血清可溶性血管细胞粘附分子1测定在肾移植急性排斥反应中的临床意义

采用酶联免疫吸附法（ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ） 监测５６ 例肾移植患者术后血清可溶性血管细胞粘附分子 １ （ｓ Ｖ Ｃ Ａ Ｍ １ ） 水平的变化,旨在探讨其在肾移植术后免疫学监测中的价值。结果发现： 肾移植患者术后ｓ Ｖ Ｃ Ａ Ｍ １ 水平呈规律性变化, 急性排斥反应组ｓ Ｖ Ｃ Ａ Ｍ １ 水平明显高于移植肾功能稳定组和环胞素 Ａ（ Ｃｓ Ａ） 肾中毒组, 差异非常显著（ Ｐ＜ ００１ ） ; 与排斥反应前水平比较, 差异亦非常显著（ Ｐ＜ ００１ ） 。对激素治疗敏感的排斥反应, ｓ Ｖ Ｃ Ａ Ｍ １ 逐渐降至正常水平; 耐激素的排斥反应应用 Ａ Ｔ Ｇ 治疗后, ｓ Ｖ Ｃ Ａ Ｍ １ 在排斥反应后１ 个月内仍维持在较高水平。 Ｃｓ Ａ 肾中毒组, ｓ Ｖ Ｃ Ａ Ｍ １ 水平无明显变化。结果表明,肾移植术后动态监测ｓ Ｖ Ｃ Ａ Ｍ １ 水平的变化, 有助于急性排斥反应的诊断和鉴别诊断, 有助于指导临床治疗。     

肾移植受者外周血sICAM—1检测的临床意义

动态监测４１例肾移植受者血清可溶性细胞间粘附分子－１水平的变化发现：肾移植术后肾功能稳定组与正常对照组及尿毒症组之间，血清ｓＩＣＡＭ－１差异不显著；急性肾小管坏死组与环孢素Ａ肾中毒组，血清ｓＩＡＭ－１轻度升高，两组间及与肾功能稳定组之间差异不显著，急性排斥组（ＡＲ）与感染组血清ｓＩＣＡＭ－１明显升高，两组间差异不显著，但与肾功能稳定组比较，差异非常显著，且ＡＲ组血清ｓＩＣＡＭ－１比血肌酐提高１￣３     

肾移植术后检测可溶性白介素2受体和肿瘤坏死因子的临床意义

本文用ＥＬＩＳＡ和放射免疫分析检测了５７例肾移植患者血清中可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）和肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）水平。患者术前ｓＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ明显高于正常对照组，术后两者都逐渐下降，排斥反应时升高，排斥组无排斥组差异显著。ＣｓＡ中毒组与无排斥组无明显差异，因此ｓＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ水平监测也可区别ＣｓＡ中毒和排斥反应。动态检测ｓＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ水平可作为肾移植后判断疗效和预后的重要观察     

妊高征患者血清sICAM-1和sVCAM-1水平检测

目的：探讨可溶性细胞间粘附分子（ｓＩＣＡＭ－１）及可溶性血管细胞粘附分子行高征的关系。方法：收集２０例妊高征患者及２０例正常孕妇血清，采用酶联免疫法测量ｓＩＣＡＭ－１和ｓＶＣＡＭ－１浓度。结果：妊高征组血清ｓＩＣＡＭ－１水平比正常对照组高，但统计学上无显著性；妊高征组血清ｓＶＣＡＭ－１水平显著高于对照组，统计学上差异显著（Ｐ〈０．００１）。结论：ｓＶＣＡＭ－１可能参与了妊高征的病理生理变化，并可能对于妊高征的监测和治疗有一定作用。     

Ⅱ型糖尿病患者血清sICAM-1和sVCAM-1检测及其临床意义

应用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）,测定了４７例Ⅱ型糖尿病患者和２０例健康对照者血清可溶性细胞间粘附分子－１（ｓＩＣＡＭ－１）和可溶性血管细胞粘附分子－１（ｓＶＣＡＭ－１）含量。结果表明：①血清ｓＩＣＡＭ－１和ｓＶＣＡＭ－１水平,在Ⅱ型糖尿病组及有、无微血管病变组均显著高于健康对照组（Ｐ＜０．０５～０．０１）,有微血管病变组又高于无微血管病变组（Ｐ＜０．０５～０．０１）;②Ⅱ型糖尿病患者血清ｓＩＣＡＭ－１和ｓＶＣＡＭ－１之间呈正相关关系（ｒ＝０．５３,Ｐ＜０．０１）。提示：血清ｓＩＣＡＭ－１和ｓＶＣＡＭ－１参与Ⅱ型糖尿病的发病过程。     

