广安市临床输血存在的问题及对策

临床输血是治疗与抢救病人的重要手段之一，但输血不当或输血时未严格执行国家法律法规，则将危害受血者身体健康并导致一系列法律纠纷。血液安全已被世界卫生组织（WHO）列为世界卫生工作七项重点之一。目前我国非常重视输血安全工作，为保证血液质量，从采供血机构源头抓起，但在一定程度上却忽略了医疗机构临床输血的规范化管理，医疗机构的临床输血已成为输血安全的薄弱环节。为严格执行卫生部《医疗机构临床用血管理办法》（以下简称《办法》）、《临床输血技术规范》（以下简称《规范》）等法律法规，     

“输血医学”在医学检验中的重要性应当加强

为了规范、指导医疗机构科学合理用血，根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》（试行），国家制定了临床输血规范。血液必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。严格掌握用血适应证，合理选择所需血液成分种类和数量。临床医师和输血医技人员应正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血。     

成分输血概要

输血在临床上作为一种特殊的治疗手段,拯救了无数患者.不过,在具体施行输血疗法时,输血的绝大多数患者只需要某种或某几种血液成分,但是传统的输血方法是不管患者需要什么血液成分都一律输全血.随着临床医学、生物化学、免疫学、遗传学、病毒学、低温生物学、医用高分子学、细胞生物学和分子生物学等多学科的迅速发展,临床输血已进入了成分输血的时代.本文将集中就成分输血的相关知识和宜昌市开展成分输血20年的情况进行回顾.     

2007～2011年医院临床输血情况分析

随着输血医学的迅速发展,各种新技术不断涌现以及对血液生理生化等科学深入研究,血液成分制备保存得到了进一步发展,越来越多的血液成分制品被应用于临床,开创了临床成分输血新时期。成分输血占临床用血的比例已成为衡量一个国家、地区和医院医疗水平是否先进的标志之一。我国成分输血起步于20世纪70年代,《中华人民共和国献血法》于1998年颁布实施以来,各地成分输血有了较大发展。为了解临床输血及血液成分的使用趋势,我们对本院2007—2011年的临床用血情况进行了统计分析,报告如下。     

2003年至2007年度德州地区临床用血分析

输血作为一种安全有效的治疗手段已广泛用于临床各科的抢救,但输血也存在一定风险。随着现代输血事业的迅速发展,传统的输血观念和手段发生了根本变革,输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代。所谓成分输血是根据病情的需要,有选择的提取血液中的某种成分输给患者。为此,笔者对本市2003年至2007年度临床用血数据进行了统计分析,现报告如下。1资料和方法1.1资料来源2003年至2007年度本站计算机信息系统储存的向所辖11个县(市)区各级各类医疗机构提供的符合《献血者健康检查要求》、《全血成分血质量要求》的临床用血数据。1.2血液分类红细胞类(全血、浓缩红细胞、悬浮红细胞、洗涤红细胞)、血浆类(新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆)、冷沉淀、血小板类(新鲜单采血小板、冰冻单采血小板)。1.3统计方法按卫生部规定统计方法,红细胞类、血浆类按每200 m l血液分离制备的成分血为1个单位(U),冷沉淀为200 m l血浆制备的成分血为1个单位(U),单采血小板以每个治疗量为1个单位(U)。各种血液使用率=该血液使用量/总用血量×100%;成分血使用率=1-全血使用率。2结果血液使用总量呈逐年上升趋势,其中红细胞类血液、血浆类血液...     

