4种中药注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的网状Meta分析

摘要：目的:以西药利巴韦林为参照,系统评价4种中药注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效与安全性,为临床提供循证依据。方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、SinoMed、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库和相关临床注册平台（ChiCTR、ClinicalTrials.gov）,搜集关于热毒宁注射液、痰热清注射液、喜炎平注射液、炎琥宁注射液及利巴韦林注射液（以下分别简称“热毒宁”“痰热清”“喜炎平”“炎琥宁”“利巴韦林”）治疗小儿急性上呼吸道感染的随机对照试验（RCT）,检索时限均为2014年1月～2021年5月。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用GeMTC软件和Stata 14.0软件进行网状Meta分析。结果:共纳入31项研究,累计4 116例患者。网状Meta分析结果显示：在临床总有效率方面,4种中药注射液皆优于利巴韦林（P<0.05）,热毒宁优于喜炎平（P<0.05）,痰热清优于炎琥宁（P<0.05）,最佳概率排序：痰热清>热毒宁>喜炎平=炎琥宁=利巴韦林。在退热时间方面,4种中药注射液皆短于利巴韦林（P<0.05）,痰热清短于炎琥宁（P<0.05）,最佳概率排序：痰热清=热毒宁>喜炎平>炎琥宁>利巴韦林。在咳嗽消退时间方面,热毒宁、喜炎平、痰热清皆短于利巴韦林（P<0.05）,痰热清短于炎琥宁（P<0.05）,最佳概率排序：痰热清=热毒宁>喜炎平>炎琥宁>利巴韦林。在鼻塞流涕消失时间方面,热毒宁短于利巴韦林（P<0.05）,最佳概率排序：热毒宁>炎琥宁>痰热清>喜炎平>利巴韦林;在药品不良反应发生率方面,热毒宁低于利巴韦林（P<0.05）,最佳概率排序：热毒宁=喜炎平=炎琥宁>利巴韦林>痰热清。结论:当前证据表明,以上治疗小儿急性上呼吸道感染的4种中药注射液疗效可能均优于利巴韦林,痰热清注射液可能为疗效最佳药物,热毒宁、喜炎平和炎琥宁可能为安全性最佳药物。     

喜炎平注射液治疗病毒性肺炎的临床评价的Meta分析

摘要：目的:系统评价喜炎平注射液治疗病毒性肺炎的有效性及安全性。方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、SinoMed、PubMed、EMbase、the Cochrane Library数据库,搜集关于喜炎平注射液治疗病毒性肺炎的随机对照试验（RCT）,检索时限均为从建库至2022年4月26日,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3和Stata 12.0软件进行Meta分析和敏感性分析。结果:共纳入10个RCT,累计患者730例。Meta分析结果显示,与利巴韦林注射液联合常规疗法相比,喜炎平注射液联合常规疗法治疗病毒性肺炎可提高临床总有效率[RR=1.22,95%CI（1.15,1.30）,P＜0.001],此外还可适当缩减患者的退热天数[MD=-1.33,95%CI（-1.78,-0.89）,P＜0.001]、止咳天数[MD=-1.45,95%CI（-1.57,-1.33）,P＜0.001]以及啰音消失天数[MD=-1.88,95%CI（-2.34,-1.41）,P＜0.001]。安全性方面,3篇文献表明未出现明显不良反应,3篇文献报道了15例药品不良反应,其中喜炎平注射液组4例,利巴韦林注射液组11例。结论:纳入研究证据表明,与利巴韦林注射液相比,喜炎平注射液治疗病毒性肺炎可以提高患者临床总有效率,并可缩短患者症状存在时间。但安全性方面,仍需更多研究进一步证实。     

