鼻内镜下腺样体肥大吸切术与刮除术疗效比较

腺样体肥大是儿童阻塞性呼吸暂停综合征的主要原因,常并发渗出性中耳炎、慢性鼻-鼻窦炎和扁桃体炎.对儿童的生长发育有明显的影响[1].手术切除是治疗腺样体肥大的主要方法.近年来,腺样体吸切术在逐渐的推广.如何更好的发挥吸切术的优势,合理的使用鼻内镜,提高手术治疗的效果,防止和减少手术并发症一直是关注的重点.我科观察并总结了2001年1月至2010年5月手术治疗腺样体肥大的85例患儿,比较腺样体吸切术与腺样体刮除术的不同之处,探讨合理使用腺样体吸切术及鼻内镜的方法.     

鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大的效果

目的观察鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大的疗效及安全性。方法 62例腺样体肥大患儿随机分为观察组与对照组各31例。观察组采用鼻内镜下腺样体切除术,对照组患儿采用传统的经口腺样体刮除术。两组术后均随访1年。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率均少于对照组,疗效优于对照组,除术后并发症发生率两组差异无统计学意义外,余各项差异均有统计学意义。结论鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大较传统的经口腺样体刮除术效果更好,是一种安全有效的手术方式。     

不同术式腺样体切除术治疗腺样体肥大的疗效比较

目的比较鼻内镜下腺样体切吸术(切除术组)与常规腺样体刮除术(刮除术组)两种术式治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法将70例腺样体肥大患者分为鼻内镜下腺样体切吸术40例(切除术组),常规腺样体刮除术30例(刮除术组),术后随访6～12个月,比较2种术式对术后分泌性中耳炎、打鼾、鼻塞等症状恢复情况和腺样体残留情况。结果切除术组术后鼻塞、中耳炎症状改善有效率优于刮除术组(P<0.05);切除术组腺样体残留概率少。结论鼻内镜下腺样体切吸术具有视野清晰、损伤少、残留少、安全微创,治疗效果好的优点,是目前治疗儿童腺样体肥大较理想的手术方式。     

鼻内窥镜下腺样体切吸术

腺样体肥大，腺样体炎是鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎、鼾症的重要因素之一，严重者可以影响颌面部及智力的发育。现将鼻内窥镜下腺样体切吸术结果报告如下。     

腺样体鼻内镜下切除术与常规刮除术治疗效果比较

目的：比较鼻内镜经口径路切除肥大腺样体与传统腺样体刮除术的临床疗效。方法：选择2006年3月～2010年2月本科收治的腺样体肥大患儿58例,分别采用鼻内镜经口径路切除术（31例）和传统腺样体刮除术（27例）治疗,比较两种术式的临床效果。结果：两组手术时间和术中出血量比较差异有统计学意义（P〈0.05）,鼻内镜组明显优于传统组;鼻内镜组治愈率（90.3%）明显高于传统组（70.4%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：鼻内镜下经口径路腺样体切除术具有创伤小、操作简便、治愈率高等优点,是治疗腺样体肥大的最佳手段。     

经口45&#176;鼻内窥镜下儿童腺样体吸割术111例分析

我科于2005年6月至2006年3月在鼻内镜下经口行腺样体吸割术111例,治疗儿童腺样体肥大,取得了满意疗效。这项技术已经逐步替代传统的腺样体切除器切除法和腺样体刮除术,与之比较,具有术野清晰,操作准确方便,可以把进入后鼻孔的腺样体和阻塞咽鼓管的腺样体组织彻底切除,而不损伤周围组织,出血少,便于止血等优点。现将我院随访3个月的111例病例的结果报告如下。     

小儿腺样体肥大鼻内镜下吸切术60例分析

目的深入分析小儿腺样体肥大在鼻内镜下进行吸切术的方法和治疗优势。方法本文收集2008年1月至2013年1月60例小儿腺样体肥大在鼻内镜下的手术和术后预防。结果本组小儿腺样体在鼻内镜下进行完整切除,手术过程中出血量小,并进行术后30⁶0 d的随访,尚未发现并发症和病症复发,相关症状逐渐消失。结论小儿腺样在鼻内镜下采用切割吸引器进行切除,并取得良好的治疗效果。在鼻内镜下进行小儿腺样体吸切手术具有出血少、不复发和并发症少的优点,是治疗儿童腺样体肥大的首选方式。     