《中华人民共和国献血法》实施13年我院临床输血资料统计分析

目的通过对临床输血资料的统计与分析,以了解《中华人民共和国献血法》实施以来。我院成分输血的进展与趋势。方法对我院1998年以来全部输血资料（包括全血、红细胞、血浆、血小板的用量）进行统计分析,并对2008-2010年全部用血进行分型统计。结果成分输血率从1998年的17．2％上升到2010年的99．0％。结论我院成分输血率逐年上升,自2006年起均超过90％,达到中华人民共和国卫生部医院管理年成分输血率（985％）的标准,大大减少了全血榆注量,避免了输血不良反应,节约了血源,做到了科学、合理用血。     

安全合理输血并完善输血反应应急预案

自从《中华人民共和国献血法》于1998年颁布实施以来,各地成分输血有了较大发展。为了解临床输血及血液成分的使用趋势,结合本院临床用血情况进行分析总结如下：     

临床输血状况调查分析

血液质量直接影响到输血安全和病人的健康,为了实施血液安全战略,加强我市血液管理工作,保证血液质量,确保临床输血安全,市卫生局于2004年6月15日～2004年6月30日,对辖区内17个医疗机构特别是边远地区、厂矿职工医院2003年1月～2004年6月临床输血情况进行了随机抽查,抽查情况报告如下。1材料与方法1.1材料调查辖区内县级人民医院3个,中医院1个,市级专科医院(肿瘤科)1个,厂矿职工医院3个,当地驻军医院1个,县级储血库1个,乡镇中心卫生院6个,村级卫生诊所1个。1.2方法随机抽查病历1263份,其中输血治疗病历287份。咨询人员:医生、护士(师)、检验…     

厦门市确保输血安全的体会

自2004年国务院决定在全国开展打击非法采供血液和单采血浆专项整治工作以来，我们按照《中华人民共和国献血法》、《血站管理办法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等临床输血相关的法律法规，加强了采供血机构的监管．并对全市32家一级以上有开展临床输血的医疗机构进行了全面的整顿、规范。2005年全市临床用血量较2004年增加200万ml达到1000万ml．医疗机构成分输血达98％以上，确保了医疗机构临床用血安全。具体做法报告如下。     

临床用血报废退回原因调查与分析

《血站管理办法》中强调要保证临床输血的及时性、有效性和安全性。由于不同医疗机构的地理位置与采供血机构的距离不尽相同，为临床抢救急症病人赢得时间，满足临床输血的及时性，医院输血科（血库）必须贮存一定量的血液。临床使用贮存血液过程中也会有各种原因造成血液不适合使用于临床而退回，主要是乳糜血、絮状物、凝块、破袋及溶血。为了减少血液的浪费，笔者对本站2005～2006年临床医院退回的血液进行统计分析，现将结果报告如下。     

医院临床用血质量的调查分析

向需要输血的病人提供充足的血液供应并保证临床应用的血液质量是国家血液工作的责任[1].为贯彻落实《国务院办公厅关于印发非法采供血液和单采血浆专项整治工作方案的通知》精神,市卫生局会同相关部门在辖区范围对各医疗机构临床用血进行血液质量管理拉网式检查.目的是为了进一步加强临床用血的管理,适应新时期临床用血的需求,使其建立健全一套完整的并能有效运行的全面质量管理体系,以提高血液质量,确保输血安全,防止输血医疗纠纷的发生.下面就结合医院血液质量管理检查情况进行简单归纳,并探讨今后血液管理工作的相关思路.     

浅谈安全输血与输血传染病

输血是一种临床治疗的有效手段,在现代医学中有不可取代的重要地位,随着科学技术的飞速发展,基础医学研究的不断深入,输血医学也发生了日新月异的变化,自1998年我国实施<中华人民共和国献血法>和2000年10月1日实施<临床输血技术规范>以来,采供血及临床输血工作已步入法制化轨道,血液质量和输血技术水平均得到了明显提高,然而与此同时旧的输血观念有待更新,输血也存在着一些不安全因素,因输血引起的医疗纠纷也日益增多.血液安全已成为一个国家政府部门备受关注的社会问题.     