基于Meta分析的喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒肠炎临床评价

摘要：目的:系统评价喜炎平注射液联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效和安全性。方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、SinoMed、PubMed、The Cochrane Library和EMbase数据库，搜集有关喜炎平注射液联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2021年12月24日。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入11个RCT,共计1 164例患儿。Meta分析结果显示，在常规治疗的基础上，与仅用利巴韦林(对照组)相比，喜炎平注射液联用利巴韦林(试验组)能够提高总有效率[RR=1.24,95%CI(1.18,1.30),P<0.001]。此外，喜炎平注射液联用利巴韦林还可适当缩减患儿腹泻、恶心呕吐、腹痛、腹鸣时间。安全性方面，3项研究明确表明没有明显药品不良反应，3项研究共报告15例药品不良反应，其中试验组6例，对照组9例。结论:当前证据表明，与仅用利巴韦林相比，喜炎平注射液联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎能提高总有效率，缩减患儿腹泻、恶心呕吐、腹痛、腹鸣时间，安全性有待进一步研究。     

热毒宁与喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染的Meta分析

目的对于热毒宁与喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染的新效果和安全性展开观察及分析。方法通过计算机进行检索文献,包括中国期刊全文数据库、万方医学数据库、中文科技期刊全文数据,搜索有关于热毒宁与喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染的试验文献,展开科学的Meta分析。结果在纳入的文献中一共具有8篇。通过进行Meta分析结果表明,相较于喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染而言,应用热毒宁注射液治疗具有更高的痊愈率以及有效率,组间对比存在显著的差异性,P<0.05,统计学意义存在。结论在治疗急性上呼吸道感染疾病上,应用热毒宁注射液的效果同喜炎平注射液相比具有一定的优势。     

6种清热解毒类中药注射液治疗儿童毛细支气管炎的贝叶斯网状Meta分析

目的 系统评价 6 种清热解毒类中药注射液联合常规西医治疗儿童毛细支气管炎的疗效与安全性。方法 计算机检索中国期刊全文数据库 (CNKI)、万方数据库 (Wanfang)、维普数据库 (VIP)、CBM、Web of Science、The CochraneLibrary、PubMed 和 Embase 数据库收录的清热解毒类中药注射液治疗儿童毛细支气管炎的随机对照试验(RCT),检索时间均自建库至 2021 年 3 月 14 日。提取合格文献相关信息,通过 Cochrane 风险偏倚评价工具对纳入研究进行质量评价。使用 R软件、JAGS 软件和 GEMTC 软件包进行贝叶斯网状 Meta 分析。结果 最终纳入26项RCTs,涉及2 776例患儿及喜炎平注射液、炎琥宁注射液、血必净注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、鱼腥草注射液 6 种清热解毒类中药注射液。网状 Meta分析结果显示,与常规西医治疗相比,①提高临床总有效率方面,喜炎平注射液>炎琥宁注射液>血必净注射液>热毒宁注射液>痰热清注射液>鱼腥草注射液;②缩短憋喘时间方面,喜炎平注射液>痰热清注射液>热毒宁注射液>炎琥宁注射液>血必净注射液;③缩短咳嗽时间方面,热毒宁注射液>痰热清注射液>喜炎平注射液>血必净注射液;④肺部啰音消失方面,喜炎平注射液>鱼腥草注射液>热毒宁注射液>血必净注射液>炎琥宁注射液>痰热清注射液;⑤肺部哮鸣音消失方面,喜炎平注射液>热毒宁注射液>炎琥宁注射液>血必净注射液>痰热清注射液;⑥缩短平均住院时间方面,喜炎平注射液>炎琥宁注射液>热毒宁注射液>血必净注射液>鱼腥草注射液>痰热清注射液。6 种清热解毒类中药注射液在治疗过程中均未产生严重不良反应。结论 现有证据表明,清热解毒类中药注射液联合西医常规治疗可提高儿童毛细支气管炎的疗效,其中以喜炎平注射液总体治疗效果较好。     

