科主任的医疗安全管理

医疗安全和医疗质量是医院的生命线,科主任是科室医疗安全、医疗质量的第一责任人。科主任要抓好科室的医疗质量与医疗安全,必须清楚的了解存在的问题与安全隐患,正确的认识科室的医疗质量与医疗安全现状,重点采取依法行医、规范医疗行为、提高自身和科室人员综合素养、加强临床路径管理、强化医患沟通、履职尽责、发现问题及时解决等方法,"盯住点、抓住人、办好事",才能提高医疗质量,有效保障医疗安全。     

加强医院感染管理提高医疗质量

目的：加强医院感染管理，提高医疗质量。方法：加强领导，完善医院感染网络体系；健全管理制度。结果：在职继续教育，增强全员职工的感染意识，使各项制度认真落实。结论：加强医院感染管理，认真总结经验教训，严格把好监控质量关，是提高医疗质量，确保医疗安全的可靠保证。     

医院医疗质量建设的实践与思考

本根据医疗质量建设的实践，提出了（1）强化监控力度是加强医疗质量管理的重要保障；（2）医疗指数分析评价是质量管理的必要手段；（3）提高疑难病症的诊断和重危病人的救治水平是质量管理的关键。（4）医技科室管理是医疗质量基础建设的重要内容。（5）医疗书质量是促进医疗质量提高的有效途径。     

病房医疗服务安全的管理

从病房可能存在的安全隐患、患者安全问题所面临的挑战、病房医疗安全管理举措进行了论述。指出：医疗安全是医院管理中重要的课题，应从新的高度、新的角度来认识医疗安全问题；建立医疗安全管理长效机制，保证人、物及诊疗过程的安全，确保医疗安全、质量和服务水平稳步提高；建立有效、通畅、无障碍的医疗安全报告系统．为未来的预防工作奠定基础；强化准入制度，建立健全并且严格执行医疗质量和医疗安全的各项规章制度：加强医务人员安全意识教育，树立以人为本，生命至上的执业理念。     

加强医学计量管理工作确保医疗装备安全使用

介绍了加强医学计量管理工作,确保医疗装备安全使用的重要性,从加强计量机构建设和合理配置人员、规范流程以确保检定质量、多途检测以确保更多设备受控3个方面介绍了我院加强医学计量管理工作的方法．在维护仪器设备的准确性、安全性方面做了一些探索。     

加强医疗安全管理 促进医疗质量提高

加强医疗安全管理促进医疗质量提高殷传开，赵闯，吴瑞雯，袁怀珍医疗安全是医院生存和发展的基础，是医疗质量高低的重要标志之一。而确保医疗安全的关键又在于有效地控制各种医疗缺陷的产生。近几年我院从控制医疗缺陷入手，加强医疗安全管理，取得了较显著的成效。与此...     

某综合医院1 117例医疗不良事件的分析与对策探讨

目的：通过对某医院2017-2020年医疗不良事件数据分析，结合运用专业人员访谈法，发现存在问题，针对性地提出对策与建议。方法：采用回顾性分析法，对某医院2017 年1月1日—2020年12月31日医疗安全不良事件管理系统收集的1 117例事件进行分析，并对临床科室负责人、医护人员及行政人员12名进行专家访谈。结果：医疗不良事件中Ⅲ、Ⅳ级上报比例高，普外科、骨科、妇科、产科等手术科室上报例数多。医疗不良事件漏报瞒报的主要原因是担心职能部门追责、引发纠纷及影响科室质量考核评分。管理中存在问题主要是上报意识不足、追踪整改不到位。结论：提高医护风险意识，完善闭环管理流程体系，强化院科两级督查，构建和谐安全文化氛围，以提高医疗不良事件上报率。     

针对公立医院特点建立和完善医疗安全防范体系

为了探讨医疗事故和纠纷防范的新路子、新方法，降低医疗安全事故的发生率，以及为新形势下提高医疗安全管理水平提供参考，本文针对公立医院特点，从影响医疗安全的各个环节人手，提出了防范医疗事故和纠纷的有效措施：一是努力提高医护质量，从源头预防各类医疗事故和纠纷的发生；二是大力加强安全教育和作风建设，打牢医疗安全防范的思想根基；三是加强对病员管理，预防病员违法违纪；四是抓住重点部位、关键环节安全管理，制定并确保各项医疗安全管理制度落到实处。     

探讨放射医疗设备的应用安全与质量控制要求

目的分析探讨放射医疗设备的应用安全与质量控制要求.方法对临床主要放射医疗设备予以说明,并对医疗设备的应用安全与质量控制要求进行分析.结果加强放射医疗设备的安全应用与质量控制,对促进医学影像的健康发展产生了重要作用.结论加强放射医疗设备的安全应用与质量控制具有重要的医学意义,值得加强推广.     

