氯仿去除牙胶时对粪肠球菌的抗菌效果

在根管治疗失败的病例中，粪肠球菌是最常见检出菌种之一。氯仿是根管再治疗时常用的牙胶溶解剂。本实验旨在体外模型中研究氯仿作为牙胶溶解剂时对粪肠球菌的抗菌作用。     

Resosolv和氯仿用于牙髓塑化后根管再通的临床研究

目的　比较Resosolv和氯仿再通塑化后根管的能力。方法　40颗离体牙(80个根管)经FR酚醛树脂塑化 后随机分成4组,每组20个根管。A组:K型锉和Resosolv去除根管内塑化物; B组:K型锉和氯仿去除根管内塑化 物; C组:超声K型锉和Resosolv去除根管内塑化物; D组:超声K型锉和氯仿去除根管内塑化物。记录根管通畅 的个数、操作时间和工作长度丧失情况。结果　Resosolv溶解根管内塑化物的能力明显优于氯仿,Resosolv辅助能 通畅87·5%的根管,而氯仿辅助仅能通畅45·0%的根管。结论　Resosolv是有效的根管内塑化物的辅助溶剂。     

氢氧化钙和次氧酸钠溶解猪坏死肌肉组织的效果

次氨酸钠作为抑菌性组织溶解剂已广泛用于根管治疗。氢氧化钙常用作根管敷料,由于其强碱性可使蛋白质变性、水解,故也可能使根管内软组织残屑分     

再治疗根管再预备过程对根管壁损伤的影响

目的 研究再治疗术根管再预备对根管壁损伤的影响。方法 160颗正畸拔除的前磨牙随机分为2组,各80颗,分别在拔除1个月(A组),半年后(B组)行根管治疗、再治疗; A组再随机分为根管治疗组（A1组）再治疗组（A2组）,每组40颗,B组同样分为根管治疗组（B1组）再治疗组（B2组）;A2和B2组又分为单独ProTaper再治疗锉组(A21、B21)、ProTaper再治疗锉辅助使用氯仿组(A22、B22)。牙根在显微镜下切断并检查。结果 再治疗组的根管壁损伤明显高于根管治疗组;与ProTaper再治疗锉单独使用比较,辅助使用氯仿组有明显的差异,使用氯仿可以减少再预备过程对根管壁的损伤。结论 根管再治疗会比根管治疗造成更多的根管损伤。当评估根管再治疗时,应考虑牙壁损伤的潜在风险。     

氯仿、二甲苯、右旋柠檬烯去除离体牙根充物的效果比较

目的比较氯仿、二甲苯、右旋柠檬烯三种溶剂对根管再治疗时辅助通畅根管的效果。方法 60颗下颌第一前磨牙随机分为3组,各20颗。根管充填1周后,用不同溶剂辅助通畅清理根管,比较所用临床时间和辅助溶剂使用量。结果氯仿组通畅至原有工作长度耗时最少(P<0.05),但其总的临床操作时间、使用溶剂量和二甲苯组无明显区别。右旋柠檬烯组的各种临床操作时间均明显较长(P<0.05),且溶剂使用量明显较多(P<0.05)。结论临床操作中,若需较快通畅根管,可用二甲苯代替氯仿,若对操作时间无严格要求,右旋柠檬烯则是较好选择。     

根管内氢氧化钙残留对根管治疗的影响

根管治疗的主要目的是清除感染根管内的微生物。氢氧化钙具有抗菌、溶解坏死组织、抑制牙根吸收、诱导硬组织形成、不良反应少等生物学特性,因此使用氢氧化钙进行根管内封药是临床常用的感染控制方法之一。由于根管系统解剖结构复杂、氢氧化钙赋形剂及冲洗方式的影响,根管内的氢氧化钙难以完全清除。残留的氢氧化钙会降低根管充填的密闭性及牙齿的抗折性,影响根管治疗的成功率。本文将就导致氢氧化钙残留的因素、氢氧化钙残留对根管治疗的影响作一综述。     

