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1.
目的探讨雷公藤多苷联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病伴肾功能减退的效果。方法选取洛阳东方医院2012年7月至2015年9月收治的70例IgA肾病伴肾功能减退患者,随机数表法分为对照组和观察组。对照组接受单一雷公藤多苷治疗,观察组在对照组基础上加服小剂量糖皮质激素治疗,比较两组治疗前后尿蛋白和尿血细胞含量以及不良反应发生情况。结果治疗后,两组尿蛋白及尿血细胞含量较治疗前均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多苷联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病伴肾功能减退效果显著,可显著降低尿蛋白及尿血细胞含量,减少不良反应的发生。  相似文献   

2.
目的:分析雷公藤多苷片联合糖皮质激素对肾病综合征患者的疗效、肾功能及血清炎症因子的影响.方法:选取2015年8月~2016年7月收治的128例肾病综合征患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各64例.对照组在常规治疗的基础上给予糖皮质激素治疗,观察组在对照组的基础上给予雷公藤多苷片口服.对比两组患者的治疗效果、不良反应及治疗前、后肾功能和血清炎症因子水平.结果:观察组治疗的总有效率明显高于对照组;两组不良反应发生率无明显差别;两组治疗前肾功能指标(Scr、BUN、24hUpro)及血清炎症因子指标(hs-CRP、IL-6、TNF-α)均无明显差别;观察组治疗后Scr、BUN、24hUpro均明显低于对照组;观察组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α仍明显低于对照组.结论:雷公藤多苷片联合糖皮质激素能有效的提高肾病综合征患者的治疗效果,并改善肾功能和减轻炎症反应,且无明显不良反应,是安全而有效的治疗方式.  相似文献   

3.
杨娜  梁祎  刘婷 《西部医学》2015,27(2):249-251
目的探讨雷公藤多苷片联合激素与滋阴益肾活血方联合激素治疗IgA肾病的临床效果。方法将80例IgA肾病患者随机分为研究组和对照组各40例。所有患者均给予强的松1.0mg/(kg·d),服用2个月后逐渐减量至10mg/d,厄贝沙坦150mg/d治疗。研究组在此治疗基础上,加用滋阴益肾活血方治疗,对照组给予雷公藤多苷片治疗。对比两组治疗前后24小时尿蛋白定量、尿素氮、尿β2-MG、血浆白蛋白、血β2-MG、血肌酐和超敏C蛋白等指标和不良反应。结果研究组治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组的78.0%(P<0.05)。随访3个月和半年,研究组的各指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05或P<0.01),研究组不良反应率为8.0%,显著低于对照组的22.0%(P<0.05)。结论滋阴益肾活血方联合西药疗法治疗IgA肾病的临床效果更优,具有临床运用价值。  相似文献   

4.
目的:评价在益肾清利活血方基础上加用雷公藤多苷片治疗慢性肾脏病(CKD)4期患者的疗效和安全性。方法:26例CKD 4期患者随机分成治疗组和对照组,治疗组给予基础治疗加雷公藤多苷片治疗,对照组给予基础治疗,观察6个月,比较两组患者治疗前后患者24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、eGFR、血常规、谷丙转氨酶及谷草转氨酶的变化。结果:研究表明治疗组的患者肾功能、尿蛋白定量均有明显改善,对照组患者尿蛋白定量有一定程度上的改善,但肾功能总体呈下降趋势,组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:CKD 4期大量蛋白尿(〉3 g/24 h)患者中,雷公藤多苷片联合基础治疗是安全有效的,能明显降低蛋白尿,改善肾功能,减轻临床症状,较单纯基础治疗更加有效,CKD 4期患者蛋白尿的控制对于延缓CKD病程的进展有至关重要的作用。  相似文献   

