PICC深静脉置管导致败血症1例

患者 ,女 ,6 7岁。因左侧腰部肿物1年于 2 0 0 3年 6月 2 5日收住我科 ,并行肿物切除术。术前一天行PICC置管术 ,采用法国众邦兴业 4F导管 ,从右侧正中静脉穿刺置管 ,操作过程顺利 ,患者无不适反应 ,液体滴注良好。术后第 6天 ,患者突发寒战 ,体温由 37 2℃突升至 38 6℃ ,急查     

经外周静脉置入中心静脉导管置管术在神经外科的应用及护理

<正>经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管是由外周静脉贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,使其顶端到达中心静脉的深静脉置管技术。其不受年龄、疾病种类的限制,具     

国内外PICC置管和应用现状的研究进展

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是经外周静脉插管,将导管尖端定位于中心静脉,如上腔静脉或下腔静脉的导管,因其具有导管置入和取出简单、安全、留置时间长,能有效避免频繁穿刺,保护外周血管等优点,被广泛应用于化疗、输液输血、胃肠外营养等领域....     

浅谈PICC置管患者的健康教育

PICC系指经外周插管的中心静脉导管,是近年国内外新开展的静脉穿刺技术。它适用于需长期静脉输液（7 d以上）或输注刺激性、高渗性、黏稠性液体及长期静脉营养等的患者[1],具有穿刺安全、维护方便、感染率低的优点,临床上导管留置时间最长可达1年以上。留置时间的长短取决于置管后的院内护理和院外管理,患者和家属积极的配合非常关键,所以对PICC置管患者和家属的健康教育显得尤为重要。     

中心静脉导管置管在神经外科危重患者中的运用体会

目的 分析总结外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在神经外科危重患者中的运用及护理对策。方法 将我院神经外科收治的30例危重患者,按护理工作改进前后,分为改进前(16例)、改进后(14例),对比护理工作改进前后患者PICC置管情况及相关并发症的发生情况。结果 改进后的患者PICC一次性置管成功率为100.00%,明显高于改进前(75.00%),改进前后患者的置管时间、导管滑脱与意外拔管发生率也存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。护理工作改进后患者的并发症发生率为7.14%,明显低于改进前(37.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PICC置管为神经外科危重患者提供了一条安全可靠的静脉给药通道,能有效改善神经外科危重患者的置管情况,值得广泛推广。     

肿瘤患者PICC置管的护理

外周静脉置入中心静脉导管（Pcriphcrally、insertcd Central、catheter，PICC）是有曲外周静脉穿刺置管，其导管尖端，位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉穿刺技术，肿瘤患者需反复多次进行化疗，对血管造成的损伤，不仅影响了化疗的效果，还给患者造成一定的痛苦，也给护理操作带来了一定的困难，而PICC置管，成功率高，安全可靠，操作方全，导管易固定，不易滑脱．在临床上得到了逐渐推广，现对我科2005年6月-2007年6月接受化疗的129例患者采取了PICC置管，给予了相关的护理，取得了满意的效果，现将护理体会介绍如下：     

三向瓣膜式PICC在血液科的临床应用

经外周插管的中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）是一种经由肘部外周静脉置入的其末端到达锁骨下静脉或上腔静脉的深静脉置管方式,主要用于需要中期至长期静脉输液以及化疗用药的患者.可以为患者建立一条良好的静脉通道,可有效地保护上肢血管网和减少反复穿刺给患者带来的痛苦.也减少了化疗药物对血管的刺激,且不受年龄、性别、疾病种类限制.同时也减少了颈静脉和锁骨下静脉插管的并发症.可由护士独自操作,具有操作简便,安全,置管成功率高,并发症少,保留时间可长达一年的特点.我科自2001年开始应用美国巴德公司生产的三向瓣膜式PICC至今,已为61名患者行此插管,取得了良好的效果,现报道如下.     

