盖诺联合顺铂治疗乳腺癌27例临床观察

长春瑞宾为半合成的长春碱类抗癌药物,通过阻滞微管蛋白聚合形成微管,并诱导微管解聚,从而使细胞分裂停止于有丝分裂中期,属于细胞周期特异性药物.我院于2002年5月～2003年5月采用国产长春瑞宾联合顺铂治疗晚期或转移性乳腺癌27例,观察其疗效及毒副作用,现将结果报告如下:     

长春瑞宾外渗致皮肤坏死的护理

长春瑞宾又名去甲长春花碱,商品名盖诺,属细胞周期特异性药物,主要作用于肿瘤细胞的DNA合成后期,阻止微管蛋白聚合形成微管,同时诱导微管解聚,使肿瘤细胞的有丝分裂增殖停止于有丝分裂的中期,达到抗肿瘤目的.     

多西紫杉醇联合顺铂与长春瑞宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究比较

目的 探讨多西紫杉醇(多帕菲)联合顺铂与长春瑞宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、毒副反应.方法 将103例晚期NSCLC患者随机分为多西紫杉醇 顺铂组(54例)和长春瑞宾 顺铂组(49例).多西紫杉醇 顺铂组(A组):多帕菲75 mg/m2 顺铂80 mg/m2;长春瑞宾 顺铂组(B组):长春瑞宾25 mg/m2 顺铂80 mg/m2;两组均为每3周重复.结果 入组的103例中101例可评价疗效,A组和B组有效率分别为40.4%和36.7%,有效率相似.不良反应主要为中性粒细胞减少、贫血、粒细胞减少性发热、其它发热、脱发、恶心呕吐及乏力.Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少率A组为13.0%,而B组为34.7%,两组间存在显著差异(P=0.032);Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐发生率A组为11.1%,B组为32.7%,两组间存在显著差异(P=0.017).其余不良反应两组间相似.结论 多西紫杉醇联合顺铂方案和长春瑞宾联合顺铂方案在治疗晚期NSCLC方面具有一定的疗效且两者的疗效相似,但多西紫杉醇联合顺铂组的不良反应较低,患者更易耐受.     

微管促解聚与促聚合药物序贯使用对肿瘤细胞的抑制作用

目的：探讨细胞微管促解聚与促聚合药物序贯使用对肿瘤细胞的抑制作用。方法：采用四唑盐（MTr）比色法,检测化疗药物紫杉醇和长春瑞滨对肿瘤细胞株MCF-7、SK-OV3、A549的抑瘤效应。设定紫杉醇组、长春瑞滨组、紫杉醇加长春瑞滨组、先紫杉醇4小时后加长春瑞滨组和先长春瑞滨4小时后加紫杉醇组,药物浓度为100％血浆峰值浓度（PPC）,50％PPC,25％PPC,12．5％PPC,6．25％PPC,培养72小时测定。结果：对三种肿瘤细胞株MCF-7,SK-OV3,A549,先加长春瑞滨4小时后加紫杉醇组抑瘤效应均明显优于其他各组（P〈0．01）,先紫杉醇4小时后加长春瑞滨组抑瘤率并不优于其他组（P〉0．1）。结论：在联合使用微管解聚或聚合的化疗药物时,先使用促解聚药物,再使用促聚合药物,对肿瘤细胞的抑制有增效作用。     

国产长春瑞宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌47例临床观察

去甲长春花碱是一种新的半合成长春碱类化合物 ,是细胞周期特异性药物 ,通过阻断微管蛋白形成微管和诱导微管的解聚 ,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期而发挥抗肿瘤作用 ,目前为治疗非小细胞肺癌的最有效药物之一[1] 。我院自 1997年 6月至 2 0 0 1年 6月应用连云港豪森制药有限公司生产的长春瑞宾 (ｖｉ ｎｏｒｅｌｂｉｎｅ,ＶＮＲ)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌 4 7例 ,现报告如下。1　材料与方法1.1.临床资料　全部病例均经病理或细胞学检查确诊为Ⅲ～Ⅳ期的非小细胞肺癌。男 2 6例 ,女 2 1例 ;年龄 2 0～ 72岁 ,中位年龄 5 8岁 ;其中肺腺…     