医疗质量内涵浅析

医疗质量是医院的生命力，是病人选择就医的最直接、最重要的标准，也是医院增强竞争能力的根本。提高“服务品质”，确保医疗质量，必须从其内涵上更新观念，强化质量意识，发挥科室带头人的作用，重视基础医疗工作和加强训练工作。     

“反恐”应急医疗救援体系及对卫生装备的需求

在分析“反恐”卫勤保障能力总体需求的基础上,探讨了“反恐”应急医疗救援体系的建立及其对卫生装备的需求,指出我国应重点发展急救装备、治送结合的伤病员后送装备、移动式野外医疗单元和环境生存装备等四类“反恐”卫生装备。     

加强医疗器械管理降低医疗风险

作为医疗行为重要物质技术基础的医疗器械,因使用或管理不当而造成患者损害事例呈上升趋势,医疗风险明显增大。本文根据医疗仪器设备和医疗器具材料的不同特点,讨论了医疗器械与医疗风险的关系,提出了一些在实践中行之有效的具体作法。     

剖析医疗纠纷提高医疗服务质量管理水平

目的 探讨影响医疗质量的因素和提高医疗质量的方法。方法 对2000年至2005年度医疗纠纷来访总量和分类情况进行统计和分析。结果 患者的维权意识不断增强;社会对医疗服务的要求不断提高;医务人员的法律意识及自我保护意识相对滞后;患者对医生在医疗活动中发挥的作用期望较高,但却忽略了医疗活动的高风险;医患间存在的最大障碍是相互沟通不够;当医务人员认清了医疗活动也是服务活动后,其价值逐渐被社会认可。结论 医务人员要增强法律意识,提高执业能力;医务人员要重视与患者的沟通,眼中不能只有“病”,更要有“人”,在医疗活动中强调“以人为本”;医务人员要强化医疗风险的防范意识,认真讨论风险防范和处理预案,不断提高医疗质量。     

野战医疗队医疗信息化探讨

探讨了野战医疗队信息化的目的和意义．详细分析了病员到达野战医疗队以及后送到医院期间医疗信息化的内容．研究了医疗信息化的远程保障、硬件支持及应用前景。     

异地就医结算系统的设计与实现

根据异地就医业务的现状及其目标需求,设计了异地就医结算系统架构流程,并对相应的目标功能模块予以说明。     

一次性医疗用品与复用医疗用品成本效益研究

目的研究一次性医疗用品(一次性导尿包、一次性换药包、一次性呼吸机管道、一次性塑料鞋套)与复用医疗用品(导尿包、换药包、呼吸机管道、复用拖鞋)成本效益,探讨一次性医疗用品与复用医疗用品经济效益与社会效益的利与弊。方法采取作业成本法和定性分析法将供应室的生产活动看成是由一系列的作业所组成的,完成一项作业消耗一定的资源,并根据产品生产的特点和成本管理的不同要求,对产品成本结构进行系统归纳,核算出实际成本。计算复用医疗用品替代一次性医疗用品减少的医疗废物产生量。结果复用导尿包成本12.15元/套,一次性导尿包成本16.00元/套,节省成本3.85元/套;复用换药包成本6.07元/套,一次性换药包成本5.50元/套,增加成本0.57元/套;复用呼吸机管道成本68.47元/套,一次性呼吸机管道成本80.00元,节省成本11.53元/套;复用拖鞋成本0.03元/双·次,一次性塑料鞋套成本0.17元/双,节省成本0.14元/双·次。假设以上医疗用品复用替代一次性使用,以某院为例,2014年节约费用187 409.50元,减少的医疗废物量30 839.6 kg;2015年节约费用133 243.64元,减少的医疗废物量43 517.5 kg。结论复用医疗用品的成本低于一次性医疗用品的成本,推广使用复用医疗用品可以降低医疗成本,减少患者医疗费用,减少医疗废物产生,同时可节约国家有限的资源。     

对由医疗意外性质引起的医疗纠纷的探讨

因医疗意外性质所致的医疗纠纷较多，减少和避免医疗意外性质的医疗纠纷；一是社会要给予医疗意外损伤者必要的医疗保障和生活保障，二是要真正落实患者的知情同意权，增强抗医疗风险意识；三是医院要加强对医疗意外病例的研究和减少医疗意外的发生。     

医疗保健与医疗保险特征及其相互关系研究

分析医疗保健和医疗保险的特征，并对两个领域及其相互联系进行探究，为如何发挥公共机制和市场机制在医疗保障中的作用提供理论依据。     

建立军队医疗机构医学计量管理体系的实践与思考

介绍了建立军队医疗机构医学计量管理体系的必要性,提出基于GB/T 19022-2003《测量管理体系测量过程和测量设备的要求》建立军队医疗机构医学计量管理体系的原则和思路.分析了该医学计量管理体系在某院实际计量管理实践中的实用性和可操作性,从标准化、精细化、信息化3个方面进行了进一步的探索和改进,逐步建立了一套适合军队医疗机构的医学计量管理体系.该计量管理体系的建立,对实现军队医学计量管理的规范化、程序化和系统化具有重要意义.     

大额医疗费用与补充医疗保险

作对1997年、1998年云南省某三级甲等医院一次住院费用超过1万元的公费医疗患的情况进行调查分析。对医改后的费用筹集与实际支付的差额问题，从患承受能力、供方管理、建立补充医疗保险的必要性、建立补充医疗保险的医疗消费自我约束机制和商业医疗保险发展方向等几方面问题进行论述，建议应建立符合我国国情的多层次医疗保障体系。