浅谈血液质量管理与输血安全

<正> 如何加强血液质量管理,保证临床输血安全,是当前输血管理工作中一项重要课题,已成为各级采供血机构、医院输血部门和广大输血工作者所面临的艰巨任务。1.当前输血工作面临的形势 近10余年来,我国输血事业发展迅速,实行了公民义务献血和倡导无偿献血,改善了血源结构;成分输血比率明显增加,用血更趋合理;输血新疗法、新技术不断提高,促进了输血医学的发展。但目前我国输血事业发展还很不平衡,在血源、血液质量和采供血机构建设等方面仍存在不少实际困难和问题。特别是血液质量面临非常严峻的形势。     

"输血医学"在医学检验中的重要性应当加强

为了规范、指导医疗机构科学合理用血,根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》(试行),国家制定了临床输血规范。血液必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。严格掌握用血适应证,合理选择所需血液成分种类和数量。临床医师和输血医技人员应正     

成分输血的临床应用

成分输血是科学用血的方向 ,是输血现代化的标志 ,也是解决血源不足、推广安全输血的有效途径。目前 ,世界上已把成分输血临床应用的比率视为衡量一个国家、一个地区乃至一个医院输血技术是否先进的标志 ,同时根据临床输用适宜血液成分也是衡量临床医师水平的标准之一 ,一些国家和地区成分输血率早已达到了 95 %以上 ,成为现代输血的一大特点[1 ] ,而我省在这一方面刚刚起步。我国卫生部就此在《输血管理规范》中明确规定 :“三甲”医院成分输血率须达 70 %以上 ,“二甲”医院须达 5 0 %以上。为了推广我省的成分输血 ,提高我省的输血水平 ,…     

临床成分血应用的调查分析

输血疗法作为临床治疗抢救病人的重要方法 ,应用正确与否对病人的疗效 ,甚至生命致关重要。现代输血疗法已进入成分输血的时代。成分输血是根据病人病情需要 ,选择性地提取血液中的某种成分输给病人。成分血以其浓度高、疗效好、副作用及并发症少 ,并且一血多用等优点 ,已逐渐被广大的医务工作者所重视。本文对我院 1998～ 2 0 0 1年临床用血情况进行统计分析 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　血液采集　全血、成分血均来自市中心血站 ,质量符合卫生部血液质量标准。1 2　方法　全血以 2 0 0ｍｌ为 1单位 (Ｕ) ,血浆和红细胞悬液以 2 0 0ｍ…     

数字化温度管理系统在输血科的应用

血液保存设备是输血科保障医疗工作的关健设备,其运行状况直接关系输血质量安全.对保存设备的温度控制是保证设备对血液储存质量的关健环节,所以在卫生部制定的<临床输血技术规范>中,要求每天都要对储血冰箱和冰柜的温度进行定时记录.我院自2003年开始采用WDjk温控数字设备进行温度监控,报告如下.     

加强血站与医院联系确保血液质量

随着《中华人民共和国献血法》的颁布实施,我国推行无偿献血制度,彻底改变了临床输血的落后状况,提高了血液质量,保障了献血者的健康和受血者的安全。在血液管理工作中血站与医院血库共同肩负着为临床提供医疗用血和指导临床输血,确保输血安全有效的重要任务。血站与医院血库密     

2007-2009年承德地区临床用血统计分析

由于输血引发的传染病和衍生的社会问题,使输血安全成为社会关注的焦点之一[1-2],成分输血已经成为输血安全的首选。实际上临床需要输血的大部分患者仅需要红细胞,对于这部分患者来讲，只输红细胞而不输全血和其它血液成分，就可以减少他们因输血感染病毒的危险。     

南充市成分输血现状调查

现代科学技术的高速发展,基础医学研究的不断深入以及各种高新技术不断向输血领域渗透,都推动着输血医学发生日新月异的变化,临床输血也不例外.其进展主要表现在从输全血发展到成分输血;替补性输血发展到治疗性输血;异体输血发展到自体输血.随着成分输血临床经验的日益丰富,各种血液成分也得到了更广泛的应用.南充市红十字中心血站成立于1993年,我市自1995年升始实施成分输血,笔者对本市2001年～2003年成分输血的应用情况进行调查,旨在为进一步在我市更好地开展成分输血提供合理化建议.