长春瑞宾为主的联合方案治疗非小细胞肺癌

我院从2001年2月～2003年6月应用国产长春瑞宾(盖诺，NVB)为主联合化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)118例，取得满意临床疗效，现报告如下：     

长春瑞宾加表阿霉素联合治疗晚期转移复发性乳腺癌18例观察

化疗是治疗转移性乳腺癌的重要手段。国产长春瑞宾(盖诺)作为一代半合成的长春碱类抗癌药物具有广谱的抗癌作用。我院自2000～2003年用NA方案治疗晚期转移复发性乳腺癌18例取得了良好疗效。报道如下。     

GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

在我国，肺癌已占大城市癌症发病率和死亡率的首位，而且预后极差。20世纪80年代时，用顺铂（cisplatin，DDP）联合丝裂霉素和长春地辛组成标准的化疗方案治疗非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC），其中位生存期仅4～5月，1年生存率为10％～15％。90年代时，随着长春瑞宾、紫杉醇、多西紫杉醇、吉西他滨、伊立替康等新一代抗肿瘤药与铂类联合化疗的应用，将晚期NSCLC患者中位生存期提高到9～10个月，1年生存率提高到30％～50％。我院自2001年1月至2003年12月应用吉西他滨（健泽，gemcitabine）联合顺铂（GP）和长春瑞宾（盖诺，     

长春瑞滨联合铂类化疗药治疗30例晚期非小细胞肺癌临床观察

长春瑞滨(去甲长春花碱，NVB)为半合成长春碱类抗肿瘤新药，抗瘤作用强，对多种实体瘤有很强的抑制作用。我科自2001年3月～2003年2月采用NVB联合铂类化疗药治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)30例，现将结果报告如下。     

诺维本联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

2001年1月～2002年4月我科应用国产长春瑞宾(NVB,诺维本)与顺铂(DDP)联合方案治疗晚期NSCLC患者36例,观察其近期疗效和毒副作用,现将结果报告如下。 一、材料与方法 1临床资料:36例均为经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)且初次接受化疗者,其中男性24例,女性12例。年龄30～74岁,中位年龄52岁。     

长春瑞滨联合顺铂应用于Ⅲ期非小细胞肺癌新辅助化疗的疗效分析

去甲长春花碱为半合成的新型吲哚化合物，通过阻止微管蛋白聚合和诱导微管解聚，使细胞分裂停止于有丝分裂中期而发挥作用。长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌，疗效好，毒性反应中等，是目前临床上治疗非小细胞肺癌的一线用药。我院胸外科自2001年1月至2003年12月，3年间共手术治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患101例。分别施用术前盖诺 顺铂新辅助化疗加外科手术治疗，或单独手术治疗，现报告如下：     

顺铂与长春瑞宾联合化疗中用药方法的临床研究

目的:比较顺铂与长春瑞宾联合化疗中不同用药方法的疗效和毒性反应.方法:30例M1期头颈部恶性肿瘤病例随机分为A组和B组,两组用药总量相同,均为长春瑞宾25mg/m2/d,d1,d8,顺铂30mg/m2/d共3天.A组顺铂在第1～3天用药,B组顺铂在第8～10天用药,21天为一周期,所有病人均用药2周期.结果:(1)两组相比Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少程度B组轻于A组,但差异无显著性(P=0.058).(2)A组总有效率为80.0%,B组总有效率为73.3%,两组相比差异无显著性(P＞0.05).(3)急性毒性反应B组约好于A组但差异无显著性(P＞0.05).结论:顺铂加长春瑞宾联合化疗中,顺铂改在第8～10天用药疗效相似而毒副反应较轻.     