基于Meta分析的热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病有效性和安全性评价

摘要：目的:采用Meta分析的方法评价热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病(HFMD)的有效性和安全性。方法:计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Embase、CNKI、WanFang Data、VIP、SinoMed数据库,搜集关于热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿HFMD的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2019年1月,两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入20个RCT,共2 221例患儿。Meta分析结果显示,与单用利巴韦林相比,热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿HFMD可明显提高临床总有效率[RR=1.23,95%CI(1.18,1.29),P<0.001]、缩短退热时间[MD=-1.48,95%CI(-1.29,-0.77),P<0.001]、皮疹消退时间[MD=-1.82,95%CI(-2.16,-1.47),P<0.001]、口腔疱疹消退时间[MD=-1.82,95%CI(-2.20,-1.45),P<0.001]及住院时间[MD=-2.17,95%CI(-3.09,-1.25),P<0.001],可降低白细胞计数[MD=-1.32,95%CI(-1.44,-1.20),P<0.001]、超敏C反应蛋白[MD=-2.40,95%CI(-2.81,-2.00),P<0.001]、丙氨酸氨基转移酶[MD=-5.44,95%CI(-5.88,-4.99),P<0.001]、天冬氨酸氨基转移酶水平[MD=-2.87,95%CI(-5.03,-0.72),P=0.009];10项研究提及药品不良反应,3项研究未发生不良反应,其他研究未提及药品不良反应。结论:当前证据表明热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿HFMD在总有效率、临床症状指标等方面优于单用利巴韦林,但其安全性需进一步探讨。     

热毒宁注射液、利巴韦林联合用药治疗小儿手足口病的临床疗效及安全性判定

目的:分析热毒宁注射液+利巴韦林治疗小儿手足口病疗效。方法:40例用利巴韦林注射液治疗的患儿作为参照组,40例热毒宁注射液+利巴韦林联合治疗的患儿作为实验组。结果:实验组总有效率92.5%高于参照组77.5%,实验组临床症状缓解时间短于参照组。结论:热毒宁注射液+利巴韦林治疗小儿手足口病,临床疗效显著。     

热毒宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的比较

目的观察并比较热毒宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染疗效及症状缓解方面的差异。方法 230例急性上呼吸道感染的患儿随机分为治疗组与对照组,治疗组给予热毒宁治疗,对照组给予利巴韦林。结果治疗组在临床症状及体征改善、痊愈时间、显效率等方面显著优于对照组,且无明显不良反应,但在缓解鼻塞及流涕方面疗效不明显。结论热毒宁注射液治疗儿童呼吸道感染疗效显著,值得推广,但仍需配合其他药物缓解鼻塞及流涕症状。     

热毒宁注射液联合西药在儿童急性呼吸道感染中的临床效果观察

目的探讨热毒宁注射液联合西药在儿童急性呼吸道感染中的临床效果。方法选择本院100例急性呼吸道感染患儿,随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗,对照组给予利巴韦林注射液,观察组给予利巴韦林和热毒宁注射液。观察两组疗效。结果观察组咳嗽、鼻塞流涕、发热症状改善情况优于对照组（P〈0．05）;观察组总有效率高于对照组（P〈0．05）。结论热毒宁注射液联合西药治疗儿童急性呼吸道感染效果显著,值得借鉴。     

喜炎平注射液治疗小儿病毒性腹泻的系统评价

目的:评价喜炎平注射液治疗小儿病毒性腹泻的效果和安全性。方法:采用Cochrane系统评价方法,检索Medline、VIP、CNKI、万方等数据库。按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验、提取资料,交叉核对并进行方法学质量评估,对同质研究采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入13个研究,包括1441例患者。Meta分析结果显示,喜炎平注射液与利巴韦林注射液相比,显效率相对危险度(RR)为1.72,95%可信区间(CI)为(1.51,1.97);有效率RR为1.31,95%CI为(1.25,1.38);止泻时间加权均数差(WMD)为-1.15,95%C(I-1.40,-0.90)。结论:本系统评价结果初步显示,喜炎平注射液治疗小儿病毒性腹泻优于利巴韦林注射液。但由于纳入研究少、质量普遍不高,上述结果尚待高质量大样本的随机双盲对照试验加以验证。     

