Tei指数评价左心功能的临床价值

目的:探讨心肌活动(Tei)指数评价左心功能的临床价值.方法:63例高血压心脏病及扩张性心肌病患者分为3组:高血压向心性肥厚组28例,高血压离心性肥厚组19例,扩张性心肌病组16例,30例正常者作为对照组.行常规超声心动图检查测量各组左室舒张末期内径(LVDd)、二尖瓣血流频谱舒张早期和舒张晚期血流峰值之比(E/A)、左室射血分数(EF)以及Tei指数,对各组的E/A、EF及Tei指数进行比较.结果:与对照组相比,高血压向心性肥厚组、高血压离心性肥厚组及扩张性心肌病组E/A明显减小(P＜0.05～0.01),Tei指数明显增大(P＜0.01),高血压离心性肥厚组、扩张性心肌病组EF较对照组明显减小(P＜0.01).结论:Tei指数能简便、敏感、综合评价左心整体收缩、舒张功能,为临床提供可靠的诊断依据.     

评价结合组织多普勒（TDI）的Tei指数检测胎儿先天性心脏病早期心功能变化的价值

目的 探讨结合组织多普勒的Tei指数在评价胎儿先天性心脏病左心功能早期变化的价值.方法 选择经常规产前超声检查发现胎儿心脏结构或心律有异常的孕妇27例,以30例胎儿心脏结构或心律正常者为对照组.在常规胎儿超声心动图切面测量胎儿左室舒张末期内径及收缩末期内径（LVDd、LVDs）、左室射血分数（LVEF％）、左室缩短率（FS％）,应用组织多普勒于心尖五腔心切面测得Tei指数[Tei指数=（ICT＋IRT）/ET=（a-b）/b].对各组的EF、FS及Tei指数进行分析.结果 对照组胎儿的LVDd、LVDs、EF、FS及Tei指数没有明显变化;先心组EF％、FS％轻度减低,但是没有明显统计学意义;与对照组相比,先心组LVDd、LVDs没有明显统计学意义,而Tei指数相对于对照组则明显增高（P＜0.01）.结论 结合组织多普勒的Tei指数能早期敏感检测胎儿早期心脏功能的变化,为评估胎儿先天性心脏病早期心功能改变提供了客观依据.     

充血性心力衰竭患者Tei指数的变化及其临床意义

目的探讨充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者Tei指数的变化及其临床意义。方法54例充血性心力衰竭患者,按照其入院时脑钠素(BNP)的水平分为:BNP<1000 pg/ml的A组(33例)和BNP≥1000 pg/ml的B组(21例)。29例健康体检正常者作为C组。行超声心动图检查测量左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期内径(LVDd)、跨二尖瓣舒张早期血流速度与二尖瓣环舒张早期运动速度的比值(E/Ea)和Tei指数。结果(1)A、B两组的LVDs和LVDd和E/Ea较C组增大有统计学意义(皆P<0.05)。(2)A、B两组的Tei指数(0.72±0.11和0.95±0.16)较C组(0.44±0.07)显著性延长(P<0.05);B组与A组比较,Tei指数的延长更显著(P<0.05)。结论在心律规则的条件下,Tei指数能综合评价CHF患者的心功能。     

应用Tei指数评价高血压患者心功能

目的探讨Tei指数评价高血压患者心功能的临床价值。方法将55例高血压患者根据室壁厚度分为左室肥厚组(A组)和左室无肥厚组(B组)两组。A组,25例;B组,30例。另选正常人35例作对照研究(C组)。三组均行常规超声心动图检查,测量左室舒张末期内径(LVDd)和收缩末期内径(LVDs),二尖瓣口血流图舒张早期和舒张晚期血流峰值之比(E/A),E峰减速时间(DT)以及Tei指数。结果A组DT值较B组及C组均大,差异有显著性(均<0.01);A组E/A值较B组及C组小,差异有显著性(均<0.01);三组EF值均处于正常范围,差异无显著性;A组与B组Tei指数均较C组大,差异均有显著性(均<0.01)。结论Tei指数能简便及敏感的综合评价心脏的整体收缩功能,为高血压患者提供早期心功能改变的依据,便于高血压患者早期的预防和诊断。     

