确切,围术期的精心护理可以有效地提高手术效率、避免手术并发症的发生。     

微创皮层介入清除术治疗腋臭60例疗效观察

目的:应用"‖"形切口进行腋窝毛囊、大汗腺、皮下脂肪去除的超薄皮瓣方法,希望探索一种创伤小、效果好的腋臭治疗方法.方法:对60例16～44岁的腋臭患者,采用"‖"形切口形成超薄皮瓣治疗.术中设计切口对位缝合点,修剪皮下毛囊、汗腺形成超薄皮瓣,术后打包加压,术后10 d拆线.结果:术后经1～3年随访,所有患者手术区皮肤无坏死、感染,切口隐蔽,瘢痕不明显,腋臭症状消失.结论:"‖"形超薄皮瓣法术后并发症少,效果确切,较其他腋臭治疗方法有明显推广价值.     

肿胀麻醉下改良腋臭根治术

目的 探讨肿胀麻醉下改良腋臭根治术的效果.方法 采用肿胀麻醉,于腋窝皮肤皱折线取小切口,将腋部汗腺、毛囊清除.结果 本组237例腋臭患者手术切口均达I期愈合,双上肢活动正常,切口无明显瘢痕,腋部臭味消除满意,腋毛稀疏,外观良好.结论 肿胀麻醉下改良腋臭根治术在腋臭治疗中具有广阔的应用前景.     

保留皮肤的皮瓣反转法腋臭去除术

目的探讨保留皮肤的皮瓣反转法腋臭去除术。方法通过对25例腋臭患者用保留皮肤的皮瓣反转法行腋臭根治术,观察手术过程及术后效果。结果24例I期愈合,1例因出现皮下血肿延期愈合,11例有较明显的异味去除,10例有较明显的脱毛效果,3例出现短期的皮肤色素沉着,1个月后色素沉着消失。25例随访6个月以上,无异味、瘢痕不明显、腋毛基本不生长、上肢活动不受影响,效果良好,患者满意。结论保留皮肤的皮瓣反转法行腋臭根治术具有操作简单,切口小,术后遗留痕迹不明显,异味根治彻底,复发率低,术后外观恢复较好等优点。笔者认为是现今腋臭治疗手术中比较好的方法。     

射频皮肤治疗仪治疗腋臭临床疗效观察

目的：探讨射频皮肤治疗仪治疗腋臭的临床疗效。方法分析射频皮肤治疗仪治疗腋臭的70例（射频组）、同时选择梭形切除术治疗者20例（传统组）、微小切口搔刮术治疗者70例（小切口组），比较三组手术疗效和并发症发生情况。结果传统组、小切口组和射频组的治愈率分别为95．00％、97．14％、94.29％，三组间比较差异无统计学意义（χ2＝0．207，P＞0．05）；传统组术中有神经血管损伤者1例，术后切口裂开者1例，明显瘢痕形成者8例，因瘢痕挛缩，上臂上抬受限者2例。小切口组神经血管误伤者1例；切口裂开者2例，皮下血肿者5例，皮肤坏死者4例。射频组仅有1例患者出现皮肤瘀斑，基本上无严重并发症发生。结论射频皮肤治疗仪治疗腋臭损伤小，疗效肯定，值得临床推广。     

腋窝平行两个小切口皮下剥离大汗腺剪除术根治腋臭的观察及护理

目的:探讨并总结了腋窝平行两个小切口皮下剥离大汗腺剪除手术根治腋臭的观察及护理要点。方法:对98例门诊患者施行腋窝平行两个小切口皮瓣剥离大汗腺剪除术根治腋臭。所有患者均采用术前详细讲解有关手术问题,并进行预防性心理疏导术,术中改善患者体位,并采用加厚的棉垫及绷带加压包扎敷料固定,术后积极预防和处理并发症,并在患者拆线后进行康复指导。结果:97例一次性治愈;1例并发皮下血肿,伤口对症处理后正常愈合。术后随访6个月-12个月,所有患者均自觉术后无异味,双上肢活动自如,达到满意疗效。结论:正确换药观察和护理工作要点,密切关系到腋臭手术治疗的成败。     

顺皮纹小切口治疗腋臭29例

腋臭是临床常见病,病情虽不会对健康造成威胁,但会影响患者的人际交往与生活,特别是年轻人.传统手术治疗有切除皮肤缝合、S形缝合与Z形缝合.但上述三种术式手术瘢痕明显,切口裂开、感染等并发症较多.我们采用顺皮纹小切口手术治疗腋臭,取得了一定效果,现报道如下: 1资料与方法     

小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的疗效分析

目的探讨小切口食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床疗效及应用价值。方法将98例胸段食管癌患者按照手术方法分为观察组及对照组,观察组56例,对照组42例,观察组行左胸小切口食管癌根治术,对照组行传统切口食管癌根治术。比较2组患者手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结情况、术后引流量及术后卧床时间,术后并发症等情况。结果观察组手术切口长度、术后卧床时间、上肢功能恢复时间、术后镇痛药物使用时间均较对照组明显缩短,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目及术后引流量2组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者术后并发症发生率为33.33%,观察组术后并发症发生率为14.29%,对照组并发症发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论小切口胸段根治术治疗胸段食管癌损伤小、术后恢复较快,较传统常规食管癌根治术并发症发生率低。     

肿胀麻醉下小切口皮下修剪术治疗腋臭疗效分析

目的：探讨肿胀麻醉下小切口皮下修剪术治疗腋臭的临床疗效。方法：对143例腋臭患者采用肿胀麻醉下小切口皮下修剪术治疗,分析临床疗效。结果：143例患者,术中解剖清楚,出血少。2例出现皮下血肿,3例切口裂开,其余病例愈合良好,切口瘢痕小,上肢活动不受限。随访3个月～1年,治愈率93．8％,复发率6．2％。结论：在肿胀麻醉下用小切口皮下修剪术治疗腋臭操作简单、出血少、创伤小、瘢痕增生不明显、恢复快,具有满意的临床疗效和良好的美容效果,值得推广,尤其适合基层医院实施。     

小切口剥离术结合4点打包固定治疗腋臭临床体会

目的总结小切口剥离术结合4点打包固定治疗腋臭,避免皮下血肿形成,避免回植皮片滑动,防止术后发生皮肤缺血性坏死,不留明显瘢痕的手术方法。方法自2009年1月~2012年6月采用小切口剥离术结合4点打包固定治疗腋臭152例。对其手术方法及术中技巧进行分析与概述。结果对使用本手术方式的腋臭152例患者,均达一次性临床治愈,术后未发生皮下血肿,皮肤坏死;结论该方法创伤小,操作简单,不受医疗器械的限制,各级医院均采用本手术方式,值得推广。