5.
[目的]研究益肾清络活血方对佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)模型大鼠的抗炎作用。[方法]取70只SD大鼠,除正常组10只大鼠外,剩余60只大鼠给予右后足趾皮内注射弗氏完全佐剂复制AA大鼠模型,造模成功后随机分为模型组、雷公藤多苷片组、益肾清络活血方低、中、高剂量组,致炎第12d开始连续每天给药28d。检测并计算各组大鼠给药前、后足跖肿胀度和关节炎指数,于末次给药24h后采用ELISA法检测各组大鼠血清中白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)水平,Western Blot法检测大鼠踝关节滑膜组织中TNF-α蛋白表达水平。[结果]与模型组比较,给药后益肾清络活血方低、中、高剂量组AA大鼠关节炎指数下降(P0.05),大鼠足跖肿胀度减轻(P0.05),血清中IL-1β、TNF-α水平降低(P0.05),大鼠踝关节滑膜组织中TNF-α蛋白表达水平下调(P0.01)。给药后益肾清络活血方高、中、低剂量组关于降低AA大鼠各炎性指标呈剂量依赖关系。在血清IL-1β、TNF-α水平比较中,益肾清络活血方高、中、低剂量组疗效弱于雷公藤多苷片组(P0.05);在炎症指数、足跖肿胀度与蛋白表达中,益肾清络活血方高剂量组与雷公藤多苷片组疗效相当(P0.05),益肾清络活血方中、低剂量组疗效弱于雷公藤多苷片组(P0.05)。[结论]益肾清络活血方高、中、低剂量组对AA大鼠均有抗炎作用,益肾清络活血方高剂量组对AA大鼠抗炎作用优于益肾清络活血方中、低剂量组,其作用机制可能与抑制炎性因子IL-1β、TNF-α水平及降低关节滑膜组织中TNF-α蛋白表达水平有关。  相似文献   

6.
目的 探讨羟氯喹对IgA肾病(IgAN)患者炎症因子血清及尿IL-6、TNF-α水平的影响。方法 选取2017年1月至2020年12月温州市中西医结合医院收治的IgAN患者32例。采用随机数字表法将患者分为羟氯喹组和对照组,各16例。对照组患者予每日双倍剂量肾素血管紧张素系统阻断药等常规治疗,疗程24周。羟氯喹组在对照组治疗基础上加服羟氯喹片,疗程24周。于治疗前、治疗24周后观察并比较两组患者24 h尿蛋白水平、血肌酐、估算的肾小球滤过率(eGFR)、尿蛋白缓解情况,血清及尿IL-6、TNF-α水平,用药期间不良反应。结果 治疗后,两组患者24 h尿蛋白水平、血肌酐、eGFR比较差异均无统计学意义(均P>0.05),仅羟氯喹组患者24 h尿蛋白水平低于治疗前(P<0.05)。羟氯喹组患者尿蛋白缓解率高于对照组(56.25%比18.75%,P<0.05)。治疗后,两组患者血清及尿IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低(均P<0.05),且羟氯喹组患者血清及尿IL-6、TNF-α水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗期间,两组患者均未见明显不良反应。结论 ...  相似文献   

7.
目的:比较黄葵胶囊与雷公藤多苷片治疗IgA肾病的疗效.方法:选取经肾穿刺活检并临床确诊为原发性IgA肾病患者82例,随机分成2组,治疗组40例予黄葵胶囊口服,对照组42例予雷公藤多苷片口服;观察治疗前后两组24h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血白蛋白、尿素氮、血肌酐、谷丙转氨酶、白细胞变化,比较两组治疗有效率及不良反应发生率.结果:对照组与治疗组在研究开始时各项指标间差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月时,对照组与治疗组24h尿蛋白定量及尿红细胞计数均明显下降(P<0.01),血白蛋白升高(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组的治疗总有效率分别为67.5%和61.9%,两组比较差异无统计学意义;对照组和治疗组不良反应出现总频数分别为38.1%和17.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:雷公藤总苷片与黄葵胶囊治疗IgA肾病,均能减少蛋白尿及镜下血尿,但黄葵胶囊较雷公藤多苷片不良反应更少.  相似文献   

