采用二次内酯化方法从葡醛内酯生产废液中回收产品

分析了葡醛内酯传统工艺中淀粉原料、中间产物及产品流失的主要原因,提出了从葡醛内酯生产废液中通过二次内酯化进一步回收产品的可行性方案.结果表明,在V(硝酸)∶V(冰醋酸)∶V(废液)=0.6∶1.0∶10,反应温度为60℃,反应时间为60min的条件下,葡醛内酯提取物每100mL废液可达6g,纯度为82%.     

瑜珈健身法减轻抗精神病药物不良反应的效果观察

目的探讨瑜珈健身法减轻抗精神病药物不良反应的疗效.方法将60例接受抗精神病药物治疗精神病患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组按常规工娱治疗,治疗组在此基础上行瑜珈健身疗法,采用抗精神病药物不良反应量表,比较两组患者治疗前后药物的不良反应.结果治疗组药物不良反应显著改善,与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论瑜珈健身法能有效改善抗精神病药物引起的不良反应,尤其能减轻抗精神病药物所致消化系统、骨骼肌肉和神经系统等引起的不良反应.     

抗精神病药物所致体质量增加的非药物干预研究现状

对国内外近年来关于抗精神病药物所致体质量增加的非药物干预的研究进行综述。包括筛查及监测代谢问题、心理教育、认知行为治疗、饮食及运动干预、综合干预,并提出存在的不足以及此类研究对临床医务工作者的提示。     

抗精神病药物对麻醉用药的影响

<正>由于抗精神病药物与麻醉药物具有协同作用或耐药性故对服用抗精神病药物的精神病患者进行外科手术时,会对麻醉用药产生一定影响。现将我院2001-01～2010-01我院共收治82例服用抗精神病药物3 a以上、需手术治疗的患者,现将麻醉用药的体会报告如下。     

抗精神病药物治疗中尿糖异常的临床分析

目的对抗精神病药物治疗中所致尿糖异常的临床特点及治疗方法进行分析。方法选取我院收治入院前未患糖尿病的住院精神病患者1124例,均采用抗精神药物进行治疗,对患者治疗中尿糖异常发生情况、临床症状、治疗方法及转归情况进行分析。结果 1124例应用抗精神病药物治疗的患者中有32例出现尿糖异常,尿糖异常发生率为2.85%;引发尿糖异常的抗精神病药物主要为氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇、奋乃静、丙咪嗪等;患者症状较轻时将药物停用或减少给药剂量后可自愈,严重患者给予抗糖尿病药物与糖尿病饮食控制后恢复正常。结论在临床中应用抗精神病药物时可能会引发尿糖异常现象,在用药期间应为患者展开尿糖监测,当出现尿糖异常时应及时停用药物或将药量减少,严重时给予抗糖尿病药物治疗,从而确保患者治疗安全性。     

抗精神病药物致麻痹性肠梗阻5例治疗体会

麻痹性肠梗阻又称肠麻痹，是肠蠕动功能失调导致内容物不能有效运转，但无肠管机械性梗阻证据而产生的临床综合征。在综合性医院中，肠梗阻是临床上常见病，而由药物引起者比较少见。我院自2002年1月-2005年10月共收治5例因长期服用抗精神病药物致麻痹性肠梗阻，报告如下。     

抗精神病药物相关性男性浆细胞性乳腺炎1例

1病例介绍。患者男,28岁,未婚未育。2022年3月因右乳肿块溃破2周入院。患者先天右侧乳头内陷,5年前出现右乳红肿疼痛,抗生素治疗后缓解,后反复溃破流脓。既往史:精神分裂症13年,服用氯氮平和阿立哌唑治疗。4年前始出现双乳肥大。查体:右乳晕3点位可见一直径约8 mm暗红色溃口,覆盖黑色痂皮,周围组织轻度水肿,皮色温尚可。检验结果:雌二醇46.54 pg/mL(正常范围:7.63~42.6 pg/mL),余正常。B超:(1)双侧男性乳房发育;(2)右乳低回声区(图1)。临床诊断:(1)(右乳)浆细胞性乳腺炎;(2)男性乳房发育。术中探针探查见右乳晕部溃口与乳头相通,即行右乳瘘管切除+乳头矫形术,病理:乳腺组织呈急慢性炎伴脓肿形成。     