氯仿用于根管治疗的再认识

由于1976年美国食品药物管理局(FDA)禁止在所有药物和化妆品配方中加用氯仿,近15年来,氯仿在牙科中的应用受到限制和评击。为了明确氯仿在牙科中的应用是否符合职业健康安全管理局(OSHA)规定的职业性接触氯仿的标准,是否会威胁牙科工作人员的健康,作者进行了职业健康临床研究。材料和方法在标准的8小时工作日中,一例患者采用氯仿软化牙胶重新进行根管治疗;另一例用氯仿软化牙胶尖侧压充填完成根管治疗。在此过程中进     

常用根管充填材料生物相容性研究

通过细胞附着实验和扫描电镜技术对四种常用根管封闭剂以及三种牙胶尖的生物相容性研究发现：所有充填材料甚至一直被 认为细胞毒性最小的牙胶尖均有明显的细胞毒性。因此，在临床上，为了避免材料对根尖周细胞产生机械刺激和减少细胞毒性作用，应尽量避免根管充填材料超填。本文还就氯仿是否可用于根管治疗进行了讨论。     

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根管治疗术是牙髓病、根尖周病最有效的治疗方法。随着口腔新技术、新材料的研发和应用,其成功率不断提高。但是根管治疗失败的病例仍有发生,因此,根管再治疗成为提高患牙保存率的有效方法。本文就根管治疗失败原因、根管再治疗常用方法做一综述。     

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根管冲洗是根管预备中的重要环节。根管冲洗的主要目的是去除根管内容物、溶解病理组织、清除病原微生物、去除玷污层，避免根管预备过程中将感染物质推向深部或推出根尖孔。根管冲洗能否达到目的有赖于冲洗剂及冲洗技术的选择。本文主要介绍临床常用的根管冲洗剂及冲洗技术，旨在为，临床操作提供理论依据。     

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目的比较氯仿和丁克除(Desocclusol)对根管充填后再通的能力。方法2007年7月至12月,在吉林大学口腔医学院牙体牙髓科选取60颗离体牙随机分成手动组和超声组。手动组分为A组(H型锉和氯仿去除根管内容物)和B组(H型锉和丁克除去除根管内容物);超声组分为C组(超声K型锉和氯仿去除根管内容物)和D组(超声K型锉和丁克除去除根管内容物)。A、B、C、D每组各15颗牙,比较各组根管再通的操作时间、液体用量和根管内残留物情况。结果各组均能使根管再通,氯仿去除根管内容物操作时间快于丁克除,用量多于后者且差异均有统计学意义(P(0.05);氯仿和丁克除去除牙胶尖的能力相似,手动组和超声组去除牙胶尖的能力也相似,超声组去除根管充填物的彻底程度比手动组强。结论丁克除可以取代氯仿作为牙胶尖的辅助溶剂,辅以超声器械有更好的应用效果。     

根管治疗处理牙髓治疗失败牙的疗效观察

根管治疗是牙髓根尖周病的治疗方法之一,进行根管治疗需要精湛的技术和先进的设备\+\{［1］\}。发达国家对牙髓根尖周病主要采用根管治疗术。目前我国仍多种治疗方法并存,牙髓治疗失败率较高。本文就近年收集的162例牙髓治疗失败患牙进行病因分析、再处理及临床疗效观察。 1 材料和方法 1．1 病例选择 选择1996～1998年间中山医科大学口腔医学院牙体牙髓科就诊的148例、162颗牙髓治疗失败患牙（纵折除外）。出现下述任何一项即为牙髓治疗失败：①治疗后6～24个月出现骨质破坏或骨质破坏区扩大;②瘘管未消失;③治疗6个月后仍诉疼痛和肿胀。患牙原治疗情况及牙位分布见表1。 1．2 方法 再处理：①充分揭开髓顶,清理髓腔、根管。对曾行干髓术者,彻底清除干髓剂及根管内残余牙髓等;曾行塑化治疗者,采用乙二胺四乙酸（EDTA）辅助清除髓室和根管内塑化物等;曾行根管治疗者,用氯仿溶解、去除原充填物。②利用镍钛根管器械（Profile 系列）及超声根管治疗仪（Odontoson M ,丹麦）进行常规法或逐步后退法（弯曲根管）预备根管。③用Spreader侧压器进行不加热侧方加压法充填根管。 牙髓治疗失败患牙经再处理后,充填成功牙每3个月复查1次,作临床检查及X线片复查,随访2年。     