人巨细胞病毒感染对肾移植受者血清sIL－2R水平的影响

用ＰＣＲ检测ＨＣＭＶ－ＤＮＡ，ＥＬＩＳＡ法检测ＨＣＭＶ－ＩｇＭ及ＩｇＧ，以诊断肾移植受者ＨＣＭＶ感染。用双抗体夹心法ＥＬＩＳＡ检测６５例肾移植受者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平，结果表明：ＨＣＭＶ感染后宿主血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显增高（Ｐ＜０．０１），且ＨＣＭＶ疾病组ｓＩＬ－２Ｒ增高程度大于无症状感染组（Ｐ＜０．０１）；６例原发性ＨＣＭＶ感染者ｓＩＬ－２Ｒ水平与ＩｇＭ水平呈正相关（ｒ＝０．９９０８），提示随感染程度增加，血清ｓＩＬ－２Ｒ水平随之增高，还发现血清ｓＩＬ－２Ｒ水平与Ｃ９４／ＣＤ８比值是负相关（ｒ＝－０．９７８９），说明ＨＣＭｖ感染后ｓＩＬ－２Ｒ水平增高与Ｔ细胞亚群改变有关，反之也说明ｓＩＬ－２Ｒ增高程度可表明体内免疫抑制状态。对于ＨＣＭＶ感染后血清ｓＩＬ－２Ｒ水平增高的机理有待进一步探讨。     

肾移植术后巨细胞病毒抗体IgM／IgA的动脉观察及其临床意义

应用ＢＳＡ－ＥＬＩＳＡ检测４５例肾移植患者手术前后的抗ＣＭＶ ＩｇＭ／ＩｇＡ。结果表明：术前患者抗ＣＭＶ ＩｇＭ和ＩｇＡ的阳性分别为４２．２％和２４．４％，术后随着移植时间的延长其阳性率递增，在术后８周分别达９５．６％和８８．９％和８８．９％，但其发病率仅占１３．９％，分析证明ＣＭＶ感染的发病与排斥反应有关。     

补体依赖性供者特异性淋巴细胞毒性试验的临床研究应用

采用供者脾脏淋巴细胞的补体依赖的特异性淋巴细胞毒性试验以及５１例肾移植术－血清学检查结果，认为该方法可作为术后诊断急性排斥反应的特异性免疫指标和鉴别急性排斥反应与ＣｓＡ肾中毒的有效手段。     

乙型病毒性肝炎患者血清sICAM-1水平及意义

为探讨乙型肝炎患者血清ｓＩＣＡＭ－１水平及其与肝损害的关系，用酶联免疫法检测７例正常人和７４例ＨＢＶ感染血清ｓＩＣＡＭ－１。结果：重型肝炎（重肝）早、中、晚期，及轻、中、重度慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）患者血清ｓＩＣＡＭ－１，均显著高于正常人和无症状ＨＢｓＡｇ携带者（ＡｓＣ）；ＣＨＢ患者肝功能越差、其血清ｓＩＣＡＭ－１水平越高，而重肝患者肝功能越差、其血清ｓＩＣＡＭ－１水平也越低。表明：从ＡｓＣ至重肝早期，血清ｓＩＣＡＭ－１水平随着患者肝损害的加重而升高，能较好反映肝组织炎症坏死程度，重肝患者血清ｓＩＣＡＭ－１水平随着肝衰竭的加重而降低。     

