糖尿病、高血压及糖尿病合并高血压患者脑梗死特点及预后分析

目的比较糖尿病、高血压病、糖尿病合并高血压患者并发脑梗死的特点、病情及预后。方法将2001年1月至2009年12月耒阳市中医院一内科收治的急性脑梗死住院患者359例,按伴发疾病分为糖尿病组(62例)、高血压病组(177例)、糖尿病合并高血压病组(120例)。分析各组患者并发脑梗死的特点、病情及预后的异同点。结果糖尿病、高血压病脑梗死均以多发腔隙性脑梗死为主(分别为82.3%、79.1%,P>0.05),神经功能缺损均以轻、中型为主(分别为79.0%、76.9%,P>0.05),治疗显效率分别为56.5%及63.3%,无明显差异(P>0.05)。但糖尿病合并高血压病组大片梗死(33.3%)、混合型梗死(30.0%)及多灶性梗死(80.0%)均明显高于其他两组,重型神经功能缺损也明显增多(49.1%),治疗显效率仅为33.3%,明显较其他两组差(P<0.001)。结论高血压病、糖尿病并发脑梗死的特点、病情及预后无明显区别,但两种疾病并存对脑梗死的发生、病情及预后有协同作用。     

分析个体化临床营养治疗对糖尿病前期患者转归的影响及因素

目的对个体化临床营养治疗糖尿病前期患者转归影响及因素进行研究分析。方法选择2016年3月至2017年2月的糖尿病前期患者80例,按照随机数字表法分成干预组与常规组各40例。对常规组患者进行常规健康教育宣传,给予干预组患者定期实施个体化营养干预治疗方法,将两组患者的干预情况进行研究对比。结果将两组患者治疗后各项指标正常情况与疗后耐糖量转归情况进行对比,干预组与常规组对比差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论临床营养干预对增加糖尿病前期患者的正常耐糖量,体脂率、总胆固醇是影响糖尿病前期患者转归为正常耐糖量的重要原因。     

糖尿病合并高血压病对微血管病变患病率的影响

1993～1995年,对我院收治325例非胰岛素依赖型糖尿病,有无合并高血压对微血管病变患病率的影响进行回顾性分析、非胰岛素依赖型糖尿病合并高血压病组:糖尿病肾病患病率为61.32％,糖尿病视网膜病变患病率为49.06％,糖尿病外周神经病变患病率为45.28％,糖尿病植物神经患病率为24.53％。血压正常组上述病变患病率分别为:27.85％、29.68％、32.42％、15.53％。两组间比较,糖尿病合并高血压病组微血管病变患病率明显增高,差异有显著性意义。对有关影响因素拟合Logistic逐步回归方程分析,结果显示:糖尿病病程是微血管病变患病的共同影响因素。高血压病是糖尿病肾病、糖尿病外周神经病变患病的危险因素(OR值分别为2、59、2.55、P分别相似文献   

复方甘草酸苷联合木糖醇治疗非酒精性脂肪肝合并糖尿病的疗效观察

目的:观察注射用复方甘草酸苷(美能)联合木糖醇治疗非酒精性脂肪肝合并糖尿病的临床疗效.方法:治疗组用木糖醇联合美能治疗非酒精性脂肪肝合并糖尿病患者30例,对照组与复方丹参注射液治疗28例.结果:治疗组8周可明显改善患者临床症状,治疗组ALT、AST、TC、TG有效率分别为95%、94%、92%、88%,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05),治疗组FBG治疗有效率优于对照组,但二者差异无显著性(P＞0.05).结论:美能联合木糖醇可有效改善非酒精性脂肪肝合并糖尿病患者的临床症状、肝功能,并可有效降低血糖、血脂,提高整体疗效.     

糖尿病合并冠心病使用多样性护理干预的临床分析

目的研究多样性护理在糖尿病合并冠心病治疗中的应用及效果。方法选取我院近年收治糖尿病合并冠心病90例,常规组45例进行常规护理,护理组45例在常规护理基础上进行心理干预、用药指导、饮食指导、运动指导等多样性护理,比较2组患者病情管理能力及临床疗效。结果病情管理能力上,护理组情绪管理、疾病认知、症状管理及生活习惯得分明显高于常规组。治疗后患者FBG及2 h PBG明显低于常规组,冠心病治疗显效率44.4%、总有效率93.3%明显高于常规组,无效率6.7%明显低于常规组。结论对糖尿病合并冠心病患者实施多样性护理干预,能提高患者病情自我管理能力,提高冠心病及糖尿病的疗效,值得推广。     