小儿腺样体肥大刮除术围手术期的观察与护理

目的:探讨小儿腺样体肥大刮除术围手术期的护理。方法:总结分析78例腺样体刮除术后的护理要点,注重患儿躁动、局部出血及生命体征的观察与护理。结果:78例均安全返回病房,术后无并发症发生。结论:专科护士应熟练掌握小儿心理护理知识、腺样体肥大刮除术后的护理特点,密切观察口咽的渗血情况及生命体征的变化,并具备娴熟的护理技巧是预防并发症和手术成功的关键。     

腺样体鼻内镜下切除术与传统腺样体刮除术比较

目的探讨鼻内镜用于经口鼻联合径路腺样体切除术的可行性和优点。方法将资料完整的112例腺样体肥大患儿分为鼻内镜下腺样体切除术62例（鼻内镜组）,传统腺样体刮除术50例（传统组）;随访1—24个月并进行回顾性分析,复查鼻咽部CT及纤维鼻咽镜。结果术后1个月时,鼻内镜组和传统组的治疗有效率分别为98．39％和94．00％,2纽差异无统计学意义（P〉0．05）;术后12个月时,鼻内镜组和传统组治疗有效率为93．55％（58／62）和82．00％（41／50）,差异有统计学意义（P〈0．05）;24个月时,2组治疗有效率分别为91．94％（57／62）和72．00％（36／50）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论鼻内镜下电动吸引切割器切除腺样体直观、清晰,其远期疗效优于传统腺样体刮除术。     

经口-鼻内窥镜引导下腺样体刮除术疗效观察

目的对腺样体刮除术的手术指征和手术方式进行探讨。方法回顾性分析笔者所在医院2008年6月～2010年6月住院的82例腺样体肥大患者的临床资料,其主诉以睡眠打鼾、张口呼吸、憋气症状,变换体位无缓解,耳鸣、耳内闷胀感、反复听力下降为主;根据手术径路的不同分为传统组(38例)和经口-鼻内窥镜组(44例)。结果术后1周,患者睡眠呼吸恢复正常,3～5周后听力较术前提高10～30dB;术后3个月纤维鼻咽镜检查:经口-鼻内窥镜组无腺样体残留,未发生并发症。结论纤维鼻咽镜检查及头颅侧位摄片有助于手术适应证的确定,经口-鼻内窥镜引导下腺样体刮除术具有直视下操作,视野清晰、开阔,切除彻底、手术安全,可避免损伤周围重要结构的特点,应作为腺样体切除术的首选方法。     

鼻内镜下儿童腺样体肥大的外科治疗

目的探讨鼻内镜下传统腺样体刮除术联合动力切割系统治疗儿童腺样体肥大的手术方法和临床疗效。方法对93例腺样体肥大患儿采用鼻内镜下传统腺样体刮除术联合动力切割系统进行治疗,观察其疗效及并发症。结果 91例术后1~2个月复查临床症状均消失,1例合并鼻窦炎保守治疗2个月后痊愈,1例合并分泌性中耳炎恢复欠佳,术后半月再行鼓膜穿刺术后达到痊愈,随访半年均无复发及并发症。结论该手术方法视野清晰,费时少,术中出血少,损伤小,切除腺体准确、彻底,避免腺体残留,无并发症,可值得临床推广。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大效果观察

目的 观察鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法 选取儿童腺样体肥大患者39例,观察组21例全麻后行鼻内镜下腺样体切除术,对照组18例行常规腺样体刮除术,记录两组手术时间,出血量,评估术前、术后6个月、术后1年鼻咽部最小横截面积,对比观察两组临床疗效。结果 观察组手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组。两组患儿术前鼻咽部最小横截面积比较差异无统计学意义;术后6个月、术后1年两组患儿鼻咽部最小横截面积明显大于治疗前;观察组患儿鼻咽部最小横截面积大于对照组,差异有统计学意义。观察组术后未出现任何并发症,对照组出现3例并发症。结论 相比常规腺样体刮除术,鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大能有效缩短手术时间,减少出血量,降低并发症发生率,更加简便和安全。     

鼻内镜下腺样体吸切术对治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效分析

目的探讨鼻内镜下腺样体吸切术对儿童慢性鼻窦炎转归的意义。方法 2005年至2011年来我院就诊的伴腺样体肥大的儿童慢性鼻窦炎80例,分为两组,每组各40例,A组:系统药物治疗。B组:在系统药物治疗的同时行鼻内镜下腺样体吸切术。结果 B组总有效率为92.5%,A组有效率为67.5%,在疗效上具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下腺样体吸切术对伴腺样体肥大的儿童慢性鼻窦炎治疗有益。     