速度向量成像技术研究围生期心肌病患者左室应变的价值

目的:应用速度向量成像技术研究围生期心肌病患者的左心室应变改变规律,探讨其评价左室收缩舒张功能的临床价值.方法:选择正常对照组和围生期心肌病组各20例标准心尖四腔、三腔和两腔切面图像,常规测量左室舒张末期内径(LVDd),应用双平面Simpson's法测量LVEF;脱机分别测量左室18节段平均长轴应变(MLS),基底水平、中段水平及心尖水平6个室壁节段平均长轴应变(PLS).结果:围生期心肌病组LVEF明显减低(P＜0.05);左室舒张末期内径显著增大;与对照组比较,MLS、基底水平、中段水平及心尖水平6个室壁节段平均长轴应变均降低(P＜0.05).结论:速度向量成像技术能较为准确地评价围生期心肌病左室长轴整体和局部的功能.     

多普勒超声Tei指数评价尿毒症患者的左室功能

目的评价多普勒超声Tei指数估测尿毒症患者左室功能的价值。方法使用HP-5500型彩色超声诊断仪对30例尿毒症患者(尿毒症组)及35例正常人群(对照组)进行检测。检测指标包括左心腔室大小、左心室Tei指数、左室射血时间(ET)、左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、二尖瓣血流频谱E峰及A峰、E/A及左心室等容收缩时间(ICT)、左心室等容舒张时间(IRT)、主动脉射血时间(ET),并计算左心室Tei指数。结果尿毒症组左房内径(LAD)、左室舒张期内径(LVDd)、左室收缩期内径(LVDs)、室间隔(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)均较正常对照组增大(P值均<0.01)。与对照组比较尿毒症组E峰明显增大(P<0.05),A峰明显增大(P<0.01),E/A无显著性差异(P>0.05);EF、FS无显著性差异(P>0.05);IRT延长(P<0.01),ET缩短(P<0.05),ICT无显著性差异(P>0.05)。经计算Tei指数明显延长(P<0.01)。结论Tei指数是评价尿毒症患者左心功能的简单、方便、有效的方法。     

Tei指数评价急性心肌梗死患者左室功能的研究

目的用脉冲多普勒技术测算Tei指数评价急性心肌梗死（AMI）患者左心功能,研究Tei指数的临床应用价值。方法选择初发AMI的患者40例,另选取40例正常人作为对照组。应用脉冲多普勒血流频谱图分别测量两组的二尖瓣关闭至下一次开放的时间（a）、主动脉射血时间（b）,计算Tei指数,常规超声心动图测量左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末期径线（LVDd）、左室收缩末期径线（LVDs）,二尖瓣口正向血流舒张早期和舒张晚期血流峰值之比（E／A）、E峰减速时间（DT）。结果（1）心肌梗死组左室整体Tei指数较对照组明显延长（P〈0．01）;（2）心肌梗死组的LVDd和LVDs较对照组增大（P〈0．01）;（3）Tei指数与EF、E／A峰比值及DT评价AMI患者左心功能有明显的良好相关性。结论Tei指数是一种综合评价心功能的指标,能简便、敏感、准确、综合评价AMI后早期左室的整体收缩和舒张功能。     

心肌活动指数在心力衰竭中医辨证分型中的作用研究

目的:探讨心肌活动指数(Tei指数)等心功能评价指标在心力衰竭中医辩证分型中的临床价值。方法:选择心功能为2级或2级以上(按NYHA制定标准)的心力衰竭患者,根据卫生部1993年发布的《中药新药治疗充血性心力衰竭的临床研究指导原则》并对患者进行中医辨证分型,选择①气阴虚型、②心肾阳虚型、③气虚血瘀型、④阳虚水泛型等四型,每型各10例,另设10名正常人作为对照组,年龄为(40~70)岁。行常规超声心动图检查测量左室舒张末期内径和收缩末期内径(LVDd,LVDs),二尖瓣口血流图舒张早期和舒张晚期血流峰值之比(E/A)、E峰减速时间(DT)以及Tei指数。结果:心力衰竭患者的Tei指数明显大于正常对照组(P0.001),在心力衰竭四型当中,E/A、DT、EF、LVDD等指标组间无统计学差异(P0.05),但Tei指数在四型当中有明显的差异(P0.05),其指数从大到小显示为:阳虚水泛型(心肾阳虚型(气虚血瘀型(气阴虚型。结论:Tei指数能简便、敏感、综合评价心脏的整体收缩舒张功能外,并对心力衰竭的中医辩证分型有重要的指导意义。     

