前房深度对正常眼轴白内障患者屈光度计算准确性的影响

目的 研究前房深度变化对正常眼轴白内障患者人工晶状体屈光度计算准确性的影响.方法 选取行白内障手术的患者152例(164眼),分为3组:A组前房深度＜3.0 mm,B组3.5 mm≥前房深度≥3.0 mm,C组前房深度＞3.5 mm.术前行IOL Master700检查,分别用SRK/T、Holladay 2、Haig...     

1 541例48~60月龄儿童前房深度、晶状体厚度及眼轴长度的分布

目的：了解48~60月龄儿童前房深度（anterior chamber depth,ACD）、晶状体厚度（lens thickness,LT）及眼轴长度（axial length,AL）的分布,并探讨其与月龄、体格参数的关系。方法：2 300例48~60月龄儿童,测量并记录其身高、体重。 测量ACD、LT及AL。使用双变量相关分析及多元线性回归模型分析ACD、LT及AL与月龄、体格参数的关系。结果：1 986例同意接受眼科检查（86.4%）,1 541例有完整的ACD、LT及AL测量结果。ACD、LT及AL分别为（2.71 ± 0.25）mm、（3.81 ± 0.23）mm、（22.26 ± 0.67）mm,均呈近似正态分布。其中,男童ACD、LT及AL分别为（2.77 ± 0.24）mm、（3.81 ± 0.23）mm、（22.51 ± 0.62）mm,女童ACD、LT及AL分别为（2.64 ± 0.25）mm、（3.84 ± 0.24）mm、（21.96 ± 0.60）mm。不同性别ACD、LT及AL的差异有统计学意义（P均 < 0.01）。ACD与月龄、身高、体重呈正相关（r=0.079、0.176、0.156,P均 < 0.01）;LT与月龄、身高呈负相关（r=-0.118、-0.123,P均 < 0.001）,与体重无关（P=0.077）,AL与月龄、身高、体重呈正相关（r=0.108、0.282、0.255,P均 < 0.001）。多元线性回归模型发现,身高每增加1 cm,ACD增加0.007 mm,LT减少0.007 mm,AL增加0.034 mm（P均< 0.001）,体重变化与ACD、LT及AL都无关（P均 > 0.05）。结论：48~60月龄儿童,男童较女童前房更深,晶状体更薄,眼轴更长。随月龄增加,前房加深,晶状体变薄,眼轴增长。儿童越高,前房越深,晶状体越薄,眼轴越长。     

Pentacam与IOLMaster测量角膜曲率及前房深度的比较

目的比较Pentacam三维眼前节分析诊断系统与IOLMaster光学相干生物测量仪测量角膜曲率及前房深度的差异,并对两种测量结果进行一致性评价。方法受检者年龄（20.80±1.29）岁,等效球镜屈光度（-3.44±2.04）D。应用Pentacam和IOLMaster分别对双眼角膜曲率和前房深度进行测量,均取受试者的左眼测量数据进行统计,共169人169眼。应用配对t检验对两种方法的平均角膜曲率（K）［K=（K₁+K₂）/2］、前房深度（ACD）分别进行比较,并应用Bland Altman分析对两种测量方法进行一致性评价。结果Pentacam和IOLMaster两种方法的K值分别为（43.35±1.49）D和（43.84±1.54）D,差异具有统计学意义（P＜0.01）;ACD值分别为（3.65±0.21）mm和（3.70±0.22）mm,差异具有统计学意义（P＜0.01）。两种方法的K值一致性较差,而ACD值一致性较好。结论两种仪器在临床应用尤其是进行人工晶体屈光度测量时,角膜曲率值不可相互替代使用,前房深度值可相互替代使用。     

57例学龄期儿童抑郁症临床分析

目的:探讨儿童抑郁症的临床诊断,特点及治疗方法.方法:对我院1996-2005年收治的57例学龄期儿童抑郁症的临床资料进行回顾性研究.结果:学龄期儿童抑郁症以情绪低落和精神运动迟滞为主要临床相,其总的临床相与成年相似.结论:学龄期儿童抑郁症经系统治疗预后乐观.     