MCP-1 mcAb和Losartan拮抗Ang Ⅱ介导的VSMCs的增殖与迁移效应的实验研究

目的探讨单核细胞趋化蛋白－１单克隆抗体（ＭＣＰ－１－ｍｅＡｂ）或Ｌｏｓａｒｔａｎ 拮抗血管紧张素Ⅱ（ＡｕｇⅡ）介导的血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣｓ）增殖与迁移效应的可能性，为防治动脉硬化提供一定的理论依据。方法采用改良的Ｂｏｙｄｅｎ小室法检测 ＶＳＭＣｓ的迁移效应；以 ＭＴＴ法、~３Ｈ－ＴａＲ掺入法、~３Ｈ－脯氨酸标记法和ＶＳＭＣｓ计数评价ＶＳＭＣｓ的增殖效应。将培养ＶＳＭＣｓ分为 ５组； ２％胎牛血清（ ２％ＦＣＳ）组、 ＡｕｇⅡ组（其浓度为 １０－１０～１０－６ｍｏｌ／Ｌ）、Ｌｏｓａｒｔａｎ组（其浓度为 １０－７～１０－５ｍｏｌ／Ｌ）、ＭＣＰ－ｌｍｃＡｂ组（终浓度为 １０μｇ／ｍｌ）和阳性对照组（含５％的酵母多糖活化血清）。结果（１） ＡｕｇⅡ具有剂量依赖性的促进 ＶＳＭＣｓ的增殖与迁移效应；（２） ＭＣＰ－１ｍｃＡｂ或 Ｌｏｓａｒ－ｔａｎ能有效地拮抗ＡｕｇⅡ介导的ＶＳＭＣｓ增殖与迁移效应。结论 ＭＣＰ－１ｍｃＡｂ或Ｌｏｓａｒｔａｎ对动脉硬化性疾病可能具有较大的应用前景。     

冠心病人血浆可溶性细胞粘附分子和白细胞CD18表达的动态变化

探讨细胞粘附分子动态变化与冠心病发病的关系。方法采用酶联免疫吸附法,检测９０例冠心病人外周血白细胞ＣＤ１８表达、血浆可溶性细胞间粘分子－１（ｓＩＣＡＭ－１）和可溶性血管细胞间粘附分子－１（ｓＶＣＡＭ－１）浓度的动态变化。结果冠心病人白细胞ＣＤ１８表达、ｓＩＣＡＭ－１和ｓＶＣＭＡ－１浓度均明显增高,与对照组比较有极显著差异性（ｔ＝７．６９２－１１．４５８,Ｐ〈０．００１）,ｓＩＣＡＭ－１和ｓＶＣＡＭ     

同种肾移植患者血清IL－6水平变化及其临床意义

采用ＩＬ－６依赖性细胞株Ｂ９．９增殖反应ＭＴＴ法测定了１７例同种肾移植患者术前和术后血清中ＩＬ－６水平。结果表明，患者术前血清中ＩＬ－６水平均较低，术后两天，血清ＩＬ－６水平显著升高，术后无排斥征象、移植肾功能稳定者，血清中ＩＬ－６水平逐渐下降，３周时基本下降至正常水平。而术后发生急性排斥反应者，血清中ＩＬ－６水平急剧升高。可见检测血清中ＩＬ－６水平变化可作为一项早期诊断急性排斥反应的参考指标。     

原发性肝癌患者血清可溶性细胞间粘附分子-1检测

应用酶联免疫吸附法检测了３８例原发性肝癌（ＰＨＣ）患者血清ｓＩＣＡＭ－１含量,结果表明：⑴ＰＨＣ患者血清ｓＩ ＣＡＭ－１水平明显高于健康对照,肿瘤直径≥５ｃｍ或结节≥３个组血清ｓＩ ＣＡＭ－１水平高于肿瘤直径〈５ｃｍ或结节〈３个组,静脉癌栓形成组（Ｐ均小于０．００１）;⑵ＰＨＣ患者血清ｓＩ ＣＡＭ－１水平与血清Ｂｉｌ－Ｔ、ＡＳＴ含量呈明显正相关（Ｐ〈０．０５）,而与血清ＡＦＰ含量无明显正相关（Ｐ〉     

细胞粘附分子在狼疮性肾炎及膜增殖性肾炎肾组织中的表达

用免疫组化方法和计算机图像分析系统，对２５例狼疮性肾炎（ＬＮ）ＩＶ型及１５例膜增殖性肾炎（ＭＰＧＮ）Ｉ型患者肾组织内ＩＣＡＭ－１和ＶＣＡＭ－１的表达进行了定量研究。结果显示：ＭＰＧＮ及ＬＮ患者肾组织中ＩＣＡＭ－１及ＶＣＡＭ－１表达均显著增加，ＬＮ患者ＩｃＡＭ－１在肾小球内皮细胞表达最强，且与内皮细胞增殖程度显著正相关。     