PICC应用中并发症的护理

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）为长期输液病人提供了一种很好的输液途径,得到了患者及医生的认可。我院2005～2008年共置管70例,取得满意疗效的同时也有24例病人在置管中发生了不同程度的并发症。现将置管中发生的问题及护理措施报告如下。     

PICC置管应用于艾滋病患者的护理

目的探讨艾滋病患者PICC应用的护理措施。方法 2011年8月—2012年2月,选择10例多次住院穿刺困难的艾滋病患者(肘部静脉未穿刺或穿刺过未破坏静脉患者),在患者签字(PICC告知知情同意书)基础上,行PICC置管术,成功率100%,分析置管前中后护理,总结有效的护理措施。结果艾滋病患者PICC置管术减少了患者因反复穿刺带来的痛苦,提高了患者的满意度和舒适度,也降低了护理人员职业暴露的危险,同时有效的护理措施也是确保PICC置管关键。     

PICC置管并发症的护理干预

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是静脉输液的一种有效途径,目前已在临床中得到广泛推广和使用。其优点在于可以避免患者因长期反复输液,尤其是输注化疗药物等强刺激性药物所带来的血管损伤,为患者提供安全快捷的静脉通道,提高患者的护理满意度,保证治疗的顺利完成,但是PICC置管也会引起一些并发症。我科2006年8月一2011年2月共对156例患者实施了PICC置管,其中发生并发症21例,经对症处理后均好转。现将我科PICC并发症的预防与护理干预措施总结如下。     

PICC并发症的预防及护理进展

经外周穿刺置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheters,PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术,在临床上已广泛应用。PICC穿刺点在外周静脉,在直观下置管,可由护士独立操作,简便、安全,穿刺成功高。适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年病人输液,还可用于NICU的病人[1]。它能为病人建立一条好的静脉通道,可以减少病人重复穿刺的痛苦。但PICC置管带来安全、方便的同时也会引起一些并发症。现就并发症原因及预防护理综述如下。1穿刺时并发症的原因分析及预防1.1渗血、血肿许壁瑜等[2…     

PICC置管技术在神经外科的应用

经外周置入中心静脉导管（PICC）是一种由外周静脉插入,导管尖端定位在中心静脉的深静脉置管技术。PICC置管具有创伤性小、操作便捷、保留时间长和并发症少的特点,适用于长期静脉输液治疗、肠外营养或输注刺激性、高渗性及粘稠药物患者。神经外科危重病人较多,治疗时间长,需长期输注刺激性较强、浓度较高的药物,对血管破坏较大,常发生静脉穿刺困难、液体外渗、静脉炎等现象。我科2007年10月～2008年2月对20例患者进行了PICC置管术,通过加强置管前后的健康宣教、术后并发症的预防及护理、导管的正确维护及系统质量管理,收到满意临床效果,现将临床护理体会报告如下。     

PICC置管致静脉血栓形成1例护理

经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）是指经上肢的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉,下肢的隐静脉（新生儿）等外周静脉穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房连接处的中心静脉导管[1]。 PICC导管具有操作简单、穿刺成功率高、保留时间长等特点,广泛应用于临床。但PICC置管后会发生一些并发症,其中最凶险的就是形成深静脉血栓,尽管其发生率很低,但血栓一旦形成,就会有肺栓塞、脑栓塞的危险,而这对患者而言是致命的[2]。现将我院肿瘤科1例子宫内膜癌患者行PICC导管置入后发生沿导管走行静脉多处血栓形成患者的治疗和护理情况报告如下。     

PICC与VPA两种深静脉置管术在肺癌患者中的应用比较

目的比较经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）与植入式静脉输液港（VPA）在肺癌患者中的应用效果及优劣。方法选择PICC组30例,VPA组30例,分别统计一次性置管成功率、留置时间、导管相关并发症的发生率及生活质量评分。结果 VPA组一次性置管成功率为80.0%,PICC组为93.3%（P〉0.05）;VPA组留置时间1年以上的患者为29例,PICC组为16例（P〈0.05）;两组并发症发生率,VPA组为6.7%,PICC组为33.3%（P〈0.05）。生活质量评分B级以上例数,VPA组29例（96.7%）,PICC组13例为43.3%（P〈0.05）。结论 PICC组与VPA组一次置管成功率无显著性差异（P〉0.05）,而VPA组的留置时间较PICC组长、并发症少、生活质量高。VPA是肺癌患者静脉输液理想的通路。     