顺铂与长春瑞宾联合化疗中用药方法的临床研究

目的 :比较顺铂与长春瑞宾联合化疗中不同用药方法的疗效和毒性反应。方法 :3 0例M1期头颈部恶性肿瘤病例随机分为A组和B组 ,两组用药总量相同 ,均为长春瑞宾 2 5mg/m2 /d ,d1,d8,顺铂 3 0mg/m2 /d共 3天。A组顺铂在第 1～ 3天用药 ,B组顺铂在第 8～ 10天用药 ,2 1天为一周期 ,所有病人均用药 2周期。结果 :( 1)两组相比Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少程度B组轻于A组 ,但差异无显著性 (P =0 0 5 8)。 ( 2 )A组总有效率为 80 0 % ,B组总有效率为 73 3 % ,两组相比差异无显著性 (P >0 0 5 )。 ( 3 )急性毒性反应B组约好于A组但差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :顺铂加长春瑞宾联合化疗中 ,顺铂改在第 8～ 10天用药疗效相似而毒副反应较轻     

长春瑞宾联合顺铂或顺铂/丝裂霉素一线治疗不可手术非小细胞肺癌

目的比较长春瑞宾联合顺铂和丝裂霉素(MNP)和长春瑞宾联合顺铂(NP)一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性.方法65例经细胞学或病理确诊的NSCLC患者分别接受MNP或NP方案化疗.长春瑞宾25 mg/m2静注,d18 c;顺铂为75 mg/m2,静脉滴注d1;MNP方案中丝裂霉素用法为6 mg/m2,静注第1天.两方案均每3周重复,两周期后评价疗效,并随访毒副反应.结果两组中位化疗周期数均为3.NP组PR为11例,总体有效率为33%;PD 5例(15%);MNP组PR为12例(38%),PD为5例(16%),与NP组相比,差异无显著性(P＞0.05).常见副反应有白细胞减少、贫血、便秘、恶心、呕吐等.MNP组Ⅲ与Ⅳ度白细胞减少症发生率高达41%;有3例因中性粒细胞减少并发感染而发热,其中1例死亡.NP与MNP组中位生存期分别为12与11个月,差异无统计学意义.结论长春瑞宾联合顺铂和丝裂霉素一线治疗晚期NSCLC在疗效上不优于长春瑞宾联合顺铂,毒副反应增加;不应作为晚期NSCLC的常规一线方案.     

康艾联合顺铂加长春瑞宾化疗方案治疗非小细胞肺癌的Meta分析

目的:系统地评价中药康艾注射液联合顺铂加长春瑞宾(Navelbine and Eisplatin,NP)化疗方案治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane Librar-y、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库,检索时间从各数据库建库至2010年12月;同时辅助其他检索,纳入康艾联合顺铂加长春瑞宾化疗方案治疗非小细胞肺癌的随机对照试验(RCTs)。两名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,并用RevMan5.0软件进行统计分析。结果:共纳入10篇RCTs(649例患者),Meta分析结果显示:与单纯NP化疗方案相比,康艾注射液联合NP化疗方案可以提高临床应答率,改善患者的近期疗效,提高生活质量,减少患者临床症状,在降低血液学毒性方面,对白细胞作用明显,同时降低恶心呕吐的发生。结论:康艾联合顺铂加长春瑞宾化疗方案治疗非小细胞肺癌,可提高NSCLC治疗的近期疗效和患者生活质量、改善骨髓抑制,并降低化疗所产生的不良反应,可以作为化疗的辅助用药。     

华蟾素联合长春瑞滨对小鼠Lewis肺癌细胞周期的影响

目的 :研究华蟾素联合长春瑞滨对小鼠Lewis肺癌细胞周期的影响。方法 :5 0只皮下接种Lewis肺癌细胞的C57BL/ 6小鼠 ,随机分成华蟾素组、长春瑞滨组、华蟾素联合长春瑞滨组、环磷酰胺 (CTX)治疗对照组和生理盐水空白对照组。每天分别按 5ml/kg华蟾素、6 .7mg/kg长春瑞滨、两者联合、30mg/kg环磷酰胺以及 0 .2ml生理盐水予腹腔注射 ,给药 7天后处死 ,测定各组小鼠的皮下瘤重 ,计算抑瘤率 ,并运用流式细胞仪分析各组小鼠肿瘤细胞细胞周期各时相分布的状况。结果 :华蟾素组、长春瑞滨组、华蟾素联合长春瑞滨组的皮下瘤重较生理盐水组低 (P <0 .0 1) ,抑瘤率分别是 4 2 .86 %、4 5 .6 8%和 5 3.4 4 %。华蟾素组的肿瘤细胞S期细胞比例增高 ,长春瑞滨组的肿瘤细胞G2 /M期细胞比例增高 ,两药联合组的肿瘤细胞S期、G2 /M期细胞比例均有所增高。结论 :华蟾素和长春瑞滨对小鼠Lewis肺癌具有协同抑瘤作用 ,机制可能与其协同作用于细胞周期有关。     