8.
杨红 《当代医学》2021,27(15):92-94
目的 探究雷公藤多苷治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的疗效.方法 选取2017年8月至2019年2月本院收治的糖尿病肾病Ⅳ期患者82例作为研究对象,随机分为观察组(n=41)和参考组(n=41).参考组患者在常规治疗基础上服用黄葵胶囊治疗,观察组在参考组治疗基础上联合应用雷公藤多苷治疗.比较两组治疗效果、治疗前后肾功能指标及炎症因子水平.结果 观察组临床总有效率为97.56%,明显高于对照组的82.93%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组BUN、SCr、血白蛋白及24 h尿蛋白定量等肾功能指标比较差异无统计学意义;治疗后,观察组BUN、SCr及24 h尿蛋白定量低于参考组,血白蛋白水平高于参考组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组TNF-α、Hcy、hs-CRP及IL-6等炎症因子水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组患者炎症因子水平均低于参考组(P<0.05).结论 糖尿病肾病Ⅳ期患者采用雷公藤多苷治疗能有效改善肾功能指标及炎症因子水平,值得临床推广运用.  相似文献   

9.
目的探讨中西医结合治疗IgA肾病的临床疗效。方法选择86例IgA肾病患者,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用雷公藤多苷片及氯沙坦钾片口服治疗,观察组在此基础上加用中药汤剂口服治疗。比较2组患者治疗前后血肌酐、尿红细胞计数、尿蛋白水平及临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组尿红细胞计数、血肌酐、尿蛋白水平的改善程度明显优于对照组(P0.05);2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 IgA肾病患者采用中西医结合治疗,可显著提高临床疗效,降低尿红细胞计数、血肌酐、尿蛋白水平。  相似文献   

10.
目的:探讨达格列净治疗早期糖尿病肾病的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:选择浙江中医药大学滨江学院附属富阳第一医院肾内科于2019年1月至2020年4月期间收治的82例早期糖尿病肾病患者,随机分为两组,每组各41例,两组患者均予口服厄贝沙坦治疗,对照组予口服二甲双胍片降糖治疗,观察组予达格列净片降糖治疗。比较两组患者治疗前后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2h postprandial blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)和血肌酐(Scr)、胱抑素C(cystatin C,Cys C)、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)水平的变化,及血清TNF-α、IL-6水平的变化。结果:治疗后,观察组与对照组的FPG、2hPG及HbA1c均明显降低,且观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的Scr水平与治疗前及两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的UAER及血清Cys C水平均明显降低,且观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的血清TNF-α、IL-6水平均明显降低,且观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义义(P<0.05)。结论:达格列净治疗早期糖尿病肾病可有效控制患者的血糖,同时降低血清TNF-α、IL-6水平,减少尿蛋白、保护肾功能。  相似文献   

11.
目的探讨益肾活血方加减治疗肾病综合征(NS)的临床疗效,为中西医结合治疗肾病综合征探索可行途径。方法66例临床及病理确诊的NS患者随机分为治疗组(益肾活血方+强的松)和对照组(强的松),观察两组治疗前后的临床疗效、24小时尿蛋白定量、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG),尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)的水平。结果治疗组总有效率(93.94%)高于对照组(75.75%);治疗后两组各项生化指标均有改善(P〈0.01或P〈0.05),治疗组指标改善更明显(P〈0.05)。结论益肾活血方加减治疗NS能提高疗效,改善患者的各项生化指标。  相似文献   

12.
目的 观察雷公藤多苷联合科素亚治疗老年IgA肾病(IgAN)的临床疗效及其对转化生长因子β1(TGF-β1)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 选取2011年4月至2016年1月武警浙江总队嘉兴医院收治的老年IgA患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.两组患者均常规治疗慢性基础病并口服科素亚,观察组在此基础上口服雷公藤多苷,连续 12个月.比较两组治疗前及治疗3、6、12个月尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆清蛋白(Alb)、尿TGF-β1、PAI-1及VEGF水平,记录患者不良反应发生情况.结果 治疗后3、6、12个月,两组24 h尿蛋白水平较治疗前均下降,且各时间点观察组24 h尿蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组Scr、BUN水平及尿TGF-β1、PAI-1、VEGF水平均较治疗前降低,Alb水平较治疗前升高,且观察组Scr、BUN水平及尿TGF-β1、PAI-1、VEGF水平均低于对照组,Alb水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组出现2例白细胞减少,1例肝功能异常患者,未出现严重不良反应.结论 雷公藤多苷联合科素亚对老年IgA患者具有显著疗效,可明显降低患者尿蛋白,保护肾功能,且临床应用较安全,其可能通过降低TGF-β1、PAI-1及VEGF的表达而发挥作用.  相似文献   

