腹腔镜治疗粘连性肠梗阻15例报告

目的 探讨腹腔镜松解粘连性肠梗阻的效果.方法 回顾总结笔者所在医院2003年～2009年因粘连性肠梗阻行腹腔镜松解术15例病历资料.结果 患者均治愈.术中出血少,术后平均住院5 d,术后无并发症,随访至今无复发.结论 腹腔镜肠粘连松解术创口小、腹膜创面少、腹腔干扰少,能较大限度地减少术后腹腔内粘连,为粘连性肠梗阻的外科治疗提供了一种新方法 .     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻20例报道

目的探讨微创法松解粘连性肠梗阻的效果。方法回顾分析我院2003～2006年行粘连性肠梗阻腹腔镜松解术20例患者临床资料。结果患者均治愈，术中出血20—50mL不等。术后平均住院5d，随访3年无复发。结论腹腔镜粘连松解术创口小，腹膜创面少，操作损伤小，腹腔清晰度高，能最大限度减少术后腹腔再粘连，为粘连性肠梗阻治疗提供一种新途径。     

腹腔镜下行术后粘连性肠梗阻松解术25例临床体会

目的:探讨腹腔镜下行术后粘连性肠梗阻松解术的可行性和有效性。方法:对2005年5月～2009年4月因术后粘连性肠梗阻25例患者进行腹腔镜下粘连性肠梗阻松解术,并和常规开腹松解术组对照。结果:25例患者均顺利完成手术,症状消失时间、手术时间、出血量、后再粘连的发生率、并发症的发生率方面均优于常规开腹松解术(P<0.05)。结论:腹腔镜粘连松解术具有创伤小、腹腔暴露机会少、脏层腹膜干扰轻等特点,新造成粘连的机会低,是治疗术后粘连性肠梗阻的较好术式。     

腹腔镜粘连松解术治疗术后反复发作性粘连性肠梗阻

目的:探讨腹腔镜粘连松解术治疗术后反复发作性粘连性肠梗阻的可行性.方法:33例行腹腔镜粘连松解术患者,均有腹部手术史,术后反复发作性腹胀腹痛、恶心呕吐伴肛门停止排气排便,其中6例有2次手术史,6例曾行开腹粘连松解术.结果:33例患者中30例顺利完成手术,3例中转开腹.腹腔镜手术时间25～90 min,平均(45±10)min,平均出血量约(15±7)ml,1例术中发生肠管损伤,予以腹腔镜下修补.平均术后住院(4.5±0.5)d,术后无并发症.经长期临床随访,31例患者生活质量佳,均未再出现类似术前症状,也无切口疝等其他并发症,2例患者偶有轻微梗阻症状发作.结论:腹腔镜粘连松解术对轻中度粘连引起的肠梗阻具有较好疗效,具有创伤小、腹腔暴露机会少、腹腔干扰轻等优点,能较大限度减少术后腹腔内再粘连.     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻29例探讨

目的探讨腹腔镜下诊治粘连性肠梗阻的应用及疗效。方法对2009年1月-2011年1月间应用腹腔镜行肠粘连松解术治疗的29例粘连性肠梗阻患者的资料进行回顾性分析。结果 29例粘连性肠梗阻患者行腹腔镜肠粘连松解术,26例顺利完成,3例因粘连广泛致密中转开腹。手术时间平均58.6min,术后5～6d痊愈出院,无手术并发症出现,术后随访9～45个月,无肠梗阻复发等远期并发症。结论应用腹腔镜行肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻不仅具有创伤小、术野广、腹腔干扰少、痛苦轻、恢复快等优点,而且能最大限度的避免术后并发症和术后复发。随着临床经验的积累和操作技术的不断提高,应用腹腔镜行肠粘连松解术可以作为粘连性肠梗阻的理想术式,有临床推广价值。     

腹腔镜治疗单纯性粘连性肠梗阻的探讨

目的探讨腹腔镜治疗单纯性粘连性肠梗阻的可行性,以提高粘连性肠梗阻的治疗效果。方法对用腹腔镜行肠粘连松解术的20例患者临床资料进行回顾性分析。结果20例患者均顺利完成手术,无中转开腹者。手术时间30～120min,平均55min,平均出血量约30ml,术后无并发症。结论腹腔镜肠粘连松解术具有创伤小、腹腔暴露机会少、脏层腹膜干扰轻等特点,新造成粘连的机会低,是治疗单纯性粘连性肠梗阻的较好术式。     

腹腔镜治疗单纯性粘连性肠梗阻的探讨

目的探讨腹腔镜治疗单纯性粘连性肠梗阻的可行性,以提高粘连性肠梗阻的治疗效果.方法对用腹腔镜行肠粘连松解术的20例患者临床资料进行回顾性分析.结果20例患者均顺利完成手术,无中转开腹者.手术时间30～120 min,平均55 min,平均出血量约30 ml,术后无并发症.结论腹腔镜肠粘连松解术具有创伤小、腹腔暴露机会少、脏层腹膜干扰轻等特点,新造成粘连的机会低,是治疗单纯性粘连性肠梗阻的较好术式.     

