鼻咽癌免疫治疗的研究进展

鼻咽癌是一种来源于鼻咽黏膜的恶性肿瘤,由Epstein-Barr病毒（Epstein-Barr virus,EBV）感染、遗传、环境等多种因素所致。其恶性程度高,且易于复发和转移的特点,导致其治疗难度较大。放射治疗联合化疗目前是鼻咽癌的主要治疗模式,但是这种治疗模式复发率较高而且并发症较多。近几年鼻咽癌的免疫治疗发展迅速,取得了一些研究成果,并且其可以在不破坏机体免疫系统结构和功能的前提下发挥抗肿瘤作用,所以已经成为继手术、放疗、化疗之后的第四大炙手可热的抗肿瘤疗法。现综述近几年鼻咽癌免疫治疗的最新研究进展,为今后鼻咽癌免疫治疗相关的研究提供参考。     

肝细胞肝癌免疫治疗的研究进展

肝细胞肝癌(HCC)是全球最常见的恶性肿瘤之一,早期HCC患者最有效的治疗方法是手术切除,但术后复发率及转移率高,导致HCC患者的临床预后不良,并且大多数HCC患者确诊时已是晚期,只能接受姑息治疗。如sorafenib等靶向治疗及化疗等全身治疗的疗效仍不尽人意。作为炎症相关肿瘤,HCC的免疫抑制微环境可以通过多种机制促进免疫耐受,而激活肿瘤特异性免疫应答的免疫疗法为HCC的治疗带来了新的希望。目前HCC的免疫治疗策略主要有肿瘤疫苗、过继性细胞疗法、免疫检查点抑制剂等。本文就HCC免疫治疗的现状及进展作一综述。     

肝癌免疫治疗的研究现状及展望

原发性肝癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,也是引起肿瘤相关死亡的第三大常见原因,恶性程度极高.多数肝癌患者早期通常无症状,就诊时已处于晚期.长期以来,传统的治疗方法效果欠佳,术后复发率高,临床预后较差.近年来,免疫疗法被认为是治疗晚期肝癌患者的一种潜在有效治疗方法,免疫检查点抑制剂和T细胞嵌合抗原受体(chimeri...     

食管鳞状细胞癌免疫治疗的研究进展

局限期食管鳞状细胞癌的治疗推荐手术、放疗和化疗为主的综合治疗,晚期食管鳞癌则仍以化疗为主要手段,但多年来疗效一直徘徊不前,各种分子靶向药物治疗食管鳞癌的Ⅲ期临床研究亦多以失败告终。近年来,免疫治疗在食管鳞癌领域已显示出令人鼓舞的疗效和发展前景。本文综述了食管鳞癌免疫治疗的相关临床热点,包括肿瘤疫苗、过继性免疫细胞疗法和免疫检查点抑制剂在食管鳞癌治疗中的研究进展。     

胃癌免疫治疗研究进展

胃癌是来源于胃黏膜上皮细胞的消化道常见肿瘤,病理类型以腺癌居多,其治疗方案是根据分期和病理类型决定的。目前胃癌的治疗方式包括通过胃镜或外科手术切除肿瘤、化疗和放疗等。尽管胃癌的治疗策略取得了进展,但治疗效果仍不理想。免疫治疗具有精准作用于肿瘤微环境和应答持久的特点,已经成为包括胃癌在内的各种肿瘤的治疗方法。     

结直肠癌根治性手术联合免疫治疗的临床应用研究进展

结直肠癌（CRC）是临床常见的消化道恶性肿瘤之一,具有较高患病率及复发转移风险,其起病隐匿且危害性强,临床须及时诊断并采取对症治疗以提高患者预后质量,降低不良结局风险。目前根治性手术是治疗CRC的最有效方法之一,通过切除病灶达到病情控制目的,但该治疗策略仍存在一定复发转移风险,临床多采用CRC根治性手术联合免疫治疗策略。近年来随着肿瘤免疫技术及理念的发展,免疫疗法的疗效及安全性也持续提高。根据现有研究进展,肿瘤疫苗、过继T细胞疗法（ACT）、免疫检查点抑制剂（ICI）及其他免疫疗法对于杀死CRC细胞,减轻肿瘤负担,降低CRC根治性手术后的复发风险有着重要价值。阐明CRC根治性手术联合免疫治疗的临床应用进展现状,以及治疗作用机制,可为CRC患者病情控制及防止复发转移提供更可靠的依据。     