糖尿病合并高血压病中医治疗临床分析

目的对糖尿病合并高血压病患者进行分型,探讨对症中医治疗的方法及效果。方法分析本院2006年1月～2011年1月收治的88例糖尿病合并高血压病患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组44例,对照组患者予以二甲双胍片、施慧达口服治疗,同时辅以规律运动和健康饮食;治疗组患者在实施对照组治疗措施的同时,将患者分为肝肾阴虚型、阴阳两虚型和痰浊阻络型三种证型,分别予以对症治疗;两组患者均持续治疗2个月。结果治疗组患者总有效率为95.5%,对照组为81.8%,两组比较治疗组显著优于对照组(P0.05)。结论糖尿病合并高血压患者采用中医辨证治疗,可明显提高临床效果,改善患者生存质量。     

糖尿病合并高血压病中医治疗临床探析

目的对糖尿病合并高血压病进行中医治疗的方法和效果进行分析。方法糖尿病合并高血压患者96例,随机分为治疗组和对照组,每组48例。其中对照组的患者予以二甲双胍片、施慧达口服治疗,与此同时还需要辅以健康的饮食以及规律的运动;治疗组的患者则是在对照组治疗的基础上,按照症型的区别将患者分类,其中主要分为肝肾阴虚型、阴阳两虚型以及痰浊阻络型,根据患者的症状采取对症治疗的方式。两组患者都需要持续治疗2个月。结果治疗组患者的治疗总有效率为98.83%,对照组患者的治疗总有效率为83.33%,两组进行比较治疗组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病合并高血压病中医治疗,对提高临床治疗效果有很大的帮助。     

高血压病合并糖尿病的临床治疗分析

目的通过对我院60例高血压病合并糖尿病患者进行相应的治疗并分析高血压病合并糖尿病的临床治疗方法。方法对在我院就诊的60例高血压病合并糖尿病患者进行相关的治疗,观察疗效并在患者出院后对他们进行了跟踪观察,最后总结治疗体会进。结果通过对患者进行为期2个月～1年的悉心治疗后,所有高血压病合并糖尿病患者的病情逐渐得到好转,此外,经检测发现,所有患者的血压相比于治疗前也有所下降,并且糖尿病的病症在一定程度上得到缓解,仅有较少部分的患者在接受治疗的过程中出现不良反应。通过随访调查数据发现,患者中保持好按时服药,经常做适量的运动,合理的控制自己日常饮食以及积极配合治疗的康复效果都比较好。结论高血压合并糖尿病可能会引起患者身体的心脏、大脑以及肾等器官的损害,但两者分开时,对器官的损害没有合并严重,容易治疗,因此我们要尽量防止高血压合并糖尿病的发生,并且积极对高血压合并糖尿病患者进行治疗,这对于降低患者的病死率和病残率有重要意义。     

尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变63例

目的 观察尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选取120例糖尿病合并周围神经病变患者,随机分为治疗组(63例)患者和对照组(57例),对照组予以常规治疗,治疗组在此基础上配合尼莫地平口服40mg、每日3次治疗.结果 对照组和治疗组总有效率分别为61.40%和87.30%,显效率分别为21.05%和36.51%,具有显著性差异(P<0.05);治疗组有2例出现不良反应,经对症处理后反应减轻;对照组无患者出现毒副作用.结论 尼莫地平对治疗糖尿病周围神经病变安全、有效,值得推广.     

西格列汀治疗糖尿病前期合并非酒精性脂肪肝作用效果分析

目的探讨西格列汀对糖尿病前期合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)人群的治疗效果。方法 200例大庆地区查出的糖尿病前期患者,随机分为空腹血糖受损(IFG)组和糖耐量异常组(IGT),并将各组随机分为对照组和西格列汀治疗组两个亚组,常规治疗组仅予以生活方式指导,西格列汀组在生活方式干预的同时予以西格列汀。随访1年比较西格列汀对糖尿病前期合并NAFLD人群的治疗效果。结果 1年后西格列汀组血糖、体质量指数(BMI)及胰岛功能改善明显优于常规治疗组(P<0.05),NAFLD明显好转。西格列汀组进展为糖尿病明显少于对照组。结论西格列汀可以改善糖尿病前期人群的血糖、胰岛素分泌水平和胰岛素抵抗,在IGT人群尤为明显;能降低糖尿病前期人群糖尿病的发病率;能明显改善脂肪肝。     

社区门诊糖尿病患者胰岛素注射的飞信管理

目的:探讨采用飞信软件对社区门诊糖尿病患者胰岛素注射过程进行管理和干预的效果。方法:选取2010年1-7月间在上海市宝山区大场镇第三社区卫生中心门诊使用胰岛素控制血糖水平的糖尿病患者共67名,随机分为飞信管理组(F组,n=35)和常规管理组(C组,n=32),随访期为4个月。结果:两组患者基线情况并无差异(P>0.05),但经4个月干预随访后,F组患者的糖化血红蛋白(HbA1C)下降比C组更多(分别为0.8%±0.35%和0.4%±0.57%,P<0.001),每月低血糖事件发生率也是F组患者更少(分别为0.3±0.16和0.5±0.31次/患者,P<0.01)。治疗满意度调查评分,两组间也存在明显差异(P<0.05)。结论:采用飞信软件对社区门诊胰岛素注射的糖尿病患者进行管理能够有效降低HbA1C并减少低血糖事件,同时提高患者对胰岛素治疗的满意度。     