13.
目的:观察雷公藤多苷联合醋酸泼尼松治疗肾病综合征患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年12月该院收治的86例肾病综合征患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各43例。对照组给予醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上联合雷公藤多苷片治疗,比较两组疗效、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、肾功能指标[血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿肾损伤分子1(KIM-1)]水平、血清白细胞介素-18(IL-18)水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,观察组TG、TC、LDL-C、BUN、Scr、KIM-1和IL-18水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷公藤多苷联合醋酸泼尼松治疗肾病综合征患者可提高治疗总有效率,降低血脂指标、肾功能指标水平和IL-18水平,效果优于单纯醋酸泼尼松治疗。  相似文献   

14.
目的 探讨雷公藤多苷治疗慢性肾炎大鼠的作用机制.方法 采用C-BSA肾炎大鼠模型,将SD大鼠分为正常对照组、模型组、肾炎康复片组、雷公藤多苷15、7.5、3.75 mg/kg剂量组.观察雷公藤多苷对慢性肾炎大鼠的尿蛋白、血清中BUN、Cr、TNF-α、IL-1、IL-6的含量.结果 雷公藤多苷能够有效地降低尿蛋白、血清中BUN、Cr、TNF-α、IL-1、IL-6的含量,与模型组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论 雷公藤多苷对慢性肾炎大鼠具有一定的保护作用.  相似文献   

15.
目的:探讨黄芪地黄汤联合环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的临床疗效及安全性.方法:难治性肾病综合征病人96例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各48例.对照组给予环磷酰胺治疗,观察组在对照组基础上联合黄芪地黄汤治疗.2组疗程均为6个月.比较2组病人治疗有效率、治疗前后肾功能指标尿素氮、血肌酐和24 h尿蛋白、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及不良反应情况.结果:观察组总有效率95.83%,高于对照组的79.17%(P<0.05);2组治疗后尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白水平和血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组相应指标的下降幅度均明显大于对照组(P<0.01);2组病人均无明显药物不良反应.结论:黄芪地黄汤联合环磷酰胺治疗难治性肾病综合征临床疗效确切,且安全性良好,其作用可能与改善肾功能和降低24 h尿蛋白、IL-6和TNF-α水平有关.  相似文献   

16.
目的观察雷公藤多苷片联合替米沙坦治疗中老年IgA肾病的疗效。方法将60例40~65岁的IgA肾病患者随机分为治疗组与对照组。对照组给予替米沙坦片,治疗组给予雷公藤多苷片联合替米沙坦片,连续治疗12周。检测治疗前及治疗后24 h尿蛋白定量(U-TP/24 h)、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,Cyst C)、人血白蛋白(Alb)、血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及血钾(K),评价两组降尿蛋白疗效及观察其不良反应。结果治疗后,治疗组与对照组比较,U-TP/24 h及Cyst C明显下降,差异有统计学意义(P0.05);而比较这两组Alb、Scr、BUN、ALT、AST及K差异均无统计学意义(P0.05)。结论雷公藤多苷片联合替米沙坦治疗IgA肾病能明显降低尿蛋白,降低Cyst C水平,治疗中未见明显不良反应。  相似文献   

17.
目的:观察丹参注射液对Ⅱ型糖尿病肾病患者血液IL-6、IL-8和TNF-α的影响,探讨丹参注射液治疗Ⅱ型糖尿病肾病的机制。方法:采用丹参注射液治疗32例Ⅱ型糖尿病肾病患者,取常规西药组32例作为对比观察,于治疗前后检测患者血液中细胞因子IL-6、IL-8和TNF-α水平。结果:丹参注射液治疗Ⅱ型糖尿病肾病总有效率71.8%,而对照组总有效率为43.8%,两组比较差异有显著性;治疗前丹参注射液治疗组IL-8、IL-6和TNF-α水平与西医治疗对照组比较差异无显著性;治疗后两组IL-8、IL-6和TNF-α均显著降低,但丹参注射液治疗组下降更为明显,与西医治疗组比较差异有显著性;治疗后丹参注射液治疗组24h尿蛋白量显著低于对照组;且丹参注射液治疗组治疗前和治疗后24h尿蛋白量与IL-8、IL-6和TNF-α水平呈正相关。结论:丹参注射液结合西医治疗对Ⅱ型糖尿病肾病有显著疗效,可能与丹参注射液能调节炎性细胞因子的产生,抑制炎症反应有关。  相似文献   