消化系统恶性肿瘤免疫治疗的研究进展

消化系统恶性肿瘤是一类发病率高、侵袭性强、预后差的临床常见恶性肿瘤,尽管传统的抗肿瘤疗法取得了很大进步,但是多数患者的预后仍然较差。随着分子肿瘤学、肿瘤免疫学、抗体药物以及生物学技术的发展,消化系统恶性肿瘤迎来免疫治疗的新时代。肿瘤免疫治疗应用免疫学原理,通过激发和增强机体抗肿瘤免疫应答能力,协同机体免疫系统杀伤肿瘤细胞并抑制肿瘤生长。免疫治疗具有肿瘤靶向杀伤、安全持久等特点,以免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗、过继细胞疗法为代表的一系列免疫疗法在消化系统恶性肿瘤的临床前研究和临床试验中都显示出良好的应用前景,有望成为主流的肿瘤治疗方法。了解消化系统恶性肿瘤免疫治疗现状,熟知正在进行的临床试验及安全性和应对策略,对提高肿瘤的临床治疗效果具有重要意义。     

胃癌免疫治疗机制及临床应用的研究进展

摘 要：胃癌是发病率最高的癌症之一。现有的放化疗及手术治疗方法对于晚期胃癌患者的效果欠佳。免疫疗法方兴未艾,有望成为治疗晚期胃癌的有效方法。胃癌患者常处于免疫抑制状态,且分子类型多样。目前免疫疗法临床前和临床试验主要包括免疫检查点抑制剂、过继性细胞免疫疗法和癌症疫苗。提高已有免疫疗法的安全性和有效性,根据胃癌患者的个体特征匹配合适的免疫疗法,寻找新的免疫疗法可能是未来免疫疗法的主要发展方向。     

KRAS突变与胰腺癌个体化免疫治疗的研究进展

胰腺癌是病死率极高的消化系统恶性肿瘤,其发病隐匿且进展迅速,多数患者确诊时已为晚期,常规化疗、放疗效果 不佳,患者5年生存率不到10%。近年来肿瘤免疫治疗已成为肿瘤精准治疗的热门方向,主要包括过继性细胞治疗、肿瘤疫苗及 免疫检查点抑制剂等。基因指导下的个体化免疫治疗是进一步提高免疫治疗效果的主要方法。在众多致病因素中,KRAS突变 是胰腺癌发生发展和耐药的主要驱动因素,接近90%的胰腺癌患者存在KRAS突变,到目前为止仍然没有一种针对KRAS突变 的靶向药物或者免疫治疗获得大样本临床研究阳性数据。近几年随着免疫学机制和免疫治疗基础研究的深入,针对KRAS突变 的个体化免疫治疗获得了一些可喜的结果,包括TIL、TCR-T、CAR-T、个体化肿瘤疫苗以及免疫检查点抑制剂等。本文就近几年 针对KRAS突变的个体化免疫治疗在胰腺癌中的研究进展作一综述。     

基于HLA-E功能特点的肿瘤免疫治疗新策略

人类白细胞抗原-E（HLA-E）在多种肿瘤中呈高表达,其与肿瘤患者预后的关系呈现肿瘤类型依赖性。HLA-E主要通过与NK细胞或T细胞上的激活性（NKG2C）或抑制性（NKG2A）受体结合,在调控抗肿瘤免疫应答中发挥重要作用。基于此,靶向 HLA-E/NKG2A 以阻断 HLA-E 与 NKG2A 的相互作用或抑制 HLA-E 表达,有望成为增强抗肿瘤免疫应答的新策略。鉴于HLA-E的功能特点设计增强型或通用型的T/NK细胞过继免疫疗法,有望提高过继免疫细胞疗法的治疗效果,具有良好的研发和临床应用前景。如何将靶向HLA-E或NKG2A的疗法与其他免疫疗法有效联合,实现更精准的免疫治疗以提高临床治疗效果是目前该方面研发和应用需要解决的难题之一。     

肿瘤免疫治疗的研究进展

通过肿瘤免疫编辑,发生DNA损伤的细胞可逃脱机体的免疫监视作用,进而形成肿瘤。随着肿瘤免疫学及生物技术等相关学科的快速发展,肿瘤免疫治疗方面的研究已取得一些重大的突破。近年来,通过激活抗原提呈细胞、效应T细胞,清除免疫抑制细胞,以及肿瘤疫苗和过继细胞治疗等免疫治疗方法,可有效提高免疫系统对肿瘤细胞的杀伤能力,控制肿瘤的免疫逃逸,以达到清除肿瘤细胞的目的。这些方法在临床上有广泛的应用,并已成为肿瘤综合治疗的重要措施之一。     

肿瘤抗原研究与肿瘤免疫治疗

肿瘤抗原是多年来的研究热点。这年来利用肿瘤特异怀细胞毒Ｔ淋巴细胞（ＣＴＬ）克降作为筛选“探针”，已从分子水平上证实了一些肿瘤抗的，大体可分为肿瘤细胞表达抗原、组织分化抗原及其它。这些肿瘤抗原及其基因的鉴定，尤其是对ＭＨＣＩ类分子上递呈的相应抗原肽的阐明，对进一步研究肿瘤免疫分子机制，发展肿瘤治疗新策略具有重要的意义。     

