低分子肝素联合血栓通治疗肺心病急性发作期30例临床分析

目的:探讨肺心病急性发作期应用低分子肝素联合血栓通的临床价值。方法:对60例肺心病急性发作期病人随机分为治疗组30例及对照组30例进行临床比较。结果:治疗组总有效率96.7%,症状缓解时间为(3.43±1.48)天。对照组总有效率为86.67%,症状缓解时间为(4.7±1.76)天。两组比较(p<0.01),差异有显著性。治疗组优于对照组。结论:肺心病急性发作期病人,在综合治疗的基础上应用低分子肝素联合血栓通对于缓解症状,改善心肺功能有一定积极作用。     

低分子肝素联合丁咯地尔治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效观察

目的:观察低分子肝素联合丁咯地尔治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效.方法:将慢性肺心病急性加重期患者60例随机分两组.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素和丁咯地尔治疗7天.结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%.结论:在常规治疗基础上加用低分子肝素和丁咯地尔可以改善微循环及降低肺动脉压,明显提高慢性肺心病急性加重期患者的疗效,且临床发病各期均可使用.     

硫酸镁联合低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性发作疗效观察

目的:观察硫酸镁联合低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效。方法:65例慢性肺心病急性发作期患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例)。对照组接受常规治疗,治疗组在接受常规治疗的同时给予硫酸镁静滴联合低分子肝素钙皮下注射。结果:治疗组与对照组总有效率分别为93.75%和78.13%,差异有显著意义(P<0.05)。两组均可明显改善肺心病患者的临床症状,提高PaO2,降低PaCO2,降低全血黏度,与治疗前比较差异均有显著意义(P<0.05或P<0.01),但两组间比较,差异无显著意义(P>0.05)。结论:硫酸镁联合低分子肝素钙对慢性肺心病急性发作期有较好的治疗作用,值得进一步推广。     

抗凝治疗肺源性心脏病急性发作期的疗效观察

目的观察低分子肝素钙治疗肺心病急性发作期的疗效。方法60例肺心病急性发作期患者随机分为2组。常规组30例给予常规综合治疗,抗凝组30例在常规治疗基础上加用低分子肝素钙5000IU,每日2次,皮下注射。疗程10d。结果抗凝组有效率明显高于常规组（96.7%和76.7%,P〈0.01）。结论低分子肝素钙治疗肺心病急性发作期安全且疗效明显。     

丹参酮ⅡA联合低分子肝素治疗肺心病急性发作期疗效观察

目的 探讨肺心病急性发作期应用丹参酮Ⅱ。联合低分子肝素治疗的临床疗效。方法 60例随机分为两组，两组患者均应用综合治疗，治疗组加用丹参酮ⅡA，联合低分子肝素治疗，7d为1疗程。比较两组的临床疗效。结果 治疗组疗效显著优于对照组，且缩短疗程，无明显不良反应。结论 慢性肺心病急性发作期患者在综合治疗基础上加用丹参酮ⅡA及低分子肝素治疗，疗效满意，缩短疗程。     

低分子肝素联合银杏达莫治疗肺心病右心衰竭临床观察

目的 了解低分子肝素联合银杏达莫注射液治疗肺心病右心衰竭的临床疗效.方法 将100例肺心病右心衰竭患者随机分成研究组50例和对照组50例,对照组给予低分子肝素钙,研究组在对照组基础上给予银杏达莫注射液,10 d为1疗程,观察两组临床疗效.结果 研究组有效46例,总有效率92%,对照组有效35例,总有效率70%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素联合银杏达莫注射液治疗肺心病右心衰竭可以缓解患者临床症状.     