肺结核合并2型糖尿病86例临床分析

目的 了解肺结核合并糖尿病患者血糖控制水平对结核病灶恢复的影响。方法 1999年1月至2002年12月监化86例初治涂阳肺结核合并糖尿病患者治疗转归作为观察组，随机抽取同期非合并糖尿病的初治菌阳肺结核患者100例作为对照组。结果 合并糖尿病的肺结核患者结核病灶吸收在很大程度上取决于血糖的控制水平。结论 有效控制糖尿病患者的血糖水平是肺结核合并糖尿病患者病情预后的关键。     

饮酒量与糖尿病前期3 年转归关系的前瞻性研究

目的探讨饮酒量与糖尿病前期3 年转归的关系。方法研究对象来自泸州地区2 型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学研究,从基线调查中筛选出糖尿病前期人群1 125 例。按饮酒量分为不饮、少量、中量和大量饮酒4 组,按体质指数（BMI）是否大于24 kg/m2 分2 组。对所调查对象进行3 年随访。比较不同饮酒量和BMI 水平糖尿病发生情况。结果完成随访1 116 例,失访9 例。不饮、少量、中量和大量饮酒组糖尿病发病率分别为18.81%、 8.80%、16.51%、26.53%。Cox 比例风险回归分析显示,调整性别、年龄、BMI、热量、基线血糖因素后,少、中、大量饮酒组与不饮酒组糖尿病发病相对风险比RR 及95%CI 分别为0.49（0.31～0.79）、1.15（0.69～1.92）、1.95（1.25～3.04）。按BMI 分组比较：BMI＜24 kg/m2 人群少、中、大量饮酒组与不饮酒组糖尿病发病风险比RR 及95%CI 分别为：0.40 （0.20～0.80）、0.77（0.30～1.97）、1.10（0.46～2.64）;BMI≥24 kg/m2 人群少、中、大量饮酒组与不饮酒组糖尿病发病风险比RR 及95%CI 分别为：0.62（0.33～1.66）、1.49（0.80～2.80）、2.64（1.55～4.47）。结论少量饮酒可以降低BMI＜ 24 kg/m2糖尿病前期人群的糖尿病发病风险,对于BMI≥24 kg/m2 人群大量饮酒则增加糖尿病发病风险。     

阿托伐他汀治疗冠心病合并糖尿病患者的疗效评价

目的评价阿托伐他汀治疗冠心病合并糖尿病患者的临床疗效。方法将79例冠心病合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组。39例对照组患者予以常规治疗;40例观察组患者在常规治疗的基础上,给予阿托伐他汀治疗。结果治疗后观察组总有效率及满意度分别为92.50%、97.50%,均高于对照组的74.36%、79.49%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀可有效提高冠心病合并糖尿病患者的临床治疗效果,减轻患者经济负担,值得推广应用。     

糖尿病合并脑梗死65例临床分析

目的探讨糖尿病合并脑梗死病情及转归与血糖水平的关系.方法对糖尿病合并脑梗死(65例)及非糖尿病脑梗死(108例)的发病年龄进行比较,根据血糖水平将65例分为3组,观察其与病情及转归的关系.结果糖尿病合并脑梗死与非糖尿病脑梗死患者50岁以后发病者有明显差别.入院时血糖＜16.7 mmol·L-1者,脑梗死患者多属轻、中型,而血糖≥16.7 mmol·L-1者,重者多,恶化和死亡率高.结论糖尿病合并脑梗死中临床症状的轻重及病情转归与入院时血糖水平的高低有关,若血糖≥16.7 mmol·L-1提示病情严重,而且是急性期预后不良的指标之一,所以,控制好血糖是预防及治疗的关键.     