腹腔镜下肠粘连松解术30例治疗体会

目的探讨腹腔镜技术治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法回顾性分析2005年7月至2007年7月因粘连性肠梗阻腹腔镜下行肠粘连松解的30例患者资料。结果两组病人均获得满意疗效，平均手术时间为65．3min，术中平均出血量为22ml，术后平均住院4．1d，无术后并发症。结论腹腔镜松解术治疗粘连性肠梗阻不仅有创伤小、腹腔干扰少、恢复快、痛苦轻、瘢痕小等优点，而且较大限度减少术后再度粘连。它为治疗粘连性肠梗阻提供了一种新方法。     

粘连性肠梗阻选用腹腔镜肠粘连松解术治疗的疗效探讨

目的:总结35例粘连性肠梗阻选用腹腔镜肠粘连松解术的疗效,探讨粘连性肠梗阻选用腹腔镜肠粘连松解术在临床胃肠外科值得推广应用。方法:30例粘连性肠梗阻开腹术与35例粘连性肠梗阻选用腹腔镜肠粘连松解术治疗对比的临床资料。结果:选用腹腔镜肠粘连松解术具有创伤小,机体恢复快,并发症、后遗症少和不留瘢痕等优点,其临床疗效明显好于粘连性肠梗阻开腹术。结论:粘连性肠梗阻选用腹腔镜肠粘连松解术治疗,在临床胃肠外科值得推广应用。     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻69例临床分析

目的探讨腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的临床经验。方法对2011年1月至2016年6月在洛阳市第二中医院因粘连性肠梗阻接受腹腔镜肠粘连松解术69例的临床资料进行回顾性分析。69例中男41例,女28例,年龄11~82岁,平均(76±9)岁。所有患者既往均有腹部手术史。结果所有患者均痊愈出院,术中平均出血量12 ml,术后平均住院时间4.2 d,术后无并发症,随访无病情复发。结论通过严格的患者选择,由经验丰富的腹腔镜外科医师采用腹腔镜行肠粘连松解术腹部创面少、创口小、腹腔干扰小,能够最大限度地减少术后粘连性肠梗阻的复发率。     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻12例

目的 探讨腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的方法、疗效及部分改进方法的实际意义。方法 总结1998～2003年期间应用腹腔镜微创技术治疗粘连性肠梗阻12例,分析其手术适应证、手术方法及术后疗效。结果 12例粘连性肠梗阻患者经腹腔镜确诊后,11例行腹腔镜粘连松解术,1例辅以小切口开腹手术。术后随访6个月至2年,均无复发。中转开腹率为8．3％。结论 只要严格掌握手术适应证、熟练掌握手术技巧、仔细操作,腹腔镜是现阶段治疗粘连性肠梗阻较为理想的、最小的侵入性手术方法,治愈率高,复发率低,符合现代外科的微创发展潮流。     

腹腔镜诊治未破裂型输卵管间质部妊娠20例

目的：探讨腹腔镜诊治未破裂型榆卵管间质部妊娠的可行性、安全性及疗效。方法：20例均在入院后1h内完成术前准备，在全身麻醉下行腹腔镜探查术。结果：2例因既往有腹部手术史，腹腔内粘连较重。影响镜下操作，1例因术中出血较多而中转开腹；余17例均在腹腔镜下顺利完成，其中榆卵管切开取胚术6例，榆卵管切除术11例，平均出血120ml，平均手术时间67min。结论：输卵管间质部妊娠可以在腹腔镜下完成，但要求手术者镜下操作技术娴热，助手配合默契。     

腹腔镜在腹部创伤中的应用

目的：探讨腹腔镜在腹部创伤中的应用。方法：回顾分析我院近半年来，腹部创伤病人利用腹腔镜进行腹部探查及治疗的临床资料。结果：共有18例腹部创伤病人接受了腹腔镜手术。其中17例在腹腔镜下得到明确诊断，1例在腹腔镜诊断可疑后转开度手术得到了明确诊断。14例在腹腔镜下完成治疗。包括实质脏器破裂止血、空腔脏器破裂修补和腹腔冲洗引流，1例在小切口辅助下完成手术，3例中转开度手术。术后未发生与腹腔镜手术相关的并发症。结论：腹腔镜手术对腹部创伤病人是一种比较理想的选择。     