学龄期儿童上消化道出血的胃镜分析

目的:探讨学龄期儿童上消化道出血的病因。方法:对180例上消化道出血患儿进行电子胃镜检查,分析其结果。结果:发现病变者以十二指肠球部溃疡最多见,有128例(71.1%);检测幽门螺菌阳性110例(61.1%)。结论:学龄期儿童上消化道出血以十二指肠球部溃疡所致出血最多见,且与Hp感染密切相关。     

学龄期儿童脑出血的观察与护理

脑实质内的出血称为脑出血。近几年来，学龄期儿童脑出血发病率逐渐增高，患者脑出血发生前常无预感，少数有头痛、头晕等前驱症状，多在上课时突然发病，被老师和同学送到医院。学龄期儿童脑出血的常见病因为先天性脑内动静脉畸形及管壁发育异常，故较易出血。我院神经内科自2001年12月～2002年     

学龄期儿童癔症临床特点及心理治疗

儿童癔症是一种心因性疾病，是由心理因素引起的没有器质性疾病基础的躯体症状和某些精神症状^[1]。各年龄组均有发病，且发病的诱因及临床症状各异，为了解学龄期儿童的发病诱因、临床特点、治疗效果及预后，现将我科自1998年1月至2003年12月收治的38例学龄期儿童癔症分析如下。     

学龄期儿童预防保健对儿童生长发育的作用分析

目的:探究儿童预防保健在学龄期儿童生长发育中的作用.方法:问卷调查358例学龄期儿童人口学信息和预防保健状况,并测量儿童生长发育指标,分析不同保健状况下学龄期儿童儿童生长发育的差异.结果:碳酸饮料摄入可能使体质量指数上升(P<0.01),定期体检儿童身高和头围均高于不定期体检的(P<0.01和P<0.05);儿童身高与儿童保健评分呈正相关(P<0.05).结论:学龄期儿童预防保健对儿童生长发育十分重要,有利于增强儿童的体质,降低对营养性疾病的健康风险,具有重要的公共卫生意义,有待于在临床上推广.     

学龄期儿童呼吸道异物65例分析

我科自]993年1月～1996年12月共收治呼吸道异物患646例，其中学龄期儿童(6～13岁)65例，现报道如下。     

Changes in anterior chamber depth following vitrectomy

Background Anterior segment morphometry is crucial for ophthalmologists to understand the visual outcomes of cataract surgery,keratorefractive surgery,as well as some other anterior segment disorders.Previous reports in literature have shown that anterior chamber depth （ACD） may shift slightly after vitrectomy.This study aimed to characterize the shortterm changes in ACD in eyes after vitrectomy by means of A-scan ultrasound.Methods A prospective case series study was carried out on 29 eyes of 29 patients who underwent vitrectomy as the sole procedure.ACD was measured using A-scan ultrasound biometry shortly before vitrectomy and 1 week,1 month,and 3 months after the surgery.Postoperative ACDs were compared with baseline.Results Twenty-nine patients （16 males and 13 females） were enrolled in the study,with mean age of （50±11） （25-65） years.Twenty-three eyes of 23 patients were vitrectomized for vitreous hemorrhage （VH） and the other six were operated for idiopathic epiretinal membrane （ERM）.The mean preoperative ACD of the VH eyes was （2.98±0.38） mm.No significant difference was found between the ACD of the VH eyes and their fellow eyes （P=0.058）.The average preoperative ACD in the ERM eyes was （2.94±0.31） mm,which was statistically deeper than that of their fellow eyes （（2.85±0.28） mm,P=0.008）.No statistical difference was found in the postoperative average ACD of the VH eyes compared with baseline.In the ERM group,the postoperative ACD in the surgical eyes was still statistically deeper than the fellow eyes 1 week after surgery （P=0.034）.However,such statistical difference disappeared at 1 or 3 months postoperative （P=0.186 and 0.682）.Conclusions ERM may induce deepening of the ACD,which can be recovered by uneventful vitrectomy.VH does not cause shift of ACD,neither does vitrectomy.     