探讨Tei指数在超声评价高血压患者左室收缩及舒张功能中的临床应用价值

目的：探讨Tei指数评价高血压患者左室收缩及舒张功能的价值。方法于2015年1—12月,方便选取75例高血压患者,将其分为左室构型正常组(A组)、向心性肥厚组(B组)、离心性肥厚组(C组),另选取30例正常对照组设置为D组。对所有受检者进行超声检查,对比Tei指数、左心射血分数、左室收缩及舒张末期容积,E/A比值及左室等容舒张期时间IVRT,并计算Tei指数和高血压患者左室收缩功能、舒张功能的相关性系数。结果四组受检者的Tei指数分别为(0.36±0.05)、(0.47±0.08)、(0.56±0.04)、(0.29±0.03),差异有统计学意义(P<0.05)。四组受检者的左心射血分数、左室收缩及舒张末期容积,E/A比值及左室等容舒张期时间IVRT,差异有统计学意义(P<0.05)。Tei指数与高血压患者的左室收缩功能、舒张功能均密切相关(P<0.05)。结论Tei指数可有效评价高血压患者的左室收缩功能、舒张功能。     

分析治疗冠心病合用稳心颗粒与酒石酸美托洛尔对心律失常的影响

目的探讨稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病患者对心律失常的影响。方法在商丘市中心医院就诊的冠心病患者中,选取符合心律失常指征的89例患者作为本次研究对象,43例患者选用酒石酸美托洛尔治疗为参照组,46例患者选用稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔治疗为研究组。观察两组左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、心脏指数(CI);比较两组用药4周后的心律失常改善情况以及不良反应发生情况。结果两组比较左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)以及心脏指数(CI),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后心律失常发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论合用稳心颗粒与酒石酸美托洛尔治疗冠心病心律失常不仅增强心功能,改善患者心律失常的症状,安全可靠,是治疗心律失常的理想选择。     

超声心动对围生期心肌病的预测价值

目的:评价诊断围生期心肌病时,超声心动检查能否预测持续性心脏功能失调。方法:对1988～2001年间围生期心肌病患者进行回顾性图表分析。记录诊断及随访时的超声心动检查结果,包括左室短轴缩短率和左室舒张末期内径。左室功能失调定义为超声心动检查发现左室短轴缩短率<30%和左室舒张末期内径≥4.8cm。结果:共32例符合围生期心肌病诊断标准并接受随访,其中13例(41%)心室功能恢复,19例(59%)有持续性左室功能失调。心脏功能没有恢复的病例,诊断时其左室舒张末期内径较心脏功能恢复者大,而左室短轴缩短率较后者低。诊断时,如果左室短轴缩短率<20…     

心肌1号对异丙肾上腺素心肌损伤大鼠的左室舒张末径与射血分数的影响

目的:探讨临床治疗扩张型心肌病的中药经验复方心肌1号对异丙肾上腺素心肌损伤大鼠的左室舒张末径及射血分数等的影响.方法:采用Wister大鼠34只,随机分为3组,健康对照组11只,每天同一时间皮下注射生理盐水,连续18d;异丙肾上腺素模型组11只,连续3d腹部皮下注射异丙肾上腺素15mg/Kg,后每天同一时间皮下注射生理盐水,连续15d;心肌1号干预组11只,连续3d腹部皮下注射异丙肾上腺素15mg/Kg,后予心肌1号20.4g/Kg/d灌胃,连续15d.3组大鼠均通过超声心动图检测.结果:健康对照组左室舒张末期内径4.674±0.640mm,射血分数为87.900±3.347(％);异丙模型组左室舒张末期内径5.508±0.716mm,射血分数为74.934±6.741(％),中药干预组左室舒张末期内径4.766±0.193mm,射血分数为82.009±4.389(％);对比舒张末期室间隔厚度(IVSd)与左室后壁厚度(LVPWd)、左室舒张末期内径(LVDd)及收缩末期内径(LVDs)、左室射血分数EF(％)各项:中药干预组与健康对照组LVDs、EF(％)对比有明显差异,余各项无明显差异;健康对照组与异丙模型组,除IVSd外其余各项对比均有明显差异;中药干预组与异丙模型组各项比较均有显著差异.结论:心肌1号可明显改善异丙肾上腺素心肌损伤大鼠模型的左心室射血分数,缩小左室舒张末期内经,从而提高模型大鼠心功能.     