外科腹腔镜检查诊断腹腔疑难病12例

目的：探讨外科腹腔镜在诊断腹腔疑难病中的作用。方法：用ｓｔｒｙｋｅｒ 外科腹腔镜对１２ 例腹腔疑难病进行检查。结果：直视下明确诊断２ 例，无异常１ 例，取材病理确诊９ 例。结论：此项检查安全、痛苦小、费用低、诊断准确性高，应为腹部外科医师熟悉掌握的一项技术。     

粘连性肠梗阻36例诊治体会

目的探讨粘连性肠梗阻的临床诊治方法。方法回顾性分析我科2007年1月～2009年3月收治的36例粘连性肠梗阻患者的病历资料。结果36例中非手术治疗有效24例;手术12例,其中术后肠瘘1例,切口感染伴裂开3例,再发粘连性肠梗阻2例。结论粘连性肠梗阻经非手术治疗无效或有恶化趋势者应及时手术。     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻在基层医院中的应用体会

目的：探讨腹腔镜治疗粘连性肠梗阻在基层医院中的可行性及应用价值。方法：应用腹腔镜治疗粘连性肠梗阻患者25例。结果：21例成功利用腹腔镜完成肠粘连松解术,2例改为腹腔镜辅助下小切口肠粘连松解术,2例中转开腹。23例应用腹腔镜患者手术时间42-134min,平均73min;住院时间4-8d,平均6．2d。随访6—24个月（平均14个月）,均无肠梗阻症状复发。结论：腹腔镜肠粘连松解术在基层医院安全可行,具有临床应用价值。     

腹腔镜超声刀肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻

目的探讨腹腔镜超声刀在粘连性肠梗阻中的临床应用价值。方法对因粘连性肠梗阻腹腔镜超声刀下肠粘连松解术的27例病人进行回顾性分析，并与同期行电刀下肠粘连松解术的23例患者的治疗结果进行对照。结果27例均顺利完成手术，无中转开腹。手术时间25～135min，术后平均肛门排气排便时间8～26h，住院时间3～5d，无出血、肠漏、腹腔脓肿并发症。结论腹腔镜结合超声刀治疗粘连性肠梗阻具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点，安全实用，而且手术发生再粘连梗阻性机会更少。     

术尔泰预防术后肠粘连的临床疗效

目的探讨术尔泰预防术后粘连性肠梗阻的作用。方法对155例行腹部手术的患者关腹前腹腔内应用术尔泰,观察术后5年内粘连性肠梗阻的发生情况,与88例同期行腹部手术的患者进行比较。结果治疗组术后5年内发生粘连性肠梗阻20例（12.9%）,对照组发生粘连性肠梗阻21例（23.8%）（P〈0.05）。治疗组术后通气排便时间早于对照组（P〈0.005）。结论术中正确使用术尔泰具有较好的预防术后粘连性肠梗阻的作用。     

妇产科手术后粘连性肠梗阻的治疗

目的:探讨妇产科手术后粘连性肠梗阻的治疗 .方法:分析30例妇产科手术后粘连性肠梗阻的临床特点和治疗.结果:保守治疗成功16例(53.3%),保守无效而中转手术14例(46.7%),9例行肠切除术.结论:妇产科手术后粘连性肠梗阻易发生肠绞窄,临床表现不典型,应采取积极的手术疗法.     

腹腔镜技术诊治闭合性腹部创伤39例临床分析

目的 探讨闭合性腹部创伤中腹腔镜技术的临床应用价值。方法 回顾分析应用电视腹腔镜技术诊治39例闭合性腹部创伤患者的临床资料。结果 39例伤者均在腹腔镜下明确诊断。35例在腹腔镜下或腹腔镜辅助下手术处理损伤，取代治疗性剖腹手术，术后恢复快且佳；4例中转剖腹手术，恢复顺利。上述伤者均未发生手术并发症，痊愈出院。结论 腹腔镜技术诊治闭合性腹部创伤，可明确诊断，避免阴性剖腹探查手术；可腹腔镜下或腹腔镜辅助下手术处理损伤，取代治疗性剖腹手术；还能指导剖腹手术的切口选择及术式；并具有创伤小，术后恢复快的特点。只要应用得当，就能使病人以最小的创伤获得最佳的诊治效果，适合基层医院开展。