鼻内窥镜下等离子低温消融治疗儿童腺样体肥大的疗效观察

目的探讨在鼻内窥镜辅导下用等离子低温消融治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法选择2012年1月~2014年6月期间收治的203例儿童腺样体肥大患儿为研究对象,均给予鼻内窥镜下等离子低温消融治疗,并观察治疗效果。结果一次治愈198例(一次治愈率97.54%),二次治愈5例,经过治疗所有患儿临床症状均消失,随访3个月,无1例复发,治疗后无并发症出现。结论在鼻内窥镜下等离子低温消融治疗儿童腺样体肥大具有治疗效果好,操作简单方便,安全可靠,患儿创伤小,出血少。     

鼻内镜下经口径路儿童腺样体刮除术后护理

腺样体肥大是儿童中耳炎、鼻塞和睡眠呼吸暂停综合征等疾病的主要原因之一。内镜技术的迅速发展为鼻内镜术提供了新的发展空间。     

鼻内窥镜下腺样体切除术

目的:探讨鼻内窥镜下腺样体切除术的临床意义,并与腺样体刮匙切除法比较。方法:回顾分析通过传统腺样体刮匙切除法和经鼻内窥镜下腺样体切除术共60例。结果:传统腺样体刮匙切除法组一例因后鼻孔内仍有腺样体残留而鼻塞流涕、睡眠打鼾、张口呼吸症状无改善,其余病例及经鼻内窥镜下腺样体切除术组病例均一次治愈,未发生并发症。结论:经鼻内窥镜下切除腺样体,手术安全、直观,能准确彻底切除腺样体病变组织而不易损伤腺样体周围组织,我们认为,应作为腺样体切除术的首选方法。     

鼻内窥镜在成人腺样体肥大诊断治疗中的运用

腺样体位于鼻咽顶后壁中线处 ,为咽淋巴环内环的组成部分。正常生理情况下 ,青春期后逐渐萎缩 ,成人则基本消失。若腺样体增生肥大 ,且引起相应症状者 ,称成人腺样体肥大。近年来成人腺样体肥大的发病率呈上升趋势 ,伴随多种临床症状。为进一步探讨对本病的诊疗 ,笔者对我院1996年以来住院及门诊收治的 43例成人腺样体肥大患者的临床资料作如下分析。1　资料与方法1.1　临床资料 :43例患者中 ,男性 2 9例 ,女性 14例 ;年龄2 2～ 71岁 ,平均年龄 :3 9.0岁 ;其中耳闷、听力下降、鼓室积液者 19例 ,鼻塞、鼾症、鼻出血、鼻咽部不适等症状者 2 0…     

经鼻内窥镜腺样体切除术与传统术式的比较

目的比较经鼻内窥镜腺样体切除术与传统的经口腔腺样体刮除术的优缺点。方法分析95例接受腺样体肥大手术患者的临床资料,比较两种术式的术后夜眠打鼾、鼻塞、耳闷、耳痛、听力下降等耳部症状的恢复情况。结果术后随访3-26个月．平均12．2个月,术后耳部病状、鼻塞改善有效率经鼻内窥镜切除术高于传统术式（P〈0．05）,而术后夜眠打鼾改善有效率两种术式无显著性差异。结论经鼻内窥镜腺样体切除术优于传统术式。     

鼻内窥镜在腺样体切除术中的应用

目的 探讨鼻内窥镜在腺样体切除术中的应用价值.方法 对23例腺样体肥大患者行鼻内窥镜下经鼻腔、口腔腺样体切除术.结果 术后随访9～12个月,均未见复发及并发症发生.结论 鼻内窥镜下行腺样体切除术,具有视野清晰、手术精确、并发症少、彻底清除腺样体组织、创伤小、出血少等优点,且疗效确切,值得推广.     

鼻内窥镜手术在腺样体切除术中的应用临床报告

腺样体位于鼻咽顶后壁中线处,为咽淋巴内环的组成部分。若腺样体增生肥大,则可引起分泌性中耳炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等并发症。儿童患者若长期不治,可导致颅面骨发育障碍及身体生长发育迟缓。一经确诊,应尽早施行腺样体切除术。我科自2005年10月至今共收治35例腺样体肥大患者。均行全麻下经鼻内窥镜使用刨削系统行腺样体切除术,疗效满意。现报告如下。