热毒宁和利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染临床效果比较研究

目的 探讨热毒宁和利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染临床效果比较.方法 2010年3月至2012年3月收治的符合入选标准的急性上呼吸道感染246例,分为常规治疗组120例,热毒宁组126例,观察两组临床疗效.结果 常规治疗组总有效率85.83 %,热毒宁组总有效率94.44 %,两组总有效率比较P＜0.05,有显著差异性.结论 小儿急性上呼吸道感染病毒感染占70%～80%,主要由柯萨奇病毒、埃可病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、流感病毒等引起.热毒宁注射液主要由青蒿、栀子、金银花等组成,通过先进的生产工艺及质控体系合成的第5类中药新药,青蒿辛、苦,寒,具有宣郁散邪、解表清热;金银花具有清热解毒,祛毒泄热;栀子具有清三焦火,导热下行;小儿急性上呼吸道感染治疗过程中应用热毒宁能够显著缩短病程,促进临床症状消失,提高疗效,促进疾病康复.     

热毒宁注射液治疗儿童急性上呼吸道病毒感染的临床疗效研究

目的：评价热毒宁注射液治疗儿童急性上呼吸道感染的疗效和安全性。方法：86例急性上呼吸道病毒感染儿童患者随机分为2组,试验组给予热毒宁注射液治疗,静脉滴注;对照组给予利巴韦林注射液治疗,静脉滴注。3天为1个疗程。结果：治疗3天后临床疗效总有效率试验组与对照组差异无统计学意义（95.2%,90.0%,P=0.4268）差异无统计学意义;试验组体温疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义（95.3%,80.0%,P=0.0310）;未见明显的毒副作用和不良反应症状。结论：用药3天后热毒宁注射液治疗儿童急性上呼吸道感染的体温疗效优于利巴韦林注射液,并且安全性良好。     

热毒宁注射液治疗儿童上呼吸道感染90例

目的 观察热毒宁注射液治疗儿童急性上呼吸道感染的疗效.方法 将180例急性上呼吸道感染患儿随机分成两组,根据临床表现均给予常规治疗,包括止咳、退热等,合并细菌感染者均给予适当的抗生素,治疗组给予热毒宁注射液0.5 ～0.8mL/(kg·d)静脉滴注,对照组给予利巴韦林注射液10～15 mg/(kg·d)静脉滴注,疗程均为3d.结果 治疗组总有效率为92.22％,对照组总有效率为75.56％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热毒宁注射液治疗儿童上呼吸道感染,起效快,疗程短,疗效确切,安全可靠.     

热毒宁注射液治疗小儿上呼吸道感染疗效观察

目的观察热毒宁注射液和利巴韦林注射液对小儿上呼吸道感染的治疗效果。方法 108例上呼吸道感染患儿随机分为治疗组（56例）和对照组（52例）。治疗组给予热毒宁注射液治疗,对照组给予利巴韦林注射液治疗,疗程均为3～6d。结果治疗组与对照组总有效率有显著差异（P〈0.05）,2组症状改善及白细胞恢复正常时间均有显著差异（P〈0.01）。结论热毒宁注射液治疗上呼吸道感染比利巴韦林注射液更有效。     

喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

目的观察喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果。方法将92例急性上呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组,各46例。治疗组采用喜炎平注射液5mg·kg-1·d-1加入5%葡萄糖溶液100～250ml中静脉滴注,每天1次。对照组予利巴韦林注射液10mg·kg-1·d-1加入5%葡萄糖溶液100～250ml中静脉滴注,每天1次,均连用3～5d为1个疗程。治疗后比较2组临床疗效及症状改善时间。结果治疗组总有效率为93.5%显著高于对照组的65.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组退热、咽痛和咳嗽缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效确切,不良反应少,值得推广应用。     