根管治疗急症的发生机制及其相关因素研究进展

根管治疗术是目前治疗牙髓病根尖周病常用的方法,术后疼痛（包括约诊间疼痛及根管充填术后疼痛）是根管治疗常见的并发症,它发生的原因主要是根管治疗过程中对根尖周组织的机械、化学和微生物损伤,而且其发生的相关因素也是多方面的,本文就根管治疗急症的发生机制及其相关因素作一综述。     

根管治疗疗效评价及其影响因素

根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病最常用的方法,但其远期疗效尚不确定,文献报道的成功率为40%~97%[1]。评价根管治疗的疗效并发现治疗中可能存在的问题和缺陷,将有利于找到有效的针对性解决方案,进一步提高根管治疗成功率。下面从根管治疗疗效评价的方法和标准,疗效评价的研究方     

根管治疗对牙根部牙本质机械性能的影响

根管治疗是治疗牙髓病常用的方法。在临床上较为常见的问题是根管治疗后的牙易折断,其原因可能是牙本质的机械性能发生改变。本研究旨在研究根管治疗后随时间延长,对牙根部牙本质抗弯和最大抗张强度的影响。     

三种根管充填方法及充填材料对根尖封闭性能的影响

三种根管充填方法及充填材料对根尖封闭性能的影响郭斌胡翔骅根管治疗术是治疗牙髓病、根尖周病以及牙周－牙髓联合病损的一种常用方法。根管充填是根管治疗术最后一步,也是最重要的一步。根充的目的在于①严密堵塞根管,断绝其与根尖交通,防止根管再感染,称物理性根充...     

天然药物应用于根管消毒的研究进展

根管消毒是根管治疗的基础步骤之一。根管消毒方法众多,其中药物消毒最为常用。目前临床最常用的根管消毒剂氢氧化钙糊剂因具有抗菌力和抗菌谱不足、清除率低、起效慢等问题,需要新型根管消毒剂代替和补充。天然药物因种类繁多、药效广泛、廉价易得而备受青睐。目前国内外众多研究显示多种天然药物或复合制剂具备良好的抗菌力以及其他优于传统根管消毒剂的特性,但也存在其自身及研究上的不足。本文就近年来试用于根管消毒的天然药物进行综述。     

酸性氧化电位水在根管治疗中的研究与应用

根管治疗是目前治疗牙髓根尖周疾病最常用的治疗方法。根管治疗成功的关键之一在于有效的根管冲洗。酸性氧化电位水是一种由氯盐电解产生的,具有高氧化还原电位和低pH值,含一定浓度有效氯的液体,具有较强的氧化能力和快速灭菌作用。相较于临床上常用的根管冲洗剂次氯酸钠溶液,酸性氧化电位水对人体无毒,对皮肤黏膜无刺激,对根管玷污层具有一定的清除作用。这些优点使其受到了国内外学者的重视,有望作为一种较为理想的根管冲洗剂应用。本文就目前酸性氧化电位水的制备与保存,用作根管冲洗剂的性能特点、应用前景及存在的问题进行综述。     

钙化根管临床治疗的研究进展

根管治疗术是目前治疗牙髓病、根尖周病最常用、最有效的手段,但钙化根管常因根管遗漏、疏通困难等出现治疗失败。临床上根据根管探查和影像学检查进行诊断与评估,结合显微超声等器械和化学试剂进行根管疏通,可提高根管治疗成功率。本文将就钙化根管的发生机制、诊断评估及通路建立等研究进展进行综述。     

根管的冲洗

根管冲洗的历史1940年以前,水是最常用的根管冲洗剂,它具有作用决,价廉,并能提供润滑作用,使器械插入根管容易等优点。此后,推荐用于根管冲洗药物众多,如酸和螯合剂、蛋白溶解酶,硷性溶液、氧化剂和生理盐水等。1943年,Grossman 提出3%双氧水(H_2O_2)与5.25%次氯酸钠(NaOCl)交替使用,可产生发泡作用,此化学反应有利于从根管中去除碎屑。近来也有推荐用其它氧化剂,如Gly-Oxide,对于狭窄、弯曲的根管,更备受推崇。在无水的甘油基中含过氧化脲,有高粘性,而且甘油基在小的根管扩大时有很好的润滑作用。它没有抗菌作用;对坏死组织亦无溶解作用。NaOCl:作为根管冲洗剂已有40多年历史,价廉,可为器械扩大根管壁提供润滑作