恶性黑色素瘤免疫治疗现状与进展

摘 要：恶性黑色素瘤是一种具有高度侵袭性的肿瘤类型,在肿瘤形成早期便可发生淋巴和血道转移,预后差,属严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一。近年来,随着基础免疫学和肿瘤生物学的迅速发展,针对恶性黑色素瘤发生发展、侵袭转移的过程所进行的免疫治疗正进入一个新时期。在常规治疗使肿瘤负荷尽可能降低后,免疫治疗可取得更好疗效。文章就恶性黑色素瘤免疫治疗方面的现状与进展作一综述。     

胃及胃食管结合部癌免疫治疗的研究进展

摘 要：免疫系统在调节肿瘤生长过程中起重要作用,它能够识别和清除新出现的“非己”成分,包括肿瘤细胞,发生基因突变的肿瘤细胞能否形成肿瘤取决于肿瘤细胞与免疫系统之间相互作用的结果。肿瘤免疫治疗是一种通过激活人体自身免疫系统来提高组织适应性免疫反应的特异性和长期记忆,以实现持久的肿瘤消退和可能的治愈手段。目前在消化道肿瘤中,大量的临床试验初步成果证实免疫治疗对于胃及胃食管结合部癌有效,本文将其免疫治疗的方法及最新临床进展作一综述。     

三阴性乳腺癌肿瘤新抗原相关研究进展

三阴乳腺癌作为乳腺癌的一种独立临床病理类型,具有总生存期短、恶性程度高、侵袭能力强及早期复发率高等特点,目前治疗仍以化疗为主。新抗原是由体细胞DNA突变产生的肿瘤特异性抗原,在免疫治疗中与疗效和预后具有一定的相关性,肿瘤新抗原的研究有望进一步揭示免疫治疗的机制,近年来已经成为肿瘤领域研究热点。本文综述了肿瘤新抗原的鉴定识别、新抗原与免疫治疗的关系、新抗原疫苗及在三阴性乳腺癌中的相关进展。     

肝细胞癌的免疫逃逸和免疫治疗研究热点与发展趋势

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）发病率和病死率高,严重威胁人类健康,但目前HCC治疗方法效果较差,术后易复发,亟待研制有效的治疗方案。研究发现HCC的发生发展与肿瘤细胞的免疫逃逸密切相关,恢复患者免疫系统对癌细胞的杀伤能力是其治疗关键。免疫疗法作为近年来热门的肿瘤治疗方案,其核心在于利用各种方法恢复肿瘤患者原本受抑的免疫系统对肿瘤细胞的特异性识别及杀伤能力。免疫治疗方法主要有免疫检查点调控、肿瘤疫苗、免疫靶向疗法、过继性细胞回输等。但是由于肝固有的免疫抑制微环境以及HCC发生机制的多样性,HCC免疫治疗效果个体差异大、疗效有待加强。运用不同类型的免疫疗法或将免疫疗法和其他方法相结合将是未来HCC治疗的发展方向。本文主要就近年来HCC免疫治疗的相关机制和研究进展作一综述。     

非小细胞肺癌新辅助免疫治疗研究进展

肺癌是全球最常见的癌症之一，也是癌症相关死亡最主要原因，其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌人群的85%。免疫检查点抑制剂(ICI)的出现，使得NSCLC的治疗方案发生显著变化。众多新辅助免疫治疗相关临床试验的出现，标志着可切除NSCLC进入了免疫治疗的时代。然而，随着免疫方案研究的不断深入，新辅助免疫治疗仍然面临着诸多问题期待予以解决。全文围绕NSCLC新辅助免疫治疗的相关研究与进展进行综述。     

调节性T细胞与肿瘤免疫治疗的研究进展

调节性T细胞（Treg）在免疫系统中发挥负性调节作用,对维持机体免疫稳态起重要作用,其特征是CD4+CD25+叉头框蛋白P3(FOXP3)+。Treg在抗原识别、抗原呈递、免疫效应阶段都能发挥免疫抑制功能,通过多种细胞因子、激酶调控肿瘤微环境,在肿瘤免疫抑制和免疫逃逸中发挥重要作用。通过减少Treg数量或下调Treg功能可以起到抗肿瘤作用,针对这些靶点的药物单用或联合免疫检查点抑制剂治疗已取得较大进展。通过改变缺氧微环境,抑制血管生长也可以调控Treg功能。Treg可能与细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA4)和程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡受体配体1(PD-L1)单抗潜在的耐药和超进展有关,因此针对Treg的治疗可能有助于解决免疫检查点抑制剂在治疗中的一些问题。本文对Treg在肿瘤免疫中的作用机制予以综述,并阐述通过调控Treg发挥抗肿瘤作用的研究进展。