冠状动脉PCI术前后左室收缩及整体功能的超声心动图评价

目的探讨多普勒超声心动图评价冠状动脉PCI术前后左室收缩功能及整体功能变化的临床价值。方法对84例经冠脉造影证实单支和双支及以上病变,并以左主干病变为主的冠心病患者,PCI术前4h、术后1周及3个月分别经胸多普勒超声心动图技术,测算左室舒张末期前后径（LVDd）、收缩末期前后径（LVDs）、左室舒末容积（LVEDV）、左室缩末容积（LVESV）、左室射血分数（LVEF）、左室每搏量（SV）及左室整体Tei指数。结果 84例冠心病患者行PCI术后3个月的LVDd、LVDs、ESV、EDV、LVEF、SV及Tei指数与术前及术后1周比较,术后1周与术前比较,所有指标间均有统计学意义（P〈0.05）。结论冠心病PCI术后左室收缩功能及整体功能得到明显改善。     

洛汀新治疗高血压并舒张性心力衰竭的疗效

目的 评价洛汀新治疗高血压合并舒张性心力衰竭的疗效.方法 入选72例高血压患者,经心脏彩色超声心动图证实为左室舒张功能不全,收缩功能正常,采用随机对照的方法,将72例患者随机分为对照组(36例)和治疗组(36例),对照组予以硝苯地平缓释片、改变生活方式等治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用洛汀新治疗.测定治疗前后心功能、血压、心率、左室舒张末期内径(LVDd)、血糖、血脂、心电图等指标.结果 治疗2～3周后,治疗组血压、心率、LVDd降低,左室舒张功能明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 洛汀新是治疗高血压并舒张性心衰较为理想的药物.     

慢性肾衰非透析患者血浆内皮素与左心室结构和功能的相关性研究

目的 本研究通过采用酶联免疫法测定慢性肾衰患者血浆内皮素(ET-1)水平,探讨ET-1与左心室结构和功能的关系.方法 入选病例分为慢性肾衰A、B两组和健康对照组,测定血浆内皮素-1的水平,同时进行心脏彩超检查,测定左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室后壁厚度(PWTH)、左室收缩末期内径(LVDs)、射血分数(EF)、舒张早期和晚期最大血流速度比(E/A).结果 研究发现CRF患者A、B两组血浆ET-1均明显高于对照组(P<0.01),A、B两组患者LAD、IVST、LVDd、PWTH均显著高于正常人;而EF、E/A、ALB、Hb则显著低于正常人(P<0.01),且患者ET-1分别与LAD、IVST、LVDd、LVDs、Scr成正相关,而与E/A、ALB、Hb成负相关(P均<0.01).结论 研究结果显示慢性肾衰患者血浆内皮素-1可能导致左心室结构和功能的异常.     

彩色超声检查对酒精性肝硬化合并腹水患者心脏形态结构及功能的研究

目的观察彩色超声检查对酒精性肝硬化合并腹水患者心脏形态结构及功能的研究意义。方法选择2017年2月至2019年2月在我院住院的酒精性肝硬化合并腹水患者40例作为观察组,单纯酒精性肝硬化患者40例作为对照组,同时选取在体检中心健康体检者40例为正常组,采用飞利浦IU-22彩色多普勒超声诊断仪,要求患者左侧卧位,暴露心脏部位检查,探头频率2.5～3.5MHZ,先从心尖部开始探查,探查时详细记录左心室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、左房前后径(LA)、左室后壁厚度(LVPWD)、室间隔厚度(IVSDd)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、A峰E峰流速比值(E/A)、晚期A峰速度(A)、舒张早期E峰速度(E)。结果与正常组比较,对照组LVDd、LVDs、LA、LVPWD、IVSDd、A增大(P0.05),LVEF、FS、E/A及E减小(P0.05);且观察组变化明显于对照组,差异比较有统计学意义(P0.05)。结论彩色超声检查酒精性肝硬化腹水患者的心脏形态及功能为早期诊断病情提供重要依据,值得临床推广。     

