诊断冠心病可以选择“四级跳”

冠心病是一种常见高发疾病。如何确诊,并进行有效治疗呢?通常有4种检查方法可以选择。分别是:心电图(包括静息心电图、运动平板心电图和24小时动态心电图)、心脏彩超、64排CT、冠脉造影检查。在循序渐进的情况下,可以选择逐步升级的方法进行临床诊断。心电图检查有三种方式。其中静态心电图是大家在日常生活中最常见的检查方法,简单经济。一般情     

诊断冠心病可以选择＂四级跳＂

冠心病是一种常见高发疾病。如何确诊，并进行有效治疗呢？通常有4种检查方法可以选择。分别是：心电图（包括静息心电图、运动平板心电图和24小时动态心电图）、心脏彩超、64排CT、冠脉造影检查。在循序渐进的情况下，可以选择逐步升级的方法进行临床诊断。     

冠状动脉造影与心电图的对比分析

目的通过冠脉造影与心电图对冠心病诊断的比较，评价两者在诊断冠心病所处的重要地位。方法选择我院2003年1月～2007年12月接受冠脉造影检查的所有患者472例（男332例，女140例，年龄34—76岁），其结果与造影前心电图的变化进行对比分析。采用分两组比较，利用统计学系统归纳。结果心电图与冠状动脉造影两种检查方法在冠心痛检出阳性率方面无显著差异。心电图经济、实用，经典适合临床广泛应用。冠脉造影则能直观的反映冠脉病变，对下一步的治疗有重要指导意义，并为放置支架、冠脉搭桥等治疗方法提供了有力的支持。因此，冠脉造影值得进一步推广。     

儿童眼外伤175例临床调查分析

目的探讨临床诊断为冠心病患者与冠状动脉造影结果间的关系。方法选择186例临床诊断为冠心病行冠状动脉造影检查的病例，依据临床表现、心电图有无缺血的改变分为五组，进行回顾性对比分析。结果Ⅰ组（心绞痛伴心电图提示心肌供血不足）冠状动脉造影病变阳性检出率最高为91％、Ⅱ组（心绞痛伴心电图正常而运动试验阳性）冠状动脉造影病变阳性检出率为67％、Ⅲ组（心绞痛伴心电图及运动试验正常）冠状动脉造影病变阳性检出率为39％、Ⅳ组（无心绞痛伴心电图提示心肌供血不足）冠状动脉造影病变阳性检出率为8％、V组（无心绞痛伴心电图正常而运动试验阳性）冠状动脉造影病变阳性检出率为0。结论心绞痛伴心电图提示心肌供血不足的改变在冠心病诊断中具有重要价值。     

静息心电图正常的劳累性心绞痛

目的探讨劳累性心绞痛患者中，静息心电图正常的发生率厦产生原因。方法205例经冠状动脉造影证实为冠状动脉病变的劳累性心绞痛患者，分为心电图异常组和心电图正常组，对心电图正常组患者进行体袁心电图、Hoher、平板运动试验检查。结果静息心电图正常者83例，其中Holter检查ST—TCMV5呈缺血型者23例，平板运动试验阳性厦可疑阳性共46例，单支冠状动脉轻度狭窄和三支冠状动脉重度狭窄并侧支循环病例中。心电图正常组的例数多于心电图异常组（P均〈0．05）。静息心电图正常的劳累性心绞痛发生率为40．48％。结论病变冠状动脉主要在单支轻度狭窄及三支重度狭窄并侧支循环血管。     

诊断冠心病选择“四级跳”

冠心病是一种常见的高发疾病。如何确诊，进行有效治疗呢？通常情况下，有四种检查方法可以选择。分别是：心电图（包括静息、运动平板试验和24小时动态心电图）.     