热毒宁和利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果比较

目的研究热毒宁和利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染临床效果的比较。方法选取2009年5月至2011年12月收治的急性上呼吸道感染符合入选标准的240例患儿,分为病毒唑组117例,热毒宁组123例,观察研究病毒唑组与热毒宁组的临床治疗效果。结果病毒唑组总有效率85.47%,热毒宁组总有效率94.30%,病毒唑组与热毒宁组总有效率比较P<0.05,差异有统计学意义。结论小儿急性上呼吸道感染多为病毒感染造成,但细菌、支原体等也可引起本病的发生,其中病毒感染占70%～80%,主要的病毒为柯萨奇病毒、鼻病毒、埃可病毒、腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起,病毒产生毒素、致热源可使体温升高引起患儿发热同时伴有鼻、咽部、咳嗽、食欲减退、及全身不适感等症状。应用热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染比用病毒唑治疗病程显著缩短,总有效率高,值得临床应用。     

热毒宁注射剂治疗儿童急性上呼吸道感染196例疗效分析

目的:分析热毒宁注射剂治疗儿童急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:选取我院儿科2012年5～8月临床确诊为急性上呼吸道感染的196例儿童患者,年龄1～6周岁,予以常规退热处理,加强饮食护理,在此基础上,随机分为三组进行治疗,分别为热毒宁治疗组、利巴韦林对照组以及热毒宁+阿莫西林克拉维酸钾治疗组。结果:经过三天的治疗,热毒宁治疗组的总有效率高达95.6%,与利巴韦林对照组有显著性差异,与热毒宁+阿莫西林克拉维酸钾治疗组无差异。结论:热毒宁对儿童急性上呼吸道感染有显著的临床疗效,对症且安全。     

利巴韦林联合热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床疗效观察

目的：探讨利巴韦林联合热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床疗效及安全性。方法：选取我院儿科住院的93例手足口病患儿,采用随机数字表法分为治疗组51例和对照组42例。对照组给予利巴韦林10mg／（kg·d）静脉滴注,治疗组在对照组治疗基础上加用热毒宁注射液0．8mL／（kg·d）,1次／天,静脉滴注,比较两组患儿的临床疗效及退热时间、口腔溃疡愈合时间、疱疹消退时间和不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率为96．08％,对照组总有效率为85．71％,治疗组明显高于对照组（X^=6．497,P〈0．05）;治疗组退热时间、口腔溃疡愈合时间、疱疹消退时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P均〈0．05）;治疗组有1例患儿输液后出现皮疹,停药后消失,对照组未发现明显不良反应（P〉0．05）。结论：利巴韦林联合热毒宁注射液治疗小儿手足口病能显著提高临床疗效,缩短治疗时间,不良反应较少,值得临床推广应用。     

喜炎平与病毒唑对上呼吸道感染患儿退热效果比较

目的比较喜炎平与病毒唑对上呼吸道感染患儿的退热效果。方法将2011年1月至2013年10月收治的380例急性上呼吸道感染患儿随机分为对照组和治疗组2组,每组190例。对照组给予病毒唑治疗,治疗组给予喜炎平治疗,对比2组患儿退热时间与治疗效果。结果治疗组24 h内退热率、72 h内退热率、平均退热时间均显著优于对照组(P<0.05);2组患儿治疗效果比较,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论喜炎平治疗小儿上呼吸道感染可有效降低患儿体温,临床上可减少病毒唑的使用。     

喜炎平治疗小儿上呼吸道感染伴发热80例疗效观察

目的:观察喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染伴发热的临床疗效.方法:将160例急性上呼吸道感染患儿分成治疗组和对照组.治疗组采用喜炎平注射液静脉滴注,对照组采用利巴韦林静脉滴注,比较两组的疗效.结果:治疗组总有效率、退热时间均优于对照组,差异均有非常显著性(P均＜0.01).结论:喜炎平注射液治疗急性小儿上呼吸道感染疗效显著.