长春瑞滨联合表阿霉素新辅助化疗治疗乳腺癌的临床研究

目的:评价长春瑞滨联合表阿霉素新辅助化疗治疗乳腺癌的近期疗效.方法:2005年1月～2008年6月,采用长春瑞滨联合表阿霉素方案,对64例乳腺癌Ⅱ、Ⅲ期患者进行新辅助化疗,3周期～4周期;表阿霉素60mg/m2 dl、长春瑞滨30mg/m2dl、8,4周为1个周期.结果:所有患者完成3个～4个周期化疗,临床有效率(CR+PR)为84.4%,病理完全缓解率(pCR)12.5%.化疗主要毒副反应为白细胞减少、恶心、呕吐、脱发、静脉炎、头痛等,患者均可耐受.结论:长春瑞滨联合表阿霉素新辅助化疗治疗乳腺癌是安全、有效的化疗方案.     

长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察长春瑞滨(NVB)联合奥沙利铂(LOHP)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法:将经病理组织学或细胞学确诊为非小细胞肺癌的患者作为研究对象,60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组给予NVB加LOHP治疗,21天为一周期,用2周期;对照组给予NVB加DDP(顺铂)治疗,21天为一周期,用2周期.结果:总有效率治疗组为43.3%,对照组为40.0%(P>0.05).不良反应以白细胞减少、恶心、呕吐以及周围神经炎为主,Ⅲ～Ⅳ度的恶心、呕吐、肾功能损害及心功能不全主要发生在对照组,周围神经炎主要发生在治疗组(P<0.05).结论:长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效与长春瑞宾联合顺铂治疗的疗效相似,均有较好的疗效.但长春瑞滨联合奥沙利铂组的不良反应比长春瑞滨联合顺铂组轻,病人更容易耐受,可以作为晚期非小细胞肺癌的一线治疗方案,更适宜老年患者及心肺功能不全的患者.     

奈达铂联合长春瑞宾治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察奈达铂联合长春瑞宾治疗晚期非小细胞肺癌疗效及不良反应。方法:选择经病理组织学或细胞形态学检查确诊为非小细胞肺的患者20例,所有入组病例均采用奈达铂100mg/m2静脉注射,长春瑞宾25mg/m2静脉注射,第1、8天,每21天~28天重复用药,连用两个周期后,评价疗效。PR和NC的病例可继续用至3个周期~4个周期,同时给予恩丹西酮8mg,静脉注射,每天2次,对症止吐。结果:本组病例全部进入疗效评价,其中CR 0,PR 6例,NC 3例,PD 10例,RR(PR CR)(6/20)为30%,不良反应主要表现为轻度恶心呕吐,无Ⅲ度、Ⅳ度恶心呕吐发生,骨髓抑制轻,Ⅲ度骨髓抑制4例,无Ⅳ度骨髓抑制发生。结论:奈达铂联合长春瑞宾治疗晚期非小细胞肺癌疗效可靠,不良反应轻,易耐受。     

奈达铂联合长春瑞宾治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察奈达铂联合长春瑞宾治疗晚期非小细胞肺癌疗效及不良反应.方法:选择经病理组织学或细胞形态学检查确诊为非小细胞肺的患者20例,所有入组病例均采用奈达铂100mg/m2静脉注射,长春瑞宾25mg/m2静脉注射,第1、8天,每21天～28天重复用药,连用两个周期后,评价疗效.PR和NC的病例可继续用至3个周期～4个周期,同时给予恩丹西酮8mg,静脉注射,每天2次,对症止吐.结果:本组病例全部进入疗效评价,其中CR 0,PR 6例,NC 3例,PD 10例,RR(PR+CR)(6/20)为30%,不良反应主要表现为轻度恶心呕吐,无Ⅲ度、Ⅳ度恶心呕吐发生,骨髓抑制轻,Ⅲ度骨髓抑制4例,无Ⅳ度骨髓抑制发生.结论:奈达铂联合长春瑞宾治疗晚期非小细胞肺癌疗效可靠,不良反应轻,易耐受.