心电图、心脏彩超和造影有哪些不同

一位老同志拿着检查单问医生，我已经做了心电图和心脏彩超检查，现在为什么又让我做造影，只道一次拍不清楚吗？会不会为了多收钱才让我做主么多检查？     

我足不是得了冠心病

康医生：我有时胸有点闷，生气时容易晕倒，心电图检查正常，服丹参片好像好点，医生怀疑我是冠心痛，有什么方法能确诊，要做心脏造影吗？     

谨防"急性心肌梗塞"的误诊

小芳大学毕业，好不容易被某公司招聘，全家人十分高兴。公司对应聘人员进行了全面体检，小芳各项检查都顺利过关，惟独心电图检查诊断为：两点半综合征。小芳怀着不安的心情找到了主检医生，询问两点半综合征是一种什么病，影响不影响招聘。主检医生看了看心电图又结合其它检查项目，对小芳说：你的心电图是一种正常变异，体检可以过关。小芳又问两点半综合征需不需要治疗？主检医生爽快地给小芳讲解。     

利用多维框架分析心电图ST-T改变对冠心病的诊断效果

目的 根据心电图ST-T改变分析对冠心病诊断的效果分析。方法 选取2018年1月至2020年12月在我中心体检心电图ST-T有改变的50例患者作为研究对象,所有患者均在外院进行冠状动脉造影检查,对诊断结果进行多维度比较并分析确诊病例的致病因素。结果 50例心电图检查ST-T段异常患者经冠状动脉造影检查确诊18例,确诊率为36%,诊断阳性率及各组对比数据相比具有统计学意义（P<0.05）。结论 心电图检查可作为心血管疾病的初筛手段,ST-T段改变提示冠心病发病率可能性大,心电图检查虽有助于冠心病的诊断,但存在漏诊、误诊状况,需结合冠状动脉造影检查,为出入境人员争取早期治疗提供依据     

冠脉造影与成形术

医生有时单凭一些非侵入性手段，如胸片、心电图、超声心动图等还不能确定病人的心脏是否出了毛病．或者对患者心血管病变的严重程度不能给予准确的回答．就会建议病人进行心导管检查，比如冠状动脉造影就是其中的一种。     

动态心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值

目的讨论动态心电图ST-T改变在诊断冠心病中的价值。方法选择疑诊冠心病且常规12导联心电图检查ST-T压低的83例患者,男性57例,女性26例,年龄33～82(56.0±5.2)岁,均作24小时动态心电图检查和冠状动脉造影检查。根据24小时动态心电图有无ST-T动态改变分为A、B两组,并且对ST-T改变与造影结果对比分析。结果 A组44例ST-T动态改变的患者确诊冠心病30例,符合率68.18%,而B组39例ST-T无动态改变的患者确诊冠心病仅13例,符合率33.33%。结论 ST-T无动态改变诊断冠心病可靠性小,ST-T改变有动态变化较无动态变化诊断冠心病价值相对较大;动态心电图检查具有简便、快捷、记录时间长、重复性好且无创性等优点对冠心病的辅助诊断有重要的临床意义,尤其适合基层医院。     

探讨动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床效果

目的:分析动态心电图与常规心电图诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称,冠心病)的临床效果。方法:选择2017年8月~2018年8月本院接诊的冠心病患者76例。所有患者均分别实行动态心电图与常规心电图检查,分析两种检查方法的结果。结果:统计比较两种检查方式,动态心电图检出率为93.4%(71/76),常规心电图检出率为76.3%(58/76),检验两组数据P<0.05,具有统计学意义;对照分析两种检查方式对房性早搏成对、室性早搏成对、房性早搏二三联、室性早搏二三联以及短阵室上速检出率,动态心电图均要高于常规心电图,检验各类数据P<0.05,符合统计学意义。结论:相比较常规心电图,动态心电图诊断冠心病更为理想,可提高检出率。     

12导联动态心电图检查在诊断冠心病中的临床应用

目的12导联动态心电图检查对诊断冠一15,病的临床价值。方法应用12导联动态心电图检查182例患者,并与冠状动脉造影检查的结果进行对比分析。结果冠状动脉造影有86例患者显示冠状动脉造影狭窄≥50％,96例患者冠状动脉造影正常。而在冠状动脉狭窄者中,12导联动态心电图检查有63例示sT段压低,23例无ST段压低;96例冠状动脉造影正常者中,12导联动态心电图检查有67例示ST段压低,29例无ST段压低。结论12导联动态心电图检查对诊断冠心病有一定临床意义。     