低分子肝素钙辅助治疗慢性肺心病急性加重期72例疗效观察

目的:观察低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法:将144例患者随机分为两组,对照组72例采用常规综合治疗,包括根据药物敏感试验选择有效抗生素、支气管扩张剂、止咳化痰药,鼻导管低流量吸氧,强心、利尿及维持水电解质平衡等措施,应用川芎嗪静脉滴注;治疗组72例在对照组的基础上加用低分子肝素钙治疗。结果:对照组总有效率为70.83%,治疗组总有效率为91.67%,两组间差异有非常显著性(P<0.01)。结论:低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性加重期有显著疗效。     

小剂量肝素联用巯甲丙脯酸治疗慢性肺心病急性发作期66例疗效分析

目的探讨综合疗法并用小剂量肝素、巯甲丙脯酸治疗慢性肺心病急性发作期的疗效.方法慢性肺心病急性发作期患者随机分为治疗组(66例)、对照组(62例),两组均进行综合治疗,但治疗组加用了小剂量肝素和巯甲丙脯酸,然后观察并比较其症状、体征、血气指标和血液黏稠度.结果治疗组的血液流变学变化、症状与体征的改善及总好转率明显优于对照组P＜0.01.结论慢性肺心病急性发作期病人在综合治疗的基础上加用小剂量肝素和巯甲丙脯酸可显著提高疗效.     

参芎葡萄糖注射液联合低分子肝素钙治疗慢性肺心病的临床观察

目的:探讨参芎葡萄糖注射液联合低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性发作期的作用。方法:80例患者均符合2011年全国肺心病专业会议制定的慢性肺源性心脏病的诊断标准,随机双盲分为研究组40例和对照组40例。对照组在常规治疗基础上给予低分子肝素钙皮下注射,5000U/次,1次/12小时,疗程10天;研究组在对照组基础上加用参芎葡萄糖注射液100ml,2次/日,疗程10天。结果:研究组的显效率和总有效率各自与对照组相比较,其不同均有统计学意义(P<0.05)。结论:参芎葡萄糖注射液联合低分子肝素钙改善慢性肺心病急性加重期症状明显。     

肝素对肺心病急性发作期凝血机制的影响及治疗意义

目的:探讨肝素对肺心病急性发作期凝血机制的影响及治疗效果。方法:将80例肺心病急性发作期患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,两组患者均给予常规治疗,观察组患者在此基础上加用低分子肝素,观察两组患者治疗后的凝血机制情况及临床疗效。结果:观察组患者治疗后的凝血机制各指标:全血黏度、全血还原黏度以及红细胞比容均优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率为92.5%,显著高于对照组患者的72.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用肝素治疗急性发作期肺心病能够显著改善患者的凝血机制,提高临床治疗效果,具有重要的临床应用意义。     

低分子肝素钙与复方丹参治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床观察

目的 观察低分子肝素钙与复方丹参对慢性肺源性心脏病急性加重期患者的治疗效果。方法 选择60例慢性肺源性心脏病急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙与复方丹参治疗,对照组采用常规治疗,两组均进行治疗前后血气分析和血液流变学检验。结果 治疗组显效率为53．3％。总有效率为83．3％,对照组显效率为30％,总有效率为56．7％。两组在临床疗效上有统计学显著性差异;治疗组不良反应轻微。发生率为6．7％。结论 治疗组方法能有效地降低血液黏滞度．明显改善慢性肺源性心脏病急性加重期患者的临床症状。     

低分子肝素治疗慢性肺心病40例临床分析

目的观察低分子肝素治疗慢性肺心病对血液流变学、凝血功能及临床预后的影响。方法测定72例慢性肺心病患者的血液流变学及凝血指标。72例慢性肺心病患者随机分成治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加低分子肝素治疗10天。结果慢性肺心病患者的血液流变学及凝血指标显著增高,低分子肝素钙治疗后血液流变学及凝血指标显著降低(P<0.01),提高了临床治愈率。结论老年肺心病患者血黏度增高,低分子肝素治疗可有效改善患者的临床预后。     

