腹痛型主动脉夹层误诊8例分析

本文对1996／2008年我院腹痛型主动脉夹层误诊8例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组中男7例，女1例，年龄43～79（平均57．5）岁。临床表现为突发上腹剧痛5例，持续性加重腹痛2例，胸背部伴腹部剧痛1例，伴有恶心．呕吐及排糊样便各2例，伴胸闷、心悸、大汗及胸腔积液各1例，伴低热3例，8例均有不同程度血压升高，起病至就诊时间为6h～7d。     

小儿急性阑尾炎132例诊断与治疗分析

对我院2001-01／2007—05住院治疗小儿急性阑尾炎132例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男68例，女64例，年龄5月龄～14岁，误诊55例，误诊率42％。2岁以下24例，误诊18例，误诊率75％；2～7岁51例，误诊24例，误诊率47％；8～14岁57例，误诊13例，误诊率23％。症状开始至入院时间为6h～3d，平均为29h，入院至手术时间为2～26h，平均为13h。     

复张后肺水肿15例诊治分析

现将我们2000-2006年诊治的经胸腔闭式引流术后并复张性肺水肿15例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男13例，女2例，年龄18～73岁。其中50岁以下11例，50岁以上4例。矽肺并发气胸5例，肺受压8～15d；胸外伤闭合性气胸4例，肺受压2～5d；锁骨下静脉穿刺并发气胸1例，肺受压0．5h；针灸胸部致气胸1例，肺受压15d；液气胸1例，肺受压7d；液胸3例，肺受压2～5d。发生复张急性肺水肿，10min内4例，30min内7例，30min1h内2例，2h内1例，3h内1例。     

小脑梗死早期误诊10例分析

我院2004-01～2006-10收治小脑梗死42例，入院时误诊10例，现报告如下。 1 临床资料 1．1一般资料 本组男7例，女3例，年龄48～76岁。诊断符合1995年全国第四届脑血管病学术会议诊断标准。有高血压病史者7例，糖尿病史4例，冠心病史2例，颈椎病2例，既往有脑梗死病史5例。发病至入院时间最短1h，最长36h，其中8例于发病6h内入院。     

肺栓塞误诊20例分析

现将我院2002年以来首诊被误诊的肺栓塞20例分析如下. 1 临床资料 1．1 一般资料本组男13例，女7例，年龄45～80岁，病程2h～17d。基础疾病：下肢静脉曲张血栓性静脉炎8例，慢性支气管炎5例，高血压6例，冠心病4例，脑梗死3例，糖尿病3例。1．2临床表现呼吸困难17例，胸闷、胸痛8例，晕厥4例，咳嗽4例，濒死感3例，咯血4例，双下肢周径差值〉1．0cm6例。     

眩晕症287例分析

对眩晕症287例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男109例，女168例，年龄8～76岁，病史6h～2a，所有患者均以眩晕为首诊症状，并均在其他医疗单位有过1～2次诊治经历。已除外明显伴有肢体或言语、意识障碍患者。     

骨筋膜室综合征25例诊治分析

我院自2001年至今共收治小腿和前臂骨筋膜室综合征25例，采用筋膜室切开减压等综合治疗，疗效满意，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男19例，女6例，年龄5～47岁，平均32岁。部位：小腿18例，前臂7例。发生原因：闭合性骨折12例，外固定压迫5例，煤气中毒压迫4例，单纯软组织挤压伤4例。伤后至就诊时间：2～18h，平均8h。     

急性胆源性胰腺炎33例治疗分析

我院2000—01／2007—06共收治急性胆源性胰腺炎33例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男23例，女10例，年龄20～78（平均51．5）岁。胰腺炎严重程度诊断标准参照APACHE-Ⅱ评分标准（A—cute physiology and chronic Health Evaluation SconeⅡ）。人院24h内APACHE-Ⅱ〈8为轻型急性胆源性胰腺炎，共24例；人院24h内APACHE-Ⅱ〉8则为重型急性胆源性胰腺炎，共9例，其中1例合并多器官功能不全综合征。     

带状疱疹误诊为不稳定性心绞痛8例分析

现将我院2003／2006年8例带状疱疹误诊为不稳定性心绞痛分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组女5例，男3例，年龄60～74（平均65）岁。有冠心病史2例，高血压史2例，糖尿病史2例，2例健康。入院前病程1～5d。疼痛呈发作性，剧烈，为针刺样、烧灼样或刀割样，每次持续数分钟至0．5h，     

左侧自发性气胸误漏诊12例分析

对我院1999年以来收治的左侧自发性气胸误漏诊12例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男8例，女4例，年龄32～72（平均50．6）岁。发现症状到确诊时间5～48h，平均18h。本组首发症状为咳嗽、胸闷、气短伴有左侧胸部疼痛9例。本组均经X线胸透或胸片及胸腔穿刺抽气证明气胸均为左侧闭合性气胸，其中肺压缩〈30％3例，肺压缩〉30％9例。     