多普勒Tei指数评价左室肥厚患者左室整体功能的价值

目的探讨多普勒Tei指数评价左室肥厚患者左室整体功能的临床应用价值。方法40例左室肥厚患者分为2组：肥厚型心肌病组（A组）20例，高血压左室肥厚组（B组）20例；另选30例健康体检者为正常对照组（C组）。应用多普勒超声测量二尖瓣及主动脉瓣血流频谱，计算左室Tei指数；测量并记录二尖瓣口舒张早期血流速度E峰和舒张晚期血流速度A峰之比（E／A）。M型超声测量并计录左室射血分数（EF）、左室舒张末径（LVDd）、左室收缩末径（LVDs）、室间隔舒张末期厚度（IVsT），左室后壁厚度（LVPwT）。并分析Tei指数与左室肥厚患者IVsT的相关性。结果A、B、C 3组左室Tei指数分别为0．70±0．27、0．50±0．12、0．36±0．07，A、B 2组左室Tei指数均较C组明显升高（P均〈0．01），A组左室Tei指数明显高于B组（P〈0．05）。A、B、C 3组IVST值分别为（20．4±4．0）、（12．4±0．8）、（8．7±1．2）mm，B、C 2组IVST均明显低于A组（P〈0．05，P〈0．01），B组IVST明显高于C组（P〈0．05）；左室肥厚患者A、B 2组Tei指数与IVST均呈正相关（r=0．42、0．37，P均〈0．05）；A、B、C 3组LVDd值分别为（42．7±6．9）、（48．3±4．0）、（46．7±2．9）mm，A、C 2组LVDd均明显低于B组（P均〈0．05）；A、B、C 3组EF值分别为68．0±7．1、66．7±6．3、65．3±6．7，3组间EF比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）；A、B、C 3组E／A比值分别为1．72±0．37、0．80±0．27、1．28±0．30，B、C 2组E／A均明显低于A组（P均〈0．05）。结论多普勒Tei指数可以评价肥厚型心肌病及高血压左室肥厚患者左室整体功能，并且与左室肥厚患者IVST呈正相关。     

前负荷对不同源Tei指数评价左心室功能的影响

目的:评价单纯动脉导管未闭及室间隔缺损患儿手术前后左心不同源Tei指数(频谱多普勒Tei指数及组织运动多普勒Tei指数)的变化及其影响因素。方法:对象分别为27例动脉导管未闭(PDA)患儿及32例单纯室间隔缺损(VSD)患儿,手术治疗前后分别利用不同方法测量患儿Tei指数(即PW-Tei及TDI-Tei)、左室射血分数(EF)、主动脉峰值流速(Vp)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末期内径(LVEDD)等数值。结果:Tei指数与EF值、Vp等变化呈负相关,PDA及VSD患儿术后PW-Tei及TDI-Tei指数均较术前有明显提高,其中TDI-Tei值与缺损内径值相关性高于PW-Tei。结论:与使用频谱多普勒(PW)法一样,应用TDI法测取Tei指数时,一样受到前负荷改变的影响,且与缺损内径相关性更高,因此无论使用何种测取方法,在使用Tei指数评估心功能变化时都需考虑到前负荷的变化。     

沙库巴曲缬沙坦治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效

目的对比沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的临床效果。方法选择2017年10月至2018年9月昆明医科大学附属延安医院心内科收治的扩张型心肌病心力衰竭患者95例。随机分为观察组(57例)和对照组(38例)。患者入院后均给予常规抗心衰治疗,在此基础上对照组给予缬沙坦,观察组予以沙库巴曲缬沙坦钠片。比较两组患者治疗后1月、6月、12月临床疗效、左心室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)及N末端脑钠肽前(NT-proBNP)、6 min步行试验(6MWT)。结果治疗1个月后两组左心室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6月、12月后二组患者左心室舒张末期内径缩小、左室射血分数增加,治疗前后两组患者组内比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者LVEF改善方面优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。尽管治疗时间不同,但两组患者治疗后NT-proBNP下降、6 min步行距离增加,治疗前后两组患者组内比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论与缬沙坦相比,短... 更多     

卡托普利联合厄贝沙坦治疗高血压及改善左室心肌肥厚疗效观察

目的:观察卡托普利联合厄贝沙坦治疗高血压及改善左室心肌肥厚疗效。方法:选择高血压患者并行心脏彩超(提示左室心肌肥厚)患者118例,给予卡托普利联合厄贝沙坦口服治疗半年,检查血压及心脏彩超,了解左室舒张末期内径(LVDd)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)、及计算左室重量指数(LVMI)评价疗效。结果:高血压患者治疗后收缩压及舒张压明显降低,左室舒张末期内径、舒张末期室间隔厚度、左室后壁厚度、及计算左室重量指数明显改善。治疗前后对比存在统计学意义(P<0.05)。结论:卡托普利联合厄贝沙坦治疗高血压有效并明显改善左室心肌肥厚。