学龄儿童龋患引致牙(牙合)畸形的研究

目的找出早期预防龋齿,早期治疗牙[牙合]畸形的最佳方法,为口腔临床医生提供技术指引,提高人们的预防意识。方法选取小学阶段1000名学生作为研究对象,进行6年时间的系统跟踪,排除家族遗传史和存在不良习惯的个体,把研究对象进行分阶段整理,对于严重的龋坏或牙畸形的学龄儿童加以治疗,并观察颌骨发育的情况。结果选取研究的学生的牙齿龋患和牙畸形基本得到治疗,龋患严重的受检学生发生牙畸形的机会也相应提高。结论学龄儿童严重的牙齿龋患与牙畸形有直接的关系,找出阻断畸形的预防方法和最佳治疗年龄,对临床工作具有指导意义。     

一种预测人工晶状体植入术后前房深度的新方法

目的提出一种以对比敏感度曲线(contrast sensitivity function,CSF)为术后屈光状态评价标准的预测术后前房深度(anterior chamber depth,ACD)的方法。方法建立个性化的人眼模型,以人工晶状体替换自然晶状体,利用ZEMAX软件实现光线跟踪的方法,模拟人工晶状体眼的光学系统,通过光学优化得出最佳MTF曲线,以计算CSF从而得出最佳对比敏感度(CS)曲线,根据曲线确定最佳的ACD值。利用10例无视网膜疾病的白内障患者眼球数据分别用Holladay、Hoffer Q、SRK/T和上述方法分别预测其术后前房深度值并进行分析比较。结果利用Bland-Altman图对结果进行一致性分析,由图得知所有的点均落在95%一致性界限范围内,三个公式与本文方法的差值的绝对值最大分别为0.73、0.65、0.68 mm,计算结果的均值分别为5.846、5.804、5.825 mm,在临床范围内认为这两种方法计算的结果具有较好的一致性,可以用该方法对术后ACD进行预测。结论光学法的应用将描述屈光状态的对比敏感度曲线与影响术后屈光状态的前房深度建立起一定的联系,使得医生能够更好的满足患者的屈光状态要求,改善患者的生活质量。     

Study of distribution of white-to-white corneal diameter and anterior chamber depth in study population obtained with optical biometry using intraocular lens (IOL) master

BackgroundThis study was conducted to measure the distribution of white to white (WTW) corneal diameter and anterior chamber depth (ACD) in the study population by using optical biometry.MethodsIt was a cross-sectional observational study conducted at an Ophthalmology Out Patient Department of a Tertiary Care Centre. Optical biometry was performed in 650 eyes of the 325 patients using IOL Master and WTW and ACD were recorded. Differences in gender, and age-related alterations were analysed statistically.Results195 (60%) subjects were males and 130 (40%) were females. Age of the study population ranged from 13 to 82 years and the mean age was 36.79 years. The mean WTW in the study population was 11.79 mm ± 0.05 mm and the mean ACD was 2.74 mm ± 0.03 mm. Mean WTW and ACD in male subjects was significantly greater than that of female subjects (p value < 0.001). No significant difference in WTW or ACD was seen between the various age groups. No correlation was seen between WTW and ACD in the study population.ConclusionMean WTW and ACD were smaller as compared to other population studies using intraocular lens (IOL) Master. This distribution has paved the way for a population based nomogram for our country which will help us plan surgeries in a better way.     