服用抗精神病药物并发双侧浆细胞性乳腺炎2例

<正>浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM),好发于非哺乳期,是一种以导管扩张和浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性乳腺炎症,临床表现复杂多变。今报道联合服用抗精神病药物并发双侧乳腺炎反复发作2例。1病例介绍患者1:女,24岁,未婚未育。因确诊为抑郁症联合服用利培酮、舍曲林治疗2年余,因"右乳腺红肿疼痛10天"于2013年9月第一次入院治疗。乳腺彩超检查示:右侧乳腺脓肿形成,     

精神病药物相关性肉芽肿性乳腺炎1例

肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobularmastitis,GLM)是临床一类较为罕见的乳腺慢性炎症疾病。1972年Kessler等[1]将其界定为一类独立的乳腺良性疾病,自此,掀起了GLM的研究热潮。该病通常发生于30~40岁的育龄妇女,多见于分娩后几年内[2]。目前在细菌感染及自身免疫疾病方面研究较多,但GLM与抗精神病药物相关性报道尚不多见。笔者报道了1例抗精神病药物所致的GLM患者,并回顾文献,系统阐述本病发病机制及治疗方案,为临床工作提供帮助。     

西地那非治疗抗精神病药物引起的勃起功能障碍安全性及有效性良好

抗精神病药物引起的勃起功能障碍(ED)是意义重大的临床问题,也是患者用药依从性差的一个常见因素。本文中Gopalakrishnan等进行的研究评估了西地那非对于抗精神病药物引起的ED的疗效和耐受性。这项随机、双盲、安慰剂对照、灵活剂量、双向交叉的研究是在第三方中心进行。入选的     

抗精神病药物对患者骨质状况影响的回顾性队列研究

目的探究抗精神病药对患者骨质状态的影响,为骨质疏松的预防提供相应的对策与措施。方法本研究采用回顾性的队列研究,通过纳入抗精神病用药组(暴露组)和非用药组(对照组),回顾性的收集患者既往用药情况及两组的基础信息,并进行血清$型前胶原氨基酸前肽(PINP)、骨钙素(BGP)及骨密度(桡骨远端)的检测。采用协方差分析抗精神病药物对患者骨质状况的影响。结果抗精神病药物会在一定程度上影响患者的骨质状况,协方差分析结果显示,调整了年龄、牛肉及牛奶的食用频数等3个指标后,暴露组的骨钙素(BGP)、血清Ⅰ型前胶原氨基酸前肽(PINP)的水平均低于对照组。结论抗精神病药物对患者骨质状态有一定的影响,建议该类人群提早采取措施预防骨质疏松。     

抗骨质疏松药物联合手术治疗老年股骨粗隆间骨折

[目的]探讨抗骨质疏松药物联合手术治疗老年股骨粗隆间骨折.[方法] 2017年2月-2018年2月,老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者28例随机均分为两组,其中,14例采用抗骨质疏松药物联合闭合复位股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)固定治疗(联合组).而另外14例仅采用常规PFNA固定手术治疗(常规组).比较两组的临床与影像...     

PKP联合抗骨质疏松药物治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的回顾性研究

目的探究经皮椎体后凸成形术(PKP)联合抗骨质疏松药物对于骨质疏松性老年患者椎体压缩性骨折的长期临床疗效。方法将128例骨质疏松性椎体压缩骨折患者按照坚持服用药物时间长短不同分为A组(小于1年),B组(1-3年),C组(大于3年),比较三组患者治疗前与治疗后6个月、12个月、24个月及36个月的VSA评分、ODI指数、Cobb角变化、椎体丢失高度、骨密度及再发骨折例数。结果各组患者治疗前各项指标无明显差异,治疗后三组各项指标有不同程度改善。C组的各项指标改善程度优于其他两组,B组的改善程度优于A组。结论 PKP是有效的治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗手段,长期联合抗骨质疏松药物治疗可显著改善全身骨痛情况,增加骨密度,减少再骨折发生率。     