LMWH结合常规治疗肺心病急性加重期的疗效分析及对PASP的影响

目的 探讨低分子肝素钙(LMWH)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的肺心病急性加重期患者的临床效果及对患者肺动脉压(PASP)的影响。方法106例继发于COPD的肺心病急性加重期患者随机分为试验组和对照组,两组各53例,并均给予常规吸氧、抗感染、强心等基础治疗,试验组患者同时予以LMWH治疗,对比两组治疗效果及PASP的变化。结果治疗前,两组按纽约心脏病协会分级标准(NYHA)心功能分布差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,与对照组患者比较,试验组的6min步行距离显著增加,NYHA心功能分级也显著优于对照组(P均<0.05);全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞聚集指数显著降低(P<0.05);pH、PaO₂显著升高,但PaCO₂,PASP显著降低(P均<0.05);临床疗效分布显著改善(P<0.05)。结论 LMWH结合常规疗肺心病急性加重期患者能够提高临床效果,显著的改善患者的肺动脉压。     

酚妥拉明治疗慢性肺心病急性加重期患者疗效观察

目的:观察酚妥拉明治疗慢性肺心病急性加重期患者的疗效。方法:将69例慢性肺心病急性加重期患者随机分为治疗组与对照组,在治疗组与对照组相同的综合治疗基础上加用酚妥拉明静滴,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率93.75%,显效率68.75%,均高于对照组;治疗组起效时间、住院天数均短于对照组;红细胞压积、血红蛋白及动脉血氧分压指标改善高于对照组。两组指标差异均具有统计学意义。结论:酚妥拉明可以明显提高肺心病急性加重期患者疗效,值得临床推广。     

清热化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期全身炎症反应综合征的随机对照临床试验

目的：观察清热化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）急性加重期全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）的临床疗效及其对降钙素原（procalcitonin,PCT）这一炎性指标的作用。 方法：将符合纳入标准的100例患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组在西医综合冶疗的基础上,加用清热化痰中药,对照组单纯用西医综合冶疗,两组疗程均为1周。在入院第1、3和第7天对患者分别进行血清PCT测定。在入院第1天和第7天分别记录患者中医证候积分,并进行疗效判定。 结果：两组治疗后中医证候积分与治疗前比较均有改善,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,治疗组中医证候积分改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。中医证候积分减少按≥70％和〈70％进行比较,治疗组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。PCT浓度越高,中医证候积分越高（P〈0．05）。两组入院第1、3和第7天血清PCT水平分布比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。 结论：清热化痰法联合西医综合治疗对患者的症状改善程度优于单纯西医综合治疗,更有利于患者症状的改善。COPD急性加重期SIRS的PCT与病情严重程度相关。     

纳洛酮治疗急性乙醇中毒的疗效观察

目的:探索纳洛酮治疗急性乙醇中毒的疗效。方法:28例患者在常规治疗的基础上加用纳洛酮为治疗组,28例患者常规治疗为对照组。结果:纳洛酮治疗组轻中度中毒患者症状消失时间为(0.5±0.2)小时,重度中毒患者神志转清时间为(3.0±0.2)小时,而对照组分别为(2.9±0.8)小时、(11.05±2.2)小时,两组比较有统计学意义(P<0.01),纳洛酮组治愈率(100%)高于对照组(96.4%)。结论:纳洛酮是治疗急性乙醇中毒的有效药物,能缩短治疗时间,降低死亡率。     

豁痰祛瘀方联合大剂量rt-PA溶栓治疗急性肺栓塞临床研究

目的:观察豁痰祛瘀方联合大剂量重组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue-type plasminogen activator,rt-PA)溶栓治疗急性肺栓塞的临床疗效,并观察对中医证候积分、血气分析指标、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、D-二聚体水平的影响。方法:142例急性肺栓塞患者按抽签方式分为对照组(n=71)与观察组(n=71)。对照组患者给予大剂量rt-PA溶栓治疗,观察组在对照组基础上给予豁痰祛瘀方。比较治疗前后两组血气分析(PaCO_2、PaO_2)、临床证候积分、TNF-α、D-二聚体的水平,并评价两组患者临床疗效。结果:观察组有效率为94.37%(67/71),明显高于对照组的81.69%(58/71),差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组中医证候积分为(9.36±1.55)分,对照组中医证候积分为(15.64±1.47)分,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组PaCO_2、PaO_2分别为(33.52±1.26)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(75.63±1.67)mm Hg,观察组PaCO_2、PaO_2分别为(37.21±1.33)mm Hg、(80.24±1.87)mm Hg,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组TNF-α、D-二聚体分别为(4.35±1.42)μg·L~(-1)、(486.52±121.42)μg·L~(-1),观察组分别为(2.52±0.87)μg·L~(-1)、(425.63±102.35)μg·L~(-1),两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:豁痰祛瘀方联合大剂量rt-PA溶栓治疗急性肺栓塞,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,提高血气分析指标,降低TNF-α、D-二聚体的水平。     