动态心电图和常规心电图在小儿病毒性心肌炎诊断中的应用效果比较

目的探讨动态心电图和常规心电图在小儿病毒性心肌炎诊断中的应用效果。方法选择我院2016年12月~2019年12月期间收治的85例小儿病毒性心肌炎患儿,均实施常规心电图检查及动态心电图检查,而后对其诊断情况进行分析。结果动态心电图的室性早搏、房性早搏、Ⅰ度房室传导阻滞确诊率明显高于常规心电图(P<0.05);而其他心电图改变类型虽然高于常规心电图,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规心电图检查相比,动态心电图检查更能提高小儿病毒性心肌炎病症的诊断结果,使之为临床治疗提供科学依据。     

动态心电图在小儿病毒性心肌炎中的诊断价值

目的探讨动态心电图在小儿病毒性心肌炎中的诊断价值。方法收集2006年2月-2011年6月到湖南省儿童医院就诊的86例病毒性心肌炎小儿患者,同时采用动态心电图(DCG)和常规心电图(ECG)对86例患者进行检查,分析比较两种检查方法的检查结果。结果动态心电图与常规心电图的检出心电图异常率分别为93.02%和75.58%,两种检查方法差异有统计学意义(P<0.05);在两组检查方法检查的心电图改变类型中,除异常Q波与完全性RBBB检查结果一致外,其余改变类型都显示DCG检查阳性率比ECG高(P<0.05)。结论动态心电图监测对小儿病毒性心肌炎中的诊断更确切、更可靠,可作为治疗过程中的随访手段。     

冠状动脉造影与冠心病临床分析

目的 探讨临床诊断为冠心病患者与冠状动脉造影结果间的关系.方法 选择186例临床诊断为冠心病行冠状动脉造影检查的病例,依据临床表现、心电图有无缺血的改变分为五组,进行回顾性对比分析.结果 Ⅰ组(心绞痛伴心电图提示心肌供血不足)冠状动脉造影病变阳性检出率最高为91%、Ⅱ组(心绞痛伴心电图正常而运动试验阳性)冠状动脉造影病变阳性检出率为67%、Ⅲ组(心绞痛伴心电图及运动试验正常)冠状动脉造影病变阳性检出率为39%、Ⅳ组(无心绞痛伴心电图提示心肌供血不足)冠状动脉造影病变阳性检出率为8%、V组(无心绞痛伴心电图正常而运动试验阳性)冠状动脉造影病变阳性检出率为0.结论 心绞痛伴心电图提示心肌供血不足的改变在冠心病诊断中具有重要价值.     

什么是动态心电图

动态心电图是一种可以长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。此技术于1947年由Holter首先应用于监测心脏电活动的研究，所以又称Holter监测心电图仪，目前已成为临床心血管领域中非创伤性检查的重要诊断方法之一。     

关于急性肺栓塞心电图检查的临床观察

目的:观察心电图检查在急性肺栓塞患者中的应用价值.方法:选择本院2015年11月~2016年12月接收的急性肺栓塞患者48例,分别于入院时及溶栓治疗1周后给予心电图检查,观察检查结果.结果:溶栓治疗1周后,窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢ型、TV1-V4倒置、顺钟向转位、aVR终末R波占比均低于入院时,存在显著差异(P<0.05).结论:急性肺栓塞患者并不具备特异性心电图改变,通过心电图检查的动态开展,一定程度上有助于临床诊治,促进诊治效果的提升.     

冠状动脉造影正常52例患者的临床心电图分析

目的探讨冠状动脉造影与心电图对冠心病室壁节段性运动异常的诊断价值。方法挑选临床经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者52例,均于造影前一周内行心电图检查。结果52例CAG检查正常患者ECG检查42例阳性,检出率为80．8％。ECG的异常表现为左心室肥大伴劳损、左前分支传导阻滞等。结论CAG对诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性都较高,能够客观、更全面地反映心脏供血情况,为目前较理想的诊断冠心病的非创伤性检查方法之一。