提高汤剂疗效必须统一处方应付

<正> 当前,作为中医临床应用最广泛的一个剂型——汤剂,有时出现效果不理想,舆论呼声甚高,谓之:方准药不灵、华佗也无能。造成此种状况,原因是多方面的,诸如原药材品质量下降、炮制、煎煮等没有坚持中药的传统特色,但是忽视中药调配,特别     

影响中药汤剂调配质量的四个关键性问题

中药汤剂历史悠久,是一种古老的传统剂型,它因人而异辨证用药,在中医治疗中起到了十分重要的作用,汤剂调配作为汤剂制备的重要一环,其调配质量的好坏,会直接影响中医治病的效果.     

对传统中药汤剂改革的思考

传统的中药汤剂作为中医临床用药剂型中应用最早和最为广泛的主要制剂之一,虽具有可以根据病人病情变化随证加减、处方用药灵活、有效成分易于煎出、奏效迅速等特点,但因汤剂的调配、携带和煎煮有诸多不便,煎出的药液量大口感差难以服用而不易被现代人所接受等缺点已显而易见.有关调查资料表明,医院对传统中药汤剂的使用率正呈下降趋势,而接受中成药治疗者却日益增多,因此,改革传统中药汤剂,使之适应现代人的要求,势在必行,刻不容缓,这也是中医药界普遍关注的焦点问题.作为中医院的管理者和中医临床工作者,笔者愿对此问题略陈管见,以就正于同道贤达和中医药界的各位领导.     

浅谈提高制备中药汤剂的质量

汤剂是我国最古老、应用传统的中药剂型之一.因其制法简单,奏效迅速,特别是能适应中医辩证施治的需要,能够充分发挥组方中药物配伍的综合作用,成为中医临床用药使用最广泛的一种剂型.但是,中药汤剂的质量在于其制备方法恰当与否,才得以体现其治疗效果.     

中药新剂型—浓缩袋泡剂的研制及使用

浓缩袋泡剂是我所同广州市中医院合作进行的中药剂型改造研究的主要课题之一。 中药传统的汤剂(或称煎剂)是迄今为止中医临床使用最广泛的一种剂型。众所周知,这种剂型以今天的眼光来看缺点较多,最突出的是要病人临时煎煮。这在很大程度上已成为中医临床应用的重大障碍。尽管如此,但汤剂至今仍在临床继续使用,除了传统的因素之外,也说明其毕竟具有难以随便否定的优点,     

浅谈中药汤剂改革几种形式

中药汤剂是中药所有剂型中唯一的能针对不同个体,不同病情阶段进行“据方议药”的剂型。也是中医临床从古至今应用最广泛的剂型。但随着社会的发展,科技的进步,人们生活模式的改变和用药水平的提高,传统的中药汤剂剂型,已日益表现出与现代生活的不适应性。中药饮片销量锐?..     

四逆汤新型汤剂与传统汤剂的比较研究

四逆汤新型汤剂与传统汤剂的比较研究任大伟，史乃立，张爱敏，董霄汉，孙冬至河南省许昌市中医院（４６１０００）主题词四逆汤／投药和剂量，剂型，剂量效应关系，药物汤剂是应用最早、最广泛的一种剂型，约占临床常用剂型６０％以上。汤剂具有适应中医辨证论治、随证加...     

中药饮片改革研究概况

将中药饮片改为单煎后制备成其他剂型，如单味中药浓缩颗粒，是在中药汤剂的基础上提出来的。中药汤剂系中药传统剂型之一，是中医临床应用历史最长，最广泛的剂型。随着我国科技事业的发展，生活水平的提高，人们健康意识的增强，社会对现代医疗的要求也越来越高，患者所愿意接受的是那些安全有效、服用方便、疗效快捷的药物，而中医目前临床常用的由中药饮片组方，经中药房调配后交给患者自己煎煮服用的用药方法，已与现代高标准的医疗要求，高效率的工作，快节奏的生活不相适应。特别是年青人已越来越不愿意接受由中药饮片组方的煎剂，而…     

中药汤剂疗效下降原因浅析

汤剂是中医应用最广泛、久远的剂型,具有制备简单,容易吸收,使用灵活等多方面优点,是其它剂型无法替代的。但近年来,无论医生还是病人,普遍反映汤剂疗效下降。笔者认为,影响汤剂疗效有如下因素:1 采药失时 中医历来强调草药采之有时,同一植物药由于根、茎、叶、花、果、实、种子不同的药用部分及各自处在生长发育的不同成熟季节,所含药之有效成分亦异,正如金·李东垣云:“失其时则性味不全”。     

影响中药汤剂疗效的原因分析

汤剂是中医药发展史上历史最悠久,应用最广泛,制备方法最简单的剂型,具有易吸收发挥作用快.使用灵活的特点;就其生物利用度,临床治疗效果,方便病人程度而言,至今仍是较为理想的剂型,是其它剂型所无法替代的。但近年来许多医家和病人的反映汤     

服用汤剂要注意什么

汤剂仍是目前中医临床应用得最多、最普遍的一种服药方式，它具有其他各种剂型不可实现的多种优点，为了能使汤剂这—传统剂型更有效地发挥治疗作用，还应在以下多方面加以注意，配合.     