肝脏缺血再灌注损伤的ceRNA网络构建和潜在治疗药物筛选

背景与目的 肝脏缺血-再灌注（I/R）损伤是肝移植和肝切除手术过程中常涉及的共同病理生理变化。竞争性内源性RNA（ceRNA）调控网络可参与多种疾病的发生发展。然而ceRNA网络在肝脏I/R损伤中的功能仅有少量报道。本研究旨在应用生物信息学方法构建与肝脏I/R损伤相关的ceRNA网络,同时基于差异表达基因筛选潜在治疗药物。方法 从GEO数据库获取肝脏I/R损伤的mRNA及miRNA表达芯片数据。使用R语言中的limma包进行基因差异表达分析,并使用ggplot2包进行散点图、火山图和热图绘制。使用String数据库及Cytoscape软件进行蛋白互作（PPI）网络构建。利用Metascape数据库对筛选出的差异mRNA进行GO/KEGG功能富集分析。通过转录调控网络数据库分析可能调控这些差异基因的转录因子。使用miRTarBase数据库构建miRNA-差异表达基因网络。通过starBase：ceRNA数据库构建ceRNA网络。使用比较毒物基因组学数据库（CTD）筛选对关键差异基因表达具有潜在作用的天然药物。结果 从GEO数据库获得2个肝脏I/R损伤mRNA数据集（GSE10654和GSE117066）和1个肝脏I/R损伤miRNA数据集（GSE72315）。通过limma包及Venn图分析mRNA表达数据集,筛选到16个在I/R组上调表达,在缺血后适应（IPO）组下调表达的基因;7个在I/R组下调表达,在IPO组上调表达的基因。GO/KEGG功能富集分析结果显示差异基因主要参细胞死亡的正调控及对细胞外刺激反应的生物学过程,并参与MAPK信号通路。转录调控网络数据库分析获得6个转录因子（Trp53、Cebpb、Crebbp、Fos、Nfkb1及SP1）可能参与这些差异基因的调控。通过miRTarBase数据库分析,并结合GSE72315数据集中miRNA在I/R损伤后的差异表达,获得两个可能在肝脏I/R损伤中发挥重要的作用miRNA-mRNA轴（mmu-miR-32-5p-Btg2与mmu-miR-9-5p-Mt2）。通过starBase：ceRNA数据库分析,最终获得9条ceRNA网络,分别是：XIST/MEG8/LINC00963/MALAT1-miR-32-5p-Btg2轴、XIST/NEAT1-miR-132-3p-Btg2轴及HSPA9P1/RALGAPA1P1/RPS26P39-miR-9-5p-Dusp6轴。CTD数据库筛选到7种植物药（槲皮素、白藜芦醇、染料木黄酮、香豆雌酚、姜黄素、辣椒素及东莨菪碱）可降低关键基因的表达发挥潜在治疗作用。结论 通过生物信息学方法筛选了肝脏I/R损伤过程中的关键ceRNA网络及治疗的潜在天然药物,为进一步研究肝脏I/R损伤的发病机制及治疗药物提供重要依据。     

减体积式病灶切除联合药物治疗在终末期肝泡型包虫病中的治疗体会

目的 总结肝减体积式病灶切除联合药物治疗对终末期肝泡型包虫病的疗效及其临床意义.方法 回顾性收集青海省人民医院普外科于2013年3月至2019年10月期间收治的行肝减体积式病灶切除联合药物治疗的46例终末期肝泡型包虫病患者的临床资料.结果 46例患者术后失访3例,获访43例,随访时间3～79个月,中位数为40个月.随访...     

腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿45例临床分析

目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位囊肿的疗效。方法2004年1月-2005年12月我院对45例卵巢子宫内膜异位囊肿采用腹腔镜手术联合米非司酮或内美通治疗。结果45例顺利完成腹腔镜囊肿剥除术,手术时间（40.1±10.5）min,术中出血量（70.1±29.7）ml。45例随访3-24个月,平均13.5月。16例合并不孕症中,5例妊娠;术后2例复发,复发率4.4%（2/45）,均为服用米非司酮后,分别为术后9个月和12个月,行B超引导下穿刺,服用内美通3-6个月,至今2年未复发。结论腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿复发率低,是一种安全有效的方法。     

皮肤屏障修复剂联合抗组胺药物在面部皮炎治疗中的应用研究

目的：探究皮肤屏障修复剂联合抗组胺药物对面部皮炎患者皮肤屏障功能及生活质量(Dermatology life quality index,DLQI)的影响。方法：选取2018年2月-2020年9月在笔者医院进行面部皮炎治疗的患者279例,用随机数字表法分为实验组、对照1组和对照2组,每组各93例。实验组采用舒敏保湿特护霜+复方甘草酸苷片+盐酸奥洛他定片+硼酸氧化锌冰片软膏进行治疗,对照1组采用复方甘草酸苷片+盐酸奥洛他定片+硼酸氧化锌冰片软膏进行治疗,对照2组采用外敷舒敏保湿特护霜进行治疗。比较三组患者治疗前后总优良率、皮肤屏障功能、心理健康程度、DLQI变化及不良反应发生情况。结果：治疗后,实验组临床治疗总优良率显著高于其余两组(P<0.05),对照1组临床治疗总优良率显著优于对照2组(P<0.05);治疗后,三组角质层水含量、pH、皮脂含量明显改善(P<0.05),实验组显著优于其余两组(P<0.05),对照1组角质层屏障功能改善显著优于对照2组(P<0.05);治疗后,三组SAS、SDS评分及DLQI评分较治疗前明显改善(P<0.05),实验组...     

卡介菌多糖核酸和抗组胺药物联合治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效观察

目的:探讨免疫调节剂卡介菌多糖核酸联合抗组胺药物对慢性特发性荨麻疹的治疗效果,分析治疗机理,为慢性荨麻疹的临床治疗提供参考。方法:将220例慢性特发性荨麻疹患者随机分为观察组(卡介菌多糖核酸联合抗组胺药物治疗)和对照组(抗组胺药物治疗),比较两组的治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(92.7%vs 78.2%),两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。治疗后随访3个月,观察组荨麻疹患者皮肤点刺试验阳性率均低于对照组,两组比较,P<0.05。结论:卡介菌多糖核酸联合抗组胺药物治疗慢性特发性荨麻疹可对患者机体致敏原的耐受性进行较好的调节,降低患者机体对致敏原的敏感性,缓解患者的主客观症状。     

M受体阻滞剂联合抗组胺药物治疗CP/CPPS的近期疗效分析

目的:评估联合应用M受体拮抗剂(酒石酸托特罗定缓释片)和抗组胺药物(盐酸氯雷他定片)联合治疗α1受体阻滞剂(哈乐)无效的慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CP/CPPS)近期疗效与安全性。方法:2011年9月~2013年5月,排除包茎、尿道炎、前列腺增生和尿道狭窄等病例,我院泌尿外科门诊诊治α1受体阻滞剂(哈乐)治疗无效的ⅢB CP/CPPS患者75例,随机分为3组,分别给予抗组胺药物(盐酸氯雷他定片)、M受体阻滞剂(酒石酸托特罗定缓释片)和联合治疗组(盐酸氯雷他定片+酒石酸托特罗定缓释片),持续治疗6周后门诊复查。记录治疗期间药物的不良反应,对比观察治疗前后前列腺按摩液白细胞计数和NIH-CPSI评分,评估治疗的有效性。结果:3组患者治疗前一般情况无显著差异。治疗6周后,联合治疗组患者的NIH-CPSI评分和前列腺按摩液白细胞计数均较治疗前显著下降,与其他两组比较差异有统计学意义(P0.05)。χ2检验结果表明,联合治疗组的治疗有效率明显优于单一抗组胺组和单一M受体阻滞剂组(P0.05)。治疗期间3组患者均未发现明显药物不良反应。结论:抗组胺药物联合M受体阻滞剂治疗能够显著地改善α1受体阻滞剂无效CP/CPPS的临床症状,减少前列腺按摩液白细胞计数。相对于单一抗组胺药物或单一M受体阻滞剂,联合治疗近期疗效更佳,可在临床推广。