冠心病合并糖尿病者冠脉造影结果分析

目的通过冠脉造影探讨冠心病合并糖尿病者冠脉病变特点。方法回顾我院2007～2009年640例造影检查阳性的冠心病患者,其中280例糖尿病合并冠心病者与360例非糖尿病的冠心病患者冠脉造影结果相比较。结果糖尿病合并冠心病者三支病变和弥漫性病变者分别为56.8%和58%,明显高于非糖尿病者（21.5%和16.0%）。结论冠心病合并糖尿病者冠脉造影主要表现为多支病变及复杂病变,而非糖尿病者多为单支或双支病变,糖尿病组冠脉狭窄程度明显高于非糖尿病组,显示糖尿病对冠脉病变影响大,糖尿病为冠心病的独立危险因素。     

肺结核合并2型糖尿病56例临床分析

目的 探讨肺结核合并2型糖尿病患者的临床特点以及抗结核治疗疗效,以便早期诊断,合理治疗,提高治愈率.方法 收集我院2006年1月-2008年12月收治的肺结核合并2型糖尿病患者56例（糖尿病组）,随机入选同期不合并糖尿病的肺结核患者60例（非糖尿病组）,回顾性分析两组患者的临床表现、胸部X线表现、抗酸杆菌痰涂片检查、抗结核治疗疗效等.结果 糖尿病组患者中,急性或亚急性起病患者33例（58.9%）,咳嗽咳痰患者49例（87.5%）,咯血患者35例（62.5%）,盗汗患者34例（60.7%）,消瘦患者50例（89.3%）,X线表现以大片浸润或干酪性肺炎（64.3%）、空洞形成（41.1%）为主,抗酸杆菌痰涂片检查阳性率为69.6%,明显高于非糖尿病组（P＜0.05）.糖尿病组患者抗结核治疗总有效率89.3%,痰菌阴转率76.9%,低于非糖尿病组（P＜0.05）.结论 肺结核合并2型糖尿病患者临床上大多急性或亚急性起病,临床表现较明显,胸片检查多表现为大片浸润.干酪性肺炎以及空洞形成,抗酸杆菌痰涂片检查阳性率高,强化血糖控制及适当延长抗结核疗程有助于提高治疗有效率.     

糖尿病患者合并胃溃疡的临床治疗探讨

目的探索糖尿病合并胃溃疡患者临床特点及应用泮托拉唑治疗的临床疗效。方法将对2012年3月至2014年1月收治的糖尿病合并胃溃疡74例患者作为观察组,以同期收治的非糖尿病患者中检查出胃溃疡64例做为对照组,进行观察比较糖尿病合并胃溃疡患者临床特点;并将观察组74例患者随机分成治疗组37例,对照组37例,将对照组64例患者分为治疗组32例,对照组32例。治疗组患者在常规治疗的基础上,口服泮托拉唑,对照组患者在常规治疗的基础上,口服奥美拉唑,1个疗程4周后,在显微镜下观察溃疡愈合情况,观察对比临床疗效。结果糖尿病合并胃溃疡组临床症状,包括恶心呕吐、上腹疼痛和反酸嗳气等低于非糖尿病胃溃疡组(P<0.05),餐后腹胀发生率糖尿病合并胃溃疡组明显高于非糖尿病胃溃疡组对照组,有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后与对照组各指标相比无显著性差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论通过对糖尿病合并胃溃疡患者的临床特点的观察,以及采用泮托拉唑和奥美拉唑的治疗,发现非糖尿病胃溃疡临床治疗愈合率在92%明显高于糖尿病合并胃溃疡患者的愈合率70%,根据糖尿病合并胃溃疡临床特点对该病的防治有重要的指导意义。     

2型糖尿病伴发消化性溃疡愈合质量及其复发的临床分析

目的：探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）伴发消化性溃疡（peptic ulcer,Pu）愈合质量及复发的临床特点。方法：选择2013年3月～2014年5月来我院住院的2型糖尿病伴发消化性溃疡患者156例为观察组,收集同期住院的非糖尿病消化性溃疡患者142例为对照组,治疗结束后1个月随访两组溃疡愈合质量及溃疡分布情况,并于治疗结束后12个月随访溃疡复发率。结果：治疗结束后1个月随访发现,观察组有98例溃疡愈合达S期,愈合率64.1％;65例达Sc期愈合,愈合率41.7%;对照组125例溃疡愈合达S期,愈合率88.0％;92例达Sc期愈合,愈合率64.8%,观察组S期、Sc期溃疡愈合率低于对照组,差异有统计学意义。结论：T2DM患者存在微血管病变,胃黏膜血流量明显降低,导致容易发生PU,溃疡愈合质量差,复发率高,需定期复查,提高溃疡愈合质量。     

硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病临床分析

目的 观察硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效.方法 选取高血压合并2型糖尿病患者60例,采用数字表法随机分为对照组和观察组各30例.两组分别在常规治疗的基础上加服硝苯地平缓释片和氯沙坦,比较两组患者1个疗程后的心率、血压、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平,观察其疗效.结果 观察组显效25例、有效4例、无1效1例、总有效率96.7％,对照组分别为10例、15例、5例、83.3％,两组总有效率差异有统计学意义(x2=15.43,P＜0.05).结论 硝苯地平缓释片对高血压合并糖尿病的降压效果良好,且无不良反应,值得在临床上推广使用.