饮片改革要保留汤剂的特色

汤剂是中医临床使用最广泛的剂型。它具有辩证用约，组方灵活，随症加减，吸收见效迅速的特点。现在有些饮片改革，把袋泡剂，浸膏型的颗粒作为主流，似有不妥，袋泡剂，浸膏剂可以作为中药剂型改革来加以研究，而饮片改革，则应将作为煎煮型的汤剂的原料－饮片，作为研究对象，对它的生产工艺，炮制规范，片型，包装，调配方法进行革新，从而使汤剂取得最佳效果。     

中药汤剂煎煮操作浅议

服中药汤剂是中医临床最常用的服药方法，也是中药最简便有效的一种剂型。但我们在多年的工作实践中发现，不少患者煎煮中药汤剂时存有操作误区，严重影响了中药的治疗效果，应当引起重视。     

中药汤剂使用依从性现状及提高方法

中药汤剂能充分适应辨证施治需要,疗效快,易吸收,作用强等特点,应用广泛。以往对中药汤剂研究集中在配伍、炮制及煎煮方面,对患者用药依从性研究较少。中药汤剂使用依从性是治疗基础。中药汤剂使用存在非依从性现象。提高病人依从性:①注重汤剂抓取、制备简单化,改善汤剂外观,适当加入辅料改善口感。②注重汤剂服用、吸收方便性。加入某一种药物配伍以改善汤剂的外观和口感。③注重汤剂费用低廉、效果灵验。有效沟通医、药、病三者关系,及时地解释处方用药的原因和意义,耐心解答病人的咨询。     

喷粉塔的制造

中草药喷粉塔是中草药剂型改革的一种新装置,是中草药制剂工艺过程中比较理想的干燥设备。中草药经煎煮、浓缩、喷雾干燥成粉,用开水直接冲服即可,保持了中药汤剂的优点,又便于中医临床辨证配伍用药。根据我们的实际情况和临床需要研制成功了适合医院的小型喷粉塔。喷粉塔分为:①喷雾、②电热干燥、③成品收集、④电气控制四个部分。见图。     

建议中药汤剂挤渣取汁

<正> 中药汤剂是中医应用最广泛的一种剂型。为了充分利用药材,减少浪费,提高汤剂的治疗效果,建议对中药汤剂进行挤渣取汁。笔者曾在煎药房对70多付中药汤剂的药渣进行     

应重视中药汤药剂量的准确度

<正>目前中药汤剂剂量不准确是普遍存在的问题,也是老大难问题。本人曾对一些处方剂量进行过差量称量,每剂药的重量因各味药分量不均匀而产生的差额一般在20～30g之间,最多可达50g,平均相对误差超过±10％(一般规定正负误差为±5％),可见病人吃了如此份量不均匀的汤药,治疗效果一定是大相径庭的。古人说:“中医不传之秘在用量上”。中药量的概念和配伍的概念同等重要。     

饮片改革要保留汤剂的特色

汤剂是中医临床使用最广泛的剂型。它具有辩证用药、组方灵活、随症加减,吸收快见效迅速的特点。现在有些饮片改革、把袋泡剂,浸膏型的颗粒(单味或复方)作为主流,似有不妥。袋泡剂、浸膏剂可以作为中药剂型改革来加以研究,而饮片改革,则应将作为煎煮型的汤剂的原料-饮片,作为研究对象,对它的生产工艺、炮制规范、片型、包装、调配方法进行革新,从而使汤剂取得最佳效果。     

中药饮片小包装使用探讨

中药汤剂是中药临床应用最早、使用最广泛的剂型,特点在于易随症加减药物、组方灵活、便于实现个体化给药。中药饮片的调配长期沿用传统调配方法,即以医生所开处方的药量用戥分称,等量递减,逐剂复戥。散装饮片是中药饮片入汤剂的主要形式。随着人们生活水平的提高和中药剂型改革的发展,中药饮片的应用形式也日益多样化,     

论中医药治疗率统计标准之修订

目前,各地中医医疗机构采用的中医治疗率统计办法以《中医医院分级管理办法与标准》(1993年11月颁布)所规定的内容为蓝本。其范围如下:①单纯用各种剂型的中药以各种给药途径针对病人主病主证进行治疗者;②以中医非药物疗法针对病人主病主证进行治疗者;③以中医药物疗法并配合中医非药物疗法针对病人主病主证进行治疗者;④符合第1～3条中任何一条,同时采用支持疗法(补液、输血、吸氧)者(载有对主病主证具有治疗作用西药的输液除外);⑤中医手术(如肛肠、皮肤疮疡引流、眼科中医手术等)对病人主病主证进行治疗者;⑥符合第1～5条中任何一条,对…