白内障手术中前房维持系统的应用效果观察

目的：探讨前房维持系统在白内障术中的应用优势和操作要点。方法：采用前房维持系统与可自行封闭的隧道切口结合对919例(1419眼)白内障患施行手术治疗。结果：证明该系统较传统的双腔抽吸灌注系统更能有效维持前房,更便于清除障质。缩短和简化前房操作时间和程序,术后并发症少,效果好。结论：前房维持系统比传统的双腔抽吸灌注系统在白内障术中具有更大优势,简便易学,适用于各种类型白内障手术。     

角膜塑形镜对角膜前后表面曲率半径和前房深度的影响

目的:探讨角膜塑形镜对角膜前后表面曲率半径和前房深度的影响。方法:用Orbscan-Ⅱ角膜地形图,检查17例31眼配戴角膜塑形镜3个月后角膜前后表面曲率半径和前房深度的变化。结果:配戴角膜塑形镜3个月后所有患者屈光度下降,裸眼视力上升(P<0.001),角膜前表面曲率半径明显改变(P<0.05),后表面曲率半径、前房深度无明显影响(P>0.05)。结论:角膜塑形镜主要通过改变角膜前表面的曲率,压平角膜前表面达到矫正近视的目的,对角膜后表面与前房深度无明显影响。     

学龄儿童行为问题危险因素配对研究

将２１４名经Ｒｕｔｔｅｒ儿童行为问卷调查评定为有行为问题的学龄儿童与２１４名对照儿童进行了配比分析，以探讨学龄儿童行为问题的危险因素。研究结果表明，父、母文化程度和父亲职业是影响学龄儿童行为问题的重要因素；多因素条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ逐步回归分析结果显示父母文化程度偏低是学龄儿童行为障碍的两项独立危险因素。文中对学龄儿童行为问题的预防和矫治进行了讨论。     

不同治疗方案对学龄期中度持续性支气管哮喘患儿的临床疗效对比

目的探讨不同治疗方案对学龄期中度持续性支气管哮喘患儿的临床疗效。方法将108例学龄期中度持续性哮喘患儿按照外周血嗜酸性粒细胞计数（EOS）和百分比是否正常分为EOS增多组63例和EOS正常组45例,再将两组患儿按照治疗方案的差异分为糖皮质激素（ICS）+β2受体激动剂（LABA）和ICS+白三烯受体拮抗剂（LTRA）亚组。ICS+LABA亚组使用沙美特罗替卡松气雾剂,应用带口含器的储物罐吸入,每次1吸,2次/d。ICS+LTRA亚组使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂,应用带口含器的储物罐吸入,每次1吸,2次/d,并嚼服孟鲁司特钠咀嚼片5mg/次,1次/d。比较两组患儿应用不同方案治疗前和治疗12周后日间哮喘评分、夜间哮喘评分、儿童哮喘测试（C-ACT）评分、血清半胱氨酸白三烯（CysLTs）、IL-5水平、肺功能指标的变化。结果两组患儿无论用何种方案,治疗后日间哮喘评分、夜间哮喘评分、C-ACT评分、血清CysLTs、IL-5水平和肺功能指标均较治疗前显著改善（均P＜0.05）。EOS增多组中ICS+LTRA亚组夜间哮喘评分、C-ACT评分、血清CysLTs、IL-5水平、用力肺活量、第1秒用力呼气容积的改善幅度显著大于ICS+LABA亚组（均P＜0.05）。EOS正常组中两亚组上述各指标的改善幅度比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论对于外周血EOS增多的哮喘患儿,ICS+LTRA方案较ICS+LABA方案更有利于哮喘的控制;对于外周血EOS正常的患儿,两种治疗方案均可应用。     

新型弹性开放襻前房型人工晶体植入术42例疗效观察

目的：观察新型弹性开放襻前房型人工晶体植入术的疗效。方法：对42例白内障患者行前房型人工晶体植入术,随访3个月－3．7年,观察手术前后眼压,角膜内皮细胞密度,六角形细胞的百分比,房角的变化和并发症的发生率。结果：42眼的术后裸眼视力0．01－1．0,平均0．32,矫正视力平均0．43,术后角膜内皮细胞丢失率为8．37％,六边形细胞丢失率为11．19％,3例发生继发性青光眼,结论：新型弹性开放襻前房型人工晶体植入术疗效好,并发症少。