MLC上清液中细胞因子的检测与肾移植急性排斥反应的研究

探讨混合淋巴细胞培养中细胞因子水平与急性排斥反应的关系。方法随机选取２４例接受同种异体肾移植术的患者为检测对象。在其接受手术当日，分离其外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）与供者单个核细胞进行混合白细胞培养（反应组），同时以单纯自身ＰＢＭＣ进行培养（对照组）。在培养第１、３、５ｄ测ＭＬＣ上清中ＩＬ－２、ＩＬ－６和ＴＮＦ－α水平，并观察其分 动态变化。结果发生急性排斥反应的患者，在３次时间点上，细胞因子水平     

肾移植患者肾组织和尿中巨细胞病毒DNA的动态观察及其临床意义

肾移植病人巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染对排异反应的影响认识不一，国内目前无资料可考。我们采用原位杂交及聚合酶链反应技术，动态观察了８例肾移植患者肾活检当日尿标本中ＣＭＶ－ＤＮＡ的检出状况，结合肾组织病理形态学分析，发现正常肾组织即有少数ＣＭＶ感染；肾组织ＣＭＶ感染率随移植时间延长而增加；ＣＭＶ感染与移植肾慢性排异有较为密切的关系，可能是造成慢性排异反应发生的因素之一。     

肾移植患者肾组织和尿中巨细胞病毒DNA的动态观察及…

肾移植病人巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染对排异反应的影响认识不一，国内目前无资料可考。我们采用原位杂交及聚合酶链反应技术，动态观察了８例肾移植患者肾活检当日尿标本中ＣＭＶ－ＤＮＡ的检出状况，结合肾组织病理形态学分析，发现正常肾组织即有少数ＣＭＶ感染；肾组织ＣＭＶ感染率随移植时间延长而增加；ＣＭＶ感染与移植肾慢性排异有较为密切的关系，可能是造成慢性排异反应发生的因素之一。     

细胞因子移植排斥反应

急性器官移植排斥反应时，多种细胞因子血清水平呈现升高现象，但需要与感染及ＣＭＶ等因素引起的细胞因子变化鉴别。移植物局部以ＩＬ－１，ＴＮＦ及Ｍ－ＣＳＦ升高为明显，ＩＬ－２，ＩＬ－３，ＩＬ－４，ＩＬ－６，Ｇ－ＣＳＦ或ＧＭ－ＣＳＦ未见升高。实体器官排斥时ＩＬ－４ｍＲＮＡ，ＩＬ－２ｍＲＮＡ及ＩＬ－５ｍＲＮＡ表达可升高。而炎性因子ＩＬ－１βｍＲＮＡ，ＩＬ－６ｍＲＮＡ及ＴＮＦａｍＲＮＡ表达不升高。某些细胞因子     

肾移植患者血清中多项免疫参数的动态观察

本文分析２０例无严重排斥反应的肾移植患者与正常人相比血中纤连素（Ｆｎ）增高，而补体成Ｃ３、Ｃ４含量均低，但Ｃ反应性蛋白（ＣＲＰ）阴性，血中肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）水平与正常人近似。肾移植术后，短期内见有ＣＲＰ迅速而明显上升，而ＴＮＦ早期呈明显降低，随后二者均逐渐恢复正常，Ｃ３、Ｃ４和Ｆｎ虽然均有波动，但前二者仍低于正常，后者仍高于正常水平，特别值得注意的是移植前仅有少数病人可检出巨细胞病毒（ＣＭＶ）ＩｇＭ／ＩｇＡ抗体，但移植后２～４周所有病人ＣＭＶＩｇＭ／ＩｇＡ抗体均呈阳性。     

慢性乙型肝炎患者血清sICAM-1水平及意义

目的：探讨慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）患者血清可溶性细胞间粘附分子－１（ｓＩＣＡＭ－１）水平与肝损害的关系。方法：用ＥＬＩＳＡ检测正常人、慢性无症状ＨＢｓＡｇ携带者（ＡｓＣ）和ＣＨＢ患者血清ｓＩＣＡＭ－１。结果：ＣＨＢ患者血清ｓＩＣＡＭ－１明显高于正常人和ＡｓＣ;ＣＨＢ患者血清ｓＩＣＡＭ－１水平与其血清门冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）和总胆红素均呈明显正相关,与凝血酶原活动度呈明显负相关;重度ＣＨＢ患者血清ｓＩ