18.
程雪莲  陈振辉  包逢源 《广东医学》2020,41(16):1724-1728
目的 探讨丙种球蛋白结合雷公藤多苷对儿童过敏性紫癜性肾炎的预后效果及对尿蛋白、尿 红细胞的影响。方法 选择接受治疗的过敏性紫癜性肾炎的患儿98例,依据随机数字的方法,将全部患儿分 为对照组(n=49)与观察组(n=49)。全部患儿入院后给予常规治疗,对照组患儿给予丙种球蛋白,观察组患 儿在对照组基础上给予雷公藤多苷,对比两组患儿治疗前后的凝血指标、24h尿蛋白与 24h尿红细胞水平。 对比两组患儿治疗前后的肾功能损伤比例,治疗效果以及不良反应情况。结果 经过治疗后,两组患儿的凝 血指标均改善,观察组的改善幅度大于对照组(P<0.05),经过治疗后,两组患儿的 24h尿蛋白与 24h尿红 细胞水平均下降,观察组的下降幅度大于对照组(P<0.05),治疗后,两组患儿的肾功能损伤比例均增高,观 察组的增高幅度小于对照组(X2 =4.298,P<0.05),观察组的治疗效果优于对照组(z=2.451,P<0.05),两 组各类不良反应发生率数据差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 使用丙种球蛋白结合雷公藤多苷治疗 儿童过敏性紫癜性肾炎,可以改善凝血、尿蛋白、尿红细胞的指标,保护肾功能,提升治疗效果,安全性良好。  相似文献   

19.
目的:探讨滋肾活血方对156例气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病Ⅲ期患者血清超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法:将156例气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为治疗组和对照组各78例。两组均采用饮食控制和糖尿病常规治疗。中药治疗组采用滋肾活血方治疗,对照组采用贝那普利片治疗,疗程12周。结果:治疗组TNF-α、hs-CRP、尿蛋白排泄率、血糖及中医症状较治疗前显著下降(P<0.05);与对照组比较,TNF-α、hs-CRP、尿蛋白排泄率、血糖、血脂及中医症状改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:滋肾活血方能降低气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病Ⅲ期患者的血脂、TNF-α、hs-CRP,减少尿蛋白的排出,减轻肾损害,改善肾功能。  相似文献   

20.
目的探讨肾炎舒片联合还原型谷胱甘肽对慢性肾小球肾炎患者血清IL-1、TNF-α、IL-6和尿液mALB水平的影响。方法选取2017年8月—2019年8月四川省资阳市第一人民医院肾内科住院治疗的慢性肾小球肾炎患者64例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各32例,对照组患者给予还原型谷胱肽片口服,观察组在对照组的基础上给予肾炎舒片口服,2组疗程均为4周。比较2组治疗前后肾功能[血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)],炎性因子[血清白介素-1(IL-1)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)],血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM),尿蛋白指标[尿微量蛋白(mALB)、血清胱抑素C(Cysc)、尿β2微球蛋白(β2-MG)]等指标变化。结果治疗后,观察组总有效率为96.88%,高于对照组的68.75%(χ2/P=4.777/0.029)。治疗4周后,2组患者的血清BUN、SCr、CysC、NGAL指标均低于治疗前(P<0.05),尿NGAL、24h-Upro、尿mALB、β2-MG指标均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),CCr低于治疗前(P<0.05);血清炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平均低于治疗前,具有显著性差异(P<0.05);血清IgA、IgG、IgM水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。且上述各项指标比较,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论肾炎舒片与还原型谷胱甘肽联合治疗,慢性肾小球肾炎患者肾功能恢复明显,有效降低血清中IL-1、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平及尿mALB等实验室指标,临床疗效显著。  相似文献   

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