血管超声引导下改良塞丁格技术在PICC置管中的应用

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）能迅速稀释药物、解除药物对周围血管的损伤,保护患者上肢静脉,减轻因反复穿刺及输注强刺激药物而引起的疼痛,因其操作简便、使用安全、便于长期留置、经济、创伤小等优势在临床上广泛应用,尤其在肿瘤化疗及静脉高营养治疗中.虽然具有诸多优点,但在临床使用过程中仍出现部分不良反应和并发症,如肥胖（体重指数＞28）、水肿、反复治疗等患者的血管条件不佳,肘部血管弹性差、无法直视或触及,导管使用时间短,评估困难,一次性穿刺成功率低等因素,影响治疗过程,增加患者的经济负担.血管超声引导下改良塞丁格技术（MST）PICC置管最早由美国静脉注射治疗护士Royer于2000年开展,可明显提高PICC置管的一次性穿刺成功率,减少并发症发生,已成为国际上广泛应用的新技术.我院静脉输液小组运用血管超声评估结合MST进行PICC置管,效果良好,现报道如下.     

心电监护仪在新生儿PICC导管尖端定位中的应用效果研究

目的 心电监护仪在新生儿PICC导管尖端定位中应用效果研究分析.方法 选取2018年6月—2019年4月该院新生儿重症监护室(NICU)经上肢外周静脉置入中心静脉导管(PICC置管)患儿60例,按随机数字表法分为观察组30例和对照组30例.对照组患儿行体表测量+术后X线胸片定位;观察组患儿行体表测量+心电定位+术后X线...     

PICC置管的临床探讨

经外周插管的中心静脉导管 (peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC)是一条放射显影的用硅胶材料制成的长 6 0cm的导管。PICC通常选择在病人肘窝部的贵要静脉、肘正中静脉、头静脉 ,导管头部插到上腔静脉的下 1/ 3,靠近上腔静脉与右心房处。PICC为病人提供中长期的治疗通道 (3～7个月 ) ,2 0 0 1- 0 5～ 2 0 0 2 - 0 5我科将PICC应用于 6 0名患者。此管操作快速、简便 ,无威胁生命的并发症 ,减轻了反复静脉穿刺给病人带来的痛苦 ,避免了刺激性药物及高渗性或黏稠性液体对外周血管的损害 ,病人可随意活动 ,给患者带来了很多方便 ,…     

PICC置管后并发症的护理进展

经外周插管的中心静脉导管（PICC）从90年代开始引进我国并在临床广泛应用，是目前最安全的中心静脉输液工具之一，其操作简单，留置时间长，为肿瘤及需要长期输液的病人提供了一条无痛性治疗途径，但PICC置管可引起多种并发症，为延长PICC使用时间，保证病人使用安全，有效避免并发症的发生。现将PICC置管后常见并发症的护理进展综述如下：     

PICC穿刺置管失败中转股静脉置管的探讨

PICC置管技术操作简单，创伤小，保留时间长，可减少患者因反复穿刺和高浓度液体、化疗药物对血管刺激带来的痛苦，同时提供了一条有效的静脉通路，目前已广泛应用于临床。2004年1月至2006年12月，我院共开展PICC置管320例，由于患者自身血管和护理人员置管技术的原因，13例置管失败，中转股静脉置管成功，现总结如下。     

PICC置管质量管理研究进展

经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally in-serted central catheter,PICC）是将外周中心静脉导管由肘窝静脉沿血管上行送入上腔静脉（SVC）的一种方法。此项技术具有操作简单、维护方便、并发症少、留置时间长等优点,