益气活血祛痰法联合护理干预对老年左心相关性肺动脉高压患者6MWT和sPAP的影响

目的 探讨益气活血祛痰法联合护理干预对老年左心相关性肺动脉高压(PH)患者6 MWT和sPAP的影响.方法 选取左心相关性PH患者60例,采用随机数字表随机分为2组,对照组30例,采取常规治疗,包括给予吸氧、利尿、抗凝以及正性肌力药,并加以护理.试验组30例,在常规治疗的基础上加以口服益气活血祛痰法方药,同时配合中医护理.4周为1个疗程,共治疗3个疗程.观察2组临床症状、肺动脉收缩压(sPAP)、6 min步行实验(6 MWT)距离改善情况,计算2组临床疗效.结果 试验组总有效率90.0%,对照组76.7%(P<0.05);试验组治疗前后6 MWT距离差值为(117.62±8.78)优于对照组的(83.55±34.46)(P<0.05);试验组治疗前后降低差值为(24.52±0.9)明显高于对照组的(7.30±0.58)(P<0.05).结论 益气活血祛痰法联合护理干预可调整患者脏腑功能,显著改善左心相关性PH患者的临床症状,明显改善患者的运动能力,增强心肌功能,降低肺动脉收缩压.     

头孢呋辛钠联合清开灵对老年肺气肿合并感染的临床效果及预后分析

目的探讨头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的临床疗效,并分析其对患者的预后影响。方法选取我院2013年12月~2017年12月期间所收治的680例老年肺气肿合并感染患者作为本次研究对象,按照就诊时间将其分为研究组和对照组,对照组患者应用清开灵治疗,研究组采取头孢呋辛钠联合清开灵治疗,对比分析两组患者的平均住院时间、症状缓解时间与体温恢复正常时间,并观察两组的临床治疗总有效率。结果研究组显效204例,有效124例,对照组显效126例,有效150例,研究组临床总有效率为96.47%,明显高于对照组(81.18%),研究组患者的平均住院时间(10.52±2.34)d、体温恢复正常时间(3.11±1.39)d与症状缓解时间(5.74±1.49)d均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年肺气肿合并感染患者应用头孢呋辛钠与清开灵联合治疗的效果显著,能够有效改善患者的临床症状,缩短住院时间,值得应用。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效分析

目的分析美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果,并探讨其对患者心功能指标的影响。方法将我院2014年11月~2016年11月期间所收治的148例冠心病心力衰竭患者作为本次研究对象,随机分为两组,对照组和实验组各74例,对照组采取常规治疗,实验组在此基础上应用美托洛尔联合曲美他嗪治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果,并比较两组患者的心功能改善情况。结果两组在心率与收缩压方面差异无统计学意义(P0.05);实验组的临床治疗总有效率为95.95%,显著高于对照组(81.08%),且实验组LVEF(51.7±3.7)%、LVESD(34.7±3.5)mm、LVEDD(54.7±4.2)mm明显优于对照组[(45.3±3.1)%、(39.8±2.7)mm、(60.5±4.1)mm],两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论美托洛尔与曲美他嗪联合治疗冠心病心力衰竭的临床效果明显,能够有效提高患者的临床总有效率,并对改善患者心功能存在明显优势,值得推广应用。