睾丸扭转18例分析

我院1995／2007年共诊治睾丸扭转18例，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄12～23（平均17．5）岁，左侧11例，右侧7例，发病时间6h内4例，6～24h7例，24h以上7例。左侧扭转12例，右侧扭转6例。本组均有睾丸疼痛、肿胀，伴发热4例，恶心9例，呕吐4例。8例发生在睡眠中，5例有剧烈活动史，1例性交后发生。9例患者在基层医院初诊诊断为睾丸附睾炎7例、睾丸损伤2例。其中12例行彩超检查提示睾丸增大、睾丸附睾位置改变、患侧睾丸升高8例，睾丸内无血流4例，血流减少6例，血流无减少2例，伴鞘膜积液6例。     

脑出血微创术后继发急性左心衰误诊20例分析

对我院脑出血微创术后继发急性左心衰误诊20例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男12例，女8例，年龄38～71（42±5．8）岁。出血量按多田公式计算为40～87ml；出血位于壳核10例，丘脑4例，内囊5例，脑叶1例；手术时机病后12～48h，入院时GCS评分8～10分4例，10～12分16例，入院后均行多功能监护。20例中高血压17例，肥胖16例，糖尿病11例。既往均无心脏病史。     

急性会厌炎135例诊治分析

对我科1993—10／2005—05收治的急性会厌炎135例分析如下 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男96例，女39例，年龄22～68岁，其中40～52岁占45％左右。就诊时间于发病后3～30h，住院治疗时间4～15d。1．2临床表现以剧烈的咽痛、吞咽痛、吞咽困难为主要症状，多数伴有发热（116例），有少数就诊时有不同程度的呼吸困难（8例）。查体：间接喉镜下可见会厌舌面黏膜充血、水肿，     

低血糖症43例分析

对我院2002／2008年以低血糖症为主要诊断的43例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男21例，女22例，年龄10～84（60．51±18．95）岁，15岁以下2例，60岁以上24例（55．8％）。发作时血糖水平为0．8～4．3mmol／L。临床表现心悸、出汗、头晕等入院者占16例，意识障碍入院者占27例。     

急诊科抢救脑出血患者的护理

我院急诊科2003—07／2006—07共收治脑出血320例。护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男176例，女144例，年龄34-81岁，平均56．5岁。既往高血压病史250例，发病血压升高270例，其中3级高血压190例；双侧瞳孔不等大20例。发病时间20min-1h以内168例，1～6h80例；6～24h 48例；24h以上24例。临床表现分别有头痛、眩晕、呕吐、偏瘫，失语，尿失禁、血压升高，高热、瞳孔散大，意识障碍等。诊断根据临床表现和头颅CT检查确诊。     

高脂血症性急性胰腺炎10例分析

对我院2004／2007年收治的高脂血症性急性胰腺炎（HLP）10例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组均为发病48h之内来院，其中男7例，女3例，年龄20-58岁，平均37岁。10例均排除高脂血症外的任何病因。所有病例均有腹部持续性疼痛，腹胀6例，恶心呕吐8例，发热8例。有家族性高脂血症1例，有糖尿病2例，有饮酒、高脂肪饮食诱因8例，其中轻症急性胰腺炎8例，重症急性胰腺炎2例。     

异位妊娠误诊32例分析

本文将2002-04／2008—03我院收治的异位妊娠误诊30例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组年龄19～38（平均31．4）岁。有人流史26例，放置宫内节育器11例，不孕史2例，慢性盆腔炎史3例，绝育术1例，重复异位妊娠1例；有停经史21例，停经40-86d，阴道流血史16例，腹痛8例，腹痛时间2h～21d，入院时休克3例。     

色素痣合并表皮囊肿误诊为恶性黑素瘤21例分析

对我科1988／2007年色素痣合并表皮囊肿误诊为恶性黑素瘤21例分析如下。 1临床资料 1，1一般资料本组男11例，女10例，年龄22～74（平均42．5）岁。色素痣均为自幼发生，突然增大伴疼痛，时间5～20d。1．2临床表现皮损发生于头颈部19例，其中颊部10例，下颌4例，眉部2例，颈部3例。背部、大腿各1例。直径0．4～1．8cm。所有皮损均表现为突然增大、疼痛，8例出现红肿、破溃、出血、溢脓。     

以骨关节疼痛为首发症状的肺癌误诊9例分析

现将以骨关节肿胀、疼痛为首发症状的肺癌误诊9例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男6例，女3例，年龄46～69（平均54）岁。误诊时间90d～11个月，平均病程4．8个月。     

睾丸扭转26例分析

睾丸扭转是泌尿外科的急症，容易导致睾丸坏死和睾丸萎缩，需要紧急处理。早期诊断和手术复位是治疗的关键。我科2002—01～2007—01共收治睾丸扭转26例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组年龄10～31（平均15．6）岁，18岁以下14例。左侧17例，右侧9例。就诊